- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT03531567
Herní domácí cvičební programy v Chronické mrtvici: Studie proveditelnosti
9. října 2018 aktualizováno: Rachel Proffitt, University of Missouri-Columbia
Studie se zaměří na vliv herního, úkolově orientovaného domácího cvičebního programu na adherenci u osob s chronickou (> 6 měsíců po) cévní mozkové příhodě ve srovnání se standardním domácím cvičebním programem.
Studie se také zaměří na vliv herního, úkolově orientovaného domácího cvičebního programu na motorické funkce horních končetin a pracovní výkon u osob s chronickou (> 6 měsíců po) cévní mozkové příhodě ve srovnání se standardním domácím cvičebním programem.
Nakonec se studie zaměří na překážky a facilitátory úspěšného používání herního, úkolově orientovaného domácího cvičebního programu v domácím prostředí.
Přehled studie
Postavení
Dokončeno
Podmínky
Detailní popis
Přibližně 26 % pacientů po cévní mozkové příhodě je stále plně závislých na každodenních aktivitách (ADL), když vstoupí do chronické fáze 6 měsíců po cévní mozkové příhodě, a více než polovina má hemiparézu, která ovlivňuje motorické funkce horních končetin.
Cvičení a aktivita v chronické fázi mrtvice jsou zásadní pro snížení invalidity, zlepšení rovnováhy, zvýšení mobility a zlepšení celkové kvality života.
Bez pravidelné aktivity a cvičení v chronické fázi jsou přeživší ohroženi rozvojem komorbidních stavů (např. diabetes) a prodělají opakující se mrtvici.
Bohužel lidé s mrtvicí uvádějí mnoho překážek při cvičení, jako je únava nebo bolest a nedostatek motivace a zapojení.
Slibné řešení může spočívat v interaktivních videohrách a virtuální realitě (VR), které byly v posledních 15 letech používány jako intervenční nástroje k potenciálnímu zvýšení zapojení a adherence pacientů.
Vyšetřovatelé vyvinuli interaktivní, přizpůsobený systém VR nazvaný Mystic Isle, který se ukázal jako vhodný pro obecnou domácí rehabilitaci.
Mystic Isle využívá přenosnou, nízkonákladovou technologii (senzor Microsoft Kinect®, Microsoft) a může poskytnout přizpůsobený program se vzdáleným monitorováním pracovním terapeutem (OT).
Tato studie prozkoumá předběžný účinek domácího programu založeného na hře na dodržování domácího programu ve srovnání s kontrolou.
Prozkoumá také překážky a facilitátory domácího použití intervence založené na virtuální realitě.
Typ studie
Intervenční
Zápis (Aktuální)
8
Fáze
- Nelze použít
Kontakty a umístění
Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.
Studijní místa
-
-
Missouri
-
Columbia, Missouri, Spojené státy, 65211
- University of Missouri
-
-
Kritéria účasti
Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
45 let až 85 let (DOSPĚLÝ, OLDER_ADULT)
Přijímá zdravé dobrovolníky
Ne
Pohlaví způsobilá ke studiu
Všechno
Popis
Kritéria pro zařazení:
Předměty mrtvice
- Mít diagnózu cévní mozkové příhody alespoň 6 měsíců před zařazením do studie
- Věk 45-85 let
- Dokáže porozumět angličtině
- Mít doma připojení k internetu
- Skóre Mini Mental Status Examination > 24 (ne více než mírné kognitivní deficity)
- Mírné až středně těžké motorické deficity (screening rozsahu pohybu – flexe ramene > 45 stupňů, určitý pohyb zápěstí, částečné natažení prstů)
- Funkční rovnováha (skóre Bergovy váhy > 45)
Pečovatelé:
- Poskytněte péči nebo podporu subjektu, který se účastní této výzkumné studie. Tato osoba nemusí mít vztah k předmětu mrtvice.
- Ve věku nad 18 let
- Dokáže porozumět angličtině
Kritéria vyloučení:
Předmět mrtvice:
- Zdravotní stav, který brání interakci s televizí nebo videohrami
- Přijímání služeb pracovní nebo fyzikální terapie v době zapojení do studia
- Pečovatel: ŽÁDNÝ
Studijní plán
Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: LÉČBA
- Přidělení: RANDOMIZOVANÝ
- Intervenční model: PARALELNÍ
- Maskování: ŽÁDNÝ
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
EXPERIMENTÁLNÍ: Hra pro virtuální realitu Mystic Isle
Subjekty v léčebné větvi absolvují předepsanou 2měsíční léčbu pomocí programu virtuální reality Mystic Isle.
OT se bude řídit „Protokolem zásahu do léčebného ramene“, který poskytuje standardizované pokyny pro stupňování intenzity, úrovně výzvy a typů her/aktivit při zásahu nahoru nebo dolů.
OT bude s účastníkem každý týden telefonovat, aby prodiskutoval pokrok, odpověděl na jakékoli otázky a na dálku provedl aktualizace hry podle potřeby.
Celková doba aktivní léčby u subjektu je 8 týdnů.
Maximální doba strávená zásahem bude 7 hodin/týden.
Minimální doba strávená zásahem bude 3,5 hodiny/týden.
|
8týdenní cvičební program založený na virtuální realitě
|
|
ACTIVE_COMPARATOR: Standardní domácí cvičební program
Subjekty zařazené do kontrolní větve dokončí předepsanou 2měsíční léčbu.
OT se bude řídit „Protokolem zásahu kontrolního ramene“ při navrhování a předepisování domácího cvičebního programu.
OT bude provádět týdenní telefonické hovory s účastníkem, aby zkontroloval pokrok, dodržování a podle potřeby aktualizoval cvičení.
Celková doba aktivní léčby u subjektu je 8 týdnů.
Maximální doba strávená na kontrolním zásahu bude 7 hodin/týden.
Minimální doba strávená na kontrolním zásahu bude 3,5 hodiny/týden.
|
8týdenní standardní ergoterapeutický domácí cvičební program
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Změna od výchozí hodnoty v kanadském měření pracovního výkonu
Časové okno: Výchozí stav, 8 týdnů
|
Kanadská míra pracovního výkonu je měřítkem sebehodnocení výkonu subjektu a spokojenosti s jeho výkonem s 5 samostatně identifikovanými oblastmi povolání/činností.
|
Výchozí stav, 8 týdnů
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Změna od výchozího stavu v hodnocení výkonu dovedností sebeobsluhy
Časové okno: Výchozí stav, 8 týdnů
|
Performance Assessment of Self-Care Skills (PASS) hodnotí základní sebeobsluhu a instrumentální aktivity každodenního života.
Subškály: Nezávislost, Bezpečnost, Přiměřenost (minimum: 0, maximum: 3).
Není hlášeno žádné celkové skóre.
|
Výchozí stav, 8 týdnů
|
|
Změna od základní linie v modifikované Ashworthově stupnici
Časové okno: Výchozí stav, 8 týdnů
|
Posuďte svalový tonus různých kloubů.
Zaznamenány budou pouze klouby s jakoukoli spasticitou.
Stupnice se pohybuje od 0 (žádná spasticita) do 3 (tuhý kloub).
|
Výchozí stav, 8 týdnů
|
|
Změna od základní linie v rozsahu pohybu ramene
Časové okno: Výchozí stav, 8 týdnů
|
Úhel (stupně) ramenního kloubu měřený goniometrem
|
Výchozí stav, 8 týdnů
|
|
Změna síly bicepsu od základní linie
Časové okno: Výchozí stav, 8 týdnů
|
Svalová síla bicepsu měřená manuálním svalovým testováním (škála 0-5)
|
Výchozí stav, 8 týdnů
|
|
Změna od výchozího stavu v PROMIS-29
Časové okno: Výchozí stav, 8 týdnů
|
Obecné hodnocení kvality života a participace na každodenním životě.
Hodnocení je ze standardizovaného NIH Toolbox.
T-skóre jsou uváděny na stupnici 0-100 (50 je průměr).
|
Výchozí stav, 8 týdnů
|
|
Mini-Mental Status Zkouška
Časové okno: Promítání
|
Dotazník používaný k měření kognitivní poruchy
|
Promítání
|
|
Demografický a zdravotní anamnézový dotazník
Časové okno: Základní hodnocení
|
Zahrnuje otázky týkající se demografie a historie zdraví
|
Základní hodnocení
|
|
Inventář vnitřní motivace
Časové okno: 8 týdnů
|
Určuje motivaci člověka k dokončení úkolu.
Nenormalizované měřítko.
Skóre se počítá pro následující dílčí škály: Zájem/radost, vnímaná kompetence, vnímaná volba, tlak/napětí.
Neexistují žádné normativní hodnoty
|
8 týdnů
|
|
Screening rozsahu pohybu
Časové okno: Promítání
|
Účastník bude vyšetřen, aby se zjistilo, zda má minimální pohyb v rameni a lokti.
|
Promítání
|
|
Berg Balanční stupnice
Časové okno: Promítání
|
Hodnocení schopnosti rovnováhy.
Rozsah skóre je 0-56.
Uzávěrka pro screening je 45
|
Promítání
|
|
Změna od výchozí hodnoty ve Fugl-Meyerově hodnocení - horní končetina
Časové okno: Výchozí stav, 8 týdnů
|
Posouzení funkce horních končetin po mozkové příhodě.
Stupnice se pohybuje od 0 do 66.
|
Výchozí stav, 8 týdnů
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.
Sponzor
Publikace a užitečné odkazy
Osoba odpovědná za zadávání informací o studiu tyto publikace poskytuje dobrovolně. Mohou se týkat čehokoli, co souvisí se studiem.
Obecné publikace
- Writing Group Members; Mozaffarian D, Benjamin EJ, Go AS, Arnett DK, Blaha MJ, Cushman M, Das SR, de Ferranti S, Despres JP, Fullerton HJ, Howard VJ, Huffman MD, Isasi CR, Jimenez MC, Judd SE, Kissela BM, Lichtman JH, Lisabeth LD, Liu S, Mackey RH, Magid DJ, McGuire DK, Mohler ER 3rd, Moy CS, Muntner P, Mussolino ME, Nasir K, Neumar RW, Nichol G, Palaniappan L, Pandey DK, Reeves MJ, Rodriguez CJ, Rosamond W, Sorlie PD, Stein J, Towfighi A, Turan TN, Virani SS, Woo D, Yeh RW, Turner MB; American Heart Association Statistics Committee; Stroke Statistics Subcommittee. Heart Disease and Stroke Statistics-2016 Update: A Report From the American Heart Association. Circulation. 2016 Jan 26;133(4):e38-360. doi: 10.1161/CIR.0000000000000350. Epub 2015 Dec 16. No abstract available. Erratum In: Circulation. 2016 Apr 12;133(15):e599.
- Jurkiewicz MT, Marzolini S, Oh P. Adherence to a home-based exercise program for individuals after stroke. Top Stroke Rehabil. 2011 May-Jun;18(3):277-84. doi: 10.1310/tsr1803-277.
- Morris JH, Williams B. Optimising long-term participation in physical activities after stroke: exploring new ways of working for physiotherapists. Physiotherapy. 2009 Sep;95(3):228-34. doi: 10.1016/j.physio.2008.11.006. Epub 2009 Jan 29.
- Nicholson S, Sniehotta FF, van Wijck F, Greig CA, Johnston M, McMurdo ME, Dennis M, Mead GE. A systematic review of perceived barriers and motivators to physical activity after stroke. Int J Stroke. 2013 Jul;8(5):357-64. doi: 10.1111/j.1747-4949.2012.00880.x. Epub 2012 Sep 13.
- Saposnik G, Levin M; Outcome Research Canada (SORCan) Working Group. Virtual reality in stroke rehabilitation: a meta-analysis and implications for clinicians. Stroke. 2011 May;42(5):1380-6. doi: 10.1161/STROKEAHA.110.605451. Epub 2011 Apr 7.
- Proffitt R, Lange B. Feasibility of a Customized, In-Home, Game-Based Stroke Exercise Program Using the Microsoft Kinect(R) Sensor. Int J Telerehabil. 2015 Nov 20;7(2):23-34. doi: 10.5195/ijt.2015.6177. eCollection 2015 Fall.
- Proffitt RM, Henderson W, Scholl S, Nettleton M. Lee Silverman Voice Treatment BIG(R) for a Person With Stroke. Am J Occup Ther. 2018 Sep/Oct;72(5):7205210010p1-7205210010p6. doi: 10.5014/ajot.2018.028217.
- Wolf SL, Thompson PA, Winstein CJ, Miller JP, Blanton SR, Nichols-Larsen DS, Morris DM, Uswatte G, Taub E, Light KE, Sawaki L. The EXCITE stroke trial: comparing early and delayed constraint-induced movement therapy. Stroke. 2010 Oct;41(10):2309-15. doi: 10.1161/STROKEAHA.110.588723. Epub 2010 Sep 2.
Termíny studijních záznamů
Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.
Hlavní termíny studia
Začátek studia (AKTUÁLNÍ)
21. září 2017
Primární dokončení (AKTUÁLNÍ)
30. září 2018
Dokončení studie (AKTUÁLNÍ)
30. září 2018
Termíny zápisu do studia
První předloženo
26. dubna 2018
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
8. května 2018
První zveřejněno (AKTUÁLNÍ)
21. května 2018
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (AKTUÁLNÍ)
10. října 2018
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
9. října 2018
Naposledy ověřeno
1. října 2018
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
- 2008940
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
NE
Popis plánu IPD
Všechna deidentifikovaná data hodnocení klinických výsledků s doprovodným klíčem budou uložena v MOspace Institutional Repository, digitálním institucionálním repozitáři University of Missouri.
MOspace je založen na technologii DSpace MIT a je společným podnikem divize informačních technologií University of Missouri a univerzitních knihoven.
Položky MOspace budou obsahovat vhodná metadata a trvalou adresu URL.
Položky budou volně dostupné prostřednictvím webových stránek MOspace na adrese https://mospace.umsystem.edu
a bude možné je vyhledávat přes Google a další vyhledávače.
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Ne
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Ne
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .