Porovnání vysokoprůtokových hemodialyzačních katétrů umístěných z levé vnitřní jugulární žíly (R12-022)

Populace pacientů pro tuto studii jsou jedinci vyžadující vysokoprůtokové polyuretanové tunelové dialyzační katétry (TDC) pro přístup k hemodialýze. Primárním cílem této studie je porovnat výsledky účastníků, kteří podstoupili levostranné vnitřní jugulární umístění katétru s děleným hrotem oproti katetru se stupňovitým hrotem versus symetrický hrot. Účastníci budou náhodně vybráni tak, aby dostali katétr s děleným hrotem, stupňovitý hrot nebo symetrický hrot v poměru 1:1:1. Všichni účastníci budou sledováni podle standardu péče odesílajícího lékaře. Informace týkající se případných komplikací pacientů budou získány z databáze dialyzovaných pacientů Dr. Allona (Vascular Access in Hemodialysis Pacienti, IRB # X980813005). Tato studie zhodnotí a porovná míru komplikací a funkci tří provedení katétrů. Neexistují žádné studie, které by porovnávaly konstrukce katétrů umístěných specificky přes levou vnitřní jugulární žílu. Vyšetřovatelé předpokládají, že protože je levá vnitřní jugulární žíla anatomicky složitější než pravá, tunelové dialyzační katétry s dělenou špičkou mohou fungovat neoptimálně ve srovnání s konstrukcemi se stupňovitou špičkou a symetrickou špičkou, pokud jsou umístěny přes levou vnitřní jugulární žíla. Pokud je tato hypotéza pravdivá, výsledky studie mohou ovlivnit budoucí klinickou praxi a snížit četnost výměny katétrů zavedených levou vnitřní jugulární žílou, což povede k lepší péči o pacienta a výrazné úspoře nákladů.