Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Dysregulace cirkadiánního rytmu u potomků rodičů s bipolární poruchou

31. srpna 2018 aktualizováno: Dr. Zhang Jihui, Chinese University of Hong Kong
Tato studie si klade za cíl 1) prozkoumat rozdíly a variace v cirkadiánních rytmech na několika úrovních, včetně fyzické aktivity, nástupu melatoninu v tlumeném světle, denních vzorců kortizolu a tělesné teploty mezi potomky pacientů s bipolární poruchou (BD) a potomky zdravých rodiče pomocí vysoce rizikového designu studie; a 2) určit, zda tyto indikátory korelují s psychopatologickými symptomy měřenými psychometrickými měřeními.

Přehled studie

Postavení

Neznámý

Detailní popis

Bipolární porucha (BD), charakterizovaná epizodami mánie nebo hypománie s častými depresivními epizodami, se běžně vyskytuje v běžné populaci s celoživotní prevalencí 1–2 % ve světě. Morbidity a úmrtnost spojené s bipolární poruchou jsou obrovské a dopad na jejich rodinné příslušníky je ohleduplný. Neexistuje však žádná dobře zavedená strategie prevence, která by mohla této stresující duševní poruše zabránit. Hlavním důvodem je omezené porozumění prodromální fázi BD. Na druhé straně genetické pozadí určuje asi 60–85 % rozptylu rizika BD. Jinými slovy, potomstvo nese značné riziko a sklon k rozvoji budoucí BD. Omezené existující studie naznačují, že potomci pacientů s BD mají vyšší míru spánkových a cirkadiánních poruch a duševních poruch než potomci rodičů bez BD. Nicméně stále není jasné, zda jsou poruchy spánku a cirkadiánní poruchy prodromálními markery nebo rizikovými faktory pro rozvoj bipolární poruchy u této vysoce rizikové populace.

Ve světle našeho výzkumu a předběžných zjištění jiných studií o vztahu mezi dysregulací cirkadiánních rytmů a BD a robustní dědičností u BD předpokládáme, že

  1. Dysregulace cirkadiánního rytmu jsou prodromálními rysy a endofenotypy BD. Potomci BD rodičů budou mít více dysregulací cirkadiánního rytmu než potomci zdravých kontrol;
  2. Biologické indexy dysregulací cirkadiánního rytmu budou korelovány se subsyndromální psychopatologií.

Typ studie

Pozorovací

Zápis (Očekávaný)

1000

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní místa

      • Hong Kong, Hongkong
        • Nábor
        • Department of psychiatry, Faculty of Medicine, The Chinese University of Hong Kong

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

6 let až 21 let (Dítě, Dospělý)

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ne

Pohlaví způsobilá ke studiu

Všechno

Metoda odběru vzorků

Vzorek nepravděpodobnosti

Studijní populace

Pacienti s BD se budou rekrutovat z psychiatrických ambulancí v Hongkongu a pevninské Číně. Zdraví rodiče budou rekrutováni z našich probíhajících komunitních projektů. Kromě toho budou vyšetřovatelé také rekrutovat subjekty prostřednictvím veřejné inzerce prostřednictvím různých médií, jako je Facebook, plakáty a e-maily. Vzhledem k potenciálním rozdílům mezi pohlavími v těchto sledovaných ukazatelích cirkadiánních rytmů budou dospívající potomci zdravých rodičů věkově a pohlaví shodní s dospívajícími potomky BD rodičů.

Popis

1. Případové potomstvo

Kritéria pro zařazení:

1) ve věku 6-21 let; 2) mít alespoň jednoho biologického rodiče s celoživotní nebo současnou diagnózou bipolární poruchy; 3) umět číst, psát a rozumět čínsky; 4) potomek i jeho rodiče souhlasí s podpisem formuláře informovaného souhlasu

Kritéria vyloučení:

1) mít celoživotní anamnézu nebo současnou diagnózu bipolární poruchy; 2) nemají dobrou schopnost účastnit se tohoto projektu, jako jsou pacienti s demencí a mentální retardací.

2. Kontrolujte potomstvo

Kritéria pro zařazení:

1) ve věku 6-21 let; 2) bez biologického rodiče (rodičů) s celoživotní nebo současnou diagnózou poruch nálady. 3) umět číst, psát a rozumět čínsky; 4) potomek i jeho rodiče souhlasí s podpisem formuláře informovaného souhlasu.

Kritéria vyloučení:

1) s celoživotní anamnézou nebo současnou diagnózou bipolární poruchy. 2) nemají dobrou schopnost účastnit se tohoto projektu, jako jsou pacienti s demencí a mentální retardací.

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

  • Observační modely: Case-Control
  • Časové perspektivy: Průřezový

Kohorty a intervence

Skupina / kohorta
Případový potomek

Kritéria pro zařazení:

1) ve věku 6-21 let; 2) mít alespoň jednoho biologického rodiče s celoživotní nebo současnou diagnózou bipolární poruchy; 3) umět číst, psát a rozumět čínsky; 4) potomek i jeho rodiče souhlasí s podpisem formuláře informovaného souhlasu

Kritéria vyloučení:

1) mít celoživotní anamnézu nebo současnou diagnózu bipolární poruchy; 2) nemají dobrou schopnost účastnit se tohoto projektu, jako jsou pacienti s demencí a mentální retardací.

Kontrolujte potomstvo

Kritéria pro zařazení:

1) ve věku 6-21 let; 2) bez biologického rodiče (rodičů) s celoživotní nebo současnou diagnózou poruch nálady. 3) umět číst, psát a rozumět čínsky; 4) potomek i jeho rodiče souhlasí s podpisem formuláře informovaného souhlasu.

Kritéria vyloučení:

1) s celoživotní anamnézou nebo současnou diagnózou bipolární poruchy. 2) nemají dobrou schopnost účastnit se tohoto projektu, jako jsou pacienti s demencí a mentální retardací.

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Nástup melatoninu v tlumeném světle (DLMO, volný den)
Časové okno: 9 hodin
Subjekty budou instruovány, aby dorazily do naší spánkové laboratoře 9 hodin před svým obvyklým spaním. Vzorky slin budou odebírány do čistých sterilních zkumavek každých 30 minut po dobu osmi hodin, počínaje šest hodin před a 2 hodiny po obvyklém spánku jedince. Subjekty budou požádány, aby zůstaly ve studovně s kontrolovaným světlem (<30 luxů v jakémkoli směru pohledu) a zůstaly vzhůru a seděly tiše.
9 hodin

Sekundární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Aktigrafie a spánkový deník
Časové okno: týden
Jednotýdenní aktigrafie (GENEActiv) a spánkový deník budou použity k nepřetržitému měření vzorců spánku/bdění a fyzické aktivity.
týden
Tělesná teplota
Časové okno: týden
Po sobě jdoucí jednotýdenní období Teplota kůže bude měřena přístrojem iButton DS1921H (Dallas, Maxim) na 3 místech: přímo uprostřed přední strany stehna, břicho (1 cm nad pupkem) a pravé infraklavikulární oblasti. Bylo prokázáno, že iButton má uspokojivou validitu, spolehlivost a užitečnost při měření cirkadiánních rytmů a cyklů spánku/bdění.
týden
Cirkadiánní rytmus slinného kortizolu (volný den)
Časové okno: 24 hodin
Subjekty budou instruovány, aby odebíraly vzorky slin pomocí slin po probuzení (0 minut, 15 minut, 30 minut a 45 minut pro měření odezvy na probuzení kortizolu) a poté každé 4 hodiny pro měření vzorců cirkadiánního rytmu sekrece kortizolu.
24 hodin
24hodinové hodnocení 6-sulfatoxymelatoninu (aMT6s) v moči
Časové okno: 24 hodin
Během noci měření DLMO budou všichni jedinci instruováni, aby odebírali 24hodinové vzorky moči (téměř 1000 ml) pro stanovení 6-sulfatoxymelatoninu v moči.
24 hodin
Makroarchitektura spánku pomocí polysomnografie
Časové okno: Jedna noc (téměř 8 hodin)
Jednonoční polysomnografické hodnocení bude měřeno pro dokumentaci architektury spánku spolu s měřením DLMO. Záznamy zahrnují elektrookulogram (EOG), elektroencefalogram (EEG), elektromyogram (EMG; monitorování brady a bilaterálních předních tibiálních svalů), elektrokardiogram (EKG), nosní a orální proudění vzduchu a respirační pohyby. Údaje PSG budou hodnoceny podle nejaktuálnějšího bodovacího manuálu Americké akademie spánkové medicíny.
Jedna noc (téměř 8 hodin)
Míra chronotypu a poruch spánku
Časové okno: skoro jednu hodinu
Chronotyp bude odhadnut pomocí dotazníku Morningness-Evenening Questionnaire (MEQ) nebo Children's ChronoType Questionnaire (CCTQ). Poruchy spánku, jako je insomnie a porucha opožděné spánkové fáze, budou také určeny diagnostickým rozhovorem pro spánkové vzorce a poruchy (DISP).
skoro jednu hodinu

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Vyšetřovatelé

  • Studijní židle: Yun Kwok Wing, MBChB, Chinese University of Hong Kong
  • Ředitel studie: Siu Ping Lam, Shatin Hospital
  • Ředitel studie: Shirley Xin Li, PhD, Hong Kong University
  • Ředitel studie: Roger Man Kin Ng, PhD, Kowloon Hospital

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia (Aktuální)

11. února 2017

Primární dokončení (Očekávaný)

28. února 2020

Dokončení studie (Očekávaný)

28. června 2020

Termíny zápisu do studia

První předloženo

5. července 2018

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

31. srpna 2018

První zveřejněno (Aktuální)

4. září 2018

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)

4. září 2018

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

31. srpna 2018

Naposledy ověřeno

1. srpna 2018

Více informací

Termíny související s touto studií

Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)

Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?

Nerozhodný

Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty

Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA

Ne

Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA

Ne

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .

Předplatit