SMS-Erinnerungen zur Verbesserung der Impfquoten bei Kindern in Pakistan

Pakistan hat die vierthöchste Kindersterblichkeitsrate der Welt mit über 60 % aller Todesfälle aufgrund von Infektionskrankheiten, von denen viele durch Impfungen vermeidbar sind. Impfstoffe sind eines der besten verfügbaren Instrumente für die öffentliche Gesundheit, um das Millenniums-Entwicklungsziel (MDG) Nr. 4 der Senkung der Kindersterblichkeit zu erreichen. Die Durchimpfungsrate in Pakistan liegt immer noch weit unter dem gewünschten Niveau, was zu einer anhaltenden Übertragung von Polio, großen Masernausbrüchen und Tausenden von Todesfällen durch impfpräventable Krankheiten führt. Die Nutzung von Mobiltelefonen hat in Pakistan in diesem Jahrzehnt einen enormen Anstieg erlebt. In Pakistan gibt es mehr als 100 Millionen Mobiltelefonabonnenten. Short Message Service (SMS) als Erinnerungstool kann im Gesundheitswesen auf Ebene der öffentlichen Gesundheit äußerst effektiv sein. Kundenspezifische SMS-Nachrichten können als persönlich zugeschnittene Nachrichten mit Text und/oder Bildern gestaltet werden und verwendet werden, um Eltern an die Impfung ihrer Kinder gemäß dem EPI-Zeitplan zu erinnern und zu fragen. Ein Hauptvorteil von SMS als Kommunikationsmittel besteht darin, dass zu bestimmten Zeiten durch Computerprogrammierung automatisierte Nachrichten generiert werden können, wodurch der Bedarf an wertvollen Personalressourcen minimiert wird. Nachrichten werden direkt mit minimalem Eingriff zugestellt, während die Privatsphäre der Haushaltsmitglieder gewahrt bleibt. Am wichtigsten ist, dass die Kosten für das Versenden automatisierter SMS-Nachrichten extrem niedrig sind, sobald die ursprüngliche Infrastruktur eingerichtet ist. Wir planen, die Wirksamkeit von Erinnerungen an Eltern/Erziehungsberechtigte auf Mobiltelefonen über ein Kurznachrichtensystem (SMS) zu testen, um die pünktliche Routineimpfung für Kinder in Pakistan zu verbessern. Diese Studie wird in einem von Hausbesetzern bewohnten Siedlungsgebiet in Karatschi durchgeführt, wo die Abteilung für Pädiatrie und Kindergesundheit der Aga Khan Universität eine aktive demografische Überwachung der Gesundheit von Müttern und Kindern durchführt. Unser Versuchsplan besteht aus drei Komponenten: Erstens werden wir an unseren Studienstandorten eine grundlegende Befragung der Eltern durchführen, um ihre Vorlieben für Text für Impferinnerungen zu untersuchen. Gleichzeitig werden wir eine computergestützte Anwendung für die Mahnplanung entwickeln. Diese Anwendung enthält die Telefonnummer, Nachrichteninformationen, Spracheinstellungen und das Datum, an dem die Nachricht gesendet wird. Es wird mit dem Gateway verbunden, um die Nachricht zu senden. Schließlich werden wir eine randomisierte kontrollierte Studie durchführen, um die Wirksamkeit automatisierter SMS-Erinnerungen an Eltern bei der Verbesserung der Impfquoten bei Kindern zu ermitteln. Wenn das Ergebnis zeigt, dass die Impf-Compliance durch die SMS-Erinnerungen erhöht werden kann, kann dieses Programm in die bestehenden Systeme integriert werden, um die Handynummern der Eltern zum Zeitpunkt des ersten Kontakts des Kindes mit dem Gesundheitssystem zu sammeln und automatisch generierte Erinnerungen zu senden Impfstoff-Compliance auf nationaler Ebene.