Hodnocení korelací mezi různými testy chůze u pacientů s transfemorální amputací

Amputace dolních končetin (LLA) je závažným problémem veřejného zdraví s významným lidským a finančním dopadem. Epidemiologická data zůstávají v literatuře vzácná. Primárním cílem vybavení amputovaných na dolní končetině je poskytnout schopnost chůze a autonomii, která se nejvíce blíží stavu před amputací. Pokud jde o mikroprocesorem řízená protetická kolena (MPK), v současnosti jsou ve Francii tři, kteří využívají podpory ze strany zdravotního pojištění: 3C100 kolenní C-noha (Otto Bock HealthCare, Duderstadt, Německo), Rheo Knee (Ossur, Reykjavík, Island) a koleno HYBRID 1P360 (Proteor, Saint Apollinaire, Francie). Tyto protézy mají společnou vlastnost, že jsou vybaveny jednoosým protetickým kolenem, řízeným mikroprocesorem, který umožňuje okamžité přizpůsobení se změnám rychlosti chůze uživatele. Jsou indikovány u proximálních amputací dolních končetin z disartikulace kolena včetně. Předepsat je může pouze lékař fyzikální medicíny a rehabilitace. Tyto protézy podléhají čtyřem kritériím přiřazování a proplácení podle Seznamu vratných produktů a služeb (LPPR = Liste des Produits et Prestation Remboursables). Těmito kritérii jsou schopnost: mít rychlost chůze větší nebo rovnou 4 km/h, jít 2 km souvisle, sestupovat po nakloněném svahu 15 % a chodit po schodech krok za krokem. Tato kritéria musí být ověřena po minimální zkušební době 15 dnů.

Tato atribuční kritéria dnes vyvolávají otázku, jak se měří, žádné doporučení definující tento postup. I když je k dispozici mnoho standardizovaných hodnotících testů různých parametrů chůze a používá se v klinickém výzkumu, atribuční kritéria nejsou postavena na základě těchto testů.

Celkovým cílem studie je vyhodnotit diagnostickou hodnotu dvou jednoduchých klinických testů, 2 a 6minutových testů chůze, k posouzení funkční výkonnosti u pacientů s transfemorální amputací s mikroprocesorem řízeným protetickým kolenem (MPK).