Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Zobrazování neuromelaninu a železa u dystonie/parkinsonismu

27. června 2018 aktualizováno: University College, London
Vytvořit pilotní data pro zkoumání potenciálu použití in vivo kvantifikace železa a neuromelaninu jako zobrazovacích nástrojů pro diagnostické hodnocení pohybových poruch s převládající dystonií/parkinsonismem. Za tímto účelem plánujeme porovnat zobrazení neuromelaninu a železa na MR a obsah ve středním mozku, striatu a dalších mozkových strukturách u klinicky podobných entit a příslušných zdravých kontrol odpovídajících pohlaví a věku.

Přehled studie

Detailní popis

MR zobrazení citlivé na železo nebo neuromelanin nebylo dosud důsledně aplikováno na studium syndromů projevujících se převládající dystonií/parkinsonismem. Plánujeme studovat následující skupiny, protože je často velmi obtížné odlišit od PD a zejména PD s mladým začátkem, a to pouze z klinických důvodů:

  • Dopa-responzivní dystonie (DRD) se může projevovat podobně jako PD v mladém věku, ale nese zcela odlišnou prognózu a vyžaduje odlišné požadavky na léčbu kvůli zásadně odlišné základní fyziologii.
  • Sporadické a dědičné dystonie (tj. v důsledku TorsinA (DYT1) a dalších genových mutací) se často projevuje dystonií, postihující zejména nohu, která je klinicky nerozeznatelná od PD v mladém věku.
  • Young-onset PD, tzn. PD projevující se motorickými příznaky před 45. rokem věku, způsobená známou genovou mutací (PARKIN, Pink, DJ-1, PLA2G6, FBX07, ATP13A2, VPS13C, RAB39B, Lubag), se často projevuje převládající dystonií, zejména s nástupem na nohy .
  • NBIA se projevují dystonií/parkinsonismem: zatímco akumulace železa v bazálních gangliích je známým charakteristickým znakem tohoto stavu [3], charakteristiky regulace neuromelaninu nejsou známy.
  • Mitochondriální onemocnění projevující se dystonií/parkinsonismem (jako je například Leighův syndrom způsobený mutacemi v genu Surf-1 nebo mutacemi m.3243A>G nebo POLG) [4]
  • Příslušné zdravé kontroly odpovídající věku a pohlaví Tato studie je navržena tak, aby poskytla pilotní data o těchto chorobných entitách. Potenciálním urychlením diagnostického procesu a identifikace chorobných jednotek mohou být neurologové schopni poskytovat selektivnější a specializovanější léčbu.

Navíc kombinace neuromelaninového a železa specifického zobrazování nabídne možnost studovat kondicionovaně specifickou dynamiku homeostázy železa u těchto vzácných stavů.

Typ studie

Pozorovací

Zápis (Očekávaný)

80

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

18 let až 60 let (Dospělý)

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ne

Pohlaví způsobilá ke studiu

Všechno

Metoda odběru vzorků

Vzorek nepravděpodobnosti

Studijní populace

Pacienti z National Hospital of Neurology, Queen Square, ambulance pohybových poruch;

Popis

Kritéria pro zařazení:

  • klinická diagnóza parkinsonismu a/nebo dystonie v důsledku
  • dystonie reagující na dopa
  • sporadická nebo dědičná/genetická dystonie
  • s mladým nástupem Parkinsonovy choroby
  • NBIA
  • Mitochondriální onemocnění

    • NEBO zdravé kontroly
    • 18 až 60 let věku
    • schopen dát informovaný souhlas

Kritéria vyloučení:

  • Neschopnost tolerovat 35 minut na MRI přístroji
  • Účastnil se klinické studie léčiv až 28 dní před zařazením do této studie
  • Kontraindikace 3T MRI z bezpečnostních důvodů MRI, jako je přítomnost kontraindikovaných lékařských implantátů, jak je uvedeno podle zavedených rutinních operačních postupů pro klinickou MRI na Lysholmově neuroradiologickém oddělení v Národní nemocnici pro neurologii a neurochirurgii.

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

  • Observační modely: Case-Control
  • Časové perspektivy: Průřezový

Kohorty a intervence

Skupina / kohorta
Intervence / Léčba
Sporadická dystonie
3 Tesla MRI Burke-Fahn-Marsden Dystonia Rating scale Stupnice hodnocení MDS-United Parkinsonovy choroby, část III Beck Depression Inventory MoCA: Montreal Cognitive Assessment
  1. Dříve ověřený protokol víceparametrového mapování citlivý na obsah neuromelaninu a železa
  2. Mapování železa a detekce mikrokrvácení: QSM (kvantitativní mapování susceptibility), plně průtokově kompenzovaná, citlivostí vážená gradient-echo sekvence (5 minut).
  3. 1 mm izotropní anatomické MPRAGE (rychlé gradientní echo připravené na magnetizaci)
  4. konvenční sekvence FLAIR
mezinárodně standardizované vyšetření/kvantifikaci dystonie
nejnovější, mezinárodně standardizované vyšetření / kvantifikace bradykineze / rigidity podle Movement Disorder Society
mezinárodně standardizované vyšetření ke kvantifikaci rysů úzkosti a deprese
mezinárodně standardizované vyšetření ke kvantifikaci kognice, často používané ve studiích dystonie a parkinsonismu
Rodinná dystonie
3 Tesla MRI Burke-Fahn-Marsden Dystonia Rating scale Stupnice hodnocení MDS-United Parkinsonovy choroby, část III Beck Depression Inventory MoCA: Montreal Cognitive Assessment
  1. Dříve ověřený protokol víceparametrového mapování citlivý na obsah neuromelaninu a železa
  2. Mapování železa a detekce mikrokrvácení: QSM (kvantitativní mapování susceptibility), plně průtokově kompenzovaná, citlivostí vážená gradient-echo sekvence (5 minut).
  3. 1 mm izotropní anatomické MPRAGE (rychlé gradientní echo připravené na magnetizaci)
  4. konvenční sekvence FLAIR
mezinárodně standardizované vyšetření/kvantifikaci dystonie
nejnovější, mezinárodně standardizované vyšetření / kvantifikace bradykineze / rigidity podle Movement Disorder Society
mezinárodně standardizované vyšetření ke kvantifikaci rysů úzkosti a deprese
mezinárodně standardizované vyšetření ke kvantifikaci kognice, často používané ve studiích dystonie a parkinsonismu
Parkinsonova nemoc, juvenilní
3 Tesla MRI Burke-Fahn-Marsden Dystonia Rating scale Stupnice hodnocení MDS-United Parkinsonovy choroby, část III Beck Depression Inventory MoCA: Montreal Cognitive Assessment
  1. Dříve ověřený protokol víceparametrového mapování citlivý na obsah neuromelaninu a železa
  2. Mapování železa a detekce mikrokrvácení: QSM (kvantitativní mapování susceptibility), plně průtokově kompenzovaná, citlivostí vážená gradient-echo sekvence (5 minut).
  3. 1 mm izotropní anatomické MPRAGE (rychlé gradientní echo připravené na magnetizaci)
  4. konvenční sekvence FLAIR
mezinárodně standardizované vyšetření/kvantifikaci dystonie
nejnovější, mezinárodně standardizované vyšetření / kvantifikace bradykineze / rigidity podle Movement Disorder Society
mezinárodně standardizované vyšetření ke kvantifikaci rysů úzkosti a deprese
mezinárodně standardizované vyšetření ke kvantifikaci kognice, často používané ve studiích dystonie a parkinsonismu
Neurodegenerace s mozkovým železem podle.
3 Tesla MRI Burke-Fahn-Marsden Dystonia Rating scale Stupnice hodnocení MDS-United Parkinsonovy choroby, část III Beck Depression Inventory MoCA: Montreal Cognitive Assessment
  1. Dříve ověřený protokol víceparametrového mapování citlivý na obsah neuromelaninu a železa
  2. Mapování železa a detekce mikrokrvácení: QSM (kvantitativní mapování susceptibility), plně průtokově kompenzovaná, citlivostí vážená gradient-echo sekvence (5 minut).
  3. 1 mm izotropní anatomické MPRAGE (rychlé gradientní echo připravené na magnetizaci)
  4. konvenční sekvence FLAIR
mezinárodně standardizované vyšetření/kvantifikaci dystonie
nejnovější, mezinárodně standardizované vyšetření / kvantifikace bradykineze / rigidity podle Movement Disorder Society
mezinárodně standardizované vyšetření ke kvantifikaci rysů úzkosti a deprese
mezinárodně standardizované vyšetření ke kvantifikaci kognice, často používané ve studiích dystonie a parkinsonismu
mitochondriální onemocnění
3 Tesla MRI Burke-Fahn-Marsden Dystonia Rating scale Stupnice hodnocení MDS-United Parkinsonovy choroby, část III Beck Depression Inventory MoCA: Montreal Cognitive Assessment
  1. Dříve ověřený protokol víceparametrového mapování citlivý na obsah neuromelaninu a železa
  2. Mapování železa a detekce mikrokrvácení: QSM (kvantitativní mapování susceptibility), plně průtokově kompenzovaná, citlivostí vážená gradient-echo sekvence (5 minut).
  3. 1 mm izotropní anatomické MPRAGE (rychlé gradientní echo připravené na magnetizaci)
  4. konvenční sekvence FLAIR
mezinárodně standardizované vyšetření/kvantifikaci dystonie
nejnovější, mezinárodně standardizované vyšetření / kvantifikace bradykineze / rigidity podle Movement Disorder Society
mezinárodně standardizované vyšetření ke kvantifikaci rysů úzkosti a deprese
mezinárodně standardizované vyšetření ke kvantifikaci kognice, často používané ve studiích dystonie a parkinsonismu
Zdravé ovládání
3 Tesla MRI Burke-Fahn-Marsden Dystonia Rating scale Stupnice hodnocení MDS-United Parkinsonovy choroby, část III Beck Depression Inventory MoCA: Montreal Cognitive Assessment
  1. Dříve ověřený protokol víceparametrového mapování citlivý na obsah neuromelaninu a železa
  2. Mapování železa a detekce mikrokrvácení: QSM (kvantitativní mapování susceptibility), plně průtokově kompenzovaná, citlivostí vážená gradient-echo sekvence (5 minut).
  3. 1 mm izotropní anatomické MPRAGE (rychlé gradientní echo připravené na magnetizaci)
  4. konvenční sekvence FLAIR
mezinárodně standardizované vyšetření/kvantifikaci dystonie
nejnovější, mezinárodně standardizované vyšetření / kvantifikace bradykineze / rigidity podle Movement Disorder Society
mezinárodně standardizované vyšetření ke kvantifikaci rysů úzkosti a deprese
mezinárodně standardizované vyšetření ke kvantifikaci kognice, často používané ve studiích dystonie a parkinsonismu

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
obsah neuromelaninu
Časové okno: až 8 týdnů
absolutní množství neuromelaninu ve středním mozku, striatu a dalších oblastech mozku
až 8 týdnů

Sekundární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
asociace neuromelaninu
Časové okno: až 8 týdnů
korelovat kvantifikaci neuromelaninu s demografickými a klinickými detaily
až 8 týdnů
železný spolek
Časové okno: až 8 týdnů
korelovat kvantifikaci neuromelaninu s demografickými a klinickými detaily
až 8 týdnů
Obsah železa
Časové okno: až 8 týdnů
absolutní množství železa ve středním mozku, striatu a dalších oblastech mozku
až 8 týdnů

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Vyšetřovatelé

  • Vrchní vyšetřovatel: Bhatia P Kailash, MD, DM, FRCP, UCL, Institute of Neurology, Sobell Department

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia (Očekávaný)

1. července 2018

Primární dokončení (Očekávaný)

1. července 2021

Dokončení studie (Očekávaný)

1. července 2021

Termíny zápisu do studia

První předloženo

8. února 2018

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

27. června 2018

První zveřejněno (Aktuální)

28. června 2018

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)

28. června 2018

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

27. června 2018

Naposledy ověřeno

1. června 2018

Více informací

Termíny související s touto studií

Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)

Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?

Ne

Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty

Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA

Ne

Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA

Ne

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .

Předplatit