- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT03356821
Perinatální arteriální mrtvice léčená stromálními buňkami intranazálně (PASSIoN)
6. října 2021 aktualizováno: dr. M.J.N.L. Benders, UMC Utrecht
Dospělé mezenchymální stromální buňky k regeneraci neonatálního mozku: zkouška VÁŠEŇ (perinatální arteriální mrtvice léčená stromálními buňkami intranazálně)
Tato studie posoudí bezpečnost a proveditelnost alogenních MSC pocházejících z kostní dřeně, podávaných nazální cestou u novorozenců, kteří trpěli PAIS.
Přehled studie
Postavení
Dokončeno
Intervence / Léčba
Detailní popis
Perinatální arteriální ischemická cévní mozková příhoda (PAIS) je důležitou perinatální příčinou dlouhotrvajících neurovývojových problémů.
Nedávné studie uvádějí výskyt PAIS 1 na 2 300 živě narozených donošených dětí.
Mezi nepříznivé důsledky PAIS patří hemiplegie, kognitivní dysfunkce, epilepsie a problémy s řečí.
U 50–75 % kojenců vede novorozenecká mozková příhoda k abnormálnímu neuromotorickému a vývojovému výsledku nebo k epilepsii.
Odhadovaná roční úmrtnost na novorozeneckou mrtvici je 3,49/100 000 ročně.
Současné možnosti léčby PAIS se zaměřují především na kontrolu křečí a souvisejících infekcí.
Neexistuje žádná dostupná léčba, která by vedla ke snížení neonatálního poškození mozku u této těžce postižené skupiny kojenců.
To vede k celoživotním následkům PAIS a představuje velkou zátěž pro pacienty i společnost.
Celkovým cílem tohoto projektu je naplnit tuto potřebu vytvořením strategie léčby založené na buňkách.
Zvířecí modely neonatálního poranění mozku poskytují důkazy o proveditelnosti a účinnosti aplikace intranazálních mezenchymálních stromálních buněk (MSC) při léčbě PAIS.
Kromě toho výsledky studií na lidech s MSC při léčbě mrtvice dospělých nebo jiných patologických stavů poskytují důkaz, že léčba MSC je bezpečná.
Tento projekt si klade za cíl učinit první krok ke klinické aplikaci MSC k léčbě PAIS.
Úspěšné dokončení tohoto projektu poskytne první důkaz o bezpečnosti a proveditelnosti MSC k léčbě poškození mozku u novorozenců.
Tato studie posoudí bezpečnost a proveditelnost alogenních MSC pocházejících z kostní dřeně, podávaných nazální cestou u novorozenců, kteří trpěli PAIS.
Typ studie
Intervenční
Zápis (Aktuální)
10
Fáze
- Fáze 2
- Fáze 1
Kontakty a umístění
Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.
Studijní místa
-
-
-
Utrecht, Holandsko, 3584 EA
- Wilhelmina Childrens Hostpital/University Medical Center Utrecht
-
-
Kritéria účasti
Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Ne starší než 1 týden (Dítě)
Přijímá zdravé dobrovolníky
Ne
Pohlaví způsobilá ke studiu
Všechno
Popis
Kritéria pro zařazení:
- (Neskoro-)donošené děti, ≥36+0 týdnů těhotenství, přijaté na jednu z holandských jednotek intenzivní péče pro novorozence, s diagnózou PAIS, potvrzenou magnetickou rezonancí do 3 dnů po projevení klinických příznaků.
- PAIS je charakterizována převážně jednostrannou ischemickou lézí v oblasti střední mozkové tepny s postižením kortikospinálních drah, kůry, bílé hmoty a bazálních ganglií.
- Písemný informovaný souhlas od opatrovnického rodiče (rodičů).
Kritéria vyloučení:
- Jakákoli prokázaná nebo suspektní vrozená anomálie, chromozomální porucha, metabolická porucha.
- Přítomnost infekce centrálního nervového systému.
- Žádné reálné vyhlídky na přežití (např. těžké poranění mozku), dle uvážení ošetřujícího lékaře.
Studijní plán
Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: N/A
- Intervenční model: Přiřazení jedné skupiny
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
---|---|
Experimentální: Mezenchymální kmenové buňky
Pro tuto studii budou způsobilí všichni novorozenci (v blízkém) termínu ≥ 36 týdnů těhotenství s klinickými příznaky PAIS nebo bez nich, ale s PAIS potvrzeným magnetickou rezonancí (MRI) (v oblasti střední mozkové tepny).
Po písemném souhlasu rodičů bude do naší studie zařazeno 10 pacientů.
|
Jedna dávka 50x10^6 alogenních MSC pocházejících z kostní dřeně nazální cestou co nejdříve po potvrzení cévní mozkové příhody (ve střední mozkové tepně), ale během prvního týdne od nástupu klinických příznaků.
Do 30 minut po vyčištění nosu fyziologickým roztokem za použití standardních postupů na jednotce intenzivní péče pro novorozence bude MSC doručeno.
Ostatní jména:
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
---|---|---|
Výskyt nežádoucích účinků souvisejících s intranazální léčbou MSC (bezpečnost a snášenlivost) v akutním stavu.
Časové okno: 24 hodin po ošetření
|
Primárním cílem je určit, zda je léčba MSC u novorozenců s PAIS bezpečná a tolerovatelná v akutním stavu.
To bude měřeno výskytem nežádoucích účinků souvisejících s léčbou po léčbě MSC.
|
24 hodin po ošetření
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
---|---|---|
Výskyt nežádoucích účinků souvisejících s intranazální léčbou MSC (bezpečnost a snášenlivost) v subakutním/dlouhodobém stavu
Časové okno: 3 měsíce po porodu
|
Sekundárním cílem je stanovit subakutní a dlouhodobou bezpečnost léčby MSC po 3 měsících.
To bude měřeno výskytem nežádoucích účinků souvisejících s léčbou, jako jsou infekce nebo cerebrální tumorigenicita na MRI.
Kontrolní vyšetření po 3 měsících je součástí pravidelné péče o novorozence s PAIS.
|
3 měsíce po porodu
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.
Sponzor
Spolupracovníci
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Manon Benders, MD, PhD, UMC Utrecht
- Vrchní vyšetřovatel: Floris Groenendaal, MD, PhD, UMC Utrecht
- Vrchní vyšetřovatel: Frank van Bel, MD, PhD, UMC Utrecht
- Vrchní vyšetřovatel: Cora Nijboer, PhD, UMC Utrecht
Publikace a užitečné odkazy
Osoba odpovědná za zadávání informací o studiu tyto publikace poskytuje dobrovolně. Mohou se týkat čehokoli, co souvisí se studiem.
Obecné publikace
- Donega V, van Velthoven CT, Nijboer CH, Kavelaars A, Heijnen CJ. The endogenous regenerative capacity of the damaged newborn brain: boosting neurogenesis with mesenchymal stem cell treatment. J Cereb Blood Flow Metab. 2013 May;33(5):625-34. doi: 10.1038/jcbfm.2013.3. Epub 2013 Feb 13.
- Donega V, van Velthoven CT, Nijboer CH, van Bel F, Kas MJ, Kavelaars A, Heijnen CJ. Intranasal mesenchymal stem cell treatment for neonatal brain damage: long-term cognitive and sensorimotor improvement. PLoS One. 2013;8(1):e51253. doi: 10.1371/journal.pone.0051253. Epub 2013 Jan 3.
- Donega V, Nijboer CH, van Tilborg G, Dijkhuizen RM, Kavelaars A, Heijnen CJ. Intranasally administered mesenchymal stem cells promote a regenerative niche for repair of neonatal ischemic brain injury. Exp Neurol. 2014 Nov;261:53-64. doi: 10.1016/j.expneurol.2014.06.009. Epub 2014 Jun 16.
- Donega V, Nijboer CH, Braccioli L, Slaper-Cortenbach I, Kavelaars A, van Bel F, Heijnen CJ. Intranasal administration of human MSC for ischemic brain injury in the mouse: in vitro and in vivo neuroregenerative functions. PLoS One. 2014 Nov 14;9(11):e112339. doi: 10.1371/journal.pone.0112339. eCollection 2014.
- van Velthoven CT, Kavelaars A, Heijnen CJ. Mesenchymal stem cells as a treatment for neonatal ischemic brain damage. Pediatr Res. 2012 Apr;71(4 Pt 2):474-81. doi: 10.1038/pr.2011.64. Epub 2012 Feb 8.
- van Velthoven CT, Kavelaars A, van Bel F, Heijnen CJ. Mesenchymal stem cell transplantation changes the gene expression profile of the neonatal ischemic brain. Brain Behav Immun. 2011 Oct;25(7):1342-8. doi: 10.1016/j.bbi.2011.03.021. Epub 2011 Apr 5.
- van Velthoven CT, Kavelaars A, van Bel F, Heijnen CJ. Nasal administration of stem cells: a promising novel route to treat neonatal ischemic brain damage. Pediatr Res. 2010 Nov;68(5):419-22. doi: 10.1203/PDR.0b013e3181f1c289.
- van Velthoven CT, Kavelaars A, van Bel F, Heijnen CJ. Repeated mesenchymal stem cell treatment after neonatal hypoxia-ischemia has distinct effects on formation and maturation of new neurons and oligodendrocytes leading to restoration of damage, corticospinal motor tract activity, and sensorimotor function. J Neurosci. 2010 Jul 14;30(28):9603-11. doi: 10.1523/JNEUROSCI.1835-10.2010.
- van Velthoven CT, Kavelaars A, van Bel F, Heijnen CJ. Mesenchymal stem cell treatment after neonatal hypoxic-ischemic brain injury improves behavioral outcome and induces neuronal and oligodendrocyte regeneration. Brain Behav Immun. 2010 Mar;24(3):387-93. doi: 10.1016/j.bbi.2009.10.017. Epub 2009 Oct 31.
- van Velthoven CT, Kavelaars A, van Bel F, Heijnen CJ. Regeneration of the ischemic brain by engineered stem cells: fuelling endogenous repair processes. Brain Res Rev. 2009 Jun;61(1):1-13. doi: 10.1016/j.brainresrev.2009.03.003. Epub 2009 Apr 5.
- Wagenaar N, Nijboer CH, van Bel F. Repair of neonatal brain injury: bringing stem cell-based therapy into clinical practice. Dev Med Child Neurol. 2017 Oct;59(10):997-1003. doi: 10.1111/dmcn.13528. Epub 2017 Aug 8.
- Wagenaar N, de Theije CGM, de Vries LS, Groenendaal F, Benders MJNL, Nijboer CHA. Promoting neuroregeneration after perinatal arterial ischemic stroke: neurotrophic factors and mesenchymal stem cells. Pediatr Res. 2018 Jan;83(1-2):372-384. doi: 10.1038/pr.2017.243. Epub 2017 Nov 1.
- Baak LM, Wagenaar N, van der Aa NE, Groenendaal F, Dudink J, Tataranno ML, Mahamuud U, Verhage CH, Eijsermans RMJC, Smit LS, Jellema RK, de Haan TR, Ter Horst HJ, de Boode WP, Steggerda SJ, Prins HJ, de Haar CG, de Vries LS, van Bel F, Heijnen CJ, Nijboer CH, Benders MJNL. Feasibility and safety of intranasally administered mesenchymal stromal cells after perinatal arterial ischaemic stroke in the Netherlands (PASSIoN): a first-in-human, open-label intervention study. Lancet Neurol. 2022 Jun;21(6):528-536. doi: 10.1016/S1474-4422(22)00117-X.
Termíny studijních záznamů
Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
11. února 2020
Primární dokončení (Aktuální)
27. července 2021
Dokončení studie (Aktuální)
27. července 2021
Termíny zápisu do studia
První předloženo
8. listopadu 2017
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
22. listopadu 2017
První zveřejněno (Aktuální)
29. listopadu 2017
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
7. října 2021
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
6. října 2021
Naposledy ověřeno
1. září 2021
Více informací
Termíny související s touto studií
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
- NL59265.000.16
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Nerozhodný
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Ne
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Ne
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Mezenchymální kmenové buňky
-
SURGE TherapeuticsNáborNeinvazivní rakovina močového měchýřeSpojené státy
-
NeuroplastDokončeno
-
NeuroplastAktivní, ne náborPoranění míchy | Akutní poranění míchy | Paraplegie, páteř | Paraplegie; TraumatickýDánsko, Španělsko
-
Peter BaderAktivní, ne náborMyelodysplastické syndromy | Akutní leukémieNěmecko
-
Keller Army Community HospitalNeznámýRekonstrukce bolesti a předního zkříženého vazuSpojené státy
-
Second Affiliated Hospital of Xi'an Jiaotong UniversityNanjing Legend Biotech Co.Zatím nenabírámeRecidivující/refrakterní mnohočetný myelomČína
-
University of Texas Southwestern Medical CenterZápis na pozvánku
-
Institute of Hematology & Blood Diseases Hospital...Nanjing Legend Biotech Co.UkončenoAkutní myeloidní leukémieČína
-
Hospital de Clinicas de Porto AlegreNeznámý
-
Allife Medical Science and Technology Co., Ltd.NeznámýEpiteliální rakovina vaječníků