Taiwan Network of Targeted Temperature Management for CARDiac Arrest Registry (TIMECARD) (TIMECARD)

L'importanza della rianimazione cardiopolmonare è stata sottolineata negli ultimi anni. La possibilità di ritorno della circolazione spontanea migliora fino al 70%. Tuttavia, solo il 20% dei pazienti con arresto cardiaco può sopravvivere alla dimissione dall'ospedale a causa della sindrome post-arresto cardiaco dovuta a lesioni da ischemia-riperfusione globale in arresto cardiaco e rianimazione. Sebbene ci siano alcuni studi che tentano di prevedere gli esiti di sopravvivenza nell'arresto cardiaco, le variabili di previsione sono limitate alle variabili pre-arresto come l'età, le pre-morbidità. L'impatto di queste variabili sui risultati a lungo termine non è né chiaro né ben definito. Si è riscontrato che le possibilità di sopravvivenza alla dimissione sono significativamente diverse tra i diversi ospedali e distretti. Ciò implica che le gestioni intensive e le politiche di trattamento potrebbero influenzare gli esiti nei pazienti con arresto cardiaco. Tuttavia, le procedure o le gestioni critiche non sono state sistematicamente studiate e rimangono indefinite. La gestione mirata della temperatura basata sul trattamento dell'ipotermia cambia l'assistenza post-arresto cardiaco e migliora l'esito nei pazienti con arresto cardiaco. Durante il trattamento dell'ipotermia, i tempi critici di valutazione della prognosi vengono modificati a causa del periodo di raffreddamento di 24 ore e del periodo di riscaldamento di 12-18 ore. Il completo recupero neurologico non può essere valutato 24 ore dopo il ritorno della circolazione spontanea come suggerito ai vecchi tempi senza trattamento ipotermico. I punti temporali ottimali per la valutazione e la previsione dei risultati a lungo termine devono essere ridefiniti. Anche l'accuratezza delle diverse modalità per la previsione dei risultati doveva essere rivalutata nell'era del trattamento dell'ipotermia. La previsione precoce e precisa di un buon recupero e di esiti favorevoli sono molto importanti nel determinare le ulteriori strategie di trattamento intensivo da parte dei medici e della famiglia per i pazienti con arresto cardiaco.

Gli obiettivi dello studio sono stabilire la coorte dello studio e il database per i pazienti con arresto cardiaco extraospedaliero. Verranno analizzate le indicazioni ei fattori che influenzano l'applicazione del trattamento dell'ipotermia nei pazienti con arresto cardiaco. Le modalità di valutazione prognostica durante il trattamento dell'ipotermia saranno valutate per la loro accuratezza e punti temporali ottimali. Queste scoperte e risultati potrebbero essere applicati nella pratica clinica in futuro.