Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Bortezomib nebo karfilzomib s lenalidomidem a dexamethasonem v léčbě pacientů s nově diagnostikovaným mnohočetným myelomem

17. listopadu 2023 aktualizováno: ECOG-ACRIN Cancer Research Group

Randomizovaná studie fáze III Bortezomib, Lenalidomid a Dexamethason (VRd) versus Carfilzomib, Lenalidomid a Dexamethason (CRd) s následnou omezenou nebo neomezenou dobou trvání udržovací léčby lenalidomidem u pacientů s nově diagnostikovaným symptomatickým mnohočetným myelomem (ENDURANCE)

Tato randomizovaná studie fáze III studuje bortezomib, lenalidomid a dexamethason, aby zjistila, jak dobře fungují ve srovnání s karfilzomibem, lenalidomidem a dexamethasonem při léčbě pacientů s nově diagnostikovaným mnohočetným myelomem. Bortezomib a carfilzomib mohou zastavit růst rakovinných buněk blokováním některých enzymů potřebných pro růst buněk. Lenalidomid může pomoci imunitnímu systému zabíjet abnormální krevní buňky nebo rakovinné buňky. Léky používané při chemoterapii, jako je dexamethason, působí různými způsoby k zastavení růstu rakovinných buněk, buď tím, že zabíjejí buňky, brání jim v dělení, nebo tím, že brání jejich šíření. Dosud není známo, zda jsou bortezomib, lenalidomid a dexamethason více či méně účinné než karfilzomib, lenalidomid a dexamethason při léčbě pacientů s mnohočetným myelomem

Přehled studie

Postavení

Aktivní, ne nábor

Podmínky

Plazmabuněčný myelom

Intervence / Léčba

Detailní popis

PRIMÁRNÍ CÍLE:

I. Porovnat celkové přežití mezi dvěma strategiemi udržování lenalidomidu po indukci inhibitorem proteazomu? kombinace imunomodulačních léků (IMiD): omezené trvání udržovací léčby (24 měsíců) versus neomezená udržovací léčba až do progrese onemocnění.

II. Porovnat přežití bez progrese mezi bortezomibem, lenalidomidem a dexamethasonem (VRd) a indukcí karfilzomibu, lenalidomidu a dexamethasonu (CRd) s následnou udržovací léčbou lenalidomidem u pacientů s nově diagnostikovaným symptomatickým mnohočetným myelomem.

DRUHÉ CÍLE:

I. Porovnat přežití bez progrese mezi dvěma strategiemi udržovací léčby lenalidomidem po indukci kombinací inhibitoru proteazomu?IMiD: omezené trvání udržovací léčby (24 měsíců) nebo neomezená udržovací terapie do progrese onemocnění.

II. Porovnat rychlosti indukce odpovědi mezi rameny VRd a CRd. III. Zhodnotit dobu do progrese, trvání odpovědi a celkové přežití mezi VRd a CRd indukční terapií.

IV. Porovnat míry indukce toxicity mezi větvemi VRd a CRd. V. Vyhodnotit toxicitu během udržování lenalidomidu. VI. Porovnat míru negativních hodnot minimální reziduální nemoci (MRD) mezi rameny VRd a CRd na konci indukční terapie.

TERCIÁRNÍ CÍLE:

I. Porovnat krátkodobý a dlouhodobý dopad na kvalitu života mezi dvěma strategiemi udržovací léčby lenalidomidem.

II. Porovnat vliv indukční terapie VRd a CRd na kvalitu života související se zdravím.

III. Vyhodnotit souvislost mezi včasnou indukční reakcí a změnou kvality života související se zdravím.

IV. Popsat změny v kvalitě života související se zdravím během indukční, aktivní udržovací a pozorovací fáze.

V. Vyhodnotit korelaci mezi dodržováním léčby během udržovací léčby a kvalitou života související se zdravím.

VI. Porovnat negativní míru MRD mezi dvěma strategiemi udržovací léčby lenalidomidem.

VII. Porovnat míru MRD negativních mezi rameny VRd a CRd během indukční terapie.

VIII. Prozkoumat vzorce změn v hladinách MRD v průběhu času a prozkoumat konverzi z detekovatelného do MRD negativního stavu.

IX. Vyhodnotit shodu a spojení mezi Mezinárodní pracovní skupinou pro myelom (IMWG) a stavem bez onemocnění na základě MRD.

X. Popsat mutační profil nově diagnostikovaného mnohočetného myelomu. XI. Identifikovat mutace spojené s rezistencí na indukční terapii VRd a CRd.

XI. Identifikovat profily exprese spojené s negativním stavem MRD s každou indukční terapií.

XII. Stanovit schopnost stavu MRD na konci indukce predikovat krátkodobé a dlouhodobé celkové přežití a přežití bez progrese.

XIII. Stanovit účinky tabáku, operacionalizovaného jako hořlavý tabák (1a), jiné formy tabáku (1b) a expozice tabáku v životním prostředí (ETS) (1c) na poskytovatelem hlášenou toxicitu léčby rakoviny (nežádoucí účinky [klinické i hematologické] a úpravy dávek).

XIV. Zjistit účinky tabáku na pacientem hlášené fyzické symptomy a psychické symptomy.

XV. Zkoumat chování při odvykání a behaviorální poradenství/podporu a užívání léků na odvykání.

XVI. Prozkoumat vliv užívání a expozice tabáku na trvání léčby, relativní intenzitu dávky a terapeutický přínos.

OBRYS:

INDUKCE: Pacienti jsou randomizováni do 1 ze 2 léčebných ramen.

ARMA: Pacienti dostávají bortezomib subkutánně (SC) nebo intravenózně (IV) ve dnech 1, 4, 8 a 11 cyklu 1-8 a ve dnech 1 a 8 cyklu 9-12; lenalidomid perorálně (PO) denně ve dnech 1-14; a dexamethason PO denně ve dnech 1, 2, 4, 5, 8, 9, 11 a 12 cyklů 1-8 a ve dnech 1, 2, 8 a 9 cyklů 9-12. Léčba se opakuje každé 3 týdny po 12 cyklů v nepřítomnosti progrese onemocnění nebo nepřijatelné toxicity.

ARM B: Pacienti dostávají karfilzomib IV po dobu 30 minut ve dnech 1, 2, 8, 9, 15 a 16; lenalidomid PO denně ve dnech 1-21; a dexamethason PO ve dnech 1, 8, 15 a 22. Léčba se opakuje každé 4 týdny po dobu 9 cyklů v nepřítomnosti progrese onemocnění nebo nepřijatelné toxicity.

ÚDRŽBA: Po dokončení indukční terapie (nebo dokončení alespoň 6 cyklů v rameni A, ale předčasně ukončených z důvodu nepřijatelné toxicity, nebo alespoň 4 cyklů v rameni B, ale předčasně ukončených z důvodu nepřijatelné toxicity), jsou pacienti poté randomizováni do 1 z 2 ramena pro udržovací léčbu.

ARM C: Pacienti dostávají lenalidomid PO denně ve dnech 1-21. Léčba se opakuje každé 4 týdny po 24 cyklů v nepřítomnosti progrese onemocnění nebo nepřijatelné toxicity.

ARM D: Pacienti dostávají lenalidomid PO denně ve dnech 1-21. Kurzy se opakují každé 4 týdny v nepřítomnosti progrese onemocnění nebo nepřijatelné toxicity.

Po ukončení studijní léčby jsou pacienti sledováni každé 3 měsíce po dobu 2 let, každých 6 měsíců po dobu 3 let a poté každoročně po dobu 10 let.

Typ studie

Intervenční

Zápis (Aktuální)

1087

Fáze

Fáze 3

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní místa

Portoriko
- - Aguadilla, Portoriko, 00603
    - Advance Oncology Center
  - Arecibo, Portoriko, 00614
    - Doctor's Cancer Center-Arecibo
  - Bayamon, Portoriko, 00959-5060
    - Cancer Center-Metro Medical Center Bayamon
  - Bayamon, Portoriko, 00961
    - Hematologia Oncologia San Pablo
  - Caguas, Portoriko, 00726
    - HIMA San Pablo Oncologic Hospital
  - Manati, Portoriko, 00674
    - Doctors Cancer Center
  - Ponce, Portoriko, 00716
    - Instituto Oncologia Moderna Ponce
  - San Juan, Portoriko, 00917
    - San Juan Community Oncology Group
  - San Juan, Portoriko, 00936
    - San Juan City Hospital
  - San Juan, Portoriko, 00920
    - Primary Care Physician Group
  - Santa Isabel, Portoriko, 00757
    - Centro de Hematologia y Oncologia del Sur
Spojené státy
- Alaska
  - Anchorage, Alaska, Spojené státy, 98508
    - Anchorage Associates in Radiation Medicine
  - Anchorage, Alaska, Spojené státy, 99508
    - Alaska Breast Care and Surgery LLC
  - Anchorage, Alaska, Spojené státy, 99508
    - Alaska Oncology and Hematology LLC
  - Anchorage, Alaska, Spojené státy, 99508
    - Alaska Women's Cancer Care
  - Anchorage, Alaska, Spojené státy, 99508
    - Anchorage Oncology Centre
  - Anchorage, Alaska, Spojené státy, 99508
    - Katmai Oncology Group
  - Anchorage, Alaska, Spojené státy, 99508
    - Providence Alaska Medical Center
- Arizona
  - Scottsdale, Arizona, Spojené státy, 85259
    - Mayo Clinic in Arizona
- Arkansas
  - Hot Springs, Arkansas, Spojené státy, 71913
    - CHI Saint Vincent Cancer Center Hot Springs
  - Little Rock, Arkansas, Spojené státy, 72205
    - Veteran's Administration Medical Center
- California
  - Antioch, California, Spojené státy, 94531
    - Kaiser Permanente-Deer Valley Medical Center
  - Arroyo Grande, California, Spojené státy, 93420
    - PCR Oncology
  - Auburn, California, Spojené státy, 95602
    - Sutter Auburn Faith Hospital
  - Auburn, California, Spojené státy, 95603
    - Sutter Cancer Centers Radiation Oncology Services-Auburn
  - Berkeley, California, Spojené státy, 94704
    - Alta Bates Summit Medical Center-Herrick Campus
  - Burbank, California, Spojené státy, 91505
    - Providence Saint Joseph Medical Center/Disney Family Cancer Center
  - Burlingame, California, Spojené státy, 94010
    - Mills-Peninsula Medical Center
  - Cameron Park, California, Spojené státy, 95682
    - Sutter Cancer Centers Radiation Oncology Services-Cameron Park
  - Castro Valley, California, Spojené státy, 94546
    - Eden Hospital Medical Center
  - Costa Mesa, California, Spojené státy, 92627
    - UC Irvine Health Cancer Center-Newport
  - Davis, California, Spojené státy, 95616
    - Sutter Davis Hospital
  - Fremont, California, Spojené státy, 94538
    - Kaiser Permanente-Fremont
  - Fremont, California, Spojené státy, 94538
    - Palo Alto Medical Foundation-Fremont
  - Fresno, California, Spojené státy, 93720
    - Kaiser Permanente-Fresno
  - Fullerton, California, Spojené státy, 92835
    - Saint Jude Medical Center
  - Marysville, California, Spojené státy, 95901
    - Fremont - Rideout Cancer Center
  - Modesto, California, Spojené státy, 95355
    - Memorial Medical Center
  - Modesto, California, Spojené státy, 95356
    - Kaiser Permanente-Modesto
  - Mountain View, California, Spojené státy, 94040
    - Palo Alto Medical Foundation-Camino Division
  - Mountain View, California, Spojené státy, 94040
    - Palo Alto Medical Foundation-Gynecologic Oncology
  - Novato, California, Spojené státy, 94945
    - Sutter Cancer Research Consortium
  - Oakland, California, Spojené státy, 94611
    - Kaiser Permanente-Oakland
  - Orange, California, Spojené státy, 92868
    - UC Irvine Health/Chao Family Comprehensive Cancer Center
  - Palo Alto, California, Spojené státy, 94301
    - Palo Alto Medical Foundation Health Care
  - Rancho Mirage, California, Spojené státy, 92270
    - Eisenhower Medical Center
  - Redwood City, California, Spojené státy, 94063
    - Kaiser Permanente-Redwood City
  - Richmond, California, Spojené státy, 94801
    - Kaiser Permanente-Richmond
  - Roseville, California, Spojené státy, 95661
    - Kaiser Permanente-Roseville
  - Roseville, California, Spojené státy, 95661
    - Sutter Cancer Centers Radiation Oncology Services-Roseville
  - Roseville, California, Spojené státy, 95661
    - Sutter Roseville Medical Center
  - Sacramento, California, Spojené státy, 95816
    - Sutter Medical Center Sacramento
  - Sacramento, California, Spojené státy, 95817
    - University of California Davis Comprehensive Cancer Center
  - Sacramento, California, Spojené státy, 95814
    - Kaiser Permanente Downtown Commons
  - Sacramento, California, Spojené státy, 95823
    - Kaiser Permanente-South Sacramento
  - Sacramento, California, Spojené státy, 95825
    - Kaiser Permanente - Sacramento
  - San Francisco, California, Spojené státy, 94115
    - Kaiser Permanente-San Francisco
  - San Francisco, California, Spojené státy, 94115
    - California Pacific Medical Center-Pacific Campus
  - San Jose, California, Spojené státy, 95119
    - Kaiser Permanente-Santa Teresa-San Jose
  - San Leandro, California, Spojené státy, 94577
    - Kaiser Permanente San Leandro
  - San Rafael, California, Spojené státy, 94903
    - Kaiser San Rafael-Gallinas
  - San Rafael, California, Spojené státy, 94903
    - Kaiser Permanente-San Rafael
  - Santa Clara, California, Spojené státy, 95051
    - Kaiser Permanente Medical Center - Santa Clara
  - Santa Cruz, California, Spojené státy, 95065
    - Palo Alto Medical Foundation-Santa Cruz
  - Santa Rosa, California, Spojené státy, 95403
    - Kaiser Permanente-Santa Rosa
  - Santa Rosa, California, Spojené státy, 95403
    - Sutter Pacific Medical Foundation
  - South San Francisco, California, Spojené státy, 94080
    - Kaiser Permanente-South San Francisco
  - Stockton, California, Spojené státy, 95210
    - Kaiser Permanente-Stockton
  - Sunnyvale, California, Spojené státy, 94086
    - Palo Alto Medical Foundation-Sunnyvale
  - Truckee, California, Spojené státy, 96161
    - Gene Upshaw Memorial Tahoe Forest Cancer Center
  - Vacaville, California, Spojené státy, 95688
    - Kaiser Permanente Medical Center-Vacaville
  - Vacaville, California, Spojené státy, 95687
    - Sutter Cancer Centers Radiation Oncology Services-Vacaville
  - Vallejo, California, Spojené státy, 94589
    - Kaiser Permanente-Vallejo
  - Vallejo, California, Spojené státy, 94589
    - Sutter Solano Medical Center/Cancer Center
  - Walnut Creek, California, Spojené státy, 94596
    - Kaiser Permanente-Walnut Creek
- Colorado
  - Aurora, Colorado, Spojené státy, 80012
    - Rocky Mountain Cancer Centers-Aurora
  - Aurora, Colorado, Spojené státy, 80012
    - The Medical Center of Aurora
  - Boulder, Colorado, Spojené státy, 80301
    - Boulder Community Hospital
  - Boulder, Colorado, Spojené státy, 80304
    - Rocky Mountain Cancer Centers-Boulder
  - Colorado Springs, Colorado, Spojené státy, 80907
    - Penrose-Saint Francis Healthcare
  - Colorado Springs, Colorado, Spojené státy, 80907
    - Rocky Mountain Cancer Centers-Penrose
  - Denver, Colorado, Spojené státy, 80210
    - Porter Adventist Hospital
  - Denver, Colorado, Spojené státy, 80205
    - Kaiser Permanente-Franklin
  - Denver, Colorado, Spojené státy, 80218
    - Presbyterian - Saint Lukes Medical Center - Health One
  - Denver, Colorado, Spojené státy, 80218
    - SCL Health Saint Joseph Hospital
  - Denver, Colorado, Spojené státy, 80220
    - Rose Medical Center
  - Denver, Colorado, Spojené státy, 80218
    - Rocky Mountain Cancer Centers-Midtown
  - Denver, Colorado, Spojené státy, 80220
    - Rocky Mountain Cancer Centers-Rose
  - Denver, Colorado, Spojené státy, 80204
    - Denver Health Medical Center
  - Denver, Colorado, Spojené státy, 80218
    - Colorado Blood Cancer Institute
  - Denver, Colorado, Spojené státy, 80222
    - Colorado Cancer Research Program NCORP
  - Denver, Colorado, Spojené státy, 80209
    - The Women's Imaging Center
  - Denver, Colorado, Spojené státy, 80206
    - National Jewish Health-Main Campus
  - Durango, Colorado, Spojené státy, 81301
    - Mercy Medical Center
  - Durango, Colorado, Spojené státy, 81301
    - Southwest Oncology PC
  - Englewood, Colorado, Spojené státy, 80113
    - Swedish Medical Center
  - Englewood, Colorado, Spojené státy, 80113
    - Comprehensive Cancer Care and Research Institute of Colorado LLC
  - Golden, Colorado, Spojené státy, 80401
    - Mountain Blue Cancer Care Center
  - Golden, Colorado, Spojené státy, 80401
    - National Jewish Health-Western Hematology Oncology
  - Grand Junction, Colorado, Spojené státy, 81501
    - Saint Mary's Hospital and Regional Medical Center
  - Greeley, Colorado, Spojené státy, 80631
    - North Colorado Medical Center
  - Greenwood Village, Colorado, Spojené státy, 80111
    - Rocky Mountain Cancer Centers-Greenwood Village
  - Lafayette, Colorado, Spojené státy, 80026
    - Good Samaritan Medical Center
  - Lafayette, Colorado, Spojené státy, 80026
    - Kaiser Permanente-Rock Creek
  - Lakewood, Colorado, Spojené státy, 80228
    - Saint Anthony Hospital
  - Lakewood, Colorado, Spojené státy, 80228
    - Rocky Mountain Cancer Centers-Lakewood
  - Littleton, Colorado, Spojené státy, 80120
    - Rocky Mountain Cancer Centers-Littleton
  - Littleton, Colorado, Spojené státy, 80122
    - Littleton Adventist Hospital
  - Lone Tree, Colorado, Spojené státy, 80124
    - Kaiser Permanente-Lone Tree
  - Lone Tree, Colorado, Spojené státy, 80124
    - Sky Ridge Medical Center
  - Lone Tree, Colorado, Spojené státy, 80124
    - Rocky Mountain Cancer Centers-Sky Ridge
  - Longmont, Colorado, Spojené státy, 80501
    - Longmont United Hospital
  - Longmont, Colorado, Spojené státy, 80501
    - Rocky Mountain Cancer Centers-Longmont
  - Loveland, Colorado, Spojené státy, 80539
    - McKee Medical Center
  - Parker, Colorado, Spojené státy, 80138
    - Parker Adventist Hospital
  - Parker, Colorado, Spojené státy, 80138
    - Rocky Mountain Cancer Centers-Parker
  - Pueblo, Colorado, Spojené státy, 81004
    - Saint Mary Corwin Medical Center
  - Pueblo, Colorado, Spojené státy, 81008
    - Rocky Mountain Cancer Centers - Pueblo
  - Thornton, Colorado, Spojené státy, 80260
    - Rocky Mountain Cancer Centers-Thornton
  - Wheat Ridge, Colorado, Spojené státy, 80033
    - SCL Health Lutheran Medical Center
- Connecticut
  - Derby, Connecticut, Spojené státy, 06418
    - Smilow Cancer Hospital-Derby Care Center
  - Fairfield, Connecticut, Spojené státy, 06824
    - Smilow Cancer Hospital Care Center-Fairfield
  - Guilford, Connecticut, Spojené státy, 06437
    - Yale-New Haven Shoreline Medical Center
  - Hartford, Connecticut, Spojené státy, 06105
    - Smilow Cancer Hospital Care Center at Saint Francis
  - New Haven, Connecticut, Spojené státy, 06520
    - Yale University
  - North Haven, Connecticut, Spojené státy, 06473
    - Yale-New Haven Hospital North Haven Medical Center
  - Orange, Connecticut, Spojené státy, 06477
    - Smilow Cancer Hospital-Orange Care Center
  - Torrington, Connecticut, Spojené státy, 06790
    - Smilow Cancer Hospital-Torrington Care Center
  - Trumbull, Connecticut, Spojené státy, 06611
    - Smilow Cancer Hospital Care Center-Trumbull
  - Waterbury, Connecticut, Spojené státy, 06708
    - Smilow Cancer Hospital-Waterbury Care Center
- Delaware
  - Lewes, Delaware, Spojené státy, 19958
    - Beebe Medical Center
  - Newark, Delaware, Spojené státy, 19713
    - Helen F Graham Cancer Center
  - Newark, Delaware, Spojené státy, 19713
    - Delaware Clinical and Laboratory Physicians PA
  - Newark, Delaware, Spojené státy, 19713
    - Medical Oncology Hematology Consultants PA
  - Newark, Delaware, Spojené státy, 19718
    - Christiana Care Health System-Christiana Hospital
  - Newark, Delaware, Spojené státy, 19713
    - Christiana Gynecologic Oncology LLC
  - Newark, Delaware, Spojené státy, 19713
    - Regional Hematology and Oncology PA
  - Rehoboth Beach, Delaware, Spojené státy, 19971
    - Beebe Health Campus
  - Seaford, Delaware, Spojené státy, 19973
    - Nanticoke Memorial Hospital
  - Wilmington, Delaware, Spojené státy, 19801
    - Christiana Care Health System-Wilmington Hospital
- District of Columbia
  - Washington, District of Columbia, Spojené státy, 20007
    - MedStar Georgetown University Hospital
- Florida
  - Deerfield Beach, Florida, Spojené státy, 33442
    - UM Sylvester Comprehensive Cancer Center at Deerfield Beach
  - Miami, Florida, Spojené státy, 33136
    - University of Miami Miller School of Medicine-Sylvester Cancer Center
  - Miami, Florida, Spojené státy, 33176
    - UM Sylvester Comprehensive Cancer Center at Kendall
  - Pensacola, Florida, Spojené státy, 32504
    - Sacred Heart Hospital
  - Plantation, Florida, Spojené státy, 33324
    - UM Sylvester Comprehensive Cancer Center at Plantation
- Georgia
  - Atlanta, Georgia, Spojené státy, 30342
    - Northside Hospital
  - Cumming, Georgia, Spojené státy, 30041
    - Northside Hospital-Forsyth
  - Decatur, Georgia, Spojené státy, 30033
    - Atlanta VA Medical Center
  - Lawrenceville, Georgia, Spojené státy, 30046
    - Gwinnett Medical Center
  - Savannah, Georgia, Spojené státy, 31405
    - Lewis Cancer and Research Pavilion at Saint Joseph's/Candler
- Hawaii
  - 'Aiea, Hawaii, Spojené státy, 96701
    - Pali Momi Medical Center
  - 'Aiea, Hawaii, Spojené státy, 96701
    - The Cancer Center of Hawaii-Pali Momi
  - 'Aiea, Hawaii, Spojené státy, 96701
    - Hawaii Oncology Inc-Pali Momi
  - Honolulu, Hawaii, Spojené státy, 96813
    - Queen's Medical Center
  - Honolulu, Hawaii, Spojené státy, 96817
    - The Cancer Center of Hawaii-Liliha
  - Honolulu, Hawaii, Spojené státy, 96813
    - Straub Clinic and Hospital
  - Honolulu, Hawaii, Spojené státy, 96813
    - University of Hawaii Cancer Center
  - Honolulu, Hawaii, Spojené státy, 96817
    - Hawaii Cancer Care Inc-Liliha
  - Honolulu, Hawaii, Spojené státy, 96817
    - Kuakini Medical Center
  - Honolulu, Hawaii, Spojené státy, 96826
    - Kapiolani Medical Center for Women and Children
  - Honolulu, Hawaii, Spojené státy, 96813
    - Island Urology
  - Honolulu, Hawaii, Spojené státy, 96819
    - Kaiser Permanente Moanalua Medical Center
  - Honolulu, Hawaii, Spojené státy, 96813
    - Hawaii Cancer Care Inc-POB II
  - Honolulu, Hawaii, Spojené státy, 96813
    - Hawaii Oncology Inc-POB I
  - Honolulu, Hawaii, Spojené státy, 96817
    - Hawaii Oncology Inc-Kuakini
  - Lihue, Hawaii, Spojené státy, 96766
    - Wilcox Memorial Hospital and Kauai Medical Clinic
- Idaho
  - Boise, Idaho, Spojené státy, 83706
    - Saint Alphonsus Cancer Care Center-Boise
  - Boise, Idaho, Spojené státy, 83712
    - Saint Luke's Mountain States Tumor Institute
  - Caldwell, Idaho, Spojené státy, 83605
    - Saint Alphonsus Cancer Care Center-Caldwell
  - Coeur d'Alene, Idaho, Spojené státy, 83814
    - Kootenai Medical Center
  - Emmett, Idaho, Spojené státy, 83617
    - Walter Knox Memorial Hospital
  - Fruitland, Idaho, Spojené státy, 83619
    - Saint Luke's Mountain States Tumor Institute - Fruitland
  - Meridian, Idaho, Spojené státy, 83642
    - Idaho Urologic Institute-Meridian
  - Meridian, Idaho, Spojené státy, 83642
    - Saint Luke's Mountain States Tumor Institute - Meridian
  - Nampa, Idaho, Spojené státy, 83686
    - Saint Alphonsus Medical Center-Nampa
  - Nampa, Idaho, Spojené státy, 83686
    - Saint Luke's Mountain States Tumor Institute - Nampa
  - Post Falls, Idaho, Spojené státy, 83854
    - Kootenai Cancer Center
  - Sandpoint, Idaho, Spojené státy, 83864
    - Kootenai Cancer Clinic
  - Twin Falls, Idaho, Spojené státy, 83301
    - Saint Luke's Mountain States Tumor Institute-Twin Falls
- Illinois
  - Aurora, Illinois, Spojené státy, 60504
    - Rush - Copley Medical Center
  - Bloomington, Illinois, Spojené státy, 61704
    - Illinois CancerCare-Bloomington
  - Bloomington, Illinois, Spojené státy, 61701
    - Saint Joseph Medical Center
  - Canton, Illinois, Spojené státy, 61520
    - Illinois CancerCare-Canton
  - Carbondale, Illinois, Spojené státy, 62902
    - Memorial Hospital of Carbondale
  - Carterville, Illinois, Spojené státy, 62918
    - SIH Cancer Institute
  - Carthage, Illinois, Spojené státy, 62321
    - Illinois CancerCare-Carthage
  - Centralia, Illinois, Spojené státy, 62801
    - Centralia Oncology Clinic
  - Chicago, Illinois, Spojené státy, 60608
    - Mount Sinai Hospital Medical Center
  - Chicago, Illinois, Spojené státy, 60640
    - Weiss Memorial Hospital
  - Chicago, Illinois, Spojené státy, 60657
    - Presence Saint Joseph Hospital-Chicago
  - Danville, Illinois, Spojené státy, 61832
    - Carle on Vermilion
  - Decatur, Illinois, Spojené státy, 62526
    - Decatur Memorial Hospital
  - Decatur, Illinois, Spojené státy, 62526
    - Cancer Care Specialists of Illinois - Decatur
  - Effingham, Illinois, Spojené státy, 62401
    - Crossroads Cancer Center
  - Effingham, Illinois, Spojené státy, 62401
    - Carle Physician Group-Effingham
  - Elk Grove Village, Illinois, Spojené státy, 60007
    - AMITA Health Alexian Brothers Medical Center
  - Eureka, Illinois, Spojené státy, 61530
    - Illinois CancerCare-Eureka
  - Evanston, Illinois, Spojené státy, 60201
    - NorthShore University HealthSystem-Evanston Hospital
  - Galesburg, Illinois, Spojené státy, 61401
    - Western Illinois Cancer Treatment Center
  - Galesburg, Illinois, Spojené státy, 61401
    - Illinois CancerCare-Galesburg
  - Geneva, Illinois, Spojené státy, 60134
    - Northwestern Medicine Cancer Center Delnor
  - Glenview, Illinois, Spojené státy, 60026
    - NorthShore University HealthSystem-Glenbrook Hospital
  - Highland Park, Illinois, Spojené státy, 60035
    - NorthShore University HealthSystem-Highland Park Hospital
  - Hinsdale, Illinois, Spojené státy, 60521
    - AMITA Health Cancer Institute and Outpatient Center
  - Hinsdale, Illinois, Spojené státy, 60521
    - Hinsdale Hematology Oncology Associates Incorporated
  - Kankakee, Illinois, Spojené státy, 60901
    - Presence Saint Mary's Hospital
  - Kewanee, Illinois, Spojené státy, 61443
    - Illinois CancerCare-Kewanee Clinic
  - Macomb, Illinois, Spojené státy, 61455
    - Illinois CancerCare-Macomb
  - Mattoon, Illinois, Spojené státy, 61938
    - Carle Physician Group-Mattoon/Charleston
  - Maywood, Illinois, Spojené státy, 60153
    - Loyola University Medical Center
  - Moline, Illinois, Spojené státy, 61265
    - Garneau, Stewart C MD (UIA Investigator)
  - Moline, Illinois, Spojené státy, 61265
    - Porubcin, Michael MD (UIA Investigator)
  - Moline, Illinois, Spojené státy, 61265
    - Spector, David MD (UIA Investigator)
  - Moline, Illinois, Spojené státy, 61265
    - Trinity Medical Center
  - Monmouth, Illinois, Spojené státy, 61462
    - Illinois CancerCare-Monmouth
  - Mount Vernon, Illinois, Spojené státy, 62864
    - Good Samaritan Regional Health Center
  - Normal, Illinois, Spojené státy, 61761
    - Community Cancer Center Foundation
  - Ottawa, Illinois, Spojené státy, 61350
    - Illinois CancerCare-Ottawa Clinic
  - Ottawa, Illinois, Spojené státy, 61350
    - Radiation Oncology of Northern Illinois
  - Pekin, Illinois, Spojené státy, 61554
    - Illinois CancerCare-Pekin
  - Pekin, Illinois, Spojené státy, 61554
    - OSF Saint Francis Radiation Oncology at Pekin Cancer Treatment Center
  - Peoria, Illinois, Spojené státy, 61636
    - Methodist Medical Center of Illinois
  - Peoria, Illinois, Spojené státy, 61637
    - OSF Saint Francis Medical Center
  - Peoria, Illinois, Spojené státy, 61615
    - Illinois CancerCare-Peoria
  - Peoria, Illinois, Spojené státy, 61615
    - OSF Saint Francis Radiation Oncology at Peoria Cancer Center
  - Peru, Illinois, Spojené státy, 61354
    - Illinois CancerCare-Peru
  - Peru, Illinois, Spojené státy, 61354
    - Valley Radiation Oncology
  - Princeton, Illinois, Spojené státy, 61356
    - Illinois CancerCare-Princeton
  - River Forest, Illinois, Spojené státy, 60305
    - West Suburban Medical Center
  - Rockford, Illinois, Spojené státy, 61114
    - SwedishAmerican Regional Cancer Center/ACT
  - Skokie, Illinois, Spojené státy, 60076
    - North Shore Medical Center
  - Springfield, Illinois, Spojené státy, 62781
    - Memorial Medical Center
  - Springfield, Illinois, Spojené státy, 62702
    - Southern Illinois University School of Medicine
  - Springfield, Illinois, Spojené státy, 62702
    - Springfield Clinic
  - Springfield, Illinois, Spojené státy, 62702
    - Central Illinois Hematology Oncology Center
  - Swansea, Illinois, Spojené státy, 62226
    - Southwest Illinois Health Services LLP
  - Swansea, Illinois, Spojené státy, 62226
    - Cancer Care Specialists of Illinois-Swansea
  - Urbana, Illinois, Spojené státy, 61801
    - Carle Cancer Center
  - Urbana, Illinois, Spojené státy, 61801
    - The Carle Foundation Hospital
  - Warrenville, Illinois, Spojené státy, 60555
    - Northwestern Medicine Cancer Center Warrenville
  - Yorkville, Illinois, Spojené státy, 60560
    - Rush-Copley Healthcare Center
- Indiana
  - Bloomington, Indiana, Spojené státy, 47403
    - IU Health Bloomington
  - Evansville, Indiana, Spojené státy, 47713
    - Deaconess Clinic Downtown
  - Fort Wayne, Indiana, Spojené státy, 46805
    - Parkview Hospital Randallia
  - Fort Wayne, Indiana, Spojené státy, 46845
    - Fort Wayne Medical Oncology and Hematology Inc-Parkview
  - Fort Wayne, Indiana, Spojené státy, 46804
    - Fort Wayne Medical Oncology and Hematology Inc - Jefferson Boulevard
  - Indianapolis, Indiana, Spojené státy, 46202
    - Indiana University/Melvin and Bren Simon Cancer Center
  - Indianapolis, Indiana, Spojené státy, 46290
    - Springmill Medical Center
  - Michigan City, Indiana, Spojené státy, 46360
    - Franciscan Saint Anthony Health-Michigan City
  - Michigan City, Indiana, Spojené státy, 46360
    - Woodland Cancer Care Center
  - Mishawaka, Indiana, Spojené státy, 46545
    - Memorial Regional Cancer Center Day Road
  - Muncie, Indiana, Spojené státy, 47303
    - IU Health Ball Memorial Hospital
  - Munster, Indiana, Spojené státy, 46321
    - The Community Hospital
  - Newburgh, Indiana, Spojené státy, 47630
    - Chancellor Center for Oncology
  - Richmond, Indiana, Spojené státy, 47374
    - Reid Health
  - South Bend, Indiana, Spojené státy, 46601
    - Memorial Hospital of South Bend
- Iowa
  - Ames, Iowa, Spojené státy, 50010
    - McFarland Clinic PC - Ames
  - Ames, Iowa, Spojené státy, 50010
    - Mary Greeley Medical Center
  - Bettendorf, Iowa, Spojené státy, 52722
    - Constantinou, Costas L MD (UIA Investigator)
  - Bettendorf, Iowa, Spojené státy, 52722
    - University of Iowa Healthcare Cancer Services Quad Cities
  - Boone, Iowa, Spojené státy, 50036
    - McFarland Clinic PC-Boone
  - Cedar Rapids, Iowa, Spojené státy, 52403
    - Mercy Hospital
  - Cedar Rapids, Iowa, Spojené státy, 52403
    - Oncology Associates at Mercy Medical Center
  - Clive, Iowa, Spojené státy, 50325
    - Mercy Cancer Center-West Lakes
  - Clive, Iowa, Spojené státy, 50325
    - Medical Oncology and Hematology Associates-West Des Moines
  - Council Bluffs, Iowa, Spojené státy, 51503
    - Alegent Health Mercy Hospital
  - Creston, Iowa, Spojené státy, 50801
    - Greater Regional Medical Center
  - Davenport, Iowa, Spojené státy, 52803
    - Genesis Medical Center - East Campus
  - Des Moines, Iowa, Spojené státy, 50309
    - Iowa Methodist Medical Center
  - Des Moines, Iowa, Spojené státy, 50314
    - Mercy Medical Center - Des Moines
  - Des Moines, Iowa, Spojené státy, 50309
    - Medical Oncology and Hematology Associates-Des Moines
  - Des Moines, Iowa, Spojené státy, 50314
    - Broadlawns Medical Center
  - Des Moines, Iowa, Spojené státy, 50316
    - Iowa Lutheran Hospital
  - Des Moines, Iowa, Spojené státy, 50309
    - Iowa-Wide Oncology Research Coalition NCORP
  - Des Moines, Iowa, Spojené státy, 50314
    - Medical Oncology and Hematology Associates-Laurel
  - Fort Dodge, Iowa, Spojené státy, 50501
    - McFarland Clinic PC-Trinity Cancer Center
  - Fort Dodge, Iowa, Spojené státy, 50501
    - Trinity Regional Medical Center
  - Jefferson, Iowa, Spojené státy, 50129
    - McFarland Clinic PC-Jefferson
  - Marshalltown, Iowa, Spojené státy, 50158
    - McFarland Clinic PC-Marshalltown
  - Sioux City, Iowa, Spojené státy, 51101
    - Siouxland Regional Cancer Center
  - Sioux City, Iowa, Spojené státy, 51104
    - Saint Luke's Regional Medical Center
  - Sioux City, Iowa, Spojené státy, 51104
    - Mercy Medical Center-Sioux City
  - West Des Moines, Iowa, Spojené státy, 50266-7700
    - Methodist West Hospital
  - West Des Moines, Iowa, Spojené státy, 50266
    - Mercy Medical Center-West Lakes
- Kansas
  - Chanute, Kansas, Spojené státy, 66720
    - Cancer Center of Kansas - Chanute
  - Dodge City, Kansas, Spojené státy, 67801
    - Cancer Center of Kansas - Dodge City
  - El Dorado, Kansas, Spojené státy, 67042
    - Cancer Center of Kansas - El Dorado
  - Fort Scott, Kansas, Spojené státy, 66701
    - Cancer Center of Kansas - Fort Scott
  - Garden City, Kansas, Spojené státy, 67846
    - Central Care Cancer Center - Garden City
  - Great Bend, Kansas, Spojené státy, 67530
    - Central Care Cancer Center - Great Bend
  - Independence, Kansas, Spojené státy, 67301
    - Cancer Center of Kansas-Independence
  - Kingman, Kansas, Spojené státy, 67068
    - Cancer Center of Kansas-Kingman
  - Lawrence, Kansas, Spojené státy, 66044
    - Lawrence Memorial Hospital
  - Lenexa, Kansas, Spojené státy, 66219
    - Kansas Institute of Medicine Cancer and Blood Center
  - Lenexa, Kansas, Spojené státy, 66219
    - Minimally Invasive Surgery Hospital
  - Liberal, Kansas, Spojené státy, 67905
    - Cancer Center of Kansas-Liberal
  - Manhattan, Kansas, Spojené státy, 66502
    - Cancer Center of Kansas-Manhattan
  - McPherson, Kansas, Spojené státy, 67460
    - Cancer Center of Kansas - McPherson
  - Newton, Kansas, Spojené státy, 67114
    - Cancer Center of Kansas - Newton
  - Overland Park, Kansas, Spojené státy, 66209
    - Menorah Medical Center
  - Overland Park, Kansas, Spojené státy, 66213
    - Saint Luke's South Hospital
  - Parsons, Kansas, Spojené státy, 67357
    - Cancer Center of Kansas - Parsons
  - Pratt, Kansas, Spojené státy, 67124
    - Cancer Center of Kansas - Pratt
  - Salina, Kansas, Spojené státy, 67401
    - Cancer Center of Kansas - Salina
  - Topeka, Kansas, Spojené státy, 66606
    - Cotton O'Neil Cancer Center / Stormont Vail Health
  - Wellington, Kansas, Spojené státy, 67152
    - Cancer Center of Kansas - Wellington
  - Wichita, Kansas, Spojené státy, 67208
    - Cancer Center of Kansas-Wichita Medical Arts Tower
  - Wichita, Kansas, Spojené státy, 67214
    - Cancer Center of Kansas - Wichita
  - Wichita, Kansas, Spojené státy, 67208
    - Associates In Womens Health
  - Wichita, Kansas, Spojené státy, 67214
    - Wichita NCI Community Oncology Research Program
  - Wichita, Kansas, Spojené státy, 67214
    - Wesley Medical Center
  - Winfield, Kansas, Spojené státy, 67156
    - Cancer Center of Kansas - Winfield
- Kentucky
  - Bardstown, Kentucky, Spojené státy, 40004
    - Flaget Memorial Hospital
  - Corbin, Kentucky, Spojené státy, 40701
    - Commonwealth Cancer Center-Corbin
  - Crestview Hills, Kentucky, Spojené státy, 41017
    - Oncology Hematology Care Inc-Crestview
  - Lexington, Kentucky, Spojené státy, 40504
    - Saint Joseph Radiation Oncology Resource Center
  - Lexington, Kentucky, Spojené státy, 40509
    - Saint Joseph Hospital East
  - London, Kentucky, Spojené státy, 40741
    - Saint Joseph London
  - Louisville, Kentucky, Spojené státy, 40202
    - Jewish Hospital
  - Louisville, Kentucky, Spojené státy, 40215
    - Saints Mary and Elizabeth Hospital
  - Louisville, Kentucky, Spojené státy, 40245
    - Jewish Hospital Medical Center Northeast
  - Shepherdsville, Kentucky, Spojené státy, 40165
    - Jewish Hospital Medical Center South
- Louisiana
  - Baton Rouge, Louisiana, Spojené státy, 70805
    - LSU Health Baton Rouge-North Clinic
  - Baton Rouge, Louisiana, Spojené státy, 70809
    - Louisiana Hematology Oncology Associates LLC
  - Baton Rouge, Louisiana, Spojené státy, 70809
    - Mary Bird Perkins Cancer Center
  - Baton Rouge, Louisiana, Spojené státy, 70809
    - Our Lady of the Lake Physicians Group - Medical Oncology
  - Baton Rouge, Louisiana, Spojené státy, 70806
    - Baton Rouge General Medical Center
  - Covington, Louisiana, Spojené státy, 70433
    - Mary Bird Cancer Center/Saint Tammany Parish
  - Covington, Louisiana, Spojené státy, 70433
    - Northshore Oncology Associates-Covington
  - Houma, Louisiana, Spojené státy, 70360
    - Mary Bird Perkins Cancer Center/Terrebonne General Medical Center
  - Houma, Louisiana, Spojené státy, 70360
    - Oncology Center of The South Incorporated
  - Monroe, Louisiana, Spojené státy, 71202
    - University Health-Conway
  - Shreveport, Louisiana, Spojené státy, 71103
    - Louisiana State University Health Sciences Center Shreveport
- Maine
  - Augusta, Maine, Spojené státy, 04330
    - Harold Alfond Center for Cancer Care
  - Bangor, Maine, Spojené státy, 04401
    - Eastern Maine Medical Center
  - Brewer, Maine, Spojené státy, 04412
    - Lafayette Family Cancer Center-EMMC
  - Lewiston, Maine, Spojené státy, 04240
    - Central Maine Medical Center
  - Rockport, Maine, Spojené státy, 04856
    - Penobscot Bay Medical Center
  - York, Maine, Spojené státy, 03909
    - York Hospital
- Maryland
  - Baltimore, Maryland, Spojené státy, 21237
    - MedStar Franklin Square Medical Center/Weinberg Cancer Institute
  - Baltimore, Maryland, Spojené státy, 21218
    - MedStar Union Memorial Hospital
  - Bethesda, Maryland, Spojené státy, 20889-5600
    - Walter Reed National Military Medical Center
  - Frederick, Maryland, Spojené státy, 21701
    - Frederick Memorial Hospital
- Massachusetts
  - Boston, Massachusetts, Spojené státy, 02111
    - Tufts Medical Center
  - Lowell, Massachusetts, Spojené státy, 01854
    - Lowell General Hospital
  - Springfield, Massachusetts, Spojené státy, 01199
    - Baystate Medical Center
- Michigan
  - Adrian, Michigan, Spojené státy, 49221
    - Bixby Medical Center
  - Adrian, Michigan, Spojené státy, 49221
    - Hickman Cancer Center
  - Ann Arbor, Michigan, Spojené státy, 48109
    - University of Michigan Comprehensive Cancer Center
  - Ann Arbor, Michigan, Spojené státy, 48106
    - Saint Joseph Mercy Hospital
  - Ann Arbor, Michigan, Spojené státy, 48106
    - Michigan Cancer Research Consortium NCORP
  - Battle Creek, Michigan, Spojené státy, 49017
    - Bronson Battle Creek
  - Bay City, Michigan, Spojené státy, 48706
    - McLaren Cancer Institute-Bay City
  - Brighton, Michigan, Spojené státy, 48114
    - Saint Joseph Mercy Brighton
  - Brighton, Michigan, Spojené státy, 48114
    - IHA Hematology Oncology Consultants-Brighton
  - Brownstown, Michigan, Spojené státy, 48183
    - Henry Ford Cancer Institute?Downriver
  - Canton, Michigan, Spojené státy, 48188
    - Saint Joseph Mercy Canton
  - Canton, Michigan, Spojené státy, 48188
    - IHA Hematology Oncology Consultants-Canton
  - Caro, Michigan, Spojené státy, 48723
    - Caro Cancer Center
  - Chelsea, Michigan, Spojené státy, 48118
    - Saint Joseph Mercy Chelsea
  - Chelsea, Michigan, Spojené státy, 48118
    - IHA Hematology Oncology Consultants-Chelsea
  - Clarkston, Michigan, Spojené státy, 48346
    - McLaren Cancer Institute-Clarkston
  - Clarkston, Michigan, Spojené státy, 48346
    - Hematology Oncology Consultants-Clarkston
  - Clarkston, Michigan, Spojené státy, 48346
    - Newland Medical Associates-Clarkston
  - Clinton Township, Michigan, Spojené státy, 48038
    - Henry Ford Macomb Hospital-Clinton Township
  - Commerce, Michigan, Spojené státy, 48382
    - Huron Valley-Sinai Hospital
  - Dearborn, Michigan, Spojené státy, 48126
    - Henry Ford Medical Center-Fairlane
  - Dearborn, Michigan, Spojené státy, 48124
    - Beaumont Hospital-Dearborn
  - Detroit, Michigan, Spojené státy, 48202
    - Henry Ford Hospital
  - Detroit, Michigan, Spojené státy, 48236
    - Saint John Hospital and Medical Center
  - Detroit, Michigan, Spojené státy, 48201
    - Wayne State University/Karmanos Cancer Institute
  - East China Township, Michigan, Spojené státy, 48054
    - Great Lakes Cancer Management Specialists-Doctors Park
  - East Lansing, Michigan, Spojené státy, 48824-7016
    - Michigan State University Clinical Center
  - Escanaba, Michigan, Spojené státy, 49829
    - Green Bay Oncology - Escanaba
  - Farmington Hills, Michigan, Spojené státy, 48334
    - Weisberg Cancer Treatment Center
  - Farmington Hills, Michigan, Spojené státy, 48336
    - Beaumont Hospital - Farmington Hills
  - Flint, Michigan, Spojené státy, 48532
    - Singh and Arora Hematology Oncology PC
  - Flint, Michigan, Spojené státy, 48503
    - Hurley Medical Center
  - Flint, Michigan, Spojené státy, 48503
    - Genesee Cancer and Blood Disease Treatment Center
  - Flint, Michigan, Spojené státy, 48503
    - Genesee Hematology Oncology PC
  - Flint, Michigan, Spojené státy, 48503
    - Genesys Hurley Cancer Institute
  - Grand Rapids, Michigan, Spojené státy, 49503
    - Spectrum Health at Butterworth Campus
  - Grand Rapids, Michigan, Spojené státy, 49503
    - Mercy Health Saint Mary's
  - Grosse Pointe, Michigan, Spojené státy, 48230
    - William Beaumont Hospital-Grosse Point
  - Grosse Pointe Woods, Michigan, Spojené státy, 48236
    - Great Lakes Cancer Management Specialists-Van Elslander Cancer Center
  - Grosse Pointe Woods, Michigan, Spojené státy, 48236
    - Michigan Breast Specialists-Grosse Pointe Woods
  - Grosse Pointe Woods, Michigan, Spojené státy, 48236
    - Lymphoma Clinic of Michigan
  - Iron Mountain, Michigan, Spojené státy, 49801
    - Green Bay Oncology - Iron Mountain
  - Jackson, Michigan, Spojené státy, 49201
    - Allegiance Health
  - Kalamazoo, Michigan, Spojené státy, 49007
    - West Michigan Cancer Center
  - Kalamazoo, Michigan, Spojené státy, 49007
    - Bronson Methodist Hospital
  - Kalamazoo, Michigan, Spojené státy, 49048
    - Borgess Medical Center
  - Lansing, Michigan, Spojené státy, 48912
    - Sparrow Hospital
  - Lansing, Michigan, Spojené státy, 48910
    - McLaren-Greater Lansing
  - Lapeer, Michigan, Spojené státy, 48446
    - McLaren Cancer Institute-Lapeer Region
  - Livonia, Michigan, Spojené státy, 48154
    - Saint Mary Mercy Hospital
  - Livonia, Michigan, Spojené státy, 48154
    - Hope Cancer Clinic
  - Macomb, Michigan, Spojené státy, 48044
    - Great Lakes Cancer Management Specialists-Macomb Medical Campus
  - Macomb, Michigan, Spojené státy, 48044
    - Michigan Breast Specialists-Macomb Township
  - Marlette, Michigan, Spojené státy, 48453
    - Saint Mary's Oncology/Hematology Associates of Marlette
  - Midland, Michigan, Spojené státy, 48670
    - Mid-Michigan Medical Center - Midland
  - Monroe, Michigan, Spojené státy, 48162
    - Mercy Memorial Hospital
  - Monroe, Michigan, Spojené státy, 48162
    - Toledo Clinic Cancer Centers-Monroe
  - Monroe, Michigan, Spojené státy, 48162
    - Monroe Cancer Center
  - Mount Pleasant, Michigan, Spojené státy, 48858
    - McLaren Cancer Institute-Central Michigan
  - Muskegon, Michigan, Spojené státy, 49444
    - Mercy Health Mercy Campus
  - Niles, Michigan, Spojené státy, 49120
    - Lakeland Hospital Niles
  - Novi, Michigan, Spojené státy, 48377
    - Henry Ford Medical Center-Columbus
  - Novi, Michigan, Spojené státy, 48374-1236
    - Assarian Cancer Center
  - Petoskey, Michigan, Spojené státy, 49770
    - McLaren Cancer Institute-Northern Michigan
  - Pontiac, Michigan, Spojené státy, 48341
    - Saint Joseph Mercy Oakland
  - Pontiac, Michigan, Spojené státy, 48341
    - 21st Century Oncology-Pontiac
  - Pontiac, Michigan, Spojené státy, 48341
    - Hope Cancer Center
  - Pontiac, Michigan, Spojené státy, 48341
    - Newland Medical Associates-Pontiac
  - Port Huron, Michigan, Spojené státy, 48060
    - Lake Huron Medical Center
  - Port Huron, Michigan, Spojené státy, 48060
    - Huron Medical Center PC
  - Reed City, Michigan, Spojené státy, 49677
    - Spectrum Health Reed City Hospital
  - Rochester Hills, Michigan, Spojené státy, 48309
    - Great Lakes Cancer Management Specialists-Rochester Hills
  - Roseville, Michigan, Spojené státy, 48066
    - Michigan Cancer Specialists
  - Royal Oak, Michigan, Spojené státy, 48073
    - William Beaumont Hospital-Royal Oak
  - Royal Oak, Michigan, Spojené státy, 48067
    - Oakland Colon and Rectal Association
  - Royal Oak, Michigan, Spojené státy, 48073
    - Cancer Care Associates PC
  - Royal Oak, Michigan, Spojené státy, 48073
    - Comprehensive Medical Center PLLC
  - Royal Oak, Michigan, Spojené státy, 48073
    - Hematology Oncology Consultants PC
  - Royal Oak, Michigan, Spojené státy, 48073
    - Oakland Medical Group
  - Saginaw, Michigan, Spojené státy, 48601
    - Saint Mary's of Michigan
  - Saginaw, Michigan, Spojené státy, 48604
    - Oncology Hematology Associates of Saginaw Valley PC
  - Saint Joseph, Michigan, Spojené státy, 49085
    - Lakeland Medical Center Saint Joseph
  - Saint Joseph, Michigan, Spojené státy, 49085
    - Marie Yeager Cancer Center
  - Southfield, Michigan, Spojené státy, 48075
    - Providence Hospital-Southfield Cancer Center
  - Sterling Heights, Michigan, Spojené státy, 48312
    - Bhadresh Nayak MD PC-Sterling Heights
  - Sterling Heights, Michigan, Spojené státy, 48312
    - Premier Hematology Oncology Care
  - Sterling Heights, Michigan, Spojené státy, 48314
    - Mitchell Folbe MD PC
  - Tawas City, Michigan, Spojené státy, 48764
    - Saint Joseph Health System-Tawas City
  - Traverse City, Michigan, Spojené státy, 49684
    - Munson Medical Center
  - Troy, Michigan, Spojené státy, 48085
    - William Beaumont Hospital - Troy
  - Troy, Michigan, Spojené státy, 48084
    - Michigan Institute of Urology-Town Center
  - Troy, Michigan, Spojené státy, 48085
    - Claudia BR Herke MD PC
  - Troy, Michigan, Spojené státy, 48098
    - Hematology Oncology Consultants PC-Troy
  - Warren, Michigan, Spojené státy, 48093
    - Saint John Macomb-Oakland Hospital
  - Warren, Michigan, Spojené státy, 48088
    - Advanced Breast Care Center PLLC
  - Warren, Michigan, Spojené státy, 48093
    - Great Lakes Cancer Management Specialists-Macomb Professional Building
  - Warren, Michigan, Spojené státy, 48093
    - Macomb Hematology Oncology PC
  - Warren, Michigan, Spojené státy, 48093
    - Michigan Breast Specialists-Warren
  - Warren, Michigan, Spojené státy, 48093
    - Bhadresh Nayak MD PC-Warren
  - West Bloomfield, Michigan, Spojené státy, 48322
    - Henry Ford West Bloomfield Hospital
  - West Branch, Michigan, Spojené státy, 48661
    - Saint Mary's Oncology/Hematology Associates of West Branch
  - Wyoming, Michigan, Spojené státy, 49519
    - Metro Health Hospital
  - Ypsilanti, Michigan, Spojené státy, 48106
    - Huron Gastroenterology PC
  - Ypsilanti, Michigan, Spojené státy, 48197
    - IHA Hematology Oncology Consultants-Ann Arbor
- Minnesota
  - Bemidji, Minnesota, Spojené státy, 56601
    - Sanford Clinic North-Bemidgi
  - Brainerd, Minnesota, Spojené státy, 56401
    - Essentia Health Saint Joseph's Medical Center
  - Burnsville, Minnesota, Spojené státy, 55337
    - Fairview Ridges Hospital
  - Coon Rapids, Minnesota, Spojené státy, 55433
    - Mercy Hospital
  - Deer River, Minnesota, Spojené státy, 56636
    - Essentia Health - Deer River Clinic
  - Detroit Lakes, Minnesota, Spojené státy, 56501
    - Essentia Health Saint Mary's - Detroit Lakes Clinic
  - Duluth, Minnesota, Spojené státy, 55805
    - Essentia Health Cancer Center
  - Duluth, Minnesota, Spojené státy, 55805
    - Essentia Health Saint Mary's Medical Center
  - Duluth, Minnesota, Spojené státy, 55805
    - Miller-Dwan Hospital
  - Edina, Minnesota, Spojené státy, 55435
    - Fairview-Southdale Hospital
  - Fergus Falls, Minnesota, Spojené státy, 56537
    - Lake Region Healthcare Corporation-Cancer Care
  - Fosston, Minnesota, Spojené státy, 56542
    - Essentia Health - Fosston
  - Fridley, Minnesota, Spojené státy, 55432
    - Unity Hospital
  - Hibbing, Minnesota, Spojené státy, 55746
    - Essentia Health Hibbing Clinic
  - Hutchinson, Minnesota, Spojené státy, 55350
    - Hutchinson Area Health Care
  - Maple Grove, Minnesota, Spojené státy, 55369
    - Fairview Maple Grove Medical Center
  - Maplewood, Minnesota, Spojené státy, 55109
    - Saint John's Hospital - Healtheast
  - Maplewood, Minnesota, Spojené státy, 55109
    - Minnesota Oncology Hematology PA-Maplewood
  - Minneapolis, Minnesota, Spojené státy, 55415
    - Hennepin County Medical Center
  - Minneapolis, Minnesota, Spojené státy, 55407
    - Abbott-Northwestern Hospital
  - Minneapolis, Minnesota, Spojené státy, 55454
    - Health Partners Inc
  - New Ulm, Minnesota, Spojené státy, 56073
    - New Ulm Medical Center
  - Park Rapids, Minnesota, Spojené státy, 56470
    - Essentia Health - Park Rapids
  - Robbinsdale, Minnesota, Spojené státy, 55422
    - North Memorial Medical Health Center
  - Rochester, Minnesota, Spojené státy, 55905
    - Mayo Clinic
  - Saint Louis Park, Minnesota, Spojené státy, 55416
    - Park Nicollet Clinic - Saint Louis Park
  - Saint Louis Park, Minnesota, Spojené státy, 55416
    - Metro Minnesota Community Oncology Research Consortium
  - Saint Paul, Minnesota, Spojené státy, 55101
    - Regions Hospital
  - Saint Paul, Minnesota, Spojené státy, 55102
    - United Hospital
  - Sandstone, Minnesota, Spojené státy, 55072
    - Essentia Health Sandstone
  - Shakopee, Minnesota, Spojené státy, 55379
    - Saint Francis Regional Medical Center
  - Stillwater, Minnesota, Spojené státy, 55082
    - Lakeview Hospital
  - Virginia, Minnesota, Spojené státy, 55792
    - Essentia Health Virginia Clinic
  - Waconia, Minnesota, Spojené státy, 55387
    - Ridgeview Medical Center
  - Willmar, Minnesota, Spojené státy, 56201
    - Rice Memorial Hospital
  - Woodbury, Minnesota, Spojené státy, 55125
    - Minnesota Oncology Hematology PA-Woodbury
  - Worthington, Minnesota, Spojené státy, 56187
    - Sanford Cancer Center Worthington
  - Wyoming, Minnesota, Spojené státy, 55092
    - Fairview Lakes Medical Center
- Missouri
  - Bolivar, Missouri, Spojené státy, 65613
    - Central Care Cancer Center - Bolivar
  - Bonne Terre, Missouri, Spojené státy, 63628
    - Parkland Health Center-Bonne Terre
  - Branson, Missouri, Spojené státy, 65616
    - Cox Cancer Center Branson
  - Cape Girardeau, Missouri, Spojené státy, 63703
    - Saint Francis Medical Center
  - Cape Girardeau, Missouri, Spojené státy, 63703
    - Southeast Cancer Center
  - Chesterfield, Missouri, Spojené státy, 63017
    - Saint Luke's Hospital
  - Columbia, Missouri, Spojené státy, 65212
    - University of Missouri - Ellis Fischel
  - Independence, Missouri, Spojené státy, 64057
    - Centerpoint Medical Center LLC
  - Jefferson City, Missouri, Spojené státy, 65109
    - Capital Region Southwest Campus
  - Joplin, Missouri, Spojené státy, 64804
    - Freeman Health System
  - Joplin, Missouri, Spojené státy, 64804
    - Mercy Hospital Joplin
  - Kansas City, Missouri, Spojené státy, 64128
    - Kansas City Veterans Affairs Medical Center
  - Kansas City, Missouri, Spojené státy, 64111
    - Saint Luke's Hospital of Kansas City
  - Kansas City, Missouri, Spojené státy, 64132
    - Research Medical Center
  - Lee's Summit, Missouri, Spojené státy, 64086
    - Saint Luke's East - Lee's Summit
  - Liberty, Missouri, Spojené státy, 64068
    - Liberty Radiation Oncology Center
  - Rolla, Missouri, Spojené státy, 65401
    - Delbert Day Cancer Institute at PCRMC
  - Rolla, Missouri, Spojené státy, 65401
    - Mercy Clinic-Rolla-Cancer and Hematology
  - Saint Joseph, Missouri, Spojené státy, 64507
    - Heartland Regional Medical Center
  - Saint Louis, Missouri, Spojené státy, 63131
    - Missouri Baptist Medical Center
  - Saint Louis, Missouri, Spojené státy, 63141
    - Mercy Hospital Saint Louis
  - Saint Louis, Missouri, Spojené státy, 63109
    - Saint Louis Cancer and Breast Institute-South City
  - Sainte Genevieve, Missouri, Spojené státy, 63670
    - Sainte Genevieve County Memorial Hospital
  - Springfield, Missouri, Spojené státy, 65807
    - CoxHealth South Hospital
  - Springfield, Missouri, Spojené státy, 65804
    - Mercy Hospital Springfield
  - Sullivan, Missouri, Spojené státy, 63080
    - Missouri Baptist Sullivan Hospital
  - Sunset Hills, Missouri, Spojené státy, 63127
    - Missouri Baptist Outpatient Center-Sunset Hills
- Montana
  - Anaconda, Montana, Spojené státy, 59711
    - Community Hospital of Anaconda
  - Billings, Montana, Spojené státy, 59101
    - Billings Clinic Cancer Center
  - Billings, Montana, Spojené státy, 59101
    - Saint Vincent Healthcare
  - Billings, Montana, Spojené státy, 59102
    - Montana Cancer Consortium NCORP
  - Billings, Montana, Spojené státy, 59102
    - Saint Vincent Frontier Cancer Center
  - Bozeman, Montana, Spojené státy, 59715
    - Bozeman Deaconess Hospital
  - Butte, Montana, Spojené státy, 59701
    - Saint James Community Hospital and Cancer Treatment Center
  - Great Falls, Montana, Spojené státy, 59405
    - Great Falls Clinic
  - Great Falls, Montana, Spojené státy, 59405
    - Benefis Healthcare- Sletten Cancer Institute
  - Helena, Montana, Spojené státy, 59601
    - Saint Peter's Community Hospital
  - Kalispell, Montana, Spojené státy, 59901
    - Kalispell Regional Medical Center
  - Missoula, Montana, Spojené státy, 59804
    - Community Medical Hospital
  - Missoula, Montana, Spojené státy, 59802
    - Saint Patrick Hospital - Community Hospital
- Nebraska
  - Bellevue, Nebraska, Spojené státy, 68123
    - Nebraska Medicine-Bellevue
  - Grand Island, Nebraska, Spojené státy, 68803
    - CHI Health Saint Francis
  - Kearney, Nebraska, Spojené státy, 68847
    - CHI Health Good Samaritan
  - Kearney, Nebraska, Spojené státy, 68845
    - Heartland Hematology and Oncology
  - Lincoln, Nebraska, Spojené státy, 68506
    - Nebraska Hematology and Oncology
  - Lincoln, Nebraska, Spojené státy, 68510
    - Nebraska Cancer Research Center
  - Lincoln, Nebraska, Spojené státy, 68510
    - Saint Elizabeth Regional Medical Center
  - Lincoln, Nebraska, Spojené státy, 68510
    - Southeast Nebraska Cancer Center
  - Norfolk, Nebraska, Spojené státy, 68701
    - Faith Regional Health Services Carson Cancer Center
  - North Platte, Nebraska, Spojené státy, 69101
    - Great Plains Health Callahan Cancer Center
  - Omaha, Nebraska, Spojené státy, 68198
    - University of Nebraska Medical Center
  - Omaha, Nebraska, Spojené státy, 68124
    - Alegent Health Bergan Mercy Medical Center
  - Omaha, Nebraska, Spojené státy, 68118
    - Nebraska Medicine-Village Pointe
  - Omaha, Nebraska, Spojené státy, 68122
    - Alegent Health Immanuel Medical Center
  - Omaha, Nebraska, Spojené státy, 68130
    - Alegent Health Lakeside Hospital
  - Omaha, Nebraska, Spojené státy, 68131
    - Creighton University Medical Center
  - Omaha, Nebraska, Spojené státy, 68106
    - Missouri Valley Cancer Consortium
  - Omaha, Nebraska, Spojené státy, 68124
    - Nebraska Cancer Specialists - Omaha
  - Omaha, Nebraska, Spojené státy, 68130
    - Oncology Hematology West PC
  - Omaha, Nebraska, Spojené státy, 68122
    - Hematology and Oncology Consultants PC
  - Papillion, Nebraska, Spojené státy, 68046
    - Midlands Community Hospital
  - Scottsbluff, Nebraska, Spojené státy, 69361
    - Regional West Medical Center Cancer Center
- Nevada
  - Carson City, Nevada, Spojené státy, 89703
    - Carson Tahoe Regional Medical Center
  - Henderson, Nevada, Spojené státy, 89052
    - Comprehensive Cancer Centers of Nevada - Henderson
  - Henderson, Nevada, Spojené státy, 89052
    - Cancer and Blood Specialists-Henderson
  - Henderson, Nevada, Spojené státy, 89052
    - Las Vegas Cancer Center-Henderson
  - Henderson, Nevada, Spojené státy, 89074
    - Comprehensive Cancer Centers of Nevada-Southeast Henderson
  - Henderson, Nevada, Spojené státy, 89074
    - 21st Century Oncology-Henderson
  - Henderson, Nevada, Spojené státy, 89052
    - Comprehensive Cancer Centers of Nevada-Horizon Ridge
  - Henderson, Nevada, Spojené státy, 89052
    - Nevada Cancer Specialists-Saint Rose
  - Las Vegas, Nevada, Spojené státy, 89144
    - Summerlin Hospital Medical Center
  - Las Vegas, Nevada, Spojené státy, 89106
    - Radiation Oncology Centers of Nevada Central
  - Las Vegas, Nevada, Spojené státy, 89119
    - Radiation Oncology Centers of Nevada Southeast
  - Las Vegas, Nevada, Spojené státy, 89128
    - Comprehensive Cancer Centers of Nevada - Northwest
  - Las Vegas, Nevada, Spojené státy, 89144
    - Comprehensive Cancer Centers of Nevada-Summerlin
  - Las Vegas, Nevada, Spojené státy, 89148
    - Comprehensive Cancer Centers of Nevada
  - Las Vegas, Nevada, Spojené státy, 89169
    - Comprehensive Cancer Centers of Nevada - Central Valley
  - Las Vegas, Nevada, Spojené státy, 89102
    - University Medical Center of Southern Nevada
  - Las Vegas, Nevada, Spojené státy, 89106
    - Cancer and Blood Specialists-Shadow
  - Las Vegas, Nevada, Spojené státy, 89109
    - HealthCare Partners Medical Group Oncology/Hematology-Maryland Parkway
  - Las Vegas, Nevada, Spojené státy, 89113
    - HealthCare Partners Medical Group Oncology/Hematology-San Martin
  - Las Vegas, Nevada, Spojené státy, 89121
    - Cancer Therapy and Integrative Medicine
  - Las Vegas, Nevada, Spojené státy, 89128
    - Cancer and Blood Specialists-Tenaya
  - Las Vegas, Nevada, Spojené státy, 89128
    - HealthCare Partners Medical Group Oncology/Hematology-Tenaya
  - Las Vegas, Nevada, Spojené státy, 89148-2405
    - Las Vegas Cancer Center-Medical Center
  - Las Vegas, Nevada, Spojené státy, 89149
    - HealthCare Partners Medical Group Oncology/Hematology-Centennial Hills
  - Las Vegas, Nevada, Spojené státy, 89109
    - 21st Century Oncology
  - Las Vegas, Nevada, Spojené státy, 89128
    - 21st Century Oncology-Vegas Tenaya
  - Las Vegas, Nevada, Spojené státy, 89148
    - 21st Century Oncology-Fort Apache
  - Las Vegas, Nevada, Spojené státy, 89106
    - Nevada Cancer Research Foundation CCOP
  - Las Vegas, Nevada, Spojené státy, 89148
    - Nevada Cancer Specialists-Fort Apache
  - Las Vegas, Nevada, Spojené státy, 89109
    - Children's Specialty Center of Nevada II
  - Las Vegas, Nevada, Spojené státy, 89128
    - Ann M Wierman MD LTD
  - Las Vegas, Nevada, Spojené státy, 89102
    - Desert West Surgery
  - Las Vegas, Nevada, Spojené státy, 89169
    - University Cancer Center
  - Las Vegas, Nevada, Spojené státy, 89128
    - Nevada Cancer Specialists-Tenaya
  - Las Vegas, Nevada, Spojené státy, 89102
    - Nevada Cancer Specialists?Oakey
  - Pahrump, Nevada, Spojené státy, 89048
    - Hope Cancer Care of Nevada-Pahrump
  - Reno, Nevada, Spojené státy, 89502
    - Renown Regional Medical Center
  - Reno, Nevada, Spojené státy, 89503
    - Saint Mary's Regional Medical Center
  - Reno, Nevada, Spojené státy, 89509
    - Radiation Oncology Associates
- New Hampshire
  - Concord, New Hampshire, Spojené státy, 03301
    - New Hampshire Oncology Hematology PA-Concord
  - Dover, New Hampshire, Spojené státy, 03820
    - Wentworth-Douglass Hospital
  - Hooksett, New Hampshire, Spojené státy, 03106
    - New Hampshire Oncology Hematology PA-Hooksett
- New Jersey
  - East Orange, New Jersey, Spojené státy, 07018-1095
    - Veterans Adminstration New Jersey Health Care System
  - Hamilton, New Jersey, Spojené státy, 08690
    - The Cancer Institute of New Jersey Hamilton
  - Morristown, New Jersey, Spojené státy, 07960
    - Morristown Medical Center
  - Mount Holly, New Jersey, Spojené státy, 08060
    - Virtua Memorial
  - New Brunswick, New Jersey, Spojené státy, 08903
    - Rutgers Cancer Institute of New Jersey
  - Newark, New Jersey, Spojené státy, 07112
    - Newark Beth Israel Medical Center
  - Summit, New Jersey, Spojené státy, 07902
    - Overlook Hospital
  - Vineland, New Jersey, Spojené státy, 08360
    - Inspira Medical Center Vineland
  - Voorhees, New Jersey, Spojené státy, 08043
    - Virtua Voorhees
  - Woodbury, New Jersey, Spojené státy, 08096
    - Inspira Medical Center Woodbury
- New Mexico
  - Albuquerque, New Mexico, Spojené státy, 87102
    - University of New Mexico Cancer Center
  - Las Cruces, New Mexico, Spojené státy, 88011
    - Memorial Medical Center - Las Cruces
- New York
  - Bronx, New York, Spojené státy, 10461
    - Montefiore Medical Center-Einstein Campus
  - Bronx, New York, Spojené státy, 10467
    - Montefiore Medical Center - Moses Campus
  - Bronx, New York, Spojené státy, 10461
    - Montefiore Medical Center-Weiler Hospital
  - Brooklyn, New York, Spojené státy, 11203
    - Kings County Hospital
  - Brooklyn, New York, Spojené státy, 11203
    - State University of New York Downstate Medical Center
  - Cooperstown, New York, Spojené státy, 13326
    - Mary Imogene Bassett Hospital
  - Glens Falls, New York, Spojené státy, 12801
    - Glens Falls Hospital
  - New York, New York, Spojené státy, 10016
    - Laura and Isaac Perlmutter Cancer Center at NYU Langone
  - Plattsburgh, New York, Spojené státy, 12901
    - Champlain Valley Physicians Hospital Medical Center
  - Syracuse, New York, Spojené státy, 13210
    - State University of New York Upstate Medical University
- North Carolina
  - Asheboro, North Carolina, Spojené státy, 27203
    - Randolph Hospital
  - Asheville, North Carolina, Spojené státy, 28803
    - Asheville Hematology-Oncology Associates
  - Asheville, North Carolina, Spojené státy, 28801
    - Mission Hospital Inc-Memorial Campus
  - Burlington, North Carolina, Spojené státy, 27215
    - Cone Health Cancer Center at Alamance Regional
  - Clinton, North Carolina, Spojené státy, 28328
    - Southeastern Medical Oncology Center-Clinton
  - Clinton, North Carolina, Spojené státy, 28328
    - Sampson Radiation Oncology
  - Clyde, North Carolina, Spojené státy, 28721
    - Haywood Infusion Center
  - Goldsboro, North Carolina, Spojené státy, 27534
    - Southeastern Medical Oncology Center-Goldsboro
  - Goldsboro, North Carolina, Spojené státy, 27534
    - Wayne Memorial Hospital
  - Goldsboro, North Carolina, Spojené státy, 27534
    - Wayne Radiation Oncology
  - Greensboro, North Carolina, Spojené státy, 27403
    - Cone Health Cancer Center
  - Greenville, North Carolina, Spojené státy, 27858
    - East Carolina University
  - Hendersonville, North Carolina, Spojené státy, 28791
    - Hendersonville Hematology and Oncology at Pardee
  - Hendersonville, North Carolina, Spojené státy, 28791
    - Margaret R Pardee Memorial Hospital
  - Hendersonville, North Carolina, Spojené státy, 28792
    - Park Ridge Health
  - Jacksonville, North Carolina, Spojené státy, 28546
    - Southeastern Medical Oncology Center-Jacksonville
  - Jacksonville, North Carolina, Spojené státy, 28546
    - Onslow Memorial Hospital
  - Kinston, North Carolina, Spojené státy, 28501
    - Vidant Oncology-Kinston
  - Mebane, North Carolina, Spojené státy, 27302
    - Cone Heath Cancer Center at Mebane
  - Pinehurst, North Carolina, Spojené státy, 28374
    - FirstHealth of the Carolinas-Moore Regional Hospital
  - Reidsville, North Carolina, Spojené státy, 27320
    - Annie Penn Memorial Hospital
  - Statesville, North Carolina, Spojené státy, 28677
    - Iredell Memorial Hospital
  - Wilson, North Carolina, Spojené státy, 27893
    - Southeastern Medical Oncology Center-Wilson
  - Winston-Salem, North Carolina, Spojené státy, 27157
    - Wake Forest University Health Sciences
- North Dakota
  - Bismarck, North Dakota, Spojené státy, 58501
    - Sanford Bismarck Medical Center
  - Fargo, North Dakota, Spojené státy, 58103
    - Essentia Health Cancer Center-South University Clinic
  - Fargo, North Dakota, Spojené státy, 58122
    - Sanford Broadway Medical Center
  - Fargo, North Dakota, Spojené státy, 58122
    - Sanford Clinic North-Fargo
  - Fargo, North Dakota, Spojené státy, 58122
    - Roger Maris Cancer Center
  - Fargo, North Dakota, Spojené státy, 58103
    - Sanford South University Medical Center
  - Jamestown, North Dakota, Spojené státy, 58401
    - Essentia Health - Jamestown Clinic
- Ohio
  - Akron, Ohio, Spojené státy, 44304
    - Summa Akron City Hospital/Cooper Cancer Center
  - Beavercreek, Ohio, Spojené státy, 45431
    - Indu and Raj Soin Medical Center
  - Belpre, Ohio, Spojené státy, 45714
    - Strecker Cancer Center-Belpre
  - Bowling Green, Ohio, Spojené státy, 43402
    - Toledo Clinic Cancer Centers-Bowling Green
  - Canton, Ohio, Spojené státy, 44710
    - Aultman Health Foundation
  - Canton, Ohio, Spojené státy, 44708
    - Mercy Medical Center
  - Centerville, Ohio, Spojené státy, 45459
    - Miami Valley Hospital South
  - Centerville, Ohio, Spojené státy, 45459
    - Dayton Physicians LLC-Miami Valley South
  - Chillicothe, Ohio, Spojené státy, 45601
    - Adena Regional Medical Center
  - Cincinnati, Ohio, Spojené státy, 45220
    - Good Samaritan Hospital - Cincinnati
  - Cincinnati, Ohio, Spojené státy, 45242
    - Bethesda North Hospital
  - Cincinnati, Ohio, Spojené státy, 45242
    - Oncology Hematology Care Inc-Blue Ash
  - Cincinnati, Ohio, Spojené státy, 45202
    - Oncology Hematology Care Inc-Eden Park
  - Cincinnati, Ohio, Spojené státy, 45211
    - Oncology Hematology Care Inc-Mercy West
  - Cincinnati, Ohio, Spojené státy, 45236
    - Oncology Hematology Care Inc-Kenwood
  - Cincinnati, Ohio, Spojené státy, 45230
    - Oncology Hematology Care Inc - Anderson
  - Cincinnati, Ohio, Spojené státy, 45247
    - TriHealth Cancer Institute-Westside
  - Cincinnati, Ohio, Spojené státy, 45255
    - TriHealth Cancer Institute-Anderson
  - Cleveland, Ohio, Spojené státy, 44109
    - MetroHealth Medical Center
  - Columbus, Ohio, Spojené státy, 43214
    - Riverside Methodist Hospital
  - Columbus, Ohio, Spojené státy, 43219
    - The Mark H Zangmeister Center
  - Columbus, Ohio, Spojené státy, 43214
    - Columbus Oncology and Hematology Associates Inc
  - Columbus, Ohio, Spojené státy, 43228
    - Doctors Hospital
  - Columbus, Ohio, Spojené státy, 43215
    - Grant Medical Center
  - Columbus, Ohio, Spojené státy, 43222
    - Mount Carmel Health Center West
  - Columbus, Ohio, Spojené státy, 43215
    - Columbus NCI Community Oncology Research Program
  - Dayton, Ohio, Spojené státy, 45406
    - Good Samaritan Hospital - Dayton
  - Dayton, Ohio, Spojené státy, 45409
    - Miami Valley Hospital
  - Dayton, Ohio, Spojené státy, 45415
    - Dayton Physicians LLC-Samaritan North
  - Dayton, Ohio, Spojené státy, 45415
    - Samaritan North Health Center
  - Dayton, Ohio, Spojené státy, 45420
    - Dayton NCI Community Oncology Research Program
  - Dayton, Ohio, Spojené státy, 45428
    - Veteran Affairs Medical Center
  - Delaware, Ohio, Spojené státy, 43015
    - Delaware Health Center-Grady Cancer Center
  - Delaware, Ohio, Spojené státy, 43015
    - Delaware Radiation Oncology
  - Delaware, Ohio, Spojené státy, 43015
    - Grady Memorial Hospital
  - Fairfield, Ohio, Spojené státy, 45014
    - Oncology Hematology Care Inc-Healthplex
  - Findlay, Ohio, Spojené státy, 45840
    - Blanchard Valley Hospital
  - Findlay, Ohio, Spojené státy, 45840
    - Armes Family Cancer Center
  - Findlay, Ohio, Spojené státy, 45840
    - Orion Cancer Care
  - Franklin, Ohio, Spojené státy, 45005-1066
    - Atrium Medical Center-Middletown Regional Hospital
  - Franklin, Ohio, Spojené státy, 45005
    - Dayton Physicians LLC-Atrium
  - Greenville, Ohio, Spojené státy, 45331
    - Wayne Hospital
  - Greenville, Ohio, Spojené státy, 45331
    - Dayton Physicians LLC-Wayne
  - Kettering, Ohio, Spojené státy, 45429
    - Kettering Medical Center
  - Kettering, Ohio, Spojené státy, 45409
    - Greater Dayton Cancer Center
  - Kettering, Ohio, Spojené státy, 45420
    - First Dayton Cancer Care
  - Lancaster, Ohio, Spojené státy, 43130
    - Fairfield Medical Center
  - Lancaster, Ohio, Spojené státy, 43130
    - Lancaster Radiation Oncology
  - Lima, Ohio, Spojené státy, 45801
    - Saint Rita's Medical Center
  - Lima, Ohio, Spojené státy, 45804
    - Lima Memorial Hospital
  - Mansfield, Ohio, Spojené státy, 44903
    - OhioHealth Mansfield Hospital
  - Marietta, Ohio, Spojené státy, 45750
    - Marietta Memorial Hospital
  - Maumee, Ohio, Spojené státy, 43537
    - Toledo Clinic Cancer Centers-Maumee
  - Maumee, Ohio, Spojené státy, 43537
    - Toledo Radiation Oncology at Northwest Ohio Onocolgy Center
  - Middletown, Ohio, Spojené státy, 45042
    - Dayton Physicians LLC-Signal Point
  - Mount Vernon, Ohio, Spojené státy, 43050
    - Knox Community Hospital
  - Newark, Ohio, Spojené státy, 43055
    - Licking Memorial Hospital
  - Newark, Ohio, Spojené státy, 43055
    - Newark Radiation Oncology
  - Oregon, Ohio, Spojené státy, 43616
    - Saint Charles Hospital
  - Oregon, Ohio, Spojené státy, 43616
    - Toledo Clinic Cancer Centers-Oregon
  - Portsmouth, Ohio, Spojené státy, 45662
    - Southern Ohio Medical Center
  - Sidney, Ohio, Spojené státy, 45365
    - Dayton Physicians LLC-Wilson
  - Springfield, Ohio, Spojené státy, 45505
    - Springfield Regional Medical Center
  - Springfield, Ohio, Spojené státy, 45504
    - Springfield Regional Cancer Center
  - Sylvania, Ohio, Spojené státy, 43560
    - Flower Hospital
  - Tiffin, Ohio, Spojené státy, 44883
    - Mercy Hospital of Tiffin
  - Toledo, Ohio, Spojené státy, 43608
    - Saint Vincent Mercy Medical Center
  - Toledo, Ohio, Spojené státy, 43623
    - Toledo Clinic Cancer Centers-Toledo
  - Toledo, Ohio, Spojené státy, 43614
    - University of Toledo
  - Toledo, Ohio, Spojené státy, 43617
    - Toledo Community Hospital Oncology Program CCOP
  - Toledo, Ohio, Spojené státy, 43606
    - The Toledo Hospital/Toledo Children's Hospital
  - Toledo, Ohio, Spojené státy, 43623
    - Mercy Saint Anne Hospital
  - Troy, Ohio, Spojené státy, 45373
    - Upper Valley Medical Center
  - Troy, Ohio, Spojené státy, 45373
    - Dayton Physicians LLC-Upper Valley
  - Wauseon, Ohio, Spojené státy, 43567
    - Fulton County Health Center
  - Westerville, Ohio, Spojené státy, 43081
    - Saint Ann's Hospital
  - Wright-Patterson Air Force Base, Ohio, Spojené státy, 45433-5529
    - Wright-Patterson Medical Center
  - Zanesville, Ohio, Spojené státy, 43701
    - Genesis Healthcare System Cancer Care Center
- Oklahoma
  - Oklahoma City, Oklahoma, Spojené státy, 73104
    - University of Oklahoma Health Sciences Center
  - Oklahoma City, Oklahoma, Spojené státy, 73120
    - Mercy Hospital Oklahoma City
  - Oklahoma City, Oklahoma, Spojené státy, 73109
    - Integris Southwest Medical Center
  - Tulsa, Oklahoma, Spojené státy, 74146
    - Oklahoma Cancer Specialists and Research Institute-Tulsa
- Oregon
  - Baker City, Oregon, Spojené státy, 97814
    - Saint Alphonsus Medical Center-Baker City
  - Bend, Oregon, Spojené státy, 97701
    - Saint Charles Health System
  - Clackamas, Oregon, Spojené státy, 97015
    - Clackamas Radiation Oncology Center
  - Clackamas, Oregon, Spojené státy, 97015
    - Providence Oncology and Hematology Care Southeast
  - Coos Bay, Oregon, Spojené státy, 97420
    - Bay Area Hospital
  - Gresham, Oregon, Spojené státy, 97030
    - Legacy Mount Hood Medical Center
  - Newberg, Oregon, Spojené státy, 97132
    - Providence Newberg Medical Center
  - Ontario, Oregon, Spojené státy, 97914
    - Saint Alphonsus Medical Center-Ontario
  - Portland, Oregon, Spojené státy, 97239
    - Oregon Health and Science University
  - Portland, Oregon, Spojené státy, 97210
    - Legacy Good Samaritan Hospital and Medical Center
  - Portland, Oregon, Spojené státy, 97213
    - Providence Portland Medical Center
  - Portland, Oregon, Spojené státy, 97225
    - Providence Saint Vincent Medical Center
  - Redmond, Oregon, Spojené státy, 97756
    - Saint Charles Health System-Redmond
  - Tualatin, Oregon, Spojené státy, 97062
    - Legacy Meridian Park Hospital
- Pennsylvania
  - Allentown, Pennsylvania, Spojené státy, 18103
    - Lehigh Valley Hospital-Cedar Crest
  - Bethlehem, Pennsylvania, Spojené státy, 18017
    - Lehigh Valley Hospital - Muhlenberg
  - Chadds Ford, Pennsylvania, Spojené státy, 19317
    - Christiana Care Health System-Concord Health Center
  - Danville, Pennsylvania, Spojené státy, 17822
    - Geisinger Medical Center
  - Ephrata, Pennsylvania, Spojené státy, 17522
    - Ephrata Cancer Center
  - Ephrata, Pennsylvania, Spojené státy, 17522
    - Ephrata Community Hospital
  - Gettysburg, Pennsylvania, Spojené státy, 17325
    - Adams Cancer Center
  - Hanover, Pennsylvania, Spojené státy, 17331
    - Cherry Tree Cancer Center
  - Hazleton, Pennsylvania, Spojené státy, 18201
    - Geisinger Medical Center-Cancer Center Hazleton
  - Hershey, Pennsylvania, Spojené státy, 17033-0850
    - Penn State Milton S Hershey Medical Center
  - Lebanon, Pennsylvania, Spojené státy, 17042
    - Sechler Family Cancer Center
  - Lewisburg, Pennsylvania, Spojené státy, 17837
    - Geisinger Medical Oncology-Lewisburg
  - Lewistown, Pennsylvania, Spojené státy, 17044
    - Lewistown Hospital
  - Philadelphia, Pennsylvania, Spojené státy, 19104
    - University of Pennsylvania/Abramson Cancer Center
  - Philadelphia, Pennsylvania, Spojené státy, 19140
    - Temple University Hospital
  - Phoenixville, Pennsylvania, Spojené státy, 19460
    - Phoenixville Hospital
  - Pottstown, Pennsylvania, Spojené státy, 19464
    - Pottstown Hospital
  - Pottsville, Pennsylvania, Spojené státy, 17901
    - Geisinger Cancer Services-Pottsville
  - Reading, Pennsylvania, Spojené státy, 19605
    - Penn State Health Saint Joseph Medical Center
  - Scranton, Pennsylvania, Spojené státy, 18510
    - Community Medical Center
  - Selinsgrove, Pennsylvania, Spojené státy, 17870
    - Geisinger Medical Oncology-Selinsgrove
  - State College, Pennsylvania, Spojené státy, 16801
    - Geisinger Medical Group
  - West Chester, Pennsylvania, Spojené státy, 19380
    - Chester County Hospital
  - West Reading, Pennsylvania, Spojené státy, 19611
    - Reading Hospital
  - Wilkes-Barre, Pennsylvania, Spojené státy, 18711
    - Geisinger Wyoming Valley/Henry Cancer Center
  - Williamsport, Pennsylvania, Spojené státy, 17701
    - UPMC Susquehanna
  - York, Pennsylvania, Spojené státy, 17403
    - WellSpan Health-York Cancer Center
  - York, Pennsylvania, Spojené státy, 17403
    - WellSpan Health-York Hospital
- South Carolina
  - Charleston, South Carolina, Spojené státy, 29425
    - Medical University of South Carolina
  - Easley, South Carolina, Spojené státy, 29640
    - Greenville Health System Cancer Institute-Easley
  - Gaffney, South Carolina, Spojené státy, 29341
    - Gibbs Cancer Center-Gaffney
  - Georgetown, South Carolina, Spojené státy, 29440
    - Tidelands Georgetown Memorial Hospital
  - Greenville, South Carolina, Spojené státy, 29607
    - Saint Francis Cancer Center
  - Greenville, South Carolina, Spojené státy, 29601
    - Saint Francis Hospital
  - Greenville, South Carolina, Spojené státy, 29601
    - Greenville Health System Cancer Institute-Andrews
  - Greenville, South Carolina, Spojené státy, 29605
    - Greenville Health System Cancer Institute-Faris
  - Greenville, South Carolina, Spojené státy, 29605
    - Greenville Memorial Hospital
  - Greenville, South Carolina, Spojené státy, 29615
    - Greenville Health System Cancer Institute-Eastside
  - Greenville, South Carolina, Spojené státy, 29605
    - Greenville Health System Cancer Institute-Butternut
  - Greer, South Carolina, Spojené státy, 29651
    - Gibbs Cancer Center-Pelham
  - Greer, South Carolina, Spojené státy, 29650
    - Greenville Health System Cancer Institute-Greer
  - Hilton Head Island, South Carolina, Spojené státy, 29926-3827
    - South Carolina Cancer Specialists PC
  - Seneca, South Carolina, Spojené státy, 29672
    - Greenville Health System Cancer Institute-Seneca
  - Spartanburg, South Carolina, Spojené státy, 29303
    - Spartanburg Medical Center
  - Spartanburg, South Carolina, Spojené státy, 29307
    - Greenville Health System Cancer Institute-Spartanburg
  - Union, South Carolina, Spojené státy, 29379
    - MGC Hematology Oncology-Union
- South Dakota
  - Aberdeen, South Dakota, Spojené státy, 57401
    - Avera Cancer Institute-Aberdeen
  - Rapid City, South Dakota, Spojené státy, 57701
    - Rapid City Regional Hospital
  - Sioux Falls, South Dakota, Spojené státy, 57105
    - Avera Cancer Institute
  - Sioux Falls, South Dakota, Spojené státy, 57117-5134
    - Sanford USD Medical Center - Sioux Falls
  - Sioux Falls, South Dakota, Spojené státy, 57104
    - Sanford Cancer Center Oncology Clinic
- Tennessee
  - Chattanooga, Tennessee, Spojené státy, 37404
    - Memorial Hospital
  - Cookeville, Tennessee, Spojené státy, 38501
    - Cookeville Regional Medical Center
  - Hixson, Tennessee, Spojené státy, 37343
    - Pulmonary Medicine Center of Chattanooga-Hixson
  - Nashville, Tennessee, Spojené státy, 37208
    - Meharry Medical College
  - Ooltewah, Tennessee, Spojené státy, 37363
    - Memorial GYN Plus
- Texas
  - Abilene, Texas, Spojené státy, 79601
    - Hendrick Medical Center
  - Bryan, Texas, Spojené státy, 77802
    - Saint Joseph Regional Cancer Center
  - Houston, Texas, Spojené státy, 77030
    - Baylor College of Medicine/Dan L Duncan Comprehensive Cancer Center
  - Houston, Texas, Spojené státy, 77030
    - Michael E DeBakey VA Medical Center
  - Houston, Texas, Spojené státy, 77030
    - Ben Taub General Hospital
  - San Antonio, Texas, Spojené státy, 78229
    - University Hospital
  - San Antonio, Texas, Spojené státy, 78229
    - University of Texas Health Science Center at San Antonio
  - San Antonio, Texas, Spojené státy, 78229
    - Cancer Therapy and Research Center at The UT Health Science Center at San Antonio
- Vermont
  - Berlin, Vermont, Spojené státy, 05602
    - Central Vermont Medical Center/National Life Cancer Treatment
  - Burlington, Vermont, Spojené státy, 05401
    - University of Vermont Medical Center
  - Burlington, Vermont, Spojené státy, 05405
    - University of Vermont College of Medicine
- Virginia
  - Charlottesville, Virginia, Spojené státy, 22908
    - University of Virginia Cancer Center
  - Fredericksburg, Virginia, Spojené státy, 22401
    - Fredericksburg Oncology Inc
  - Fredericksburg, Virginia, Spojené státy, 22408
    - Hematology Oncology Associates of Fredericksburg Inc
  - Richmond, Virginia, Spojené státy, 23298
    - Virginia Commonwealth University/Massey Cancer Center
- Washington
  - Aberdeen, Washington, Spojené státy, 98520
    - Providence Regional Cancer System-Aberdeen
  - Bellingham, Washington, Spojené státy, 98225
    - PeaceHealth Saint Joseph Medical Center
  - Bremerton, Washington, Spojené státy, 98310
    - Harrison HealthPartners Hematology and Oncology-Bremerton
  - Bremerton, Washington, Spojené státy, 98310
    - Harrison Medical Center
  - Burien, Washington, Spojené státy, 98166
    - Highline Medical Center-Main Campus
  - Centralia, Washington, Spojené státy, 98531
    - Providence Regional Cancer System-Centralia
  - Edmonds, Washington, Spojené státy, 98026
    - Swedish Medical Center-Edmonds
  - Enumclaw, Washington, Spojené státy, 98022
    - Saint Elizabeth Hospital
  - Everett, Washington, Spojené státy, 98201
    - Providence Regional Cancer Partnership
  - Federal Way, Washington, Spojené státy, 98003
    - Saint Francis Hospital
  - Issaquah, Washington, Spojené státy, 98029
    - Swedish Cancer Institute-Issaquah
  - Kennewick, Washington, Spojené státy, 99336
    - Kadlec Clinic Hematology and Oncology
  - Lacey, Washington, Spojené státy, 98503
    - Providence Regional Cancer System-Lacey
  - Lakewood, Washington, Spojené státy, 98499
    - Saint Clare Hospital
  - Longview, Washington, Spojené státy, 98632
    - PeaceHealth Saint John Medical Center
  - Poulsbo, Washington, Spojené státy, 98370
    - Harrison HealthPartners Hematology and Oncology-Poulsbo
  - Seattle, Washington, Spojené státy, 98107
    - Swedish Medical Center-Ballard Campus
  - Seattle, Washington, Spojené státy, 98112
    - Kaiser Permanente Washington
  - Seattle, Washington, Spojené státy, 98104
    - Pacific Gynecology Specialists
  - Seattle, Washington, Spojené státy, 98122-4307
    - Swedish Medical Center-First Hill
  - Seattle, Washington, Spojené státy, 98122-5711
    - Swedish Medical Center-Cherry Hill
  - Sedro-Woolley, Washington, Spojené státy, 98284
    - PeaceHealth United General Medical Center
  - Shelton, Washington, Spojené státy, 98584
    - Providence Regional Cancer System-Shelton
  - Tacoma, Washington, Spojené státy, 98405
    - Northwest Medical Specialties PLLC
  - Tacoma, Washington, Spojené státy, 98405
    - Franciscan Research Center-Northwest Medical Plaza
  - Vancouver, Washington, Spojené státy, 98686
    - Legacy Salmon Creek Hospital
  - Vancouver, Washington, Spojené státy, 98664
    - PeaceHealth Southwest Medical Center
  - Walla Walla, Washington, Spojené státy, 99362
    - Providence Saint Mary Regional Cancer Center
  - Yelm, Washington, Spojené státy, 98597
    - Providence Regional Cancer System-Yelm
- West Virginia
  - Bridgeport, West Virginia, Spojené státy, 26330
    - United Hospital Center
  - Charleston, West Virginia, Spojené státy, 25304
    - West Virginia University Charleston Division
  - Martinsburg, West Virginia, Spojené státy, 25401
    - WVUH-Berkely Medical Center
  - Morgantown, West Virginia, Spojené státy, 26506
    - West Virginia University Healthcare
  - Parkersburg, West Virginia, Spojené státy, 26101
    - Camden Clark Medical Center
- Wisconsin
  - Antigo, Wisconsin, Spojené státy, 54409
    - Langlade Hospital and Cancer Center
  - Ashland, Wisconsin, Spojené státy, 54806
    - Duluth Clinic Ashland
  - Ashland, Wisconsin, Spojené státy, 54806
    - Ashland Memorial Medical Center
  - Burlington, Wisconsin, Spojené státy, 53105
    - Aurora Cancer Care-Southern Lakes VLCC
  - Chippewa Falls, Wisconsin, Spojené státy, 54729
    - Marshfield Clinic-Chippewa Center
  - Eau Claire, Wisconsin, Spojené státy, 54701
    - HSHS Sacred Heart Hospital
  - Eau Claire, Wisconsin, Spojené státy, 54701
    - Marshfield Clinic Cancer Center at Sacred Heart
  - Eau Claire, Wisconsin, Spojené státy, 54701
    - Marshfield Clinic Cancer Center - Eau Claire
  - Fond Du Lac, Wisconsin, Spojené státy, 54937
    - Aurora Health Center-Fond du Lac
  - Germantown, Wisconsin, Spojené státy, 53022
    - Aurora Health Care Germantown Health Center
  - Grafton, Wisconsin, Spojené státy, 53024
    - Aurora Cancer Care-Grafton
  - Green Bay, Wisconsin, Spojené státy, 54311
    - Aurora BayCare Medical Center
  - Green Bay, Wisconsin, Spojené státy, 54301
    - Saint Vincent Hospital Cancer Center Green Bay
  - Green Bay, Wisconsin, Spojené státy, 54303
    - Saint Vincent Hospital Cancer Center at Saint Mary's
  - Green Bay, Wisconsin, Spojené státy, 54301
    - Bellin Memorial Hospital
  - Green Bay, Wisconsin, Spojené státy, 54303
    - Green Bay Oncology Limited at Saint Mary's Hospital
  - Green Bay, Wisconsin, Spojené státy, 54301-3526
    - Green Bay Oncology at Saint Vincent Hospital
  - Janesville, Wisconsin, Spojené státy, 53547
    - Mercy Health System
  - Johnson Creek, Wisconsin, Spojené státy, 53038
    - UW Cancer Center Johnson Creek
  - Kenosha, Wisconsin, Spojené státy, 53142
    - Aurora Cancer Care-Kenosha South
  - La Crosse, Wisconsin, Spojené státy, 54601
    - Gundersen Lutheran Medical Center
  - Ladysmith, Wisconsin, Spojené státy, 54848
    - Marshfield Clinic - Ladysmith Center
  - Madison, Wisconsin, Spojené státy, 53792
    - University of Wisconsin Hospital and Clinics
  - Madison, Wisconsin, Spojené státy, 53717
    - Dean Hematology and Oncology Clinic
  - Madison, Wisconsin, Spojené státy, 53705
    - William S Middleton VA Medical Center
  - Manitowoc, Wisconsin, Spojené státy, 54221
    - Holy Family Memorial Hospital
  - Marinette, Wisconsin, Spojené státy, 54143
    - Aurora Bay Area Medical Group-Marinette
  - Marinette, Wisconsin, Spojené státy, 54143
    - Bay Area Medical Center
  - Marinette, Wisconsin, Spojené státy, 54143
    - Vince Lombardi Cancer Clinic-Marinette
  - Marinette, Wisconsin, Spojené státy, 54143
    - Saint Vincent Hospital Cancer Center at Marinette
  - Marshfield, Wisconsin, Spojené státy, 54449
    - Marshfield Clinic
  - Marshfield, Wisconsin, Spojené státy, 54449
    - Marshfield Medical Center
  - Mequon, Wisconsin, Spojené státy, 53097
    - Columbia Saint Mary's Hospital - Ozaukee
  - Milwaukee, Wisconsin, Spojené státy, 53209
    - Aurora Cancer Care-Milwaukee
  - Milwaukee, Wisconsin, Spojené státy, 53215
    - Aurora Saint Luke's Medical Center
  - Milwaukee, Wisconsin, Spojené státy, 53233
    - Aurora Sinai Medical Center
  - Milwaukee, Wisconsin, Spojené státy, 53211
    - Columbia Saint Mary's Water Tower Medical Commons
  - Minocqua, Wisconsin, Spojené státy, 54548
    - Marshfield Clinic-Minocqua Center
  - Mukwonago, Wisconsin, Spojené státy, 53149
    - ProHealth D N Greenwald Center
  - New Richmond, Wisconsin, Spojené státy, 54017
    - Cancer Center of Western Wisconsin
  - Oconomowoc, Wisconsin, Spojené státy, 53066
    - ProHealth Oconomowoc Memorial Hospital
  - Oconto Falls, Wisconsin, Spojené státy, 54154
    - Green Bay Oncology - Oconto Falls
  - Oshkosh, Wisconsin, Spojené státy, 54904
    - Vince Lombardi Cancer Clinic - Oshkosh
  - Racine, Wisconsin, Spojené státy, 53406
    - Aurora Cancer Care-Racine
  - Rhinelander, Wisconsin, Spojené státy, 54501
    - Ascension Saint Mary's Hospital
  - Rhinelander, Wisconsin, Spojené státy, 54501
    - Saint Mary's Hospital
  - Rice Lake, Wisconsin, Spojené státy, 54868
    - Marshfield Clinic-Rice Lake Center
  - Sheboygan, Wisconsin, Spojené státy, 53081
    - Vince Lombardi Cancer Clinic-Sheboygan
  - Sheboygan, Wisconsin, Spojené státy, 53081
    - HSHS Saint Nicholas Hospital
  - Stevens Point, Wisconsin, Spojené státy, 54482
    - Marshfield Clinic Stevens Point Center
  - Stevens Point, Wisconsin, Spojené státy, 54481
    - Ascension Saint Michael's Hospital
  - Stevens Point, Wisconsin, Spojené státy, 54481
    - Saint Michael's Hospital
  - Sturgeon Bay, Wisconsin, Spojené státy, 54235-1495
    - Saint Vincent Hospital Cancer Center at Sturgeon Bay
  - Sturgeon Bay, Wisconsin, Spojené státy, 54235
    - Green Bay Oncology - Sturgeon Bay
  - Summit, Wisconsin, Spojené státy, 53066
    - Aurora Medical Center in Summit
  - Two Rivers, Wisconsin, Spojené státy, 54241
    - Vince Lombardi Cancer Clinic-Two Rivers
  - Waukesha, Wisconsin, Spojené státy, 53188
    - UW Cancer Center at ProHealth Care
  - Waukesha, Wisconsin, Spojené státy, 53188
    - ProHealth Waukesha Memorial Hospital
  - Waukesha, Wisconsin, Spojené státy, 53188
    - Aurora Cancer Care-Waukesha
  - Wausau, Wisconsin, Spojené státy, 54401
    - Aspirus Regional Cancer Center
  - Wausau, Wisconsin, Spojené státy, 54401
    - Marshfield Clinic-Wausau Center
  - Wauwatosa, Wisconsin, Spojené státy, 53226
    - Aurora Cancer Care-Milwaukee West
  - West Allis, Wisconsin, Spojené státy, 53227
    - Aurora West Allis Medical Center
  - Weston, Wisconsin, Spojené státy, 54476
    - Diagnostic and Treatment Center
  - Weston, Wisconsin, Spojené státy, 54476
    - Marshfield Clinic - Weston Center
  - Weston, Wisconsin, Spojené státy, 54476
    - Saint Clare's Hospital
  - Wisconsin Rapids, Wisconsin, Spojené státy, 54494
    - Marshfield Clinic - Wisconsin Rapids Center
  - Wisconsin Rapids, Wisconsin, Spojené státy, 54494
    - Aspirus UW Cancer Center
- Wyoming
  - Casper, Wyoming, Spojené státy, 82609
    - Rocky Mountain Oncology
  - Cheyenne, Wyoming, Spojené státy, 82001
    - Cheyenne Regional Medical Center-West
  - Cody, Wyoming, Spojené státy, 82414
    - Big Horn Basin Cancer Center
  - Cody, Wyoming, Spojené státy, 82414
    - Billings Clinic-Cody
  - Sheridan, Wyoming, Spojené státy, 82801
    - Welch Cancer Center

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

18 let a starší (Dospělý, Starší dospělý)

Přijímá zdravé dobrovolníky

Popis

Kritéria pro zařazení:

KROK I: Pacientům musí být diagnostikován symptomatický mnohočetný myelom se standardním rizikem (SR-MM), jak je definováno všemi následujícími (kromě stavu profilu genové exprese [GEP]70, pokud není znám):
- Žádný důkaz t(14;16) testem fluorescenční in situ hybridizace (FISH) na kostní dřeni nebo není k dispozici
- Žádný důkaz t(14:20) testem FISH na kostní dřeni nebo není k dispozici
- Žádný důkaz delece 17p testem FISH na kostní dřeni
- FISH by měla být do 90 dnů od registrace
  - POZNÁMKA: Pokud výsledek FISH uvádí, že není přítomna žádná abnormalita těžkého řetězce imunoglobulinu (IgH), lze oba hodnoty t(14;16) a t(14;20) považovat za negativní; navíc, pokud má pacient translokaci t(11;14) nebo t(4;14), lze je považovat za negativní pro t(14;16) a t(14;20); pokud nebylo možné provést testování na t(14;16) nebo t(14;20) z důvodu nedostatku dostatečného materiálu nebo nedostupnosti sondy v testovacím panelu, mohou být pacienti zařazeni do studie
- Standardní rizikový podpis GEP70 za posledních 90 dní (pouze pokud byl GEP proveden a výsledky jsou k dispozici)
  - POZNÁMKA: Testování GEP NENÍ pro studii požadavkem; pokud byl test proveden, pacienti, u kterých bylo zjištěno, že mají vysoce rizikový stav GEP70, nebudou způsobilí
- Sérová laktátdehydrogenáza (LDH) =< 2 x horní hranice normálu (ULN) za posledních 28 dní
- Ne více než 20 % cirkulujících plazmatických buněk v diferenciálním nátěru periferní krve nebo 2 000 plazmatických buněk/mikrolitr v diferenciálu bílých krvinek (WBC) v periferní krvi za posledních 90 dní
  - POZNÁMKA: Toto NENÍ % plazmatických buněk z aspirátu kostní dřeně
KROK I: Pacienti musí mít měřitelné nebo hodnotitelné onemocnění, jak je definováno tím, že musí mít jeden nebo více z následujících údajů získaných během 28 dnů před randomizací:
- >= 1 g/dl monoklonálního proteinu (M-protein) na elektroforéze sérového proteinu
- >= 200 mg/24 hodin (hod) monoklonálního proteinu na 24hodinové elektroforéze proteinu v moči
- Zahrnutý volný lehký řetězec >= 10 mg/dl nebo >= 100 mg/l A abnormální poměr sérového imunoglobulinu kappa k volnému lehkému řetězci lambda (< 0,26 nebo > 1,65)
- Monoklonální plazmocytóza kostní dřeně >= 30 % (hodnotitelné onemocnění)
- Elektroforézu sérových proteinů (SPEP), elektroforézu proteinů v moči (UPEP) a stanovení volného lehkého řetězce (FLC) v séru je nutné provést do 28 dnů před randomizací; biopsie kostní dřeně a/nebo aspirát je nutný do 28 dnů, pokud je sledována odpověď kostní dřeně
  - POZNÁMKA: UPEP (při 24hodinovém odběru) je vyžadován, není přijatelná žádná náhradní metoda; moč musí být sledována měsíčně, pokud je výchozí hodnota M-spike >= 200 mg/24 h; vezměte prosím na vědomí, že pokud jsou přítomny M-komponenty v séru i moči, je nutné pro vyhodnocení odpovědi dodržovat obě
  - POZNÁMKA: Test volného lehkého řetězce v séru je nutné provést, pokud pacient nemá měřitelné onemocnění v séru nebo moči; měřitelné onemocnění v séru je definováno jako onemocnění s M-spike v séru >= 1 g/dl; měřitelné onemocnění v moči je definováno jako M-spike v moči >= 200 mg/24 h
KROK I: Hemoglobin >= 8 g/dl (získáno během 28 dnů před randomizací)
KROK I: Počet krevních destiček bez transfuze >= 75 000 buněk/mm^3 (získáno během 28 dnů před randomizací)
KROK I: Absolutní počet neutrofilů >= 1000 buněk/mm^3 (získáno během 28 dnů před randomizací)
KROK I: Vypočtená clearance kreatininu >= 30 ml/min (získáno během 28 dnů před randomizací)
KROK I: Bilirubin = < 1,5 mg/dl (získáno během 28 dnů před randomizací)
KROK I: Sérová glutamátpyruváttransamináza (SGPT) (alaninaminotransferáza [ALT]) a sérová glutamát-oxalooctová transamináza (SGOT) (aspartátaminotransferáza [AST]) < 2,5násobek horní hranice normálu (získáno během 28 dnů před randomizací)
KROK I: Pacienti nesmí dostat více než jeden cyklus (4 týdny nebo méně) předchozí chemoterapie a ne více než 160 mg předchozího dexamethasonu (nebo ekvivalentní dávky prednisonu) pro léčbu symptomatického myelomu; neměli být vystaveni lenalidomidu, bortezomibu nebo karfilzomibu k léčbě symptomatického myelomu; předchozí radiační terapie symptomatických lézí je povolena za předpokladu, že neexistuje žádná zbytková toxicita související s ozařováním a krevním obrazem, které splňují požadavky studie
KROK I: Předchozí systémové použití glukokortikoidů k léčbě nemaligních onemocnění je povoleno; předchozí nebo souběžná lokální nebo lokalizovaná léčba glukokortikoidy k léčbě nezhoubných komorbidních poruch je povolena
KROK I: Pacienti nesmí mít aktivní, nekontrolovanou záchvatovou poruchu; pacienti nesmí mít za posledních 6 měsíců žádné záchvaty
KROK I: Pacienti nesmí mít nekontrolované interkurentní onemocnění včetně nekontrolované hypertenze, symptomatického městnavého srdečního selhání, nestabilní anginy pectoris, nekontrolované srdeční arytmie, nekontrolované psychiatrické onemocnění nebo sociální situaci, která by omezovala dodržování studie, nebo předchozí anamnézu Stevens Johnsonova syndromu
KROK I: Stav výkonnosti východní kooperativní onkologické skupiny (ECOG) 0, 1 nebo 2 (stav výkonnosti [PS] 3 povolen, pokud je sekundární k bolesti)
KROK I: Pacienti s monoklonální gamapatií nejasného významu nebo asymptomatickým mnohočetným myelomem nejsou způsobilí
KROK I: Pacienti nesmí mít periferní neuropatii stupně 2 nebo vyšší podle Common Terminology Criteria for Adverse Events (CTCAE) 4.0
KROK I: Pacienti nesmí mít aktivní, nekontrolovanou infekci
KROK I: Pacienti mohou mít v anamnéze současnou nebo předchozí hlubokou žilní trombózu nebo plicní embolii, ale musí být ochotni užívat nějakou formu antikoagulace jako profylaxi, pokud v současné době nedostávají plnou dávku antikoagulace
KROK I: Pacienti by neměli mít srdeční selhání klasifikace III nebo IV podle New York Heart Association nebo infarkt myokardu během předchozích 6 měsíců
KROK I: Pacienti s anamnézou předchozí malignity jsou způsobilí za předpokladu, že byli léčeni s kurativním záměrem a nevyžadují aktivní terapii (aktuálně léčený bazocelulární karcinom, spinocelulární karcinom kůže nebo karcinom „in situ“ děložního čípku nebo prsu jsou není vyloučeno)
KROK I: Ženy ve fertilním věku (FCBP)* musí mít negativní těhotenský test v séru nebo moči s citlivostí alespoň 50 mIU/ml během 10-14 dnů před a znovu během 24 hodin od zahájení léčby lenalidomidem a musí se buď zavázat, že pokračovat v abstinenci od heterosexuálního styku nebo začít DVĚ přijatelné metody antikoncepce, jednu vysoce účinnou metodu a jednu další účinnou metodu SOUČASNĚ, alespoň 28 dní před zahájením užívání lenalidomidu po celou dobu trvání studie a 28 dní po poslední dávka lenalidomidu; FCBP musí také souhlasit s průběžnými těhotenskými testy; všechny pacientky musí být minimálně každých 28 dní poučeny o preventivních opatřeních týkajících se těhotenství a rizicích expozice plodu; ženy musí souhlasit s užíváním antikoncepce nebo abstinencí po dobu 30 dnů po poslední dávce karfilzomibu
- Žena ve fertilním věku je jakákoli žena, bez ohledu na sexuální orientaci nebo na to, zda podstoupila podvázání vejcovodů, která splňuje následující kritéria: 1) neprodělala hysterektomii nebo bilaterální ooforektomii; nebo 2) nebyla přirozeně postmenopauzální po dobu alespoň 24 po sobě jdoucích měsíců (tj. měla menstruaci kdykoli v předchozích 24 po sobě jdoucích měsících
KROK I: Sexuálně aktivní muži musí být ochotni používat kondom (i když podstoupili předchozí vazektomii) při pohlavním styku, při užívání lenalidomidu a po dobu 28 dnů po ukončení užívání lenalidomidu; muži musí také souhlasit s tím, že se zdrží darování krve, spermatu nebo spermatu během účasti ve studii a po dobu alespoň 28 dnů po ukončení léčby lenalidomidem; muži musí být ochotni používat kondomy po dobu 90 dnů po vysazení karfilzomibu
KROK I: Následující pacienti budou vyloučeni:
- Těhotná žena
- Kojící ženy
KROK I: Infekce virem lidské imunodeficience (HIV) není vyloučena; známí HIV pozitivní pacienti musí splňovat následující kritéria:
- Počet buněk shluku diferenciace (CD)4 >= 350/mm^3
- Žádná anamnéza onemocnění souvisejícího se syndromem získané imunitní nedostatečnosti (AIDS).
- V současné době není předepsán zidovudin nebo stavudin
KROK I: Pacient zapisující se do této studie musí souhlasit s registrací do povinného programu RevAssist a musí být ochoten a schopen splnit požadavky RevAssist.
KROK II: Pacienti musí podstoupit kompletní indukci bez progrese nebo pacienti musí podstoupit alespoň 6 cyklů v rameni A a 4 cykly v rameni B, ale ukončili indukční terapii kvůli nežádoucím účinkům
KROK II: Registrace v kroku 2 musí proběhnout do 6 týdnů od dokončení terapie v kroku 1
KROK II: Pacienti nesmějí podstoupit žádnou neprotokolovou terapii mimo přidělenou indukční terapii včetně transplantace kmenových buněk
KROK II: Stav výkonu ECOG 0, 1 nebo 2 (PS 3 povoleno, pokud je sekundární k bolesti)
KROK II: Jakákoli nežádoucí příhoda související s terapií 1. stupněm se musí upravit na stupeň 2 nebo nižší
KROK II: Hemoglobin >= 8 g/dl (během 28 dnů před randomizací do kroku II)
KROK II: Počet krevních destiček >= 75 000 buněk/mm^3 (během 28 dnů před randomizací do kroku II)
KROK II: Absolutní počet neutrofilů >= 1000 buněk/mm^3 (během 28 dnů před randomizací do kroku II)
KROK II: Vypočítaná clearance kreatininu >= 30 ml/min (během 28 dnů před randomizací do kroku II)
KROK II: Bilirubin = < 1,5 mg/dl (během 28 dnů před randomizací do kroku II)
KROK II: SGPT (ALT) a SGOT (AST) < 2,5násobek horní hranice normálu (během 28 dnů před randomizací do kroku II)
KROK II: Ženy ve fertilním věku (FCBP)* musí mít negativní těhotenský test v séru nebo moči s citlivostí alespoň 50 mIU/ml během 10-14 dnů před a znovu během 24 hodin od zahájení léčby lenalidomidem a musí se buď zavázat, že pokračovat v abstinenci od heterosexuálního styku nebo začít DVĚ přijatelné metody antikoncepce, jednu vysoce účinnou metodu a jednu další účinnou metodu SOUČASNĚ, alespoň 28 dní před zahájením užívání lenalidomidu po celou dobu trvání studie a 28 dní po poslední dávka lenalidomidu; FCBP musí také souhlasit s průběžnými těhotenskými testy; všechny pacientky musí být minimálně každých 28 dní poučeny o preventivních opatřeních v těhotenství a rizicích expozice plodu
- Žena ve fertilním věku je jakákoli žena, bez ohledu na sexuální orientaci nebo na to, zda podstoupila podvázání vejcovodů, která splňuje následující kritéria: 1) neprodělala hysterektomii nebo bilaterální ooforektomii; nebo 2) nebyla přirozeně postmenopauzální po dobu alespoň 24 po sobě jdoucích měsíců (tj. měla menstruaci kdykoli v předchozích 24 po sobě jdoucích měsících
KROK II: Sexuálně aktivní muži musí být ochotni používat kondom (i když podstoupili předchozí vazektomii) při pohlavním styku, při užívání lenalidomidu a po dobu 28 dnů po ukončení užívání lenalidomidu; muži musí také souhlasit s tím, že se zdrží darování krve, spermatu nebo spermatu během účasti ve studii a po dobu alespoň 28 dnů po ukončení léčby lenalidomidem; muži musí souhlasit s užíváním antikoncepce a souhlasit s tím, že nebudou darovat sperma po dobu nejméně 90 dnů po posledním dnu karfilzomibu
KROK II: Následující pacienti budou vyloučeni:
- Těhotná žena
- Kojící ženy
KROK II: Pacient zapisující se do této studie musí souhlasit s registrací do povinného programu RevAssist a musí být ochoten a schopen splnit požadavky RevAssist

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

Primární účel: Léčba
Přidělení: Randomizované
Intervenční model: Paralelní přiřazení
Maskování: Žádné (otevřený štítek)

Počet zbraní

Zbraně a zásahy

Skupina účastníků / Arm	Intervence / Léčba
Experimentální: Rameno A (bortezomib, lenalidomid, dexamethason) Pacienti dostávají bortezomib SC nebo IV ve dnech 1, 4, 8 a 11 cyklu 1-8 a ve dnech 1 a 8 cyklu 9-12; lenalidomid PO denně ve dnech 1-14; a dexamethason PO denně ve dnech 1, 2, 4, 5, 8, 9, 11 a 12 cyklů 1-8 a ve dnech 1, 2, 8 a 9 cyklů 9-12. Léčba se opakuje každé 3 týdny po 12 cyklů v nepřítomnosti progrese onemocnění nebo nepřijatelné toxicity.	Jiný: Hodnocení kvality života Pomocná studia Ostatní jména: Hodnocení kvality života Lék: Lenalidomid Vzhledem k PO Ostatní jména: CC-5013 Revlimid CC5013 CDC 501 Lék: Dexamethason Vzhledem k PO Ostatní jména: Decadron Aacidexam Adexon Aknichthol Dexa Alba-Dex Alin Alin Depot Alin Oftalmico Amplidermis Anemul mono Auricularum Auxiloson Baycuten Baycuten N Cortidexason Cortisumman Dekakort Decadrol Decalix Dekameth Decasone R.p. Dectancyl Dekacort Deltafluoren Deronil Desamethason Desameton Dexa-Mamallet Dexa-Rhinosan Dexa-Scheroson Dexa-sine Dexacortal Dexacortin Dexafarma Dexafluoren Dexalocal Dexamecortin Dexameth Dexamethasonum Dexamonozon Dexapos Dexinoral Dexone Dinormon Fluorodelta Fortecortin Gammacorten Hexadecadrol Hexadrol Lokalison-F Loverine Methylfluorprednisolon Millicorten Mymethason Orgadron Spersadex Visumetazon Jiný: Laboratorní analýza biomarkerů Nepovinné korelační studie Lék: Bortezomib Daný SC nebo IV Ostatní jména: Velcade 341 MLN PS-341 LDP 341 Kyselina [(1R)-3-methyl-1-[[(2S)-1-oxo-3-fenyl-2-[(pyrazinylkarbonyl)amino]propyl]amino]butyl]boronová PS341
Experimentální: Rameno B (karfilzomib, lenalidomid, dexamethason) Pacienti dostávají karfilzomib IV po dobu 30 minut ve dnech 1, 2, 8, 9, 15 a 16; lenalidomid PO denně ve dnech 1-21; a dexamethason PO ve dnech 1, 8, 15 a 22. Léčba se opakuje každé 4 týdny po dobu 9 cyklů v nepřítomnosti progrese onemocnění nebo nepřijatelné toxicity.	Jiný: Hodnocení kvality života Pomocná studia Ostatní jména: Hodnocení kvality života Lék: Lenalidomid Vzhledem k PO Ostatní jména: CC-5013 Revlimid CC5013 CDC 501 Lék: Dexamethason Vzhledem k PO Ostatní jména: Decadron Aacidexam Adexon Aknichthol Dexa Alba-Dex Alin Alin Depot Alin Oftalmico Amplidermis Anemul mono Auricularum Auxiloson Baycuten Baycuten N Cortidexason Cortisumman Dekakort Decadrol Decalix Dekameth Decasone R.p. Dectancyl Dekacort Deltafluoren Deronil Desamethason Desameton Dexa-Mamallet Dexa-Rhinosan Dexa-Scheroson Dexa-sine Dexacortal Dexacortin Dexafarma Dexafluoren Dexalocal Dexamecortin Dexameth Dexamethasonum Dexamonozon Dexapos Dexinoral Dexone Dinormon Fluorodelta Fortecortin Gammacorten Hexadecadrol Hexadrol Lokalison-F Loverine Methylfluorprednisolon Millicorten Mymethason Orgadron Spersadex Visumetazon Jiný: Laboratorní analýza biomarkerů Nepovinné korelační studie Lék: Carfilzomib Vzhledem k tomu, IV Ostatní jména: Kyprolis PR-171
Experimentální: Rameno C (lenalidomid) Pacienti dostávají lenalidomid PO denně ve dnech 1-21. Léčba se opakuje každé 4 týdny po 24 cyklů v nepřítomnosti progrese onemocnění nebo nepřijatelné toxicity.	Jiný: Hodnocení kvality života Pomocná studia Ostatní jména: Hodnocení kvality života Lék: Lenalidomid Vzhledem k PO Ostatní jména: CC-5013 Revlimid CC5013 CDC 501 Jiný: Laboratorní analýza biomarkerů Nepovinné korelační studie
Experimentální: Rameno D (lenalidomid) Pacienti dostávají lenalidomid PO denně ve dnech 1-21. Kurzy se opakují každé 4 týdny v nepřítomnosti progrese onemocnění nebo nepřijatelné toxicity.	Jiný: Hodnocení kvality života Pomocná studia Ostatní jména: Hodnocení kvality života Lék: Lenalidomid Vzhledem k PO Ostatní jména: CC-5013 Revlimid CC5013 CDC 501 Jiný: Laboratorní analýza biomarkerů Nepovinné korelační studie

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku	Popis opatření	Časové okno
Celkové přežití (OS) pro analýzu údržby Časové okno: Od udržovací randomizace po smrt z jakékoli příčiny nebo, cenzurováno k datu, kdy byl naposledy známý naživu, hodnoceno až do 15 let	K popisu funkce celkového přežití podle paží bude použita Kaplan-Meierova (KM) metoda. Bude provedena analýza citlivosti pro hodnocení OS v podskupině vhodných pacientů a pacientů s cenzurou v době neprotokolové terapie.	Od udržovací randomizace po smrt z jakékoli příčiny nebo, cenzurováno k datu, kdy byl naposledy známý naživu, hodnoceno až do 15 let
Přežití bez progrese pro indukční analýzu Časové okno: Od indukční randomizace do progrese nebo smrti z jakékoli příčiny, podle toho, co dříve, hodnoceno do 15 let	K popisu funkce přežití bez progrese bude použita Kaplan-Meierova metoda pomocí všech dat při ignorování údržby.	Od indukční randomizace do progrese nebo smrti z jakékoli příčiny, podle toho, co dříve, hodnoceno do 15 let

Sekundární výstupní opatření

Další výstupní opatření

Měření výsledku	Popis opatření	Časové okno
MRD záporné sazby Časové okno: 2,8 měsíce po indukční randomizaci	Bude provedeno vyhodnocení MRD multiparametrickou průtokovou cytometrií a pacienti budou klasifikováni jako MRD negativní, MRD pozitivní nebo nehodnotitelní. V každém časovém bodě budou odhadnuty negativní míry MRD s oboustrannými 95% přesnými intervaly spolehlivosti na každém rameni. Vzorce změn v čase v MRD budou také hodnoceny pomocí longitudinální regresní analýzy s obecnými lineárními modely smíšených efektů a GEE semiparametrickými modely. Míra negativních MRD bude porovnána mezi indukčními nebo udržovacími rameny v závislosti na časovém bodu hodnocení pomocí Mantel-Haenszelova testu stratifikovaného buď podle záměru transplantovat při progresi nebo indukčního ramene (faktory stratifikace kroku 1 a 2, v daném pořadí).	2,8 měsíce po indukční randomizaci
MRD záporné sazby Časové okno: 2 roky po udržovací randomizaci	Bude provedeno vyhodnocení MRD multiparametrickou průtokovou cytometrií a pacienti budou klasifikováni jako MRD negativní, MRD pozitivní nebo nehodnotitelní. V každém časovém bodě budou odhadnuty negativní míry MRD s oboustrannými 95% přesnými intervaly spolehlivosti na každém rameni. Vzorce změn v čase v MRD budou také hodnoceny pomocí longitudinální regresní analýzy s obecnými lineárními modely smíšených efektů a GEE semiparametrickými modely. Míra negativních MRD bude porovnána mezi indukčními nebo udržovacími rameny v závislosti na časovém bodu hodnocení pomocí Mantel-Haenszelova testu stratifikovaného buď podle záměru transplantovat při progresi nebo indukčního ramene (faktory stratifikace kroku 1 a 2, v daném pořadí).	2 roky po udržovací randomizaci
MRD záporné sazby Časové okno: 3 roky po udržovací randomizaci	Bude provedeno vyhodnocení MRD multiparametrickou průtokovou cytometrií a pacienti budou klasifikováni jako MRD negativní, MRD pozitivní nebo nehodnotitelní. V každém časovém bodě budou odhadnuty negativní míry MRD s oboustrannými 95% přesnými intervaly spolehlivosti na každém rameni. Vzorce změn v čase v MRD budou také hodnoceny pomocí longitudinální regresní analýzy s obecnými lineárními modely smíšených efektů a GEE semiparametrickými modely. Míra negativních MRD bude porovnána mezi indukčními nebo udržovacími rameny v závislosti na časovém bodu hodnocení pomocí Mantel-Haenszelova testu stratifikovaného buď podle záměru transplantovat při progresi nebo indukčního ramene (faktory stratifikace kroku 1 a 2, v daném pořadí).	3 roky po udržovací randomizaci
Změna stavu mutace Časové okno: Základní až 15 let	Popisné statistiky (absolutní četnosti, procenta, průměr, směrodatná odchylka [SD], medián, rozmezí) budou použity k charakterizaci studijní kohorty podle výskytu mutací a úrovní exprese ve všech časových bodech.	Základní až 15 let
Změna úrovně genové exprese Časové okno: Základní až 15 let	Popisné statistiky (absolutní četnosti, procenta, průměr, SD, medián, rozmezí) budou použity k charakterizaci studijní kohorty podle výskytu mutací a úrovní exprese ve všech časových bodech. Asociace genotypových dat (binární) s kategorickými základními charakteristikami pacienta a onemocnění bude hodnocena pomocí testu chí-kvadrát nebo, je-li to vhodné, Cochran-Armitage trendového testu. Wilcoxonův-rank sum test nebo, je-li to vhodné, Jonckheere-Terpstra test pro trend se použije k posouzení diferenciálních hladin exprese se základními skupinami pacientů a charakteristických pro onemocnění. Kaplan-Meierova metoda bude použita k odhadu distribuce přežití bez progrese a celkového přežití a Coxova regrese k odhadu poměru rizik podle stavu genotypu.	Základní až 15 let
Cirkulující plazmatické buňky a proliferace plazmatických buněk Časové okno: Až 15 let	U vzorků předložených předregistrací bude multiparametrická průtoková cytometrie kvantifikovat cirkulující plazmatické buňky (cPC) z hlediska počtu klonálních událostí/150 000 odebraných celkových událostí a proliferaci plazmatických buněk z hlediska procenta indexu značení plazmatických buněk (PCLI). Kaplan-Meierova metoda bude použita k odhadu přežití bez indukční progrese a distribuce celkového přežití a Coxova regrese použitá k odhadu poměrů rizik pomocí dichotomizovaných cPC a PCLI.	Až 15 let

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Sponzor

ECOG-ACRIN Cancer Research Group

Spolupracovníci

National Cancer Institute (NCI)

Vyšetřovatelé

Vrchní vyšetřovatel: Shaji Kumar, ECOG-ACRIN Cancer Research Group

Publikace a užitečné odkazy

Osoba odpovědná za zadávání informací o studiu tyto publikace poskytuje dobrovolně. Mohou se týkat čehokoli, co souvisí se studiem.

Obecné publikace

Kumar SK, Jacobus SJ, Cohen AD, Weiss M, Callander N, Singh AK, Parker TL, Menter A, Yang X, Parsons B, Kumar P, Kapoor P, Rosenberg A, Zonder JA, Faber E Jr, Lonial S, Anderson KC, Richardson PG, Orlowski RZ, Wagner LI, Rajkumar SV. Carfilzomib or bortezomib in combination with lenalidomide and dexamethasone for patients with newly diagnosed multiple myeloma without intention for immediate autologous stem-cell transplantation (ENDURANCE): a multicentre, open-label, phase 3, randomised, controlled trial. Lancet Oncol. 2020 Oct;21(10):1317-1330. doi: 10.1016/S1470-2045(20)30452-6. Epub 2020 Aug 28.

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia (Aktuální)

6. prosince 2013

Primární dokončení (Odhadovaný)

30. listopadu 2025

Dokončení studie (Odhadovaný)

5. února 2034

Termíny zápisu do studia

První předloženo

6. května 2013

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

23. května 2013

První zveřejněno (Odhadovaný)

29. května 2013

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (Odhadovaný)

20. listopadu 2023

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

17. listopadu 2023

Naposledy ověřeno

1. listopadu 2023

Více informací

Termíny související s touto studií

Další relevantní podmínky MeSH

Další identifikační čísla studie

E1A11 (Jiný identifikátor: CTEP)
U10CA180820 (Grant/smlouva NIH USA)
U24CA196172 (Grant/smlouva NIH USA)
U10CA021115 (Grant/smlouva NIH USA)
NCI-2012-02608 (Identifikátor registru: CTRP (Clinical Trial Reporting Program))
ECOG-E1A11
s17-00040

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .

Klinické studie na Plazmabuněčný myelom

Center for International Blood and Marrow Transplant...
Cellular Dynamics International, Inc. - A FUJIFILM Company

Ukončeno

Vytváření imunity indukované pluripotentní kmenové (iPS) buněčné banky odpovídající většině populace USA

Výroba a bankovnictví iPS Cell
Northwestern University
National Cancer Institute (NCI)

Ukončeno

Sorafenib v léčbě pacientů s lokálně pokročilým nebo metastatickým karcinomem ledvin

Rakovina ledvin | Hereditary Clear Cell Renal Cell Carcinoma

Spojené státy
University College, London

Aktivní, ne nábor

Studie pembrolizumabu u pacientek s pokročilou gynekologickou jasnobuněčnou rakovinou (PEACOCC)

Gynekologická rakovina | Pokročilá rakovina | Clear Cell Tumor

Spojené království
M.D. Anderson Cancer Center

Nábor

Klinickopatologické a pomocné vyšetření primárního jasnobuněčného karcinomu děložního čípku

Cervikální adenokarcinom nezávislý na lidském papilomaviru, jasný buněčný typ

Spojené státy
Cliniques universitaires Saint-Luc- Université...
Novartis

Ukončeno

Studie BEZ235 jako monoterapie u pacientů s přechodným buněčným karcinomem po selhání chemoterapie na bázi platiny (BEZ235)

Carcinoma Transitional Cell

Belgie, Lucembursko
Guru Sonpavde
Pfizer; Hoosier Cancer Research Network

Staženo

Sunitinib Followed by Avelumab or the Reverse for Metastatic Renal Cell Carcinoma

Rakovina ledvin | Clear-cell Renal Cell Carcinoma | RCC | Clear-cell Kidney Carcinoma

Spojené státy
China Medical University, China

Zatím nenabíráme

Protilátka anti-PD-1 v kombinaci s autologními DC a NK buňkami v léčbě karcinomu trávicího traktu

PD-1 protilátka | Gastrointestinální nádory | DC-cell | NK-Cell
Mirati Therapeutics Inc.

Aktivní, ne nábor

Studie sitravatinibu, nivolumabu a ipilimumabu u pokročilého nebo metastatického renálního karcinomu z jasných buněk nebo jiných solidních malignit

Clear-cell Renal Cell Carcinoma

Spojené státy
University Health Network, Toronto

Dokončeno

Studie ENMD-2076 u rakoviny vaječníků z jasných buněk

Jasnobuněčný karcinom vaječníků

Kanada
M.D. Anderson Cancer Center
GSK Pharma; Lixte

Nábor

Bezpečnost a účinnost cílení PP2A u karcinomu z jasných buněk vaječníků pomocí dostarlimabu a LB-100

Jasnobuněčný karcinom vaječníků

Spojené státy

Klinické studie na Hodnocení kvality života

Memorial Sloan Kettering Cancer Center

Ukončeno

Zlepšení péče na konci života u rakoviny hlavy a krku

Rodiny nebo nejbližší příbuzní pacientů léčených v MSKCC pro nekutánní spinocelulární karcinomy | Horní aerodigestivní trakt

Spojené státy
University of Miami

Zatím nenabíráme

Nestandardizovaný vs. standardizovaný screening dysfagie

Dysfagie

Spojené státy
Johns Hopkins University
National Institute on Aging (NIA)

Dokončeno

Pooperační delirium u starších chirurgických pacientů (STRIDE)

Delirium | Zlomeniny kyčle

Spojené státy
Azienda Ospedaliera Universitaria Integrata Verona

Neznámý

Emocionální dopad sledování u rakoviny slinivky břišní

Rakovina slinivky | Psychická tíseň

Itálie
Dana-Farber Cancer Institute
EMD Serono; National Comprehensive Cancer Network

Nábor

Léčba pacientů s metastatickým karcinomem močového měchýře nezpůsobilých pro cisplatinu a role geriatrických vyšetření

Rakovina močového měchýře | Uroteliální karcinom | Metastatická rakovina močového měchýře | Neresekabilní karcinom močového měchýře

Spojené státy
Bursa Yüksek İhtisas Education and Research Hospital

Dokončeno

Léčba pooperační nevolnosti-zvracení při laparoskopické cholecystektomii: žvýkačka s příchutí máty versus bez žvýkaček

Pooperační nevolnost a zvracení | Žvýkačka

Krocan
Centre Hospitalier Universitaire de Saint Etienne
Ministry of Health, France

Nábor

Účinky programu lokálních vibrací dorziflexorových svalů na neuromotorické zotavení u pacientů se subakutní mrtvicí. (NEUROVIB-AVC)

Rehabilitace mrtvice

Francie
University Hospital, Toulouse

Nábor

Neurofeedback-EEG Rehabilitation Protocol on Motor Recovery v subakutní fázi po mrtvici (CUSTOM-NF-STROKE)

Cévní mozková příhoda

Francie
Wake Forest University Health Sciences
National Cancer Institute (NCI)

Nábor

Pilotní studie výkonnostního stavu 2 vs. výkonnostního stavu 0-1 Pacienti s nemalobuněčným karcinomem plic léčení chemoterapií/imunoterapií

Nemalobuněčný karcinom plic | Stav výkonu

Spojené státy

Měření výsledku	Popis opatření	Časové okno
Přežití bez progrese pro analýzu údržby Časové okno: Od udržovací randomizace do progrese nebo úmrtí z jakékoli příčiny, podle toho, co dříve, hodnoceno až do 15 let	Bude použita vážená Coxova regrese.	Od udržovací randomizace do progrese nebo úmrtí z jakékoli příčiny, podle toho, co dříve, hodnoceno až do 15 let
Celkové přežití pro indukční analýzu Časové okno: Od indukční randomizace po smrt z jakékoli příčiny nebo cenzuru k datu, kdy byl naposledy známý naživu, hodnoceno do 15 let	Bude použita metoda KM.	Od indukční randomizace po smrt z jakékoli příčiny nebo cenzuru k datu, kdy byl naposledy známý naživu, hodnoceno do 15 let
Míra odpovědi včetně částečné odpovědi (PR), velmi dobré částečné odpovědi (VGPR), imunofixační negativní kompletní odpovědi (IF-CR) a kompletní odpovědi (CR) Časové okno: Ve 2,8 měsících	Budou porovnány mezi indukčními rameny pomocí Fisherova exaktního testu.	Ve 2,8 měsících
Míra odezvy včetně PR, VGPR, IF-CR a CR Časové okno: V 8,3 měsících	Budou porovnány mezi indukčními rameny pomocí Fisherova exaktního testu.	V 8,3 měsících
Doba do progrese (TTP) pro indukční analýzu Časové okno: Od indukční randomizace k progresi nebo cenzurované k datu posledního vyhodnocení onemocnění u pacientů bez hlášené progrese, hodnoceno do 15 let	Rozdělení TTP budou odhadnuta indukčním ramenem pomocí Kaplan-Meierových metod.	Od indukční randomizace k progresi nebo cenzurované k datu posledního vyhodnocení onemocnění u pacientů bez hlášené progrese, hodnoceno do 15 let
Doba trvání odezvy (DOR) pro indukční analýzu Časové okno: Od první objektivní odpovědi (částečná odpověď nebo lepší) od indukční randomizace do progrese nebo smrti z jakékoli příčiny, podle toho, která z nich dříve, nebo cenzurována k datu posledního vyhodnocení onemocnění u pacientů bez hlášených příhod, hodnoceno až 15 let	Doba trvání odpovědi bude odhadnuta pomocí Kaplan-Meierových metod u podskupiny pacientů, kteří dosáhli částečné odpovědi nebo lepší během indukční terapie.	Od první objektivní odpovědi (částečná odpověď nebo lepší) od indukční randomizace do progrese nebo smrti z jakékoli příčiny, podle toho, která z nich dříve, nebo cenzurována k datu posledního vyhodnocení onemocnění u pacientů bez hlášených příhod, hodnoceno až 15 let
Výskyt celkové nehematologické toxicity stupně 3 nebo vyšší a toxicity stupně 3 nebo vyšší podle typu během indukční, aktivní udržovací a pozorovací fáze s použitím Common Terminology Criteria for Adverse Events (CTCAE) verze 5.0 Časové okno: Až 15 let	Bude použit Fisherův přesný test.	Až 15 let
Výskyt periferní neuropatie stupně 2 nebo vyššího a srdeční toxicity během indukční fáze hodnocené pomocí CTCAE verze 5.0 Časové okno: Až 36 týdnů	Bude použit Fisherův přesný test.	Až 36 týdnů
Negativní míra minimální reziduální nemoci (MRD). Časové okno: 8,3 měsíce po indukční randomizaci	Bude provedeno vyhodnocení MRD multiparametrickou průtokovou cytometrií a pacienti budou klasifikováni jako MRD negativní, MRD pozitivní nebo nehodnotitelní. V každém časovém bodě budou odhadnuty negativní míry MRD s oboustrannými 95% přesnými intervaly spolehlivosti na každém rameni. Vzorce změn v čase v MRD budou také hodnoceny pomocí longitudinální regresní analýzy s obecnými lineárními modely smíšených efektů a GEE semiparametrickými modely. Míra negativních MRD bude porovnána mezi indukčními nebo udržovacími rameny v závislosti na časovém bodu hodnocení pomocí Mantel-Haenszelova testu stratifikovaného buď podle záměru transplantovat při progresi nebo indukčního ramene (faktory stratifikace kroku 1 a 2, v daném pořadí).	8,3 měsíce po indukční randomizaci
Změna ve funkčním hodnocení indexu výsledků studie léčby rakoviny a neurotoxicity (FACT-Ntx TOI) pro přechod na analýzu udržovací léčby Časové okno: Od týdne 36 (konec) indukční terapie do týdne 24 (konec kurzu 6) udržovací terapie	Budou analyzovány pomocí lineárních smíšených modelů.	Od týdne 36 (konec) indukční terapie do týdne 24 (konec kurzu 6) udržovací terapie
Změna v TOI FACT-Ntx pro analýzu krátkodobé údržby Časové okno: Od konce 2 let udržovací léčby do 3 let po udržovací randomizaci	Budou analyzovány pomocí lineárních smíšených modelů.	Od konce 2 let udržovací léčby do 3 let po udržovací randomizaci
Změna FACT-Ntx TOI pro analýzu dlouhodobé údržby Časové okno: Od konce 2 let udržovací léčby do 5 let po udržovací randomizaci	Budou analyzovány pomocí lineárních smíšených modelů.	Od konce 2 let udržovací léčby do 5 let po udržovací randomizaci
Změna FACT-Ntx TOI pro konec indukční analýzy Časové okno: Od výchozího stavu (randomizace indukce) do 36 týdnů (konec) indukční terapie	Budou analyzovány pomocí lineárních smíšených modelů.	Od výchozího stavu (randomizace indukce) do 36 týdnů (konec) indukční terapie
Změna FACT-Ntx TOI pro analýzu časné indukce Časové okno: Od výchozího stavu (indukční randomizace) po 2,8 měsíce indukční terapie	Budou analyzovány pomocí lineárních smíšených modelů.	Od výchozího stavu (indukční randomizace) po 2,8 měsíce indukční terapie
Úrovně a změny FACT-Ntx TOI a funkční hodnocení léčby rakoviny – mnohočetný myelom (FACT-MM) během indukční, aktivní udržovací a pozorovací fáze Časové okno: Až 15 let	Budou analyzovány pomocí lineárních smíšených modelů.	Až 15 let
Doba do zhoršení FACT-Ntx TOI pro indukční analýzu Časové okno: Od výchozího hodnocení při indukční randomizaci k poklesu o 7 bodů, hodnoceno do 15 let	Budou analyzovány metodami KM a Coxovou regresí.	Od výchozího hodnocení při indukční randomizaci k poklesu o 7 bodů, hodnoceno do 15 let
Doba do zhoršení FACT-MM pro analýzu údržby Časové okno: Od výchozího hodnocení při udržovací randomizaci k poklesu o 4 body, hodnoceno do 15 let	Budou analyzovány metodami KM a Coxovou regresí.	Od výchozího hodnocení při udržovací randomizaci k poklesu o 4 body, hodnoceno do 15 let

Bortezomib nebo karfilzomib s lenalidomidem a dexamethasonem v léčbě pacientů s nově diagnostikovaným mnohočetným myelomem

Přehled studie

Postavení

Podmínky

Intervence / Léčba

Detailní popis

Typ studie

Zápis (Aktuální)

Fáze

Kontakty a umístění

Studijní místa

Kritéria účasti

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

Přijímá zdravé dobrovolníky

Popis

Studijní plán

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

Počet zbraní

Zbraně a zásahy

Skupina účastníků / Arm

Intervence / Léčba

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku

Popis opatření

Časové okno

Sekundární výstupní opatření

Měření výsledku

Popis opatření

Časové okno

Další výstupní opatření

Měření výsledku

Popis opatření

Časové okno

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Sponzor

Spolupracovníci

Vyšetřovatelé

Publikace a užitečné odkazy

Obecné publikace

Termíny studijních záznamů

Hlavní termíny studia

Začátek studia (Aktuální)

Primární dokončení (Odhadovaný)

Dokončení studie (Odhadovaný)

Termíny zápisu do studia

První předloženo

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

První zveřejněno (Odhadovaný)

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (Odhadovaný)

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

Naposledy ověřeno

Více informací

Termíny související s touto studií

Další relevantní podmínky MeSH

Další identifikační čísla studie

Klinické studie na Plazmabuněčný myelom

Klinické studie na Hodnocení kvality života

Prohledejte podobné pokusy

Sponzoři a spolupracovníci

Zdravotní podmínky

Drogové intervence

CROs by country

CROs in Equatorial Guinea

Podmínky

Vzácné nemoci

Drogové intervence

Doplňky stravy

Sponzor / Spolupracovníci

Místa