Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Ibrutinib a rituximab ve srovnání s fludarabin fosfátem, cyklofosfamidem a rituximabem při léčbě pacientů s neléčenou chronickou lymfocytární leukémií nebo lymfomem malých lymfocytů

3. dubna 2024 aktualizováno: National Cancer Institute (NCI)

Randomizovaná studie fáze III terapie na bázi ibrutinibu (PCI-32765) versus standardní chemoimunoterapie fludarabinem, cyklofosfamidem a rituximabem (FCR) u mladších neléčených pacientů s chronickou lymfocytární leukémií (CLL)

Tato studie fáze III studuje ibrutinib a rituximab, aby se zjistilo, jak dobře fungují ve srovnání s fludarabin fosfátem, cyklofosfamidem a rituximabem při léčbě pacientů s neléčenou chronickou lymfocytární leukémií nebo lymfomem malých lymfocytů. Ibrutinib může zastavit růst rakovinných buněk blokováním některých enzymů potřebných pro růst buněk. Chemoterapeutické léky, jako je fludarabin fosfát a cyklofosfamid, působí různými způsoby, aby zastavily růst rakovinných buněk, a to buď tím, že zabíjejí buňky, brání jim v dělení, nebo brání jejich šíření. Rituximab je monoklonální protilátka. Váže se na protein zvaný CD20, který se nachází na B buňkách (druh bílých krvinek) a některých typech rakovinných buněk. To může pomoci imunitnímu systému zabíjet rakovinné buňky. Dosud není známo, zda fludarabin fosfát, cyklofosfamid a rituximab mohou fungovat lépe než ibrutinib a rituximab při léčbě pacientů s neléčenou chronickou lymfocytární leukémií nebo lymfomem malých lymfocytů.

Přehled studie

Postavení

Aktivní, ne nábor

Podmínky

Intervence / Léčba

Detailní popis

PRVNÍ CÍL:

I. Zhodnotit schopnost indukční terapie na bázi ibrutinibu prodloužit přežití bez progrese (PFS) ve srovnání se standardní chemoimunoterapií fludarabin fosfátem, cyklofosfamidem a rituximabem (FCR) u mladších pacientů s chronickou lymfocytární leukémií (CLL).

DRUHÉ CÍLE:

I. Vyhodnoťte celkové přežití (OS) pacientů na základě léčebného ramene. II. Sledovat a hodnotit toxicitu léčby indukcí na bázi ibrutinibu ve srovnání se standardní chemoterapií FCR.

III. Porovnat kvalitu života (QOL) u pacientů s CLL během prvních 6 měsíců léčby mezi pacienty léčenými indukční terapií na bázi ibrutinibu ve srovnání se standardní chemoimunoterapií FCR.

IV. Porovnat dlouhodobou QOL u pacientů s CLL, kteří dostávali kontinuální léčbu ibrutinibem, s QOL pacientů s CLL, kteří dokončili léčbu FCR.

V. Určete účinek klinických a biologických charakteristik před léčbou (např. stadium onemocnění, mutační stav genu variabilní oblasti těžkého řetězce imunoglobulinu [IGHV], fluorescenční in situ hybridizace [FISH]) na klinických výsledcích (např. kompletní odpověď, PFS) různých ramen.

VI. Zjistěte, zda je stav minimální reziduální nemoci (MRD) hodnocený průtokovou cytometrií v různých časových bodech během léčby a po léčbě účinným náhradním markerem pro prodloužené PFS a celkové přežití.

VII. Porovnejte genetické abnormality a dynamiku intraklonální architektury pacientů s CLL před a po léčbě chemoimunoterapií (CIT) a non-CIT přístupy a prozkoumejte vztahy s rezistencí na léčbu.

VIII. Prozkoumejte účinky FCR a terapie založené na ibrutinibu na imunitní funkci T-buněk.

IX. Proveďte konfirmační validační genotypizaci jednonukleotidových polymorfismů (SNP) spojených s účinností a toxicitou léčby založené na fludarabinu jako v předchozí analýze celoplošné asociační studie genomu (GWAS) Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) ve studii E2997.

X. Vyhodnoťte schopnost prognostického modelu, který zahrnuje klinické a biologické znaky, předpovídat odpověď na terapii a klinický výsledek (PFS, OS).

XI. Vyhodnoťte signální sítě downstream od B-buněčného receptoru u pacientů, kteří dostávají terapii na bázi ibrutinibu.

XII. Odeberte vzorky recidivy ke studiu mechanismů rezistence jak na FCR, tak na léčbu založenou na ibrutinibu.

Přehled: Pacienti jsou randomizováni do 1 ze 2 léčebných ramen.

ARMA: Pacienti dostávají ibrutinib perorálně (PO) jednou denně (QD) ve dnech 1-28. Počínaje cyklem 2 pacienti také dostávají rituximab intravenózně (IV) po dobu 4 hodin ve dnech 1 a 2 cyklu 2 a v den 1 cyklů 3-7. Léčba se opakuje každých 28 dní po 7 cyklů v nepřítomnosti nepřijatelné toxicity. Při absenci progrese onemocnění mohou pacienti pokračovat v podávání ibrutinibu PO QD.

ARM B: Pacienti dostávají rituximab IV po dobu 4 hodin ve dnech 1 a 2 cyklu 1 a v den 1 cyklů 2-6. Pacienti také dostávají fludarabin fosfát IV po dobu 30 minut a cyklofosfamid IV po dobu 30 minut ve dnech 1-3. Léčba se opakuje každých 28 dní po 6 cyklů v nepřítomnosti nepřijatelné toxicity.

Po ukončení studijní léčby jsou pacienti sledováni po dobu 10 let.

Typ studie

Intervenční

Zápis (Aktuální)

529

Fáze

Fáze 3

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní místa

Spojené státy
- Alabama
  - Birmingham, Alabama, Spojené státy, 35233
    - University of Alabama at Birmingham Cancer Center
- Alaska
  - Anchorage, Alaska, Spojené státy, 98508
    - Anchorage Associates in Radiation Medicine
  - Anchorage, Alaska, Spojené státy, 99508
    - Alaska Breast Care and Surgery LLC
  - Anchorage, Alaska, Spojené státy, 99508
    - Alaska Oncology and Hematology LLC
  - Anchorage, Alaska, Spojené státy, 99508
    - Alaska Women's Cancer Care
  - Anchorage, Alaska, Spojené státy, 99508
    - Anchorage Oncology Centre
  - Anchorage, Alaska, Spojené státy, 99508
    - Katmai Oncology Group
  - Anchorage, Alaska, Spojené státy, 99508
    - Providence Alaska Medical Center
  - Anchorage, Alaska, Spojené státy, 99504
    - Anchorage Radiation Therapy Center
  - Anchorage, Alaska, Spojené státy, 99508
    - Alaska Regional Hospital
  - Fairbanks, Alaska, Spojené státy, 99701
    - Fairbanks Memorial Hospital
- Arizona
  - Scottsdale, Arizona, Spojené státy, 85259
    - Mayo Clinic in Arizona
- Arkansas
  - Hot Springs, Arkansas, Spojené státy, 71913
    - CHI Saint Vincent Cancer Center Hot Springs
  - Jonesboro, Arkansas, Spojené státy, 72401
    - NEA Baptist Memorial Hospital and Fowler Family Cancer Center - Jonesboro
  - Little Rock, Arkansas, Spojené státy, 72205
    - University of Arkansas for Medical Sciences
- California
  - Anaheim, California, Spojené státy, 92806
    - Kaiser Permanente-Anaheim
  - Antioch, California, Spojené státy, 94531
    - Kaiser Permanente-Deer Valley Medical Center
  - Arroyo Grande, California, Spojené státy, 93420
    - PCR Oncology
  - Auburn, California, Spojené státy, 95602
    - Sutter Auburn Faith Hospital
  - Auburn, California, Spojené státy, 95603
    - Sutter Cancer Centers Radiation Oncology Services-Auburn
  - Baldwin Park, California, Spojené státy, 91706
    - Kaiser Permanente-Baldwin Park
  - Bellflower, California, Spojené státy, 90706
    - Kaiser Permanente-Bellflower
  - Berkeley, California, Spojené státy, 94704
    - Alta Bates Summit Medical Center-Herrick Campus
  - Burbank, California, Spojené státy, 91505
    - Providence Saint Joseph Medical Center/Disney Family Cancer Center
  - Burlingame, California, Spojené státy, 94010
    - Mills-Peninsula Medical Center
  - Cameron Park, California, Spojené státy, 95682
    - Sutter Cancer Centers Radiation Oncology Services-Cameron Park
  - Castro Valley, California, Spojené státy, 94546
    - Eden Hospital Medical Center
  - Chico, California, Spojené státy, 95973
    - Adventist Health Cancer Care Center Chico
  - Concord, California, Spojené státy, 94520
    - John Muir Medical Center-Concord Campus
  - Davis, California, Spojené státy, 95616
    - Sutter Davis Hospital
  - Fontana, California, Spojené státy, 92335
    - Kaiser Permanente-Fontana
  - Fremont, California, Spojené státy, 94538
    - Kaiser Permanente-Fremont
  - Fresno, California, Spojené státy, 93720
    - Kaiser Permanente-Fresno
  - Greenbrae, California, Spojené státy, 94904
    - Marin Cancer Care Inc
  - Greenbrae, California, Spojené státy, 94904
    - Marin General Hospital
  - Harbor City, California, Spojené státy, 90710
    - Kaiser Permanente - Harbor City
  - Irvine, California, Spojené státy, 92618
    - Kaiser Permanente-Irvine
  - Los Angeles, California, Spojené státy, 90027
    - Kaiser Permanente Los Angeles Medical Center
  - Los Angeles, California, Spojené státy, 90034
    - Kaiser Permanente West Los Angeles
  - Modesto, California, Spojené státy, 95355
    - Memorial Medical Center
  - Modesto, California, Spojené státy, 95356
    - Kaiser Permanente-Modesto
  - Mountain View, California, Spojené státy, 94040
    - Palo Alto Medical Foundation-Camino Division
  - Mountain View, California, Spojené státy, 94040
    - Palo Alto Medical Foundation-Gynecologic Oncology
  - Novato, California, Spojené státy, 94945
    - Sutter Cancer Research Consortium
  - Oakland, California, Spojené státy, 94611
    - Kaiser Permanente-Oakland
  - Orange, California, Spojené státy, 92868
    - UC Irvine Health/Chao Family Comprehensive Cancer Center
  - Palo Alto, California, Spojené státy, 94304
    - Stanford Cancer Institute Palo Alto
  - Palo Alto, California, Spojené státy, 94301
    - Palo Alto Medical Foundation Health Care
  - Panorama City, California, Spojené státy, 91402
    - Kaiser Permanente - Panorama City
  - Redwood City, California, Spojené státy, 94063
    - Kaiser Permanente-Redwood City
  - Richmond, California, Spojené státy, 94801
    - Kaiser Permanente-Richmond
  - Riverside, California, Spojené státy, 92505
    - Kaiser Permanente-Riverside
  - Roseville, California, Spojené státy, 95661
    - Kaiser Permanente-Roseville
  - Roseville, California, Spojené státy, 95661
    - Sutter Cancer Centers Radiation Oncology Services-Roseville
  - Roseville, California, Spojené státy, 95661
    - Sutter Roseville Medical Center
  - Sacramento, California, Spojené státy, 95816
    - Sutter Medical Center Sacramento
  - Sacramento, California, Spojené státy, 95823
    - Kaiser Permanente-South Sacramento
  - Sacramento, California, Spojené státy, 95825
    - Kaiser Permanente - Sacramento
  - San Diego, California, Spojené státy, 92120
    - Kaiser Permanente-San Diego Zion
  - San Diego, California, Spojené státy, 92108
    - Kaiser Permanente-San Diego Mission
  - San Francisco, California, Spojené státy, 94115
    - Kaiser Permanente-San Francisco
  - San Francisco, California, Spojené státy, 94115
    - California Pacific Medical Center-Pacific Campus
  - San Jose, California, Spojené státy, 95119
    - Kaiser Permanente-Santa Teresa-San Jose
  - San Jose, California, Spojené státy, 95124
    - Stanford Cancer Center South Bay
  - San Leandro, California, Spojené státy, 94577
    - Kaiser Permanente San Leandro
  - San Luis Obispo, California, Spojené státy, 93401
    - Pacific Central Coast Health Center-San Luis Obispo
  - San Marcos, California, Spojené státy, 92078
    - Kaiser Permanente-San Marcos
  - San Rafael, California, Spojené státy, 94903
    - Kaiser Permanente-San Rafael
  - Santa Clara, California, Spojené státy, 95051
    - Kaiser Permanente Medical Center - Santa Clara
  - Santa Cruz, California, Spojené státy, 95065
    - Palo Alto Medical Foundation-Santa Cruz
  - Santa Rosa, California, Spojené státy, 95403
    - Kaiser Permanente-Santa Rosa
  - Santa Rosa, California, Spojené státy, 95403
    - Sutter Pacific Medical Foundation
  - South San Francisco, California, Spojené státy, 94080
    - Kaiser Permanente-South San Francisco
  - Stockton, California, Spojené státy, 95210
    - Kaiser Permanente-Stockton
  - Sunnyvale, California, Spojené státy, 94086
    - Palo Alto Medical Foundation-Sunnyvale
  - Vacaville, California, Spojené státy, 95688
    - Kaiser Permanente Medical Center-Vacaville
  - Vacaville, California, Spojené státy, 95687
    - Sutter Cancer Centers Radiation Oncology Services-Vacaville
  - Vallejo, California, Spojené státy, 94589
    - Kaiser Permanente-Vallejo
  - Vallejo, California, Spojené státy, 94589
    - Sutter Solano Medical Center/Cancer Center
  - Walnut Creek, California, Spojené státy, 94596
    - Kaiser Permanente-Walnut Creek
  - Walnut Creek, California, Spojené státy, 94598
    - John Muir Medical Center-Walnut Creek
  - Woodland Hills, California, Spojené státy, 91367
    - Kaiser Permanente-Woodland Hills
- Colorado
  - Aurora, Colorado, Spojené státy, 80012
    - Rocky Mountain Cancer Centers-Aurora
  - Aurora, Colorado, Spojené státy, 80012
    - The Medical Center of Aurora
  - Boulder, Colorado, Spojené státy, 80301
    - Boulder Community Hospital
  - Boulder, Colorado, Spojené státy, 80304
    - Rocky Mountain Cancer Centers-Boulder
  - Colorado Springs, Colorado, Spojené státy, 80907
    - Penrose-Saint Francis Healthcare
  - Colorado Springs, Colorado, Spojené státy, 80907
    - Rocky Mountain Cancer Centers-Penrose
  - Denver, Colorado, Spojené státy, 80210
    - Porter Adventist Hospital
  - Denver, Colorado, Spojené státy, 80205
    - Kaiser Permanente-Franklin
  - Denver, Colorado, Spojené státy, 80218
    - Presbyterian - Saint Lukes Medical Center - Health One
  - Denver, Colorado, Spojené státy, 80218
    - SCL Health Saint Joseph Hospital
  - Denver, Colorado, Spojené státy, 80220
    - Rose Medical Center
  - Denver, Colorado, Spojené státy, 80218
    - Rocky Mountain Cancer Centers-Midtown
  - Denver, Colorado, Spojené státy, 80220
    - Rocky Mountain Cancer Centers-Rose
  - Denver, Colorado, Spojené státy, 80204
    - Denver Health Medical Center
  - Denver, Colorado, Spojené státy, 80218
    - Colorado Blood Cancer Institute
  - Denver, Colorado, Spojené státy, 80222
    - Western States Cancer Research NCORP
  - Denver, Colorado, Spojené státy, 80206
    - National Jewish Health-Main Campus
  - Durango, Colorado, Spojené státy, 81301
    - Mercy Medical Center
  - Durango, Colorado, Spojené státy, 81301
    - Southwest Oncology PC
  - Englewood, Colorado, Spojené státy, 80113
    - Mountain Blue Cancer Care Center - Swedish
  - Englewood, Colorado, Spojené státy, 80113
    - Swedish Medical Center
  - Golden, Colorado, Spojené státy, 80401
    - Mountain Blue Cancer Care Center
  - Golden, Colorado, Spojené státy, 80401
    - National Jewish Health-Western Hematology Oncology
  - Greeley, Colorado, Spojené státy, 80631
    - North Colorado Medical Center
  - Greenwood Village, Colorado, Spojené státy, 80111
    - Rocky Mountain Cancer Centers-Greenwood Village
  - Lafayette, Colorado, Spojené státy, 80026
    - Kaiser Permanente-Rock Creek
  - Lakewood, Colorado, Spojené státy, 80228
    - Saint Anthony Hospital
  - Lakewood, Colorado, Spojené státy, 80228
    - Rocky Mountain Cancer Centers-Lakewood
  - Littleton, Colorado, Spojené státy, 80120
    - Rocky Mountain Cancer Centers-Littleton
  - Littleton, Colorado, Spojené státy, 80122
    - Littleton Adventist Hospital
  - Lone Tree, Colorado, Spojené státy, 80124
    - Kaiser Permanente-Lone Tree
  - Lone Tree, Colorado, Spojené státy, 80124
    - Sky Ridge Medical Center
  - Lone Tree, Colorado, Spojené státy, 80124
    - Rocky Mountain Cancer Centers-Sky Ridge
  - Longmont, Colorado, Spojené státy, 80501
    - Longmont United Hospital
  - Longmont, Colorado, Spojené státy, 80501
    - Rocky Mountain Cancer Centers-Longmont
  - Loveland, Colorado, Spojené státy, 80539
    - McKee Medical Center
  - Parker, Colorado, Spojené státy, 80138
    - Parker Adventist Hospital
  - Parker, Colorado, Spojené státy, 80138
    - Rocky Mountain Cancer Centers-Parker
  - Pueblo, Colorado, Spojené státy, 81004
    - Saint Mary Corwin Medical Center
  - Pueblo, Colorado, Spojené státy, 81008
    - Rocky Mountain Cancer Centers - Pueblo
  - Thornton, Colorado, Spojené státy, 80260
    - Rocky Mountain Cancer Centers-Thornton
  - Wheat Ridge, Colorado, Spojené státy, 80033
    - SCL Health Lutheran Medical Center
- Connecticut
  - Derby, Connecticut, Spojené státy, 06418
    - Smilow Cancer Hospital-Derby Care Center
  - Fairfield, Connecticut, Spojené státy, 06824
    - Smilow Cancer Hospital Care Center-Fairfield
  - Hartford, Connecticut, Spojené státy, 06105
    - Smilow Cancer Hospital Care Center at Saint Francis
  - Middletown, Connecticut, Spojené státy, 06457
    - Middlesex Hospital
  - New Haven, Connecticut, Spojené státy, 06520
    - Yale University
  - New Haven, Connecticut, Spojené státy, 06510
    - Smilow Cancer Center/Yale-New Haven Hospital
  - North Haven, Connecticut, Spojené státy, 06473
    - Yale-New Haven Hospital North Haven Medical Center
  - Orange, Connecticut, Spojené státy, 06477
    - Smilow Cancer Hospital-Orange Care Center
  - Torrington, Connecticut, Spojené státy, 06790
    - Smilow Cancer Hospital-Torrington Care Center
  - Trumbull, Connecticut, Spojené státy, 06611
    - Smilow Cancer Hospital Care Center-Trumbull
  - Waterbury, Connecticut, Spojené státy, 06708
    - Smilow Cancer Hospital-Waterbury Care Center
- Delaware
  - Lewes, Delaware, Spojené státy, 19958
    - Beebe Medical Center
  - Newark, Delaware, Spojené státy, 19713
    - Helen F Graham Cancer Center
  - Newark, Delaware, Spojené státy, 19713
    - Delaware Clinical and Laboratory Physicians PA
  - Newark, Delaware, Spojené státy, 19713
    - Medical Oncology Hematology Consultants PA
  - Newark, Delaware, Spojené státy, 19718
    - Christiana Care Health System-Christiana Hospital
  - Newark, Delaware, Spojené státy, 19713
    - Christiana Gynecologic Oncology LLC
  - Rehoboth Beach, Delaware, Spojené státy, 19971
    - Beebe Health Campus
  - Seaford, Delaware, Spojené státy, 19973
    - TidalHealth Nanticoke / Allen Cancer Center
  - Wilmington, Delaware, Spojené státy, 19801
    - Christiana Care Health System-Wilmington Hospital
- Florida
  - Jacksonville, Florida, Spojené státy, 32207
    - Baptist MD Anderson Cancer Center
  - Lakeland, Florida, Spojené státy, 33805
    - Lakeland Regional Health Hollis Cancer Center
  - Orlando, Florida, Spojené státy, 32806
    - Orlando Health Cancer Institute
- Georgia
  - Albany, Georgia, Spojené státy, 31701
    - Phoebe Putney Memorial Hospital
  - Atlanta, Georgia, Spojené státy, 30322
    - Emory University Hospital/Winship Cancer Institute
  - Columbus, Georgia, Spojené státy, 31904
    - John B Amos Cancer Center
  - Macon, Georgia, Spojené státy, 31201
    - Medical Center of Central Georgia
  - Macon, Georgia, Spojené státy, 31201
    - Central Georgia Gynecologic Oncology
  - Savannah, Georgia, Spojené státy, 31405
    - Lewis Cancer and Research Pavilion at Saint Joseph's/Candler
- Hawaii
  - Honolulu, Hawaii, Spojené státy, 96819
    - Kaiser Permanente Moanalua Medical Center
- Idaho
  - Boise, Idaho, Spojené státy, 83706
    - Saint Alphonsus Cancer Care Center-Boise
  - Boise, Idaho, Spojené státy, 83712
    - Saint Luke's Cancer Institute - Boise
  - Coeur d'Alene, Idaho, Spojené státy, 83814
    - Kootenai Health - Coeur d'Alene
  - Fruitland, Idaho, Spojené státy, 83619
    - Saint Luke's Cancer Institute - Fruitland
  - Meridian, Idaho, Spojené státy, 83642
    - Saint Luke's Cancer Institute - Meridian
  - Nampa, Idaho, Spojené státy, 83686
    - Saint Luke's Cancer Institute - Nampa
  - Post Falls, Idaho, Spojené státy, 83854
    - Kootenai Clinic Cancer Services - Post Falls
  - Sandpoint, Idaho, Spojené státy, 83864
    - Kootenai Cancer Clinic
  - Twin Falls, Idaho, Spojené státy, 83301
    - Saint Luke's Cancer Institute - Twin Falls
- Illinois
  - Aurora, Illinois, Spojené státy, 60504
    - Rush - Copley Medical Center
  - Bloomington, Illinois, Spojené státy, 61704
    - Illinois CancerCare-Bloomington
  - Bloomington, Illinois, Spojené státy, 61701
    - Saint Joseph Medical Center
  - Canton, Illinois, Spojené státy, 61520
    - Illinois CancerCare-Canton
  - Carbondale, Illinois, Spojené státy, 62902
    - Memorial Hospital of Carbondale
  - Carthage, Illinois, Spojené státy, 62321
    - Illinois CancerCare-Carthage
  - Centralia, Illinois, Spojené státy, 62801
    - Centralia Oncology Clinic
  - Chicago, Illinois, Spojené státy, 60611
    - Northwestern University
  - Chicago, Illinois, Spojené státy, 60637
    - University of Chicago Comprehensive Cancer Center
  - Danville, Illinois, Spojené státy, 61832
    - Carle at The Riverfront
  - Decatur, Illinois, Spojené státy, 62526
    - Decatur Memorial Hospital
  - Decatur, Illinois, Spojené státy, 62526
    - Cancer Care Specialists of Illinois - Decatur
  - Effingham, Illinois, Spojené státy, 62401
    - Crossroads Cancer Center
  - Effingham, Illinois, Spojené státy, 62401
    - Carle Physician Group-Effingham
  - Elk Grove Village, Illinois, Spojené státy, 60007
    - Ascension Alexian Brothers - Elk Grove Village
  - Eureka, Illinois, Spojené státy, 61530
    - Illinois CancerCare-Eureka
  - Evanston, Illinois, Spojené státy, 60201
    - NorthShore University HealthSystem-Evanston Hospital
  - Galesburg, Illinois, Spojené státy, 61401
    - Western Illinois Cancer Treatment Center
  - Galesburg, Illinois, Spojené státy, 61401
    - Illinois CancerCare-Galesburg
  - Geneva, Illinois, Spojené státy, 60134
    - Northwestern Medicine Cancer Center Delnor
  - Glenview, Illinois, Spojené státy, 60026
    - NorthShore University HealthSystem-Glenbrook Hospital
  - Highland Park, Illinois, Spojené státy, 60035
    - NorthShore University HealthSystem-Highland Park Hospital
  - Highland Park, Illinois, Spojené státy, 60035
    - Hematology Oncology Associates of Illinois-Highland Park
  - Joliet, Illinois, Spojené státy, 60435
    - Duly Health and Care Joliet
  - Kankakee, Illinois, Spojené státy, 60901
    - Presence Saint Mary's Hospital
  - Kewanee, Illinois, Spojené státy, 61443
    - Illinois CancerCare-Kewanee Clinic
  - Libertyville, Illinois, Spojené státy, 60048
    - AMG Libertyville - Oncology
  - Macomb, Illinois, Spojené státy, 61455
    - Illinois CancerCare-Macomb
  - Mattoon, Illinois, Spojené státy, 61938
    - Carle Physician Group-Mattoon/Charleston
  - Maywood, Illinois, Spojené státy, 60153
    - Loyola University Medical Center
  - Moline, Illinois, Spojené státy, 61265
    - Trinity Medical Center
  - Mount Vernon, Illinois, Spojené státy, 62864
    - Good Samaritan Regional Health Center
  - New Lenox, Illinois, Spojené státy, 60451
    - UC Comprehensive Cancer Center at Silver Cross
  - Niles, Illinois, Spojené státy, 60714
    - Illinois Cancer Specialists-Niles
  - Normal, Illinois, Spojené státy, 61761
    - Carle Cancer Institute Normal
  - O'Fallon, Illinois, Spojené státy, 62269
    - Cancer Care Center of O'Fallon
  - Oak Lawn, Illinois, Spojené státy, 60453-2699
    - Advocate Christ Medical Center
  - Ottawa, Illinois, Spojené státy, 61350
    - Illinois CancerCare-Ottawa Clinic
  - Ottawa, Illinois, Spojené státy, 61350
    - Radiation Oncology of Northern Illinois
  - Pekin, Illinois, Spojené státy, 61554
    - Illinois CancerCare-Pekin
  - Pekin, Illinois, Spojené státy, 61554
    - OSF Saint Francis Radiation Oncology at Pekin Cancer Treatment Center
  - Peoria, Illinois, Spojené státy, 61636
    - Methodist Medical Center of Illinois
  - Peoria, Illinois, Spojené státy, 61637
    - OSF Saint Francis Medical Center
  - Peoria, Illinois, Spojené státy, 61615
    - Illinois CancerCare-Peoria
  - Peoria, Illinois, Spojené státy, 61615
    - OSF Saint Francis Radiation Oncology at Peoria Cancer Center
  - Peru, Illinois, Spojené státy, 61354
    - Illinois CancerCare-Peru
  - Peru, Illinois, Spojené státy, 61354
    - Valley Radiation Oncology
  - Princeton, Illinois, Spojené státy, 61356
    - Illinois CancerCare-Princeton
  - Rockford, Illinois, Spojené státy, 61114
    - SwedishAmerican Regional Cancer Center/ACT
  - Skokie, Illinois, Spojené státy, 60076
    - Hematology Oncology Associates of Illinois - Skokie
  - Skokie, Illinois, Spojené státy, 60076
    - North Shore Medical Center
  - Springfield, Illinois, Spojené státy, 62781
    - Memorial Medical Center
  - Springfield, Illinois, Spojené státy, 62702
    - Southern Illinois University School of Medicine
  - Springfield, Illinois, Spojené státy, 62702
    - Springfield Clinic
  - Springfield, Illinois, Spojené státy, 62702
    - Central Illinois Hematology Oncology Center
  - Urbana, Illinois, Spojené státy, 61801
    - Carle Cancer Center
  - Urbana, Illinois, Spojené státy, 61801
    - The Carle Foundation Hospital
  - Warrenville, Illinois, Spojené státy, 60555
    - Northwestern Medicine Cancer Center Warrenville
  - Yorkville, Illinois, Spojené státy, 60560
    - Rush-Copley Healthcare Center
- Indiana
  - Anderson, Indiana, Spojené státy, 46016
    - Ascension Saint Vincent Anderson
  - Michigan City, Indiana, Spojené státy, 46360
    - Franciscan Saint Anthony Health-Michigan City
  - Michigan City, Indiana, Spojené státy, 46360
    - Woodland Cancer Care Center
  - Mishawaka, Indiana, Spojené státy, 46545
    - Memorial Regional Cancer Center Day Road
  - Richmond, Indiana, Spojené státy, 47374
    - Reid Health
  - South Bend, Indiana, Spojené státy, 46601
    - Memorial Hospital of South Bend
- Iowa
  - Ames, Iowa, Spojené státy, 50010
    - Mary Greeley Medical Center
  - Ames, Iowa, Spojené státy, 50010
    - McFarland Clinic - Ames
  - Boone, Iowa, Spojené státy, 50036
    - McFarland Clinic - Boone
  - Clive, Iowa, Spojené státy, 50325
    - Mercy Cancer Center-West Lakes
  - Clive, Iowa, Spojené státy, 50325
    - Medical Oncology and Hematology Associates-West Des Moines
  - Council Bluffs, Iowa, Spojené státy, 51503
    - Alegent Health Mercy Hospital
  - Creston, Iowa, Spojené státy, 50801
    - Greater Regional Medical Center
  - Des Moines, Iowa, Spojené státy, 50314
    - Mercy Medical Center - Des Moines
  - Des Moines, Iowa, Spojené státy, 50314
    - Mission Cancer and Blood - Laurel
  - Fort Dodge, Iowa, Spojené státy, 50501
    - McFarland Clinic - Trinity Cancer Center
  - Jefferson, Iowa, Spojené státy, 50129
    - McFarland Clinic - Jefferson
  - Marshalltown, Iowa, Spojené státy, 50158
    - McFarland Clinic - Marshalltown
  - Mason City, Iowa, Spojené státy, 50401
    - Mercy Medical Center - North Iowa
  - Sioux City, Iowa, Spojené státy, 51101
    - Siouxland Regional Cancer Center
  - Sioux City, Iowa, Spojené státy, 51102
    - Mercy Medical Center-Sioux City
  - Sioux City, Iowa, Spojené státy, 51104
    - Saint Luke's Regional Medical Center
  - Spencer, Iowa, Spojené státy, 51301
    - Abben Cancer Center
  - Waterloo, Iowa, Spojené státy, 50702
    - MercyOne Waterloo Cancer Center
  - West Des Moines, Iowa, Spojené státy, 50266
    - Mercy Medical Center-West Lakes
- Kansas
  - Chanute, Kansas, Spojené státy, 66720
    - Cancer Center of Kansas - Chanute
  - Dodge City, Kansas, Spojené státy, 67801
    - Cancer Center of Kansas - Dodge City
  - El Dorado, Kansas, Spojené státy, 67042
    - Cancer Center of Kansas - El Dorado
  - Fort Scott, Kansas, Spojené státy, 66701
    - Cancer Center of Kansas - Fort Scott
  - Independence, Kansas, Spojené státy, 67301
    - Cancer Center of Kansas-Independence
  - Kingman, Kansas, Spojené státy, 67068
    - Cancer Center of Kansas-Kingman
  - Lawrence, Kansas, Spojené státy, 66044
    - Lawrence Memorial Hospital
  - Lenexa, Kansas, Spojené státy, 66219
    - Kansas Institute of Medicine Cancer and Blood Center
  - Lenexa, Kansas, Spojené státy, 66219
    - Minimally Invasive Surgery Hospital
  - Liberal, Kansas, Spojené státy, 67905
    - Cancer Center of Kansas-Liberal
  - Newton, Kansas, Spojené státy, 67114
    - Cancer Center of Kansas - Newton
  - Overland Park, Kansas, Spojené státy, 66209
    - Menorah Medical Center
  - Overland Park, Kansas, Spojené státy, 66213
    - Saint Luke's South Hospital
  - Parsons, Kansas, Spojené státy, 67357
    - Cancer Center of Kansas - Parsons
  - Prairie Village, Kansas, Spojené státy, 66208
    - Kansas City NCI Community Oncology Research Program
  - Pratt, Kansas, Spojené státy, 67124
    - Cancer Center of Kansas - Pratt
  - Salina, Kansas, Spojené státy, 67401
    - Cancer Center of Kansas - Salina
  - Topeka, Kansas, Spojené státy, 66606
    - Cotton O'Neil Cancer Center / Stormont Vail Health
  - Wellington, Kansas, Spojené státy, 67152
    - Cancer Center of Kansas - Wellington
  - Wichita, Kansas, Spojené státy, 67214
    - Ascension Via Christi Hospitals Wichita
  - Wichita, Kansas, Spojené státy, 67208
    - Cancer Center of Kansas-Wichita Medical Arts Tower
  - Wichita, Kansas, Spojené státy, 67214
    - Cancer Center of Kansas - Wichita
  - Wichita, Kansas, Spojené státy, 67208
    - Associates In Womens Health
  - Winfield, Kansas, Spojené státy, 67156
    - Cancer Center of Kansas - Winfield
- Kentucky
  - Bardstown, Kentucky, Spojené státy, 40004
    - Flaget Memorial Hospital
  - Corbin, Kentucky, Spojené státy, 40701
    - Commonwealth Cancer Center-Corbin
  - Crestview Hills, Kentucky, Spojené státy, 41017
    - Oncology Hematology Care Inc-Crestview
  - Lexington, Kentucky, Spojené státy, 40504
    - Saint Joseph Radiation Oncology Resource Center
  - Lexington, Kentucky, Spojené státy, 40509
    - Saint Joseph Hospital East
  - Louisville, Kentucky, Spojené státy, 40202
    - Jewish Hospital
  - Louisville, Kentucky, Spojené státy, 40245
    - UofL Health Medical Center Northeast
  - Louisville, Kentucky, Spojené státy, 40215
    - Saints Mary and Elizabeth Hospital
  - Shepherdsville, Kentucky, Spojené státy, 40165
    - Jewish Hospital Medical Center South
- Louisiana
  - Baton Rouge, Louisiana, Spojené státy, 70809
    - Ochsner Health Center-Summa
  - Kenner, Louisiana, Spojené státy, 70065
    - Ochsner Medical Center Kenner
  - Monroe, Louisiana, Spojené státy, 71202
    - Ochsner LSU Health Monroe Medical Center
  - New Orleans, Louisiana, Spojené státy, 70121
    - Ochsner Medical Center Jefferson
  - Shreveport, Louisiana, Spojené státy, 71103
    - LSU Health Sciences Center at Shreveport
  - Shreveport, Louisiana, Spojené státy, 71105
    - CHRISTUS Highland Medical Center
- Maine
  - Augusta, Maine, Spojené státy, 04330
    - Harold Alfond Center for Cancer Care
  - Bangor, Maine, Spojené státy, 04401
    - Eastern Maine Medical Center
  - Brewer, Maine, Spojené státy, 04412
    - Lafayette Family Cancer Center-EMMC
  - Rockport, Maine, Spojené státy, 04856
    - Penobscot Bay Medical Center
- Maryland
  - Baltimore, Maryland, Spojené státy, 21201
    - University of Maryland/Greenebaum Cancer Center
  - Baltimore, Maryland, Spojené státy, 21229
    - Saint Agnes Hospital
- Massachusetts
  - Beverly, Massachusetts, Spojené státy, 01915
    - Beverly Hospital
  - Boston, Massachusetts, Spojené státy, 02111
    - Tufts Medical Center
  - Boston, Massachusetts, Spojené státy, 02215
    - Eastern Cooperative Oncology Group
  - Burlington, Massachusetts, Spojené státy, 01805
    - Lahey Hospital and Medical Center
  - Gloucester, Massachusetts, Spojené státy, 01930
    - Addison Gilbert Hospital
  - Springfield, Massachusetts, Spojené státy, 01199
    - Baystate Medical Center
  - Winchester, Massachusetts, Spojené státy, 01890
    - Winchester Hospital
  - Worcester, Massachusetts, Spojené státy, 01655
    - UMass Memorial Medical Center - University Campus
- Michigan
  - Adrian, Michigan, Spojené státy, 49221
    - Bixby Medical Center
  - Adrian, Michigan, Spojené státy, 49221
    - Hickman Cancer Center
  - Ann Arbor, Michigan, Spojené státy, 48106
    - Saint Joseph Mercy Hospital
  - Ann Arbor, Michigan, Spojené státy, 48106
    - Michigan Cancer Research Consortium NCORP
  - Brownstown, Michigan, Spojené státy, 48183
    - Henry Ford Cancer Institute-Downriver
  - Clinton Township, Michigan, Spojené státy, 48038
    - Henry Ford Macomb Hospital-Clinton Township
  - Dearborn, Michigan, Spojené státy, 48124
    - Beaumont Hospital - Dearborn
  - Dearborn, Michigan, Spojené státy, 48126
    - Henry Ford Medical Center-Fairlane
  - Detroit, Michigan, Spojené státy, 48202
    - Henry Ford Hospital
  - Detroit, Michigan, Spojené státy, 48201
    - Wayne State University/Karmanos Cancer Institute
  - Detroit, Michigan, Spojené státy, 48236
    - Ascension Saint John Hospital
  - Escanaba, Michigan, Spojené státy, 49829
    - Green Bay Oncology - Escanaba
  - Farmington Hills, Michigan, Spojené státy, 48334
    - Weisberg Cancer Treatment Center
  - Farmington Hills, Michigan, Spojené státy, 48336
    - Beaumont Hospital - Farmington Hills
  - Flint, Michigan, Spojené státy, 48503
    - Hurley Medical Center
  - Flint, Michigan, Spojené státy, 48503
    - Genesys Hurley Cancer Institute
  - Grosse Pointe, Michigan, Spojené státy, 48230
    - William Beaumont Hospital-Grosse Pointe
  - Iron Mountain, Michigan, Spojené státy, 49801
    - Green Bay Oncology - Iron Mountain
  - Jackson, Michigan, Spojené státy, 49201
    - Allegiance Health
  - Kalamazoo, Michigan, Spojené státy, 49007
    - West Michigan Cancer Center
  - Lansing, Michigan, Spojené státy, 48912
    - University of Michigan Health - Sparrow Lansing
  - Livonia, Michigan, Spojené státy, 48154
    - Trinity Health Saint Mary Mercy Livonia Hospital
  - Monroe, Michigan, Spojené státy, 48162
    - Mercy Memorial Hospital
  - Monroe, Michigan, Spojené státy, 48162
    - Toledo Clinic Cancer Centers-Monroe
  - Monroe, Michigan, Spojené státy, 48162
    - Monroe Cancer Center
  - Novi, Michigan, Spojené státy, 48374
    - Ascension Providence Hospitals - Novi
  - Novi, Michigan, Spojené státy, 48377
    - Henry Ford Medical Center-Columbus
  - Pontiac, Michigan, Spojené státy, 48341
    - Saint Joseph Mercy Oakland
  - Port Huron, Michigan, Spojené státy, 48060
    - Lake Huron Medical Center
  - Roseville, Michigan, Spojené státy, 48066
    - Michigan Cancer Specialists
  - Royal Oak, Michigan, Spojené státy, 48073
    - William Beaumont Hospital-Royal Oak
  - Royal Oak, Michigan, Spojené státy, 48073
    - Cancer Care Associates PC
  - Royal Oak, Michigan, Spojené státy, 48073
    - Comprehensive Medical Center PLLC
  - Royal Oak, Michigan, Spojené státy, 48073
    - Hematology Oncology Consultants PC
  - Royal Oak, Michigan, Spojené státy, 48073
    - Oakland Medical Group
  - Royal Oak, Michigan, Spojené státy, 48067
    - Oakland Colon Rectal Associates
  - Saginaw, Michigan, Spojené státy, 48601
    - Ascension Saint Mary's Hospital
  - Southfield, Michigan, Spojené státy, 48075
    - Ascension Providence Hospitals - Southfield
  - Sterling Heights, Michigan, Spojené státy, 48312
    - Premier Hematology Oncology Care
  - Sterling Heights, Michigan, Spojené státy, 48314
    - Mitchell Folbe MD PC
  - Troy, Michigan, Spojené státy, 48085
    - William Beaumont Hospital - Troy
  - Troy, Michigan, Spojené státy, 48084
    - Michigan Institute of Urology-Town Center
  - Troy, Michigan, Spojené státy, 48085
    - Claudia BR Herke MD PC
  - Troy, Michigan, Spojené státy, 48098
    - Hematology Oncology Consultants PC-Troy
  - Warren, Michigan, Spojené státy, 48093
    - Saint John Macomb-Oakland Hospital
  - West Bloomfield, Michigan, Spojené státy, 48322
    - Henry Ford West Bloomfield Hospital
- Minnesota
  - Bemidji, Minnesota, Spojené státy, 56601
    - Sanford Joe Lueken Cancer Center
  - Brainerd, Minnesota, Spojené státy, 56401
    - Essentia Health Saint Joseph's Medical Center
  - Burnsville, Minnesota, Spojené státy, 55337
    - Fairview Ridges Hospital
  - Coon Rapids, Minnesota, Spojené státy, 55433
    - Mercy Hospital
  - Duluth, Minnesota, Spojené státy, 55805
    - Essentia Health Cancer Center
  - Duluth, Minnesota, Spojené státy, 55805
    - Essentia Health Saint Mary's Medical Center
  - Duluth, Minnesota, Spojené státy, 55805
    - Miller-Dwan Hospital
  - Edina, Minnesota, Spojené státy, 55435
    - Fairview Southdale Hospital
  - Fergus Falls, Minnesota, Spojené státy, 56537
    - Lake Region Healthcare Corporation-Cancer Care
  - Fridley, Minnesota, Spojené státy, 55432
    - Unity Hospital
  - Hutchinson, Minnesota, Spojené státy, 55350
    - Hutchinson Area Health Care
  - Maplewood, Minnesota, Spojené státy, 55109
    - Saint John's Hospital - Healtheast
  - Maplewood, Minnesota, Spojené státy, 55109
    - Minnesota Oncology Hematology PA-Maplewood
  - Minneapolis, Minnesota, Spojené státy, 55415
    - Hennepin County Medical Center
  - Minneapolis, Minnesota, Spojené státy, 55407
    - Abbott-Northwestern Hospital
  - Minneapolis, Minnesota, Spojené státy, 55454
    - Health Partners Inc
  - New Ulm, Minnesota, Spojené státy, 56073
    - New Ulm Medical Center
  - Robbinsdale, Minnesota, Spojené státy, 55422
    - North Memorial Medical Health Center
  - Rochester, Minnesota, Spojené státy, 55905
    - Mayo Clinic in Rochester
  - Saint Louis Park, Minnesota, Spojené státy, 55416
    - Park Nicollet Clinic - Saint Louis Park
  - Saint Louis Park, Minnesota, Spojené státy, 55416
    - Metro Minnesota Community Oncology Research Consortium
  - Saint Paul, Minnesota, Spojené státy, 55101
    - Regions Hospital
  - Saint Paul, Minnesota, Spojené státy, 55102
    - United Hospital
  - Shakopee, Minnesota, Spojené státy, 55379
    - Saint Francis Regional Medical Center
  - Stillwater, Minnesota, Spojené státy, 55082
    - Lakeview Hospital
  - Waconia, Minnesota, Spojené státy, 55387
    - Ridgeview Medical Center
  - Willmar, Minnesota, Spojené státy, 56201
    - Rice Memorial Hospital
  - Woodbury, Minnesota, Spojené státy, 55125
    - Minnesota Oncology Hematology PA-Woodbury
- Missouri
  - Bolivar, Missouri, Spojené státy, 65613
    - Central Care Cancer Center - Bolivar
  - Bonne Terre, Missouri, Spojené státy, 63628
    - Parkland Health Center-Bonne Terre
  - Branson, Missouri, Spojené státy, 65616
    - Cox Cancer Center Branson
  - Cape Girardeau, Missouri, Spojené státy, 63703
    - Saint Francis Medical Center
  - Cape Girardeau, Missouri, Spojené státy, 63703
    - Southeast Cancer Center
  - Creve Coeur, Missouri, Spojené státy, 63141
    - Siteman Cancer Center at West County Hospital
  - Independence, Missouri, Spojené státy, 64057
    - Centerpoint Medical Center LLC
  - Jefferson City, Missouri, Spojené státy, 65109
    - Capital Region Southwest Campus
  - Joplin, Missouri, Spojené státy, 64804
    - Freeman Health System
  - Joplin, Missouri, Spojené státy, 64804
    - Mercy Hospital Joplin
  - Kansas City, Missouri, Spojené státy, 64111
    - Saint Luke's Hospital of Kansas City
  - Kansas City, Missouri, Spojené státy, 64132
    - Research Medical Center
  - Kansas City, Missouri, Spojené státy, 64118
    - Heartland Hematology and Oncology Associates Incorporated
  - Lee's Summit, Missouri, Spojené státy, 64086
    - Saint Luke's East - Lee's Summit
  - Liberty, Missouri, Spojené státy, 64068
    - Liberty Radiation Oncology Center
  - Rolla, Missouri, Spojené státy, 65401
    - Delbert Day Cancer Institute at PCRMC
  - Rolla, Missouri, Spojené státy, 65401
    - Mercy Clinic-Rolla-Cancer and Hematology
  - Saint Joseph, Missouri, Spojené státy, 64506
    - Heartland Regional Medical Center
  - Saint Louis, Missouri, Spojené státy, 63110
    - Washington University School of Medicine
  - Saint Louis, Missouri, Spojené státy, 63131
    - Missouri Baptist Medical Center
  - Saint Louis, Missouri, Spojené státy, 63141
    - Mercy Hospital Saint Louis
  - Saint Louis, Missouri, Spojené státy, 63129
    - Siteman Cancer Center-South County
  - Saint Louis, Missouri, Spojené státy, 63109
    - Saint Louis Cancer and Breast Institute-South City
  - Saint Peters, Missouri, Spojené státy, 63376
    - Siteman Cancer Center at Saint Peters Hospital
  - Sainte Genevieve, Missouri, Spojené státy, 63670
    - Sainte Genevieve County Memorial Hospital
  - Springfield, Missouri, Spojené státy, 65807
    - CoxHealth South Hospital
  - Springfield, Missouri, Spojené státy, 65804
    - Mercy Hospital Springfield
  - Sullivan, Missouri, Spojené státy, 63080
    - Missouri Baptist Sullivan Hospital
  - Sunset Hills, Missouri, Spojené státy, 63127
    - BJC Outpatient Center at Sunset Hills
- Montana
  - Anaconda, Montana, Spojené státy, 59711
    - Community Hospital of Anaconda
  - Billings, Montana, Spojené státy, 59101
    - Billings Clinic Cancer Center
  - Billings, Montana, Spojené státy, 59101
    - Saint Vincent Healthcare
  - Billings, Montana, Spojené státy, 59102
    - Montana Cancer Consortium NCORP
  - Bozeman, Montana, Spojené státy, 59715
    - Bozeman Deaconess Hospital
  - Butte, Montana, Spojené státy, 59701
    - Saint James Community Hospital and Cancer Treatment Center
  - Great Falls, Montana, Spojené státy, 59405
    - Great Falls Clinic
  - Great Falls, Montana, Spojené státy, 59405
    - Benefis Healthcare- Sletten Cancer Institute
  - Helena, Montana, Spojené státy, 59601
    - Saint Peter's Community Hospital
  - Kalispell, Montana, Spojené státy, 59901
    - Kalispell Regional Medical Center
  - Missoula, Montana, Spojené státy, 59804
    - Community Medical Hospital
  - Missoula, Montana, Spojené státy, 59802
    - Saint Patrick Hospital - Community Hospital
- Nebraska
  - Grand Island, Nebraska, Spojené státy, 68803
    - CHI Health Saint Francis
  - Kearney, Nebraska, Spojené státy, 68847
    - CHI Health Good Samaritan
  - Kearney, Nebraska, Spojené státy, 68845
    - Heartland Hematology and Oncology
  - Lincoln, Nebraska, Spojené státy, 68506
    - Nebraska Hematology and Oncology
  - Lincoln, Nebraska, Spojené státy, 68510
    - Nebraska Cancer Research Center
  - Lincoln, Nebraska, Spojené státy, 68516
    - Southeast Nebraska Cancer Center - 68th Street Place
  - Lincoln, Nebraska, Spojené státy, 68510
    - Saint Elizabeth Regional Medical Center
  - Norfolk, Nebraska, Spojené státy, 68701
    - Faith Regional Health Services Carson Cancer Center
  - North Platte, Nebraska, Spojené státy, 69101
    - Great Plains Health Callahan Cancer Center
  - Omaha, Nebraska, Spojené státy, 68198
    - University of Nebraska Medical Center
  - Omaha, Nebraska, Spojené státy, 68124
    - Alegent Health Bergan Mercy Medical Center
  - Omaha, Nebraska, Spojené státy, 68122
    - Alegent Health Immanuel Medical Center
  - Omaha, Nebraska, Spojené státy, 68130
    - Alegent Health Lakeside Hospital
  - Omaha, Nebraska, Spojené státy, 68131
    - Creighton University Medical Center
  - Omaha, Nebraska, Spojené státy, 68106
    - Missouri Valley Cancer Consortium
  - Omaha, Nebraska, Spojené státy, 68124
    - Nebraska Cancer Specialists - Omaha
  - Omaha, Nebraska, Spojené státy, 68130
    - Oncology Hematology West PC
  - Omaha, Nebraska, Spojené státy, 68122
    - Hematology and Oncology Consultants PC
  - Papillion, Nebraska, Spojené státy, 68046
    - Midlands Community Hospital
  - Scottsbluff, Nebraska, Spojené státy, 69361
    - Regional West Medical Center Cancer Center
- Nevada
  - Henderson, Nevada, Spojené státy, 89052
    - Comprehensive Cancer Centers of Nevada - Henderson
  - Henderson, Nevada, Spojené státy, 89052
    - Cancer and Blood Specialists-Henderson
  - Henderson, Nevada, Spojené státy, 89052
    - Las Vegas Cancer Center-Henderson
  - Henderson, Nevada, Spojené státy, 89074
    - Comprehensive Cancer Centers of Nevada-Southeast Henderson
  - Henderson, Nevada, Spojené státy, 89074
    - GenesisCare USA - Henderson
  - Las Vegas, Nevada, Spojené státy, 89144
    - Summerlin Hospital Medical Center
  - Las Vegas, Nevada, Spojené státy, 89106
    - Radiation Oncology Centers of Nevada Central
  - Las Vegas, Nevada, Spojené státy, 89109
    - GenesisCare USA - Las Vegas
  - Las Vegas, Nevada, Spojené státy, 89119
    - Radiation Oncology Centers of Nevada Southeast
  - Las Vegas, Nevada, Spojené státy, 89128
    - Comprehensive Cancer Centers of Nevada - Northwest
  - Las Vegas, Nevada, Spojené státy, 89144
    - Comprehensive Cancer Centers of Nevada-Summerlin
  - Las Vegas, Nevada, Spojené státy, 89148
    - Comprehensive Cancer Centers of Nevada
  - Las Vegas, Nevada, Spojené státy, 89148
    - OptumCare Cancer Care at Fort Apache
  - Las Vegas, Nevada, Spojené státy, 89169
    - Comprehensive Cancer Centers of Nevada - Central Valley
  - Las Vegas, Nevada, Spojené státy, 89106
    - Cancer and Blood Specialists-Shadow
  - Las Vegas, Nevada, Spojené státy, 89109
    - HealthCare Partners Medical Group Oncology/Hematology-Maryland Parkway
  - Las Vegas, Nevada, Spojené státy, 89113
    - HealthCare Partners Medical Group Oncology/Hematology-San Martin
  - Las Vegas, Nevada, Spojené státy, 89121
    - Cancer Therapy and Integrative Medicine
  - Las Vegas, Nevada, Spojené státy, 89128
    - Cancer and Blood Specialists-Tenaya
  - Las Vegas, Nevada, Spojené státy, 89128
    - GenesisCare USA - Vegas Tenaya
  - Las Vegas, Nevada, Spojené státy, 89128
    - HealthCare Partners Medical Group Oncology/Hematology-Tenaya
  - Las Vegas, Nevada, Spojené státy, 89148-2405
    - Las Vegas Cancer Center-Medical Center
  - Las Vegas, Nevada, Spojené státy, 89148
    - GenesisCare USA - Fort Apache
  - Las Vegas, Nevada, Spojené státy, 89149
    - HealthCare Partners Medical Group Oncology/Hematology-Centennial Hills
  - Las Vegas, Nevada, Spojené státy, 89169
    - Nevada Cancer Research Foundation NCORP
  - Reno, Nevada, Spojené státy, 89503
    - Saint Mary's Regional Medical Center
- New Hampshire
  - Dover, New Hampshire, Spojené státy, 03820
    - Wentworth-Douglass Hospital
- New Jersey
  - East Orange, New Jersey, Spojené státy, 07018-1095
    - Veterans Adminstration New Jersey Health Care System
  - Newark, New Jersey, Spojené státy, 07112
    - Newark Beth Israel Medical Center
- New Mexico
  - Albuquerque, New Mexico, Spojené státy, 87102
    - University of New Mexico Cancer Center
- New York
  - Albany, New York, Spojené státy, 12208
    - New York Oncology Hematology PC - Albany Medical Center
  - Auburn, New York, Spojené státy, 13021
    - Hematology Oncology Associates of Central New York-Auburn
  - Buffalo, New York, Spojené státy, 14263
    - Roswell Park Cancer Institute
  - Glens Falls, New York, Spojené státy, 12801
    - Glens Falls Hospital
  - Lake Success, New York, Spojené státy, 11042
    - Northwell Health/Center for Advanced Medicine
  - Liverpool, New York, Spojené státy, 13088
    - Hematology Oncology Associates of Central New York-Liverpool
  - Manhasset, New York, Spojené státy, 11030
    - North Shore University Hospital
  - Middletown, New York, Spojené státy, 10940
    - Garnet Health Medical Center
  - New Hyde Park, New York, Spojené státy, 11040
    - Long Island Jewish Medical Center
  - Rochester, New York, Spojené státy, 14642
    - University of Rochester
  - Rome, New York, Spojené státy, 13440
    - Hematology Oncology Associates of Central New York-Rome
  - Syracuse, New York, Spojené státy, 13210
    - State University of New York Upstate Medical University
  - Syracuse, New York, Spojené státy, 13215
    - Hematology Oncology Associates of Central New York-Onondaga Hill
- North Carolina
  - Asheville, North Carolina, Spojené státy, 28801
    - Mission Hospital
  - Asheville, North Carolina, Spojené státy, 28806
    - Messino Cancer Centers
  - Asheville, North Carolina, Spojené státy, 28803
    - AdventHealth Infusion Center Asheville
  - Clinton, North Carolina, Spojené státy, 28328
    - Southeastern Medical Oncology Center-Clinton
  - Clinton, North Carolina, Spojené státy, 28328
    - Sampson Radiation Oncology
  - Goldsboro, North Carolina, Spojené státy, 27534
    - Southeastern Medical Oncology Center-Goldsboro
  - Goldsboro, North Carolina, Spojené státy, 27534
    - Wayne Memorial Hospital
  - Goldsboro, North Carolina, Spojené státy, 27534
    - Wayne Radiation Oncology
  - Hendersonville, North Carolina, Spojené státy, 28791
    - Hendersonville Hematology and Oncology at Pardee
  - Hendersonville, North Carolina, Spojené státy, 28791
    - Margaret R Pardee Memorial Hospital
  - Hendersonville, North Carolina, Spojené státy, 28792
    - AdventHealth Hendersonville
  - Jacksonville, North Carolina, Spojené státy, 28546
    - Southeastern Medical Oncology Center-Jacksonville
  - Jacksonville, North Carolina, Spojené státy, 28546
    - Onslow Memorial Hospital
  - Kinston, North Carolina, Spojené státy, 28501
    - Vidant Oncology-Kinston
  - Winston-Salem, North Carolina, Spojené státy, 27157
    - Wake Forest University Health Sciences
- North Dakota
  - Bismarck, North Dakota, Spojené státy, 58501
    - Sanford Bismarck Medical Center
  - Fargo, North Dakota, Spojené státy, 58122
    - Sanford Roger Maris Cancer Center
  - Fargo, North Dakota, Spojené státy, 58103
    - Essentia Health Cancer Center-South University Clinic
  - Fargo, North Dakota, Spojené státy, 58122
    - Sanford Broadway Medical Center
  - Fargo, North Dakota, Spojené státy, 58122
    - Sanford Clinic North-Fargo
- Ohio
  - Akron, Ohio, Spojené státy, 44307
    - Cleveland Clinic Akron General
  - Beachwood, Ohio, Spojené státy, 44122
    - UHHS-Chagrin Highlands Medical Center
  - Belpre, Ohio, Spojené státy, 45714
    - Strecker Cancer Center-Belpre
  - Bowling Green, Ohio, Spojené státy, 43402
    - Toledo Clinic Cancer Centers-Bowling Green
  - Centerville, Ohio, Spojené státy, 45459
    - Miami Valley Hospital South
  - Centerville, Ohio, Spojené státy, 45459
    - Dayton Physicians LLC-Miami Valley South
  - Chardon, Ohio, Spojené státy, 44024
    - Geauga Hospital
  - Chillicothe, Ohio, Spojené státy, 45601
    - Adena Regional Medical Center
  - Cincinnati, Ohio, Spojené státy, 45219
    - University of Cincinnati Cancer Center-UC Medical Center
  - Cincinnati, Ohio, Spojené státy, 45220
    - Good Samaritan Hospital - Cincinnati
  - Cincinnati, Ohio, Spojené státy, 45242
    - Bethesda North Hospital
  - Cincinnati, Ohio, Spojené státy, 45242
    - Oncology Hematology Care Inc-Blue Ash
  - Cincinnati, Ohio, Spojené státy, 45202
    - Oncology Hematology Care Inc-Eden Park
  - Cincinnati, Ohio, Spojené státy, 45211
    - Oncology Hematology Care Inc-Mercy West
  - Cincinnati, Ohio, Spojené státy, 45230
    - Oncology Hematology Care Inc-Anderson
  - Cincinnati, Ohio, Spojené státy, 45236
    - Oncology Hematology Care Inc-Kenwood
  - Cincinnati, Ohio, Spojené státy, 45247
    - TriHealth Cancer Institute-Westside
  - Cincinnati, Ohio, Spojené státy, 45255
    - TriHealth Cancer Institute-Anderson
  - Cleveland, Ohio, Spojené státy, 44106
    - Case Western Reserve University
  - Cleveland, Ohio, Spojené státy, 44109
    - MetroHealth Medical Center
  - Columbus, Ohio, Spojené státy, 43214
    - Riverside Methodist Hospital
  - Columbus, Ohio, Spojené státy, 43219
    - The Mark H Zangmeister Center
  - Columbus, Ohio, Spojené státy, 43214
    - Columbus Oncology and Hematology Associates Inc
  - Columbus, Ohio, Spojené státy, 43228
    - Doctors Hospital
  - Columbus, Ohio, Spojené státy, 43213
    - Mount Carmel East Hospital
  - Columbus, Ohio, Spojené státy, 43215
    - Grant Medical Center
  - Columbus, Ohio, Spojené státy, 43222
    - Mount Carmel Health Center West
  - Columbus, Ohio, Spojené státy, 43215
    - Columbus NCI Community Oncology Research Program
  - Dayton, Ohio, Spojené státy, 45406
    - Good Samaritan Hospital - Dayton
  - Dayton, Ohio, Spojené státy, 45409
    - Miami Valley Hospital
  - Dayton, Ohio, Spojené státy, 45415
    - Dayton Physician LLC-Miami Valley Hospital North
  - Dayton, Ohio, Spojené státy, 45415
    - Miami Valley Hospital North
  - Dayton, Ohio, Spojené státy, 45459
    - Dayton NCI Community Oncology Research Program
  - Dayton, Ohio, Spojené státy, 45428
    - Dayton Veterans Affairs Medical Center
  - Delaware, Ohio, Spojené státy, 43015
    - Delaware Health Center-Grady Cancer Center
  - Delaware, Ohio, Spojené státy, 43015
    - Delaware Radiation Oncology
  - Delaware, Ohio, Spojené státy, 43015
    - Grady Memorial Hospital
  - Elyria, Ohio, Spojené státy, 44035
    - Mercy Cancer Center-Elyria
  - Fairfield, Ohio, Spojené státy, 45014
    - Oncology Hematology Care Inc-Healthplex
  - Findlay, Ohio, Spojené státy, 45840
    - Blanchard Valley Hospital
  - Findlay, Ohio, Spojené státy, 45840
    - Armes Family Cancer Center
  - Findlay, Ohio, Spojené státy, 45840
    - Orion Cancer Care
  - Franklin, Ohio, Spojené státy, 45005-1066
    - Atrium Medical Center-Middletown Regional Hospital
  - Franklin, Ohio, Spojené státy, 45005
    - Dayton Physicians LLC-Atrium
  - Greenville, Ohio, Spojené státy, 45331
    - Wayne Hospital
  - Greenville, Ohio, Spojené státy, 45331
    - Dayton Physicians LLC-Wayne
  - Kettering, Ohio, Spojené státy, 45429
    - Kettering Medical Center
  - Kettering, Ohio, Spojené státy, 45409
    - Greater Dayton Cancer Center
  - Lancaster, Ohio, Spojené státy, 43130
    - Fairfield Medical Center
  - Lancaster, Ohio, Spojené státy, 43130
    - Lancaster Radiation Oncology
  - Lima, Ohio, Spojené státy, 45804
    - Lima Memorial Hospital
  - Mansfield, Ohio, Spojené státy, 44903
    - OhioHealth Mansfield Hospital
  - Marietta, Ohio, Spojené státy, 45750
    - Marietta Memorial Hospital
  - Marion, Ohio, Spojené státy, 43302
    - OhioHealth Marion General Hospital
  - Maumee, Ohio, Spojené státy, 43537
    - Toledo Clinic Cancer Centers-Maumee
  - Maumee, Ohio, Spojené státy, 43537
    - Toledo Radiation Oncology at Northwest Ohio Onocolgy Center
  - Mayfield Heights, Ohio, Spojené státy, 44124
    - UH Seidman Cancer Center at Landerbrook Health Center
  - Mentor, Ohio, Spojené státy, 44060
    - UH Seidman Cancer Center at Lake Health Mentor Campus
  - Middleburg Heights, Ohio, Spojené státy, 44130
    - UH Seidman Cancer Center at Southwest General Hospital
  - Middletown, Ohio, Spojené státy, 45042
    - Dayton Physicians LLC-Signal Point
  - Mount Vernon, Ohio, Spojené státy, 43050
    - Knox Community Hospital
  - Newark, Ohio, Spojené státy, 43055
    - Licking Memorial Hospital
  - Newark, Ohio, Spojené státy, 43055
    - Newark Radiation Oncology
  - Oregon, Ohio, Spojené státy, 43616
    - Saint Charles Hospital
  - Oregon, Ohio, Spojené státy, 43616
    - Toledo Clinic Cancer Centers-Oregon
  - Parma, Ohio, Spojené státy, 44129
    - University Hospitals Parma Medical Center
  - Portsmouth, Ohio, Spojené státy, 45662
    - Southern Ohio Medical Center
  - Sidney, Ohio, Spojené státy, 45365
    - Dayton Physicians LLC-Wilson
  - Springfield, Ohio, Spojené státy, 45505
    - Springfield Regional Medical Center
  - Springfield, Ohio, Spojené státy, 45504
    - Springfield Regional Cancer Center
  - Sylvania, Ohio, Spojené státy, 43560
    - ProMedica Flower Hospital
  - Tiffin, Ohio, Spojené státy, 44883
    - Mercy Hospital of Tiffin
  - Toledo, Ohio, Spojené státy, 43608
    - Saint Vincent Mercy Medical Center
  - Toledo, Ohio, Spojené státy, 43623
    - Mercy Health - Saint Anne Hospital
  - Toledo, Ohio, Spojené státy, 43623
    - Toledo Clinic Cancer Centers-Toledo
  - Toledo, Ohio, Spojené státy, 43614
    - University of Toledo
  - Toledo, Ohio, Spojené státy, 43617
    - Toledo Community Hospital Oncology Program CCOP
  - Troy, Ohio, Spojené státy, 45373
    - Upper Valley Medical Center
  - Troy, Ohio, Spojené státy, 45373
    - Dayton Physicians LLC - Troy
  - Wadsworth, Ohio, Spojené státy, 44281
    - University Hospitals Sharon Health Center
  - Wauseon, Ohio, Spojené státy, 43567
    - Fulton County Health Center
  - West Chester, Ohio, Spojené státy, 45069
    - University of Cincinnati Cancer Center-West Chester
  - Westerville, Ohio, Spojené státy, 43081
    - Saint Ann's Hospital
  - Westlake, Ohio, Spojené státy, 44145
    - UH Seidman Cancer Center at Saint John Medical Center
  - Wright-Patterson Air Force Base, Ohio, Spojené státy, 45433
    - Wright-Patterson Medical Center
  - Zanesville, Ohio, Spojené státy, 43701
    - Genesis Healthcare System Cancer Care Center
- Oklahoma
  - Lawton, Oklahoma, Spojené státy, 73505
    - Cancer Centers of Southwest Oklahoma Research
  - Oklahoma City, Oklahoma, Spojené státy, 73104
    - University of Oklahoma Health Sciences Center
- Oregon
  - Bend, Oregon, Spojené státy, 97701
    - Saint Charles Health System
  - Clackamas, Oregon, Spojené státy, 97015
    - Clackamas Radiation Oncology Center
  - Clackamas, Oregon, Spojené státy, 97015
    - Providence Cancer Institute Clackamas Clinic
  - Coos Bay, Oregon, Spojené státy, 97420
    - Bay Area Hospital
  - Milwaukie, Oregon, Spojené státy, 97222
    - Providence Milwaukie Hospital
  - Newberg, Oregon, Spojené státy, 97132
    - Providence Newberg Medical Center
  - Oregon City, Oregon, Spojené státy, 97045
    - Providence Willamette Falls Medical Center
  - Portland, Oregon, Spojené státy, 97213
    - Providence Portland Medical Center
  - Portland, Oregon, Spojené státy, 97225
    - Providence Saint Vincent Medical Center
  - Portland, Oregon, Spojené státy, 97227
    - Kaiser Permanente Northwest
- Pennsylvania
  - Allentown, Pennsylvania, Spojené státy, 18103
    - Lehigh Valley Hospital-Cedar Crest
  - Beaver, Pennsylvania, Spojené státy, 15009
    - UPMC-Heritage Valley Health System Beaver
  - Bethlehem, Pennsylvania, Spojené státy, 18017
    - Lehigh Valley Hospital - Muhlenberg
  - Bryn Mawr, Pennsylvania, Spojené státy, 19010
    - Bryn Mawr Hospital
  - Chadds Ford, Pennsylvania, Spojené státy, 19317
    - Christiana Care Health System-Concord Health Center
  - Danville, Pennsylvania, Spojené státy, 17822
    - Geisinger Medical Center
  - Erie, Pennsylvania, Spojené státy, 16505
    - UPMC Hillman Cancer Center Erie
  - Greensburg, Pennsylvania, Spojené státy, 15601
    - UPMC Cancer Centers - Arnold Palmer Pavilion
  - Hazleton, Pennsylvania, Spojené státy, 18201
    - Geisinger Medical Center-Cancer Center Hazleton
  - Hershey, Pennsylvania, Spojené státy, 17033-0850
    - Penn State Milton S Hershey Medical Center
  - Johnstown, Pennsylvania, Spojené státy, 15901
    - UPMC-Johnstown/John P. Murtha Regional Cancer Center
  - Lancaster, Pennsylvania, Spojené státy, 17602
    - Lancaster General Hospital
  - Lewisburg, Pennsylvania, Spojené státy, 17837
    - Geisinger Medical Oncology-Lewisburg
  - Lewistown, Pennsylvania, Spojené státy, 17044
    - Lewistown Hospital
  - McKeesport, Pennsylvania, Spojené státy, 15132
    - UPMC Cancer Center at UPMC McKeesport
  - Media, Pennsylvania, Spojené státy, 19063
    - Riddle Memorial Hospital
  - Moon, Pennsylvania, Spojené státy, 15108
    - UPMC Hillman Cancer Center in Coraopolis
  - Paoli, Pennsylvania, Spojené státy, 19301
    - Paoli Memorial Hospital
  - Philadelphia, Pennsylvania, Spojené státy, 19107
    - Thomas Jefferson University Hospital
  - Philadelphia, Pennsylvania, Spojené státy, 19104
    - University of Pennsylvania/Abramson Cancer Center
  - Philadelphia, Pennsylvania, Spojené státy, 19102
    - Drexel University School of Medicine
  - Pittsburgh, Pennsylvania, Spojené státy, 15213
    - UPMC-Magee Womens Hospital
  - Pittsburgh, Pennsylvania, Spojené státy, 15232
    - University of Pittsburgh Cancer Institute (UPCI)
  - Pittsburgh, Pennsylvania, Spojené státy, 15232
    - UPMC-Shadyside Hospital
  - Pittsburgh, Pennsylvania, Spojené státy, 15213
    - UPMC-Presbyterian Hospital
  - Pittsburgh, Pennsylvania, Spojené státy, 15215
    - UPMC-Saint Margaret
  - Pittsburgh, Pennsylvania, Spojené státy, 15236
    - UPMC Jefferson Regional Radiation Oncology
  - Pittsburgh, Pennsylvania, Spojené státy, 15237
    - UPMC-Passavant Hospital
  - Pittsburgh, Pennsylvania, Spojené státy, 15243
    - UPMC-Saint Clair Hospital Cancer Center
  - Pottstown, Pennsylvania, Spojené státy, 19464
    - Pottstown Hospital
  - Pottsville, Pennsylvania, Spojené státy, 17901
    - Geisinger Cancer Services-Pottsville
  - Scranton, Pennsylvania, Spojené státy, 18508
    - Hematology and Oncology Associates of North East Pennsylvania
  - Seneca, Pennsylvania, Spojené státy, 16346
    - UPMC Cancer Center at UPMC Northwest
  - State College, Pennsylvania, Spojené státy, 16801
    - Geisinger Medical Group
  - Uniontown, Pennsylvania, Spojené státy, 15401
    - UPMC Uniontown Hospital Radiation Oncology
  - Washington, Pennsylvania, Spojené státy, 15301
    - UPMC Washington Hospital Radiation Oncology
  - West Reading, Pennsylvania, Spojené státy, 19611
    - Reading Hospital
  - Wilkes-Barre, Pennsylvania, Spojené státy, 18711
    - Geisinger Wyoming Valley/Henry Cancer Center
  - Williamsport, Pennsylvania, Spojené státy, 17701
    - UPMC Susquehanna
  - Wynnewood, Pennsylvania, Spojené státy, 19096
    - Lankenau Medical Center
- South Carolina
  - Boiling Springs, South Carolina, Spojené státy, 29316
    - Prisma Health Cancer Institute - Spartanburg
  - Easley, South Carolina, Spojené státy, 29640
    - Prisma Health Cancer Institute - Easley
  - Gaffney, South Carolina, Spojené státy, 29341
    - Gibbs Cancer Center-Gaffney
  - Greenville, South Carolina, Spojené státy, 29605
    - Prisma Health Cancer Institute - Faris
  - Greenville, South Carolina, Spojené státy, 29607
    - Saint Francis Cancer Center
  - Greenville, South Carolina, Spojené státy, 29615
    - Prisma Health Cancer Institute - Eastside
  - Greenville, South Carolina, Spojené státy, 29605
    - Prisma Health Cancer Institute - Butternut
  - Greenville, South Carolina, Spojené státy, 29601
    - Saint Francis Hospital
  - Greenville, South Carolina, Spojené státy, 29605
    - Prisma Health Greenville Memorial Hospital
  - Greenville, South Carolina, Spojené státy, 29601
    - Greenville Health System Cancer Institute-Andrews
  - Greer, South Carolina, Spojené státy, 29650
    - Prisma Health Cancer Institute - Greer
  - Greer, South Carolina, Spojené státy, 29651
    - Gibbs Cancer Center-Pelham
  - Seneca, South Carolina, Spojené státy, 29672
    - Prisma Health Cancer Institute - Seneca
  - Spartanburg, South Carolina, Spojené státy, 29303
    - Spartanburg Medical Center
  - Union, South Carolina, Spojené státy, 29379
    - MGC Hematology Oncology-Union
- South Dakota
  - Rapid City, South Dakota, Spojené státy, 57701
    - Rapid City Regional Hospital
  - Sioux Falls, South Dakota, Spojené státy, 57105
    - Avera Cancer Institute
  - Sioux Falls, South Dakota, Spojené státy, 57117-5134
    - Sanford USD Medical Center - Sioux Falls
  - Sioux Falls, South Dakota, Spojené státy, 57104
    - Sanford Cancer Center Oncology Clinic
- Tennessee
  - Bristol, Tennessee, Spojené státy, 37620
    - Bristol Regional Medical Center
  - Chattanooga, Tennessee, Spojené státy, 37404
    - Memorial Hospital
  - Hixson, Tennessee, Spojené státy, 37343
    - Pulmonary Medicine Center of Chattanooga-Hixson
  - Johnson City, Tennessee, Spojené státy, 37604
    - Wellmont Medical Associates Oncology and Hematology-Johnson City
  - Kingsport, Tennessee, Spojené státy, 37660
    - Ballad Health Cancer Care - Kingsport
  - Kingsport, Tennessee, Spojené státy, 37660
    - Wellmont Holston Valley Hospital and Medical Center
  - Nashville, Tennessee, Spojené státy, 37208
    - Meharry Medical College
  - Ooltewah, Tennessee, Spojené státy, 37363
    - Memorial GYN Plus
- Texas
  - Amarillo, Texas, Spojené státy, 79106
    - The Don and Sybil Harrington Cancer Center
  - Dallas, Texas, Spojené státy, 75235
    - Parkland Memorial Hospital
  - Dallas, Texas, Spojené státy, 75390
    - UT Southwestern/Simmons Cancer Center-Dallas
  - Lubbock, Texas, Spojené státy, 79410
    - Covenant Medical Center-Lakeside
  - San Antonio, Texas, Spojené státy, 78229
    - University Hospital
  - San Antonio, Texas, Spojené státy, 78229
    - University of Texas Health Science Center at San Antonio
- Vermont
  - Berlin, Vermont, Spojené státy, 05602
    - Central Vermont Medical Center/National Life Cancer Treatment
  - Burlington, Vermont, Spojené státy, 05401
    - University of Vermont Medical Center
  - Burlington, Vermont, Spojené státy, 05405
    - University of Vermont and State Agricultural College
- Virginia
  - Danville, Virginia, Spojené státy, 24541
    - Danville Regional Medical Center
  - Fredericksburg, Virginia, Spojené státy, 22401
    - Fredericksburg Oncology Inc
  - Fredericksburg, Virginia, Spojené státy, 22408
    - Hematology Oncology Associates of Fredericksburg Inc
  - Lynchburg, Virginia, Spojené státy, 24501
    - Centra Lynchburg Hematology-Oncology Clinic Inc
  - Martinsville, Virginia, Spojené státy, 24115
    - Sovah Health Martinsville
  - Norton, Virginia, Spojené státy, 24273
    - Southwest VA Regional Cancer Center
  - Richmond, Virginia, Spojené státy, 23298
    - Virginia Commonwealth University/Massey Cancer Center
  - Richmond, Virginia, Spojené státy, 23229
    - Virginia Cancer Institute
  - South Hill, Virginia, Spojené státy, 23970
    - VCU Community Memorial Health Center
- Washington
  - Aberdeen, Washington, Spojené státy, 98520
    - Providence Regional Cancer System-Aberdeen
  - Anacortes, Washington, Spojené státy, 98221
    - Cancer Care Center at Island Hospital
  - Auburn, Washington, Spojené státy, 98001
    - MultiCare Auburn Medical Center
  - Bainbridge Island, Washington, Spojené státy, 98110
    - Virginia Mason Bainbridge Island Medical Center
  - Bellevue, Washington, Spojené státy, 98004
    - Overlake Medical Center
  - Bellevue, Washington, Spojené státy, 98005
    - Swedish Cancer Institute-Eastside Oncology Hematology
  - Bellingham, Washington, Spojené státy, 98225
    - PeaceHealth Saint Joseph Medical Center
  - Bremerton, Washington, Spojené státy, 98310
    - Harrison HealthPartners Hematology and Oncology-Bremerton
  - Bremerton, Washington, Spojené státy, 98310
    - Harrison Medical Center
  - Burien, Washington, Spojené státy, 98166
    - Highline Medical Center-Main Campus
  - Centralia, Washington, Spojené státy, 98531
    - Providence Regional Cancer System-Centralia
  - Edmonds, Washington, Spojené státy, 98026
    - Swedish Cancer Institute-Edmonds
  - Enumclaw, Washington, Spojené státy, 98022
    - Saint Elizabeth Hospital
  - Everett, Washington, Spojené státy, 98201
    - Providence Regional Cancer Partnership
  - Federal Way, Washington, Spojené státy, 98002
    - Virginia Mason Federal Way Medical Center
  - Federal Way, Washington, Spojené státy, 98003
    - Saint Francis Hospital
  - Gig Harbor, Washington, Spojené státy, 98332
    - Tacoma/Valley Radiation Oncology Centers-Gig Harbor
  - Gig Harbor, Washington, Spojené státy, 98335
    - MultiCare Gig Harbor Medical Park
  - Issaquah, Washington, Spojené státy, 98029
    - Swedish Cancer Institute-Issaquah
  - Kennewick, Washington, Spojené státy, 99336
    - Northwest Cancer Clinic
  - Lacey, Washington, Spojené státy, 98503
    - Providence Regional Cancer System-Lacey
  - Lakewood, Washington, Spojené státy, 98499
    - Saint Clare Hospital
  - Longview, Washington, Spojené státy, 98632
    - PeaceHealth Saint John Medical Center
  - Lynnwood, Washington, Spojené státy, 98036
    - Virginia Mason Lynnwood Medical Center
  - Port Townsend, Washington, Spojené státy, 98368
    - Jefferson Healthcare
  - Poulsbo, Washington, Spojené státy, 98370
    - Harrison HealthPartners Hematology and Oncology-Poulsbo
  - Poulsbo, Washington, Spojené státy, 98370
    - Peninsula Cancer Center
  - Puyallup, Washington, Spojené státy, 98372
    - MultiCare Good Samaritan Hospital
  - Puyallup, Washington, Spojené státy, 98372
    - Tacoma/Valley Radiation Oncology Centers-Puyallup
  - Seattle, Washington, Spojené státy, 98109
    - Fred Hutchinson Cancer Research Center
  - Seattle, Washington, Spojené státy, 98101
    - Virginia Mason Medical Center
  - Seattle, Washington, Spojené státy, 98107
    - Swedish Medical Center-Ballard Campus
  - Seattle, Washington, Spojené státy, 98122
    - Swedish Medical Center-First Hill
  - Seattle, Washington, Spojené státy, 98195
    - University of Washington Medical Center - Montlake
  - Seattle, Washington, Spojené státy, 98109
    - FHCC South Lake Union
  - Seattle, Washington, Spojené státy, 98112
    - Kaiser Permanente Washington
  - Seattle, Washington, Spojené státy, 98104
    - Minor and James Medical PLLC
  - Seattle, Washington, Spojené státy, 98104
    - Pacific Gynecology Specialists
  - Shelton, Washington, Spojené státy, 98584
    - Providence Regional Cancer System-Shelton
  - Spokane, Washington, Spojené státy, 99218
    - Evergreen Hematology and Oncology PS
  - Spokane, Washington, Spojené státy, 99204
    - MultiCare Deaconess Cancer and Blood Specialty Center - Downtown
  - Spokane Valley, Washington, Spojené státy, 99216
    - MultiCare Deaconess Cancer and Blood Specialty Center - Valley
  - Tacoma, Washington, Spojené státy, 98405
    - Northwest Medical Specialties PLLC
  - Tacoma, Washington, Spojené státy, 98405
    - MultiCare Tacoma General Hospital
  - Tacoma, Washington, Spojené státy, 98405
    - Tacoma/Valley Radiation Oncology Centers-Saint Joe's
  - Tacoma, Washington, Spojené státy, 97405
    - Tacoma/Valley Radiation Oncology Centers-Jackson Hall
  - Tacoma, Washington, Spojené státy, 98405
    - Franciscan Research Center-Northwest Medical Plaza
  - Tacoma, Washington, Spojené státy, 98405
    - Northwest NCI Community Oncology Research Program
  - Vancouver, Washington, Spojené státy, 98664
    - PeaceHealth Southwest Medical Center
  - Walla Walla, Washington, Spojené státy, 99362
    - Providence Saint Mary Regional Cancer Center
  - Yakima, Washington, Spojené státy, 98902
    - North Star Lodge Cancer Center at Yakima Valley Memorial Hospital
  - Yelm, Washington, Spojené státy, 98597
    - Providence Regional Cancer System-Yelm
- West Virginia
  - Bridgeport, West Virginia, Spojené státy, 26330
    - United Hospital Center
  - Martinsburg, West Virginia, Spojené státy, 25401
    - WVUH-Berkely Medical Center
  - Morgantown, West Virginia, Spojené státy, 26506
    - West Virginia University Healthcare
  - Parkersburg, West Virginia, Spojené státy, 26101
    - Camden Clark Medical Center
- Wisconsin
  - Antigo, Wisconsin, Spojené státy, 54409
    - Langlade Hospital and Cancer Center
  - Burlington, Wisconsin, Spojené státy, 53105
    - Aurora Cancer Care-Southern Lakes VLCC
  - Chippewa Falls, Wisconsin, Spojené státy, 54729
    - Marshfield Clinic-Chippewa Center
  - Eau Claire, Wisconsin, Spojené státy, 54701
    - HSHS Sacred Heart Hospital
  - Eau Claire, Wisconsin, Spojené státy, 54701
    - Marshfield Clinic Cancer Center at Sacred Heart
  - Fond Du Lac, Wisconsin, Spojené státy, 54937
    - Aurora Health Center-Fond du Lac
  - Germantown, Wisconsin, Spojené státy, 53022
    - Aurora Health Care Germantown Health Center
  - Grafton, Wisconsin, Spojené státy, 53024
    - Aurora Cancer Care-Grafton
  - Green Bay, Wisconsin, Spojené státy, 54311
    - Aurora BayCare Medical Center
  - Green Bay, Wisconsin, Spojené státy, 54301
    - Saint Vincent Hospital Cancer Center Green Bay
  - Green Bay, Wisconsin, Spojené státy, 54303
    - Saint Vincent Hospital Cancer Center at Saint Mary's
  - Green Bay, Wisconsin, Spojené státy, 54301
    - Bellin Memorial Hospital
  - Green Bay, Wisconsin, Spojené státy, 54303
    - Green Bay Oncology Limited at Saint Mary's Hospital
  - Green Bay, Wisconsin, Spojené státy, 54301-3526
    - Green Bay Oncology at Saint Vincent Hospital
  - Janesville, Wisconsin, Spojené státy, 53548
    - Mercyhealth Hospital and Cancer Center - Janesville
  - Kenosha, Wisconsin, Spojené státy, 53142
    - Aurora Cancer Care-Kenosha South
  - La Crosse, Wisconsin, Spojené státy, 54601
    - Gundersen Lutheran Medical Center
  - Ladysmith, Wisconsin, Spojené státy, 54848
    - Marshfield Clinic - Ladysmith Center
  - Manitowoc, Wisconsin, Spojené státy, 54221
    - Holy Family Memorial Hospital
  - Marinette, Wisconsin, Spojené státy, 54143
    - Aurora Bay Area Medical Group-Marinette
  - Marshfield, Wisconsin, Spojené státy, 54449
    - Marshfield Medical Center-Marshfield
  - Marshfield, Wisconsin, Spojené státy, 54449
    - Marshfield Medical Center
  - Milwaukee, Wisconsin, Spojené státy, 53226
    - Medical College Of Wisconsin
  - Milwaukee, Wisconsin, Spojené státy, 53209
    - Aurora Cancer Care-Milwaukee
  - Milwaukee, Wisconsin, Spojené státy, 53215
    - Aurora Saint Luke's Medical Center
  - Milwaukee, Wisconsin, Spojené státy, 53233
    - Aurora Sinai Medical Center
  - Minocqua, Wisconsin, Spojené státy, 54548
    - Marshfield Clinic-Minocqua Center
  - Mukwonago, Wisconsin, Spojené státy, 53149
    - ProHealth D N Greenwald Center
  - New Richmond, Wisconsin, Spojené státy, 54017
    - Cancer Center of Western Wisconsin
  - Oconomowoc, Wisconsin, Spojené státy, 53066
    - ProHealth Oconomowoc Memorial Hospital
  - Oconto Falls, Wisconsin, Spojené státy, 54154
    - Saint Vincent Hospital Cancer Center at Oconto Falls
  - Oshkosh, Wisconsin, Spojené státy, 54904
    - Vince Lombardi Cancer Clinic - Oshkosh
  - Racine, Wisconsin, Spojené státy, 53406
    - Aurora Cancer Care-Racine
  - Rhinelander, Wisconsin, Spojené státy, 54501
    - Ascension Saint Mary's Hospital
  - Rhinelander, Wisconsin, Spojené státy, 54501
    - Saint Mary's Hospital
  - Rice Lake, Wisconsin, Spojené státy, 54868
    - Marshfield Medical Center-Rice Lake
  - Sheboygan, Wisconsin, Spojené státy, 53081
    - Vince Lombardi Cancer Clinic-Sheboygan
  - Sheboygan, Wisconsin, Spojené státy, 53081
    - HSHS Saint Nicholas Hospital
  - Stevens Point, Wisconsin, Spojené státy, 54481
    - Ascension Saint Michael's Hospital
  - Sturgeon Bay, Wisconsin, Spojené státy, 54235
    - Green Bay Oncology - Sturgeon Bay
  - Summit, Wisconsin, Spojené státy, 53066
    - Aurora Medical Center in Summit
  - Two Rivers, Wisconsin, Spojené státy, 54241
    - Vince Lombardi Cancer Clinic-Two Rivers
  - Waukesha, Wisconsin, Spojené státy, 53188
    - UW Cancer Center at ProHealth Care
  - Waukesha, Wisconsin, Spojené státy, 53188
    - ProHealth Waukesha Memorial Hospital
  - Waukesha, Wisconsin, Spojené státy, 53188
    - Aurora Cancer Care-Waukesha
  - Wausau, Wisconsin, Spojené státy, 54401
    - Aspirus Regional Cancer Center
  - Wausau, Wisconsin, Spojené státy, 54401
    - Marshfield Clinic-Wausau Center
  - Wauwatosa, Wisconsin, Spojené státy, 53226
    - Aurora Cancer Care-Milwaukee West
  - West Allis, Wisconsin, Spojené státy, 53227
    - Aurora West Allis Medical Center
  - Weston, Wisconsin, Spojené státy, 54476
    - Marshfield Medical Center - Weston
  - Weston, Wisconsin, Spojené státy, 54476
    - Diagnostic and Treatment Center
  - Weston, Wisconsin, Spojené státy, 54476
    - Ascension Saint Clare's Hospital
  - Wisconsin Rapids, Wisconsin, Spojené státy, 54494
    - Aspirus Cancer Care - Wisconsin Rapids
  - Wisconsin Rapids, Wisconsin, Spojené státy, 54494
    - Marshfield Clinic - Wisconsin Rapids Center
- Wyoming
  - Casper, Wyoming, Spojené státy, 82609
    - Rocky Mountain Oncology
  - Cheyenne, Wyoming, Spojené státy, 82001
    - Cheyenne Regional Medical Center-West
  - Cody, Wyoming, Spojené státy, 82414
    - Big Horn Basin Cancer Center
  - Cody, Wyoming, Spojené státy, 82414
    - Billings Clinic-Cody
  - Sheridan, Wyoming, Spojené státy, 82801
    - Welch Cancer Center

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

18 let až 70 let (Dospělý, Starší dospělý)

Přijímá zdravé dobrovolníky

Popis

Kritéria pro zařazení:

Diagnóza CLL podle kritérií National Cancer Institute (NCI)/Interní workshop o chronické lymfocytární leukémii (IWCLL) nebo malém lymfocytárním lymfomu (SLL) podle kritérií Světové zdravotnické organizace (WHO); to zahrnuje předchozí dokumentaci:
- Biopticky prokázaný malý lymfocytární lymfom popř
- Diagnóza CLL podle kritérií NCI/IWCLL, jak dokládají všechny následující skutečnosti:
  - Počet lymfocytů v periferní krvi vyšší než 5 x 10^9/l
  - Imunofenotyp konzistentní s CLL definovaný jako:
    - Převážná populace lymfocytů sdílí jak antigeny B-buněk (shluk diferenciace [CD]19, CD20 [typicky slabá exprese] nebo CD23), tak CD5 v nepřítomnosti jiných pan-T-buněčných markerů (CD3, CD2, atd)
    - Klonalita doložená omezením kappa nebo lambda lehkého řetězce (typicky slabá exprese imunoglobulinu)
- Negativní FISH analýza na t(11;14) (těžký lokus imunoglobulinu [IgH]/cyklin D1 [CCND1]) na biopsii periferní krve nebo tkáně (např. aspirát dřeně) nebo negativní imunohistochemická barvení pro barvení cyklinem D1 na biopsii příslušné tkáně (např. aspirát kostní dřeně nebo biopsie lymfatických uzlin)
Žádná předchozí chemoterapie, léčba inhibitorem Brutonovy tyrozinkinázy (BTK) nebo léčba monoklonálními protilátkami pro léčbu CLL nebo SLL
Splňuje alespoň jednu z následujících indikací pro léčbu:
- Důkaz progresivního selhání dřeně, který se projevuje rozvojem zhoršující se anémie (hemoglobin [Hg] < 11 g/dl) a/nebo trombocytopenie (počet krevních destiček < 100 x 10^9/l)
- Symptomatická nebo progresivní lymfadenopatie, splenomegalie nebo hepatomegalie
- Jeden nebo více z následujících příznaků souvisejících s onemocněním:
  - Úbytek hmotnosti >= 10 % za posledních 6 měsíců
  - Únava 2. nebo 3. stupně připisovaná CLL
  - Horečky > 100,5 Fahrenheita (F) po dobu 2 týdnů bez známky infekce
  - Klinicky významné noční pocení bez známek infekce
- Progresivní lymfocytóza (ne v důsledku účinků kortikosteroidů) se zvýšením o > 50 % během dvou měsíců nebo s předpokládanou dobou zdvojnásobení kratší než šest měsíců
Stav výkonu ECOG mezi 0-2
Předpokládaná délka života >= 12 měsíců
Schopnost tolerovat terapii založenou na FCR
Žádná delece 17p13 při cytogenetické analýze pomocí FISH
Rychlost glomerulární filtrace (GFR) > 40 ml/minutu vypočtená podle Cockcroft-Gaultova vzorce (získáno = < 14 dní před registrací)
Celkový bilirubin = < 2,5 x horní hranice normálu (ULN) (získáno = < 14 dní před registrací), pokud není způsobeno Gilbertovou chorobou; u pacientů s celkovým bilirubinem > 2,5 x ULN by měl být proveden přímý bilirubin, který musí být < 1,5 mg/dl, aby mohl být Gilbert diagnostikován
- Pokud je hodnota vyšší v důsledku postižení jater CLL, pacient je způsobilý
Sérová glutamát-oxalooctová transamináza (SGOT) (aspartát transamináza [AST])/sérová glutamát-pyruvát transamináza (SGPT) (alanin transamináza [ALT]) =< 3,0 x institucionální ULN (získáno =< 14 dní před registrací)
- Pokud je hodnota vyšší v důsledku postižení jater CLL, pacient je způsobilý
Protrombinový čas (PT)/mezinárodní normalizovaný poměr (INR) < 1,5 ULN a parciální tromboplastinový čas (PTT) (aktivovaný parciální tromboplastinový čas [aPTT]) < 1,5 X ULN (získáno = < 14 dní před registrací)
- Pokud je hodnota vyšší v důsledku postižení jater CLL, pacient je způsobilý
Žádná aktivní hemolytická anémie vyžadující imunosupresivní léčbu nebo jinou farmakologickou léčbu; pacienti, kteří mají pozitivní Coombsův test, ale bez známek hemolýzy, NEJSOU vyloučeni z účasti
Žádné současné užívání kortikosteroidů; VÝJIMKA: nízké dávky steroidů (< 10 mg prednisonu nebo ekvivalentní dávka jiného steroidu) používané k léčbě nehematologických onemocnění (např. chronická adrenální insuficience) je povolena
Žádné předchozí použití kortikosteroidů pro autoimunitní komplikace, které se vyvinuly od počáteční diagnózy CLL; předchozí použití kortikosteroidů z jiných důvodů, než je léčba autoimunitních komplikací, je povoleno
Žádná jiná aktivní primární malignita (jiná než nemelanomatózní rakovina kůže nebo karcinom in situ děložního čípku) vyžadující léčbu nebo omezující očekávané přežití na =< 2 roky; POZNÁMKA: pokud mají v anamnéze předchozí malignitu, nesmí dostávat jinou specifickou léčbu (jinou než hormonální léčbu rakoviny)
Schopnost dodržovat plán studijní návštěvy a další požadavky protokolu
Žádný velký chirurgický zákrok během posledních 4 týdnů (28 dní) po první dávce studovaného léku nebo menší chirurgický zákrok během 3 dnů po první dávce studovaného léku
Žádná radiační terapie =< 4 týdny před registrací
Pacienti s infekcí virem lidské imunodeficience (HIV) mohou být způsobilí za předpokladu, že splňují následující kritéria:
- Počet CD4-pozitivních buněk >= spodní hranice ústavního normálu
- HIV virová zátěž < 10 000 kopií HIV ribonukleová kyselina (RNA)/ml (pokud není na anti-HIV terapii) NEBO < 50 kopií HIV RNA/ml (pokud na anti-HIV terapii)
- Žádný důkaz infekce hepatitidou B nebo C
- Žádný důkaz rezistentních kmenů HIV
- Bez anamnézy stavu definujícího syndrom získané imunodeficience (AIDS).
Pacienti nesmí mít žádný z následujících stavů:
- Městnavé srdeční selhání nebo městnavé srdeční selhání podle funkční klasifikace III nebo IV podle New York Heart Association
- Anamnéza infarktu myokardu, nestabilní anginy pectoris nebo akutního koronárního syndromu během 6 měsíců před registrací
- Nedávné infekce vyžadující systémovou léčbu; musí mít ukončenou antibiotickou léčbu > 14 dní před první dávkou studovaného léku
- Cévní mozková příhoda nebo intrakraniální krvácení během posledních 6 měsíců
- Infekce se známou chronickou aktivní hepatitidou C
- Sérologický stav odrážející aktivní infekci hepatitidou B nebo C; pacienti, kteří jsou pozitivní na jádrovou protilátku proti hepatitidě B, povrchový antigen hepatitidy B (HBsAg) nebo protilátku proti hepatitidě C, musí mít před zařazením negativní polymerázovou řetězovou reakci (PCR) (pacienti pozitivní na PCR budou vyloučeni)
Pacienti nejsou způsobilí, pokud vyžadují léčbu silným inhibitorem cytochromu P450 (CYP) rodiny 3, podrodiny A (3A)
Pacienti nesmí užívat žádné jiné zkoumané látky
Pacienti nemuseli dostávat warfarin nebo jiného antagonistu vitaminu K v předchozích 30 dnech
Ženy nesmějí být těhotné nebo kojit, protože tato studie zahrnuje zkoumanou látku, jejíž genotoxické, mutagenní a teratogenní účinky na vyvíjející se plod a novorozence nejsou známy; pacientky ve fertilním věku musí mít negativní těhotenský test v séru do 2 týdnů před registrací k vyloučení těhotenství; pacientky, které nemají reprodukční potenciál, jsou ty, které jsou v anamnéze po menopauze (tj. žádná menstruace >= 1 rok); NEBO hysterektomie v anamnéze; OR v anamnéze bilaterální tubární ligace; NEBO v anamnéze bilaterální ooforektomie)
Ženám ve fertilním věku a sexuálně aktivním mužům musí být důrazně doporučeno, aby používaly uznávanou a účinnou metodu antikoncepce nebo se zdržely pohlavního styku po dobu 90 dnů po poslední dávce studovaného léku.
Pacient musí být schopen polykat tobolky a nesmí mít následující stavy:
- Onemocnění významně ovlivňující funkci trávicího traktu
- Resekce žaludku nebo tenkého střeva
- Symptomatické zánětlivé onemocnění střev
- Ulcerózní kolitida
- Částečná nebo úplná obstrukce střev
Pacient nesmí být na jiné systémové imunosupresivní léčbě než kortikosteroidy do 28 dnů od první dávky studovaného léku
Pacient nesmí být očkován živými, atenuovanými vakcínami do 4 týdnů po první dávce studovaného léku
Pacient nesmí mít žádné známé krvácivé poruchy (např. von Willebrandovu chorobu) nebo hemofilii
Pacient nesmí mít v současné době aktivní, klinicky významnou poruchu funkce jater (>= středně těžká porucha funkce jater podle NCI/Child Pugh)

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

Primární účel: Léčba
Přidělení: Randomizované
Intervenční model: Paralelní přiřazení
Maskování: Žádné (otevřený štítek)

Počet zbraní

Zbraně a zásahy

Skupina účastníků / Arm	Intervence / Léčba
Experimentální: Rameno A (ibrutinib, rituximab) Pacienti dostávají ibrutinib PO QD ve dnech 1-28. Počínaje 2. cyklem pacienti také dostávají rituximab IV po dobu 4 hodin ve dnech 1 a 2 cyklu 2 a v den 1 cyklů 3-7. Léčba se opakuje každých 28 dní po 7 cyklů v nepřítomnosti nepřijatelné toxicity. Při absenci progrese onemocnění mohou pacienti pokračovat v podávání ibrutinibu PO QD.	Jiný: Laboratorní analýza biomarkerů Korelační studie Jiný: Hodnocení kvality života Pomocná studia Ostatní jména: Hodnocení kvality života Jiný: Farmakogenomická studie Korelační studie Ostatní jména: FARMAKOGENOMICKÉ Biologický: Rituximab Vzhledem k tomu, IV Ostatní jména: Rituxan MabThera ABP 798 BI 695500 Monoklonální protilátka C2B8 Chimérická anti-CD20 protilátka CT-P10 IDEC-102 IDEC-C2B8 IDEC-C2B8 monoklonální protilátka Monoklonální protilátka IDEC-C2B8 PF-05280586 Riabni Rituximab ABBS Rituximab ARRX Rituximab Biosimilar ABP 798 Rituximab Biosimilar BI 695500 Rituximab Biosimilar CT-P10 Rituximab Biosimilar GB241 Rituximab Biosimilar IBI301 Rituximab Biosimilar JHL1101 Rituximab Biosimilar PF-05280586 Rituximab Biosimilar RTXM83 Rituximab Biosimilar SAIT101 Rituximab Biosimilar SIBP-02 rituximab biosimilar TQB2303 Rituximab PVVR Rituximab-arrx Rituximab-pvvr RTXM83 Ruxience Truxima Ikgdar Mabtas Rituximab-abbs Lék: Ibrutinib Vzhledem k PO Ostatní jména: PCI-32765 Imbruvica BTK inhibitor PCI-32765 CRA-032765
Aktivní komparátor: Rameno B (rituximab, fludarabin fosfát, cyklofosfamid) Pacienti dostávají rituximab IV po dobu 4 hodin ve dnech 1 a 2 cyklu 1 a v den 1 cyklů 2-6. Pacienti také dostávají fludarabin fosfát IV po dobu 30 minut a cyklofosfamid IV po dobu 30 minut ve dnech 1-3. Léčba se opakuje každých 28 dní po 6 cyklů v nepřítomnosti nepřijatelné toxicity.	Jiný: Laboratorní analýza biomarkerů Korelační studie Jiný: Hodnocení kvality života Pomocná studia Ostatní jména: Hodnocení kvality života Jiný: Farmakogenomická studie Korelační studie Ostatní jména: FARMAKOGENOMICKÉ Lék: Cyklofosfamid Vzhledem k tomu, IV Ostatní jména: Cytoxan CTX (-)-cyklofosfamid 2H-1,3,2-oxazafosforin, 2-[bis(2-chlorethyl)amino]tetrahydro-,2-oxid, monohydrát Carloxan Cyklofosfamida Cyklofosfamid Cicloxal Clafen Claphene CP monohydrát CYCLO-buňka Cykloblastin Cyklofosfam Monohydrát cyklofosfamidu Cyklofosfamid monohydrát Cyklofosfamidum Cyklofosfan Cyklostin Cytofosfan Fosfaseron Genoxal Genuxální Ledoxina Mitoxan Neosar Revimunitní Syklofosfamid WR-138719 Asta B 518 B-518 Biologický: Rituximab Vzhledem k tomu, IV Ostatní jména: Rituxan MabThera ABP 798 BI 695500 Monoklonální protilátka C2B8 Chimérická anti-CD20 protilátka CT-P10 IDEC-102 IDEC-C2B8 IDEC-C2B8 monoklonální protilátka Monoklonální protilátka IDEC-C2B8 PF-05280586 Riabni Rituximab ABBS Rituximab ARRX Rituximab Biosimilar ABP 798 Rituximab Biosimilar BI 695500 Rituximab Biosimilar CT-P10 Rituximab Biosimilar GB241 Rituximab Biosimilar IBI301 Rituximab Biosimilar JHL1101 Rituximab Biosimilar PF-05280586 Rituximab Biosimilar RTXM83 Rituximab Biosimilar SAIT101 Rituximab Biosimilar SIBP-02 rituximab biosimilar TQB2303 Rituximab PVVR Rituximab-arrx Rituximab-pvvr RTXM83 Ruxience Truxima Ikgdar Mabtas Rituximab-abbs Lék: Fludarabin fosfát Vzhledem k tomu, IV Ostatní jména: 2-F-ara-AMP Beneflur Fludara 9H-purin-6-amin, 2-fluor-9-(5-0-fosfono-p-D-arabinofuranosyl)- SH T 586

Skupina účastníků / Arm

Intervence / Léčba

Experimentální: Rameno A (ibrutinib, rituximab)

Pacienti dostávají ibrutinib PO QD ve dnech 1-28. Počínaje 2. cyklem pacienti také dostávají rituximab IV po dobu 4 hodin ve dnech 1 a 2 cyklu 2 a v den 1 cyklů 3-7. Léčba se opakuje každých 28 dní po 7 cyklů v nepřítomnosti nepřijatelné toxicity. Při absenci progrese onemocnění mohou pacienti pokračovat v podávání ibrutinibu PO QD.

Jiný: Laboratorní analýza biomarkerů

Korelační studie

Jiný: Hodnocení kvality života

Pomocná studia

Ostatní jména:

Hodnocení kvality života

Jiný: Farmakogenomická studie

Korelační studie

Ostatní jména:

FARMAKOGENOMICKÉ

Biologický: Rituximab

Vzhledem k tomu, IV

Ostatní jména:

Rituxan
MabThera
ABP 798
BI 695500
Monoklonální protilátka C2B8
Chimérická anti-CD20 protilátka
CT-P10
IDEC-102
IDEC-C2B8
IDEC-C2B8 monoklonální protilátka
Monoklonální protilátka IDEC-C2B8
PF-05280586
Riabni
Rituximab ABBS
Rituximab ARRX
Rituximab Biosimilar ABP 798
Rituximab Biosimilar BI 695500
Rituximab Biosimilar CT-P10
Rituximab Biosimilar GB241
Rituximab Biosimilar IBI301
Rituximab Biosimilar JHL1101
Rituximab Biosimilar PF-05280586
Rituximab Biosimilar RTXM83
Rituximab Biosimilar SAIT101
Rituximab Biosimilar SIBP-02
rituximab biosimilar TQB2303
Rituximab PVVR
Rituximab-arrx
Rituximab-pvvr
RTXM83
Ruxience
Truxima
Ikgdar
Mabtas
Rituximab-abbs

Lék: Ibrutinib

Vzhledem k PO

Ostatní jména:

PCI-32765
Imbruvica
BTK inhibitor PCI-32765
CRA-032765

Aktivní komparátor: Rameno B (rituximab, fludarabin fosfát, cyklofosfamid)

Pacienti dostávají rituximab IV po dobu 4 hodin ve dnech 1 a 2 cyklu 1 a v den 1 cyklů 2-6. Pacienti také dostávají fludarabin fosfát IV po dobu 30 minut a cyklofosfamid IV po dobu 30 minut ve dnech 1-3. Léčba se opakuje každých 28 dní po 6 cyklů v nepřítomnosti nepřijatelné toxicity.

Jiný: Laboratorní analýza biomarkerů

Korelační studie

Jiný: Hodnocení kvality života

Pomocná studia

Ostatní jména:

Hodnocení kvality života

Jiný: Farmakogenomická studie

Korelační studie

Ostatní jména:

FARMAKOGENOMICKÉ

Lék: Cyklofosfamid

Vzhledem k tomu, IV

Ostatní jména:

Cytoxan
CTX
(-)-cyklofosfamid
2H-1,3,2-oxazafosforin, 2-[bis(2-chlorethyl)amino]tetrahydro-,2-oxid, monohydrát
Carloxan
Cyklofosfamida
Cyklofosfamid
Cicloxal
Clafen
Claphene
CP monohydrát
CYCLO-buňka
Cykloblastin
Cyklofosfam
Monohydrát cyklofosfamidu
Cyklofosfamid monohydrát
Cyklofosfamidum
Cyklofosfan
Cyklostin
Cytofosfan
Fosfaseron
Genoxal
Genuxální
Ledoxina
Mitoxan
Neosar
Revimunitní
Syklofosfamid
WR-138719
Asta B 518
B-518

Biologický: Rituximab

Vzhledem k tomu, IV

Ostatní jména:

Rituxan
MabThera
ABP 798
BI 695500
Monoklonální protilátka C2B8
Chimérická anti-CD20 protilátka
CT-P10
IDEC-102
IDEC-C2B8
IDEC-C2B8 monoklonální protilátka
Monoklonální protilátka IDEC-C2B8
PF-05280586
Riabni
Rituximab ABBS
Rituximab ARRX
Rituximab Biosimilar ABP 798
Rituximab Biosimilar BI 695500
Rituximab Biosimilar CT-P10
Rituximab Biosimilar GB241
Rituximab Biosimilar IBI301
Rituximab Biosimilar JHL1101
Rituximab Biosimilar PF-05280586
Rituximab Biosimilar RTXM83
Rituximab Biosimilar SAIT101
Rituximab Biosimilar SIBP-02
rituximab biosimilar TQB2303
Rituximab PVVR
Rituximab-arrx
Rituximab-pvvr
RTXM83
Ruxience
Truxima
Ikgdar
Mabtas
Rituximab-abbs

Lék: Fludarabin fosfát

Vzhledem k tomu, IV

Ostatní jména:

2-F-ara-AMP
Beneflur
Fludara
9H-purin-6-amin, 2-fluor-9-(5-0-fosfono-p-D-arabinofuranosyl)-
SH T 586

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku	Popis opatření	Časové okno
Míra přežití bez progrese (PFS) po 3 letech Časové okno: Hodnoceno každé 3 měsíce až do progrese až do 4 let a 8 měsíců	PFS byla definována jako doba od randomizace do progrese nebo úmrtí CLL, podle toho, co nastalo dříve. Progrese je charakterizována některým z následujících: ≥ 50% nárůst od nejnižší hodnoty od začátku léčby (tx) v součtu produktů alespoň 2 lymfatických uzlin při 2 po sobě jdoucích vyšetřeních s odstupem 2 týdnů ≥ 50% nárůst od nejnižší hodnoty od začátku tx ve velikosti jater a/nebo sleziny ≥ 50% zvýšení absolutního počtu cirkulujících lymfocytů není způsobeno reakcí vzplanutí nádoru. Absolutní počet lymfocytů musí být ≥ 5x10^9/l, aby se kvalifikovalo jako progrese onemocnění. Transformace na agresivnější histologii (např. Richterův syndrom nebo prolymfocytární leukémie s > 55 % prolymfocytů). U pacientů, kteří dosáhnou kompletní odpovědi nebo nodulární parciální odpovědi, je progrese definována jako recidiva cirkulujícího klonu leukemických buněk v periferní krvi a absolutní počet lymfocytů > 5x10^9/l a/nebo recidiva hmatné lymfadenopatie > 1,5 cm při fyzikálním vyšetření .	Hodnoceno každé 3 měsíce až do progrese až do 4 let a 8 měsíců

Sekundární výstupní opatření

Měření výsledku	Popis opatření	Časové okno
Celková míra přežití (OS) na 3 roky Časové okno: Hodnotí se každé 3 měsíce až do progrese; po progresi, hodnoceno každé 3 měsíce po dobu prvních 2 let, každých 6 měsíců po dobu 3-5 let, až do 4 let a 8 měsíců	Celkové přežití bylo definováno jako doba od randomizace do úmrtí z jakékoli příčiny nebo data posledního známého života. Celková míra přežití ve 3 letech byla odhadnuta pomocí Kaplan-Meierovy metody.	Hodnotí se každé 3 měsíce až do progrese; po progresi, hodnoceno každé 3 měsíce po dobu prvních 2 let, každých 6 měsíců po dobu 3-5 let, až do 4 let a 8 měsíců
Funkční hodnocení léčby rakoviny – skóre indexu výsledku zkoušky (TOI) leukémie (FACT-Leu) po 6 měsících Časové okno: Hodnoceno v 6 měsících	Funkční hodnocení léčby rakoviny – leukémie (FACT-Leu) Trial Outcome Index (TOI) se skládá ze složek fyzické pohody (PWB) a funkční pohody (FWB) FACT-General (FACT-G) a subškála leukémie. FACT-Leu TOI obsahuje celkem 31 položek se skóre v rozmezí od 0 do 124. Čím vyšší skóre, tím lepší kvalita života (QOL).	Hodnoceno v 6 měsících
Funkční hodnocení léčby rakoviny – skóre indexu výsledku zkoušky (TOI) leukémie (FACT-Leu) po 12 měsících Časové okno: Hodnoceno ve 12 měsících	Funkční hodnocení léčby rakoviny – leukémie (FACT-Leu) Trial Outcome Index (TOI) se skládá ze složek fyzické pohody (PWB) a funkční pohody (FWB) FACT-General (FACT-G) a subškála leukémie. FACT-Leu TOI obsahuje celkem 31 položek se skóre v rozmezí od 0 do 124. Čím vyšší skóre, tím lepší kvalita života (QOL).	Hodnoceno ve 12 měsících
Asociace mezi základní úrovní Rai a mírou úplné odezvy (CR). Časové okno: Hodnotí se na začátku, každé 3 měsíce po dobu prvních 2 let a každých 6 měsíců po dobu 3-5 let	Pacienti jsou klasifikováni jako stádium 0-IV podle systému Rai a kategorizováni do jedné ze tří rizikových skupin: Nízké riziko - Fáze 0 Střední riziko - Fáze I nebo II Vysoké riziko - Fáze III nebo IV CR vyžaduje všechny následující po dobu alespoň 2 měsíců: Absence lymfadenopatie fyzikálním vyšetřením při 2 příležitostech s odstupem nejméně 4 týdnů a vhodnými rentgenovými technikami. U pacientů, jejichž jediné měřitelné onemocnění v době zařazení je na CT vyšetření, je vyžadováno CT vyšetření a před klasifikací pacienta jako CR musí být všechny lymfatické uzliny ≤ 1,5 cm. Absence hepatomegalie nebo splenomegalie při fyzikálním vyšetření Absence konstitučních symptomů v důsledku onemocnění Normální kompletní krevní obraz Jeden aspirát kostní dřeně a biopsie by měly být provedeny 52 týdnů po 1. dni cyklu 1 u pacientů s klinickým a laboratorním průkazem CR k dokumentaci CR. Vzorek dřeně musí být alespoň normocelulární, přičemž < 30 % jaderných buněk jsou lymfocyty.	Hodnotí se na začátku, každé 3 měsíce po dobu prvních 2 let a každých 6 měsíců po dobu 3-5 let
Stav přežití bez progrese (PFS) podle měřitelného reziduálního onemocnění (MDR) po 2 letech Časové okno: Hodnotí se každé 3 měsíce až do progrese až do 5 let	PFS bylo definováno jako doba od randomizace do progrese nebo smrti. Progrese je charakterizována některým z následujících: ≥ 50% nárůst z nejnižší hodnoty od začátku léčby (tx) v součtu produktů ≥ 2 lymfatických uzlin při 2 po sobě jdoucích vyšetřeních s odstupem 2 týdnů ≥ 50% nárůst od nejnižší hodnoty od začátku tx ve velikosti jater a/nebo sleziny ≥ 50% zvýšení absolutního počtu cirkulujících lymfocytů není způsobeno reakcí vzplanutí nádoru. Absolutní počet lymfocytů musí být ≥ 5x10^9/l, aby se kvalifikovalo jako progrese. Transformace na agresivnější histologii. U pacientů s kompletní odpovědí nebo částečnou nodulární odpovědí je progrese definována jako recidiva klonu cirkulujících leukemických buněk v periferní krvi a absolutní počet lymfocytů > 5x10^9/l a/nebo recidiva hmatné lymfadenopatie >1,5 cm při fyzikálním vyšetření. Stav MRD byl hodnocen po 2 letech a vzorky s <=20 monotypickými příhodami nebo hladinou MRD <10^-4 byly klasifikovány jako nedetekovatelné MRD.	Hodnotí se každé 3 měsíce až do progrese až do 5 let

Další výstupní opatření

Měření výsledku	Popis opatření	Časové okno
Distribuce genetických abnormalit před a po léčbě Časové okno: Hodnoceno na začátku a 3, 6, 12, 15, 18, 24, 36 měsících	Genetické abnormality jsou hodnoceny na začátku a v průběhu léčby i po léčbě. Uvádí se distribuce genetických abnormalit.	Hodnoceno na začátku a 3, 6, 12, 15, 18, 24, 36 měsících
Počet T-buněk za 12 měsíců Časové okno: Hodnoceno ve 12 měsících	Počet T-buněk bude měřen po 12 měsících.	Hodnoceno ve 12 měsících
Asociace mezi jednonukleotidovými polymorfismy (SNP) a PFS Časové okno: Hodnotí se každé 3 měsíce až do progrese; po progresi, hodnoceno každé 3 měsíce po dobu prvních 2 let, každých 6 měsíců po dobu 3-5 let	PFS bylo definováno jako doba od randomizace do progrese nebo úmrtí, podle toho, co nastalo dříve. Progrese je charakterizována některým z následujících: ≥ 50% nárůst z nejnižší hodnoty od začátku léčby (tx) v součtu produktů ≥2 lymfatických uzlin při 2 po sobě jdoucích vyšetřeních s odstupem 2 týdnů ≥ 50% nárůst od nejnižší hodnoty od začátku tx ve velikosti jater a/nebo sleziny ≥ 50% zvýšení absolutního počtu cirkulujících lymfocytů není způsobeno reakcí vzplanutí nádoru. Absolutní počet lymfocytů musí být ≥ 5x10^9/l, aby se kvalifikovalo jako progrese. Transformace na agresivnější histologii. U pacientů, kteří dosáhnou kompletní odpovědi nebo nodulární parciální odpovědi, je progrese definována jako recidiva cirkulujícího klonu leukemických buněk v periferní krvi a absolutní počet lymfocytů > 5x10^9/l a/nebo recidiva hmatné lymfadenopatie > 1,5 cm při fyzikálním vyšetření . Distribuce PFS podle SNP bude hlášena.	Hodnotí se každé 3 měsíce až do progrese; po progresi, hodnoceno každé 3 měsíce po dobu prvních 2 let, každých 6 měsíců po dobu 3-5 let
Prognostický model pro predikci PFS Časové okno: Hodnotí se každé 3 měsíce až do progrese; po progresi, hodnoceno každé 3 měsíce po dobu prvních 2 let, každých 6 měsíců po dobu 3-5 let	Bude vyvinut prognostický model, který zahrnuje klinické a biologické znaky pro predikci PFS.	Hodnotí se každé 3 měsíce až do progrese; po progresi, hodnoceno každé 3 měsíce po dobu prvních 2 let, každých 6 měsíců po dobu 3-5 let
Signální sítě Downstream od receptoru B-buněk Časové okno: Hodnoceno na začátku a 3, 6, 12, 15, 18, 24, 36 měsících	Hodnocení signálních sítí downstream od B-buněčného receptoru u pacientů, kteří dostávají terapii na bázi ibrutinibu.	Hodnoceno na začátku a 3, 6, 12, 15, 18, 24, 36 měsících
Sbírka vzorků recidivy Časové okno: Hodnoceno při relapsu	Sběr vzorků recidivy ke studiu mechanismů rezistence k protokolární léčbě.	Hodnoceno při relapsu

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Sponzor

National Cancer Institute (NCI)

Vyšetřovatelé

Vrchní vyšetřovatel: Tait D Shanafelt, ECOG-ACRIN Cancer Research Group

Publikace a užitečné odkazy

Osoba odpovědná za zadávání informací o studiu tyto publikace poskytuje dobrovolně. Mohou se týkat čehokoli, co souvisí se studiem.

Obecné publikace

Užitečné odkazy

Related Info

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia (Aktuální)

20. února 2014

Primární dokončení (Aktuální)

24. října 2018

Dokončení studie (Odhadovaný)

31. prosince 2024

Termíny zápisu do studia

První předloženo

27. ledna 2014

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

27. ledna 2014

První zveřejněno (Odhadovaný)

29. ledna 2014

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)

4. dubna 2024

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

3. dubna 2024

Naposledy ověřeno

1. února 2024

Více informací

Termíny související s touto studií

Klíčová slova

Další relevantní podmínky MeSH

Další identifikační čísla studie

NCI-2014-00118 (Identifikátor registru: CTRP (Clinical Trial Reporting Program))
U10CA180820 (Grant/smlouva NIH USA)
U24CA196172 (Grant/smlouva NIH USA)
U10CA021115 (Grant/smlouva NIH USA)
E1912 (Jiný identifikátor: CTEP)
ECOG-E1912
R01CA193541 (Grant/smlouva NIH USA)

Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)

Popis plánu IPD

Údaje jednotlivých účastníků mohou být na požádání zpřístupněny v souladu se Zásadami sdílení dat ECOG-ACRIN.

Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty

Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA

Ano

Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .

Klinické studie na Laboratorní analýza biomarkerů

Istituto per la Ricerca e l'Innovazione Biomedica

Nábor

Aplikovaná analýza chování s technologiemi

Poruchou autistického spektra | Autismus

Itálie
University of Virginia

Neznámý

Analýza dlouhého časového intervalu pro neinvazivní měření srdečního výdeje

Hypotenze

Spojené státy
IRCCS Eugenio Medea

Nábor

Biomarkery Trajektorie včasné intervence u sourozenců dětí s poruchou autistického spektra

Poruchou autistického spektra | Včasná intervence

Itálie
Alcon Research

Dokončeno

Retrospektivní sběr dat Clareon IOL

Astigmatismus | Aphakia

Spojené státy
Chang Gung Memorial Hospital

Neznámý

Zkoumání vlivu výplachu nosu rostlinnou medicínou na léčbu chronické rýmy a sinusitidy

Nosní onemocnění

Tchaj-wan
Rio de Janeiro State University
Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior.; Conselho Nacional... a další spolupracovníci

Dokončeno

Vitamin D a mikrovaskulární funkce u žen po menopauze

Kardiovaskulární choroby | Nedostatek vitaminu D | Stavy související s menopauzou

Brazílie
Gynecologic Oncology Group
National Cancer Institute (NCI)

Zatím nenabíráme

Biomarkery ve vzorcích krve a tkání od pacientek s rakovinou dělohy

Rakovina děložního tělíska ve stádiu I | Rakovina děložního tělíska II | Rakovina děložního tělíska ve stádiu III | Rakovina děložního těla ve stádiu IV | Endometriální serózní adenokarcinom

Spojené státy

Ibrutinib a rituximab ve srovnání s fludarabin fosfátem, cyklofosfamidem a rituximabem při léčbě pacientů s neléčenou chronickou lymfocytární leukémií nebo lymfomem malých lymfocytů

Randomizovaná studie fáze III terapie na bázi ibrutinibu (PCI-32765) versus standardní chemoimunoterapie fludarabinem, cyklofosfamidem a rituximabem (FCR) u mladších neléčených pacientů s chronickou lymfocytární leukémií (CLL)

Přehled studie

Postavení

Podmínky

Intervence / Léčba

Detailní popis

Typ studie

Zápis (Aktuální)

Fáze

Kontakty a umístění

Studijní místa

Kritéria účasti

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

Přijímá zdravé dobrovolníky

Popis

Studijní plán

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

Počet zbraní

Zbraně a zásahy

Skupina účastníků / Arm

Intervence / Léčba

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku

Popis opatření

Časové okno

Sekundární výstupní opatření

Měření výsledku

Popis opatření

Časové okno

Další výstupní opatření

Měření výsledku

Popis opatření

Časové okno

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Sponzor

Vyšetřovatelé

Publikace a užitečné odkazy

Obecné publikace

Užitečné odkazy

Termíny studijních záznamů

Hlavní termíny studia

Začátek studia (Aktuální)

Primární dokončení (Aktuální)

Dokončení studie (Odhadovaný)

Termíny zápisu do studia

První předloženo

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

První zveřejněno (Odhadovaný)

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

Naposledy ověřeno

Více informací

Termíny související s touto studií

Klíčová slova

Další relevantní podmínky MeSH

Další identifikační čísla studie

Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)

Popis plánu IPD

Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty

Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA

Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA

Klinické studie na Laboratorní analýza biomarkerů

Prohledejte podobné pokusy

Sponzoři a spolupracovníci

Zdravotní podmínky

Drogové intervence

CROs by country

CROs in El Salvador

Podmínky

Vzácné nemoci

Drogové intervence

Doplňky stravy

Sponzor / Spolupracovníci

Místa