Zlepšení seberegulace mezi adoptovanými dětmi

V roce 2016 bylo osvojeno ze systému sociální péče o děti přes 57 000 dětí a dalších 118 000 na adopci čekalo, což je od roku 2013 nárůst o 7,9 % a 8,1 %. Děti adoptované ze systému sociální péče o děti v průměru vykazují významné a často hluboké problémy se seberegulací, které jsou definovány jako vnější a vnitřní procesy odpovědné za určování emocionálních, behaviorálních a kognitivních reakcí na podněty. Špatná seberegulace je spojena s řadou pozdějších nežádoucích výsledků. Stálost pro děti prostřednictvím procesu adopce nabízí příležitost ke zlepšení vývojových trajektorií a pozdějších výsledků pro děti. Psychosociální intervence, které mohou výrazně zlepšit vztah rodiče a dítěte, jsou příslibem pro zvýšení úspěšnosti adopce a další podporu zdravého vývoje dětí. Před zahájením žádosti R01 a financovaného klinického hodnocení je z mnoha důvodů vyžadována studie proveditelnosti. Nejprve je nutné určit pravděpodobnost náboru a udržení dostatečného počtu účastníků, rozsah, v jakém účastníci pravidelně navštěvují sezení, spokojenost pečovatele s léčbou a potenciální překážky pro klinické lékaře, kteří věrně zavádějí intervenční protokoly (Specifický cíl 1), Za druhé, bude implementována řada vývojových opatření, která prozkoumají zlepšení. Tato opatření jsou obvykle prováděna v rámci dlouhodobého vývojového výzkumu, nikoli klinického výzkumu, a citlivost těchto nástrojů na změny není známa. Tento projekt proto umožní pilotní prozkoumání implementace těchto nástrojů v klinickém kontextu a rozsah, v jakém může dojít ke změně (Specifický cíl 2). Nakonec budou odvozeny odhady velikosti efektu změny pro klíčové metriky výsledku (tj. seberegulace, vztah rodič-dítě) pro informativní analýzy síly a určení velikosti vzorku pro aplikaci R01 (Specifický cíl 3). Pro současnou studii bude vybráno 30 adoptivních dyád mezi rodiči a dětmi (děti ve věku 4-9 let) a náhodně přiděleny k přijetí jedné ze dvou intervencí. Jako kritérium pro zařazení bude po všech dětech požadováno, aby obdržely rodiči hlášené klinicky zvýšené nebo hraniční skóre v dotazníku Total Score of the Sils and Difficulties Questionnaire (SDQ; ≥ 14) jako index seberegulace. SDQ bude použito jako měřítko výsledku, stejně jako řada dalších objektivních měřítek zpráv, pozorování, rozhovorů a úkolů splněných dětmi. Dyády budou získávány prostřednictvím výzkumného a léčebného centra Penn State Children's Hospital a navázaly se partnerství s místními adopčními agenturami.