Účinky cvičení na příznaky deprese s použitím hladin neurotransmiterů a EEG jako markerů

Roste poptávka po klinicky účinných, bezpečných a nákladově uvědomělých formách léčby deprese. Výzkum ukazuje, že deprese má na svědomí největší pokles celkového zdraví ve srovnání s astmatem, angínou, artritidou a cukrovkou (Maussavi, 2007). Náklady na ztrátu produktivity práce v důsledku deprese jsou novým předmětem výzkumu, protože neexistují žádná aktuální a přesná čísla. Stewart, Ricci, Hahn a Morganstein (2013) byli mezi prvními, kteří tuto otázku zkoumali a zjistili, že ztráta produktivity v důsledku deprese stojí odhadem 44 miliard dolarů ročně, a to navzdory současným běžně předepisovaným léčebným postupům. Ztráta produktivity mezi lidmi s depresí a nízká úroveň léčby naznačují, že mohou existovat nákladově efektivní příležitosti pro zlepšení výsledků deprese v rámci obecné pracovní síly a společnosti jako celku.

Otázka hodnoty týkající se používání cvičení jako léčby deprese zůstala v posledních letech zdrojem zkoumání. Ve spolupráci s Centra Health and Liberty University se tato studie snaží porozumět mechanismům, díky nimž je cvičení životaschopnou léčbou deprese, a to zkoumáním příznaků, sérových hladin serotoninu a katecholaminů (adrenalinu, noradrenalinu a dopaminu) a frontálních pomalých vln. EEG aktivita jako markery. Přestože byly tyto markery v předchozích studiích zkoumány jednotlivě, jedná se o jedinou známou studii, která zkoumá každou z těchto složek v jediné studii. Takové informace mohou být užitečné pro pochopení celkových neurologických složek deprese a účinků cvičení na mozek u depresivních jedinců, což by z předpisu cvičení udělalo životaschopnou léčbu deprese.

Ve snaze objasnit použití cvičení u pacientů s depresí bylo provedeno několik studií, metaanalýz a přehledů. Výzkum ukázal, že cvičení jako léčba může mít za následek méně relapsů než sertralin (Strohle, 2009). Podobné výsledky jsou indikovány, když je cvičení předepsáno jako doplňková léčba k psychoterapii (Balon, Sidhu, & Pankhuree, 2009; Blumenthal, Smith, & Hoffman, 2012; Gill, Womack, & Safranek, 2010). Předběžné charakteristiky ideálního dávkování cvičení jako léčby byly prozkoumány, ačkoli definitivní křivka dávka-odezva nebyla dosud vytvořena (Callaghan, Khalil, Morres, & Carter, 2011; Perraton, Kumar & Machotka, 2010).

Ukázalo se, že elektroencefalografické (EEG) skeny demonstrují levou frontální zkreslení v alfa (8-12 Hz) a theta (4-7 Hz) vlnové aktivitě (Allen, Urry, Hitt, & Coan, 2004; Demos, 2005; Iosifescu et al., 2008; Nissen et al., 2006). Trénink nahoru nebo dolů jednotlivých šířek pásma při léčbě deprese, úzkosti, ADHD a traumatického poranění mozku je již dlouho zaveden (La Vaque, 2002). Ačkoli neexistují žádné zavedené normy pro hladiny neurotransmiterů, z klinických studií medikace víme, že inhibice zpětného vychytávání serotoninu nebo norepinefrinu zlepšuje náladu. Předchozí studie zkoumající nízké hladiny serotoninu a sníženou náladu nalezly korelaci mezi cvičením a zvýšenou dostupností serotoninu bez použití léčiv (Chaouloff et al., 1985; Ernst, Olsen, Pinel, Lam, & Christie, 2006; Jacobs & Fornal, 1999). Studie rutinnějšího typu často používají jako markery hladiny neurotransmiterů (Lande, Williams, Fileta, 2012; Lidberg, Tuck, Asberg, Scalia-Tomba, & Bertilsson, 1985; Mann & Stanley, 1984).