Tchajwanská síť cíleného řízení teploty pro registr srdečních zástav (TIMECARD) (TIMECARD)

V posledních letech je zdůrazňován význam kardiopulmonální resuscitace. Šance na návrat spontánní cirkulace se zvyšuje až o 70 %. Pouze 20 % pacientů se srdeční zástavou však může přežít do propuštění z nemocnice kvůli syndromu postkardiální zástavy v důsledku globálního ischemicko-reperfuzního poranění při srdeční zástavě a resuscitaci. Ačkoli existují některé studie, které se snaží předpovědět výsledky přežití při srdeční zástavě, předpovědní proměnné jsou omezeny na proměnné před zástavou, jako je věk, pre-morbidity. Dopad těchto proměnných na dlouhodobé výsledky není jasný ani dobře definovaný. Bylo zjištěno, že šance na přežití do propuštění se v různých nemocnicích a okresech výrazně liší. To znamená, že intenzivní management a léčebné postupy by mohly ovlivnit výsledky u pacientů se srdeční zástavou. Kritické postupy nebo řízení však nebyly systémově studovány a zůstávají nedefinované. Cílené řízení teploty založené na léčbě hypotermie mění péči po zástavě srdce a zlepšuje výsledky u pacientů se zástavou srdce. Při léčbě hypotermií se kritické časové body hodnocení prognózy mění kvůli 24hodinové periodě chlazení a 12-18hodinové periodě opětovného zahřívání. Úplné neurologické zotavení nelze hodnotit 24 hodin po návratu spontánní cirkulace, jak se za starých časů bez hypotermické léčby naznačovalo. Je třeba znovu definovat optimální časové body pro hodnocení a předpovídání dlouhodobých výsledků. V éře léčby hypotermie bylo také potřeba přehodnotit přesnost různých modalit pro predikci výsledku. Včasná a přesná předpověď dobrého uzdravení a příznivých výsledků je velmi důležitá při určování dalších strategií intenzivní léčby ze strany lékařů a rodiny u pacientů se srdeční zástavou.

Cílem studie je vytvořit studijní kohortu a databázi pacientů se srdeční zástavou mimo nemocnici. Budou analyzovány indikace a faktory ovlivňující aplikaci hypotermické léčby u pacientů se zástavou srdce. Prognostické metody hodnocení při léčbě hypotermií budou hodnoceny z hlediska jejich přesnosti a optimálních časových bodů. Tyto poznatky a výsledky by mohly být v budoucnu aplikovány v klinické praxi.