Sammenligning af høj-flow hæmodialyse katetre anbragt fra venstre indre halsvene (R12-022)

Patientpopulationen for denne undersøgelse er personer, der har behov for højstrøms polyurethan tunneldialysekatetre (TDC) for adgang til hæmodialyse. Det primære formål med denne undersøgelse er at sammenligne resultaterne af deltagere, som gennemgår venstre indre hals-placering af et split-tip versus et step-tip versus symmetrisk tip kateter. Deltagerne vil blive randomiseret til at modtage et kateter med delt spids, trinspids eller symmetrisk spids i forholdet 1:1:1. Alle deltagere vil blive fulgt i henhold til deres henvisende læges standard for pleje. Oplysninger om eventuelle patientkomplikationer vil blive indhentet fra Dr. Allons dialysepatientdatabase (vaskulær adgang hos hæmodialysepatienter, IRB # X980813005). Denne undersøgelse vil gennemgå og sammenligne komplikationsfrekvensen og funktionen af ​​de tre kateterdesigns. Der er ingen undersøgelser til vores viden, der sammenlignede kateterdesigns placeret specifikt via den venstre indre halsvene. Forskerne antager, at fordi den venstre indre halsvene er anatomisk mere kompleks end den højre, kan tunneldialysekatetre med split-tip-design fungere suboptimalt sammenlignet med step-tip og symmetriske spidsdesign, når de placeres via den venstre indre halsvene. vene. Hvis denne hypotese er sand, kan resultaterne af undersøgelsen påvirke fremtidig klinisk praksis og reducere hastigheden for udskiftning af katetre placeret gennem venstre indre halsvene, hvilket resulterer i bedre patientbehandling og betydelige omkostningsbesparelser.