Jak mohou prefabrikované plantární vložky snížit pronaci

V současné době je popsáno několik léčebných postupů k léčbě pronačního držení nohy, i když tyto objektivně neprokázaly zlepšení a progresi deformity nohy, jako je tomu u "Foot Posture Index". Pronace chodidel při chůzi je fyziologický pohyb na začátku stojné fáze. Je to potřebný mechanismus, který umožňuje svalům dolních končetin podporovat reakční síly ze země a poskytnout přední části chodidla širší rozsah pohybu. Při pronačním pohybu v nesení váhy subtalárního kloubu provádí calcaneus pohyb eversion, zatímco talus provádí plantární flexi a pohyb adukce. Pohyb je zvednutý kvůli paralelismu středních kloubů a přední noha je nucena kompenzovat polohu zadní nohy. , dostat se do dorzální flexe a abdukce, což vede ke zploštění mediálního oblouku. je známá pronace nebo plochá noha. Pronační pohyb je patologie, když k němu dojde během druhé části stojné fáze, 25% na začátku, nebo když je deformita abnormální vyvolávající nadměrnou everzi zadní nohy s oploštěním mediální klenby, což povede k vychýlení dolní končetiny. To neumožňuje, aby noha byla tuhou částí potřebnou pro fázi pohonu, takže svaly musí nadměrně pracovat, aby poskytly rovnováhu. Etiologie pronované nohy může být vrozená nebo laxní nebo způsobená zkrácením triceps suralis, nebo funkční etiologie, jako je varózní přednoží, metatarsus aductus nebo zadní insuficience tibie. Existují některé sekundární bolestivé patologie, které jsou nejčastějším důvodem podiatrické návštěvy. Plantární fasciitida je jednou z patologií a získané deformity jako Hallux Abductus Valgus, Hallux Límitus/Rigidus a další deformity dolních končetin, jako je mediální kompatimentní osteoartritida kolena nebo patelofemorální syndrom.

Pronovaná noha může být definována jako noha, která má everzi zadní nohy a mediální protuzi hlavy talu, abdukci přednoží, zploštělou střední klenbu a větší pohyb kloubu. To ukazuje aspekt ploché nohy v závislosti na stupni pronační deformity, kterou pacient má. Obě situace spolu souvisí a jejich chování je funkčně podobné.

Při sledování následků a patologií odvozených z této deformity existuje několik způsobů léčby, jak ji zastavit a vyhnout se strukturálním změnám nohy a chodidla. Například hallux abductus Valgus, patologická pronace je vnějším etiologickým faktorem prvního paprsku, a to jak frekvencí, tak schopností produkovat patologii.

Kompenzace patologické pronace zadní nohy je důležitá pro kontrolu vývoje deformity. Podiatrickou vědeckou komunitou je běžně přijímáno, že kontrola pronace může zabránit progresi deformity, když je přítomna (nebo tato progrese byla pomalejší) a vyhnout se, když ještě nebyla přítomna. Foot Posture Index je klinický diagnostický nástroj, který se skládá ze 6 kritérií, která umožňují posoudit spolehlivost držení nohy zatěžující zátěž. Je to levná a jednoduchá metoda, která nepředstavuje pro lidi rizika.