Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Třída psychologie bolesti v jednom sezení pro pacienty po operacích páteře

16. listopadu 2020 aktualizováno: Sara Davin, PsyD, MPH

Pilotní studie a studie proveditelnosti jedné třídy psychologie bolesti pro pacienty po operaci páteře: TREK (Transformace, Restore, Empower, Knowledge) pro chirurgický úspěch

Tento projekt testuje proveditelnost jednorázové lekce psychologie bolesti (TREK for Surgical Success) pro pacienty podstupující operaci páteře a porovnává výsledky u těch, kteří se do třídy zapojili, s historickou skupinou podobných pacientů podstupujících obvyklou perioperační péči. Od ledna 2020 byla možnost třídy aktualizována tak, aby zahrnovala platformu online video modulů, která bude použita pro pacienty, kteří se nemohou osobně zúčastnit.

Přehled studie

Postavení

Dokončeno

Detailní popis

Navrhovaná studie má v úmyslu využít psychobehaviorální protokol od Darnalla a kolegů k dodání behaviorálního léku na jedno sezení pro intervenci bolesti u pacienta po operaci páteře s názvem „TREK (Transform, Restore, Empower, Knowledge) for Surgical Success“ (TREK pro SS). Intervence je založena na výše uvedených důkazech založených na 2hodinovém kurzu psychologie bolesti, který byl použit u populace s chronickou bolestí a je také v současné době testován v jiných chirurgických populacích. Použití této zavedené a ověřené léčby pro navrhovaný projekt zvyšuje věrnost léčby. Navrhovaný projekt se zabývá otázkami v literatuře, jako jsou výhody této třídy v osobním nebo online formátu a její adaptabilita a efektivita v populaci operujících páteře.

Primárním cílem navrhovaného projektu je určit proveditelnost digitální behaviorální medicíny pro intervenci bolesti (TREK pro SS) s jedním sezením, která nabízí perioperační období operace bederní páteře, měřeno spokojeností pacientů a hodnocením přijatelnosti intervence a mírou retence. V této studii je perioperační období definováno jako 8týdenní okno, které přesahuje datum operace. Sekundárním cílem studie je shromáždit předběžná data na podporu účinnosti TREK pro SS měřenou relevantními pooperačními výsledky ve srovnání se skupinou historických kontrol, kterým byla poskytnuta obvyklá péče. Pokud by tato pilotní studie prokázala účinnost u pacientů po operaci bederní páteře, existuje potenciál studovat větší skupiny pacientů a integrovat třídu do standardu péče jako nákladově efektivní intervence pro populaci po operaci páteře. Kromě toho by zjištění z této pilotní studie mohla odůvodnit potřebu školení v protokolu třídy napříč obory, aby bylo možné minimalizovat překážky při přijímání intervencí v oblasti psychologie bolesti.

Typ studie

Intervenční

Zápis (Aktuální)

20

Fáze

  • Nelze použít

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní místa

    • Ohio
      • Cleveland, Ohio, Spojené státy, 44195
        • Cleveland Clinic Foundation

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

14 let a starší (Dospělý, Starší dospělý)

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ne

Pohlaví způsobilá ke studiu

Všechno

Popis

Kritéria pro zařazení:

  • Dospělí 18 let a starší
  • Podstoupení lumbální laminektomie s fúzí nebo bez ní

Kritéria vyloučení:

  • Žádný

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

  • Primární účel: Podpůrná péče
  • Přidělení: N/A
  • Intervenční model: Přiřazení jedné skupiny
  • Maskování: Žádné (otevřený štítek)

Zbraně a zásahy

Skupina účastníků / Arm
Intervence / Léčba
Experimentální: Trek za chirurgickým úspěchem
Kognitivně behaviorální terapie bolesti
Kognitivně behaviorální terapie bolesti

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Spokojenost a přijatelnost pacienta (změna/trvalost přijatelnosti intervence)
Časové okno: bezprostředně po zákroku a 12 týdnů po operaci
4 položkový průzkum spokojenosti; Likertova škála (1=vyšší přijatelnost intervence pro každou z 5 položek; 5=nejmenší spokojenost/akceptovatelnost intervence) hodnotící přijatelnost intervence; nižší celkové skóre odráží vyšší spokojenost a přijatelnost
bezprostředně po zákroku a 12 týdnů po operaci
Míra zapojení intervence CBT-P
Časové okno: 2 týdny před nebo 2 týdny po operaci
Docházka do třídy
2 týdny před nebo 2 týdny po operaci
Změna v Modified Oswestry Disability Index (MDQ) před a po léčbě
Časové okno: před operací a 12 týdnů po operaci
Postižení související s bolestí zad, ODI se skládá z 10 otázek. Každá otázka je hodnocena od 0 do 5 (minimum až maximum). Celkový počet bodů z každé sekce se sečte a poté se vydělí celkovým počtem zodpovězených otázek a vynásobí se 100, aby se vytvořilo procento postižení. Skóre se pohybuje od 0 do 100 %, přičemž nižší skóre znamená menší postižení.
před operací a 12 týdnů po operaci
Změna bolesti Castastrophising před a po léčbě
Časové okno: před operací a 12 týdnů po operaci

13 položková stupnice měřící bolest katastrofální; 5bodové škály s koncovými body (0) vůbec a (4) stále. PCS poskytuje celkové skóre a tři dílčí škály hodnotící přežvykování, zvětšení a bezmocnost. Celkové skóre PCS se vypočítá sečtením odpovědí na všech 13 položek.

Celkové skóre PCS se pohybuje od 0 do 52, přičemž vyšší skóre naznačuje vyšší katastrofu

před operací a 12 týdnů po operaci
Změna v depresi
Časové okno: před operací a 12 týdnů po operaci
Dotazník zdraví pacienta (PHQ-): 9-položkový dotazník o depresi. Devět položek, z nichž každá má skóre 0 až 3, což poskytuje skóre závažnosti 0 až 27. Skóre 0-4 naznačují žádnou depresi; Skóre 5-9 naznačuje mírnou depresi; skóre 10-14 naznačuje středně těžkou depresi; skóre 15-19 naznačuje středně těžkou depresi; skóre 20-27 naznačuje těžkou depresi
před operací a 12 týdnů po operaci
Změna v systému PROMIS (Informační systém měření hlášení výsledků pacientů) Global Health Scale
Časové okno: před operací a 12 týdnů po operaci
Krátká forma PROMIS Global-10 se skládá z 10 položek, které hodnotí obecné oblasti zdraví a fungování včetně celkového fyzického zdraví, duševního zdraví, sociálního zdraví, bolesti, únavy a celkové vnímané kvality života. Míry účastníků se vykazují jako transformovaná stupnice (nebo T-skóre). Vyšší PROMIS T-skóre představuje více z měřeného konceptu
před operací a 12 týdnů po operaci
Změna v užívání opioidů
Časové okno: bezprostředně po zákroku, 12 týdnů po operaci
Pacient sám uvedl: 1) typ opioidu; 2) chirurgické opioidy ano/ne; 3) celkový mg za posledních 24 hodin; více, než je předepsáno ano/ne
bezprostředně po zákroku, 12 týdnů po operaci
Změna v PROMIS rušení bolesti
Časové okno: před operací a 12 týdnů po operaci
Tato škála měří konstrukci interference bolesti. Interference bolesti se týká míry, do jaké bolest omezuje nebo zasahuje do fyzických, duševních a sociálních aktivit jedince. Skóre PROMIS Interference bolesti se uvádí jako transformovaná stupnice (nebo T-skóre). Vyšší PROMIS T-skóre představuje více z měřeného konceptu
před operací a 12 týdnů po operaci

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Vyšetřovatelé

  • Vrchní vyšetřovatel: Sara Davin, PsyD, MPH, The Cleveland Clinic

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia (Aktuální)

10. června 2019

Primární dokončení (Aktuální)

1. listopadu 2020

Dokončení studie (Aktuální)

1. listopadu 2020

Termíny zápisu do studia

První předloženo

3. května 2019

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

12. června 2019

První zveřejněno (Aktuální)

13. června 2019

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)

17. listopadu 2020

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

16. listopadu 2020

Naposledy ověřeno

1. listopadu 2020

Více informací

Termíny související s touto studií

Další identifikační čísla studie

  • 19-124

Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)

Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?

Ne

Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty

Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA

Ne

Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA

Ne

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .

Předplatit