Porównanie wysokoprzepływowych cewników do hemodializy zakładanych z lewej żyły szyjnej wewnętrznej (R12-022)

Populacja pacjentów w tym badaniu to osoby wymagające wysokoprzepływowych poliuretanowych cewników tunelizowanych do dializy (TDC) w celu uzyskania dostępu do hemodializy. Głównym celem tego badania jest porównanie wyników uczestników poddanych umieszczeniu cewnika z dzieloną końcówką w lewej tętnicy szyjnej wewnętrznej w porównaniu z cewnikiem z końcówką schodkową i symetryczną końcówką. Uczestnicy zostaną losowo przydzieleni do cewnika z dzieloną końcówką, stopniowaną końcówką lub z symetryczną końcówką w stosunku 1:1:1. Wszyscy uczestnicy będą obserwowani zgodnie ze standardami opieki lekarza kierującego. Informacje dotyczące wszelkich powikłań pacjenta zostaną uzyskane z bazy danych pacjentów dializowanych dr Allona (Dostęp naczyniowy u pacjentów poddawanych hemodializie, nr IRB X980813005). W tym badaniu dokonany zostanie przegląd i porównanie częstości powikłań i funkcji trzech projektów cewników. Według naszej wiedzy nie ma badań, które porównywałyby konstrukcje cewników umieszczanych specjalnie przez lewą żyłę szyjną wewnętrzną. Badacze postawili hipotezę, że ponieważ lewa żyła szyjna wewnętrzna jest anatomicznie bardziej złożona niż prawa, tunelizowane cewniki dializacyjne z dzieloną końcówką mogą działać nieoptymalnie w porównaniu z konstrukcjami z końcówką schodkową i symetryczną, gdy są umieszczane przez lewą żyłę szyjną wewnętrzną żyła. Jeśli ta hipoteza jest prawdziwa, wyniki badania mogą wpłynąć na przyszłą praktykę kliniczną i zmniejszyć częstość wymiany cewników zakładanych przez lewą żyłę szyjną wewnętrzną, co przełoży się na lepszą opiekę nad pacjentem i znaczne oszczędności.