SMS připomenutí ke zlepšení včasného očkování dětí v Pákistánu

Pákistán má 4. nejvyšší zátěž dětské úmrtnosti na světě s více než 60 % všech úmrtí na infekční choroby, z nichž mnohým lze předcházet očkováním. Vakcíny jsou jedním z nejlepších dostupných nástrojů veřejného zdraví k dosažení Rozvojového cíle tisíciletí (MDG) č. 4, kterým je snížení dětské úmrtnosti. Proočkovanost v Pákistánu je stále hluboko pod požadovanou úrovní, což vede k pokračujícímu přenosu dětské obrny, rozsáhlým epidemiím spalniček a tisícům úmrtí na nemoci, kterým lze předejít očkováním. Používání mobilních telefonů zaznamenalo v Pákistánu v tomto desetiletí obrovský nárůst. V Pákistánu je více než 100 milionů uživatelů mobilních telefonů. Služba krátkých textových zpráv (SMS) jako nástroj pro připomenutí může být mimořádně účinná v prostředí zdravotní péče na úrovni veřejného zdraví. Přizpůsobené SMS zprávy mohou být navrženy jako osobně přizpůsobené zprávy s textem a/nebo obrázky a použity k připomenutí a dotazování rodičů na očkování jejich dětí podle plánu EPI. Hlavní výhodou SMS jako komunikačního nástroje je, že automatizované zprávy mohou být generovány v konkrétních časech pomocí počítačového programování, čímž se minimalizuje potřeba cenných lidských zdrojů. Zprávy jsou doručovány přímo s minimální rušivostí při zachování soukromí členů domácnosti. A co je nejdůležitější, náklady na odesílání automatických SMS zpráv jsou extrémně nízké, jakmile je vytvořena původní infrastruktura. Plánujeme otestovat účinnost upozornění rodičům/opatrovníkům na mobilních telefonech prostřednictvím systému krátkých zpráv (SMS) při zlepšování včasného rutinního očkování dětí v Pákistánu. Tato studie bude provedena v oblasti osídlení městských squatterů v Karáčí, kde katedra pediatrie a dětského zdraví Univerzity Aga Khan provádí aktivní demografický dohled nad zdravím matek a dětí. Náš experimentální plán má tři složky: Za prvé provedeme základní průzkum rodičů na našich studijních místech, abychom prozkoumali jejich preference pro text pro připomenutí imunizace. Zároveň budeme vyvíjet počítačovou aplikaci pro plánování upomínek. Tato aplikace bude obsahovat telefonní číslo, informace o zprávě, jazykové preference a datum, kdy bude zpráva odeslána. Bude propojen s bránou pro odeslání zprávy. Nakonec provedeme randomizovanou kontrolovanou studii, abychom určili účinnost automatických SMS připomenutí rodičům při zlepšování míry včasného očkování u dětí. Pokud výsledek ukáže, že dodržování očkovacích látek lze zvýšit prostřednictvím upomínkových SMS, lze tento program začlenit do stávajících systémů pro shromažďování čísel mobilních telefonů rodičů v době prvního kontaktu dítěte se zdravotním systémem a zasílání automaticky generovaných upomínek na dodržování vakcín na národní úrovni.