Determinanty časného funkčního výsledku po rekonstrukční chirurgii

Navzdory pozitivním výsledkům operace totální endoprotézy kolenního kloubu (TKA) na symptomy, jako je bolest, vnímaná funkce a kvalita života související se zdravím (QoL), současný výzkum zdůrazňuje přetrvávající škodlivé účinky zachovaných aberantních neuromuskulárních změn na fyzické funkce, které mohou také přímo dopad padá riziko. Důležité je, že pozorovaný nárůst neuromuskulárních deficitů, ke kterým dochází před operací, přechází do pooperační fáze s funkčními omezeními, která přetrvávají a mohou přetrvávat alespoň jeden rok po operaci. Je zřejmé, že je klíčové snažit se identifikovat modifikovatelné faktory, které by mohly úspěšně zlepšit tento patofyziologický proces před operací, snížit postchirurgické postižení a které také urychlí zotavení.

Mezi další determinanty, které mohou přispět k pochopení optimálního funkčního zotavení po rekonstrukční operaci kolene, je vliv genů. Vyhodnocení specifických genotypů a následná proteinová exprese může poskytnout další pohled na rozsah genetického vlivu. Zatím není například známo, zda pacienti se specifickými genotypy zažívají zrychlené uzdravování. V současné době existuje nedostatek výzkumu o vlivu interakcí mezi geny a prostředím na reakci jednotlivce na fyzickou kondici.

Navrhovaný výzkum bude explorativní studií zahrnující čtyři opakovaná hodnocení od 10 týdnů před operací do 12 týdnů po operaci. Tato studie nabízí nové hodnocení celkového vzorování změn a bude kvantifikovat a popisovat pacienty hlášená a objektivní měření senzomotorických, neuromuskulárních, psychofyziologických výkonnostních schopností, genotypů a úrovní obvyklé fyzické aktivity.