Forbedring af selvregulering blandt adopterede børn

I år 2016 blev over 57.000 børn adopteret fra børneværnet, og yderligere 118.000 afventede adoption, en stigning på henholdsvis 7,9 % og 8,1 % siden 2013. Børn adopteret fra børneværnet udviser i gennemsnit betydelige og ofte dybtgående udfordringer med selvregulering, defineret som de ydre og indre processer, der er ansvarlige for at bestemme ens følelsesmæssige, adfærdsmæssige og kognitive reaktioner på stimuli. Dårlig selvregulering er forbundet med en lang række senere uheldige udfald. Permanens for børn gennem adoptionsprocessen giver mulighed for at forbedre udviklingsforløb og senere resultater for børn. Psykosociale interventioner, der markant kan forbedre forældre-barn-relationen, lover at øge succesen med adoptionen og yderligere fremme sund udvikling for børn. Før du fortsætter med en R01-ansøgning og finansieret klinisk forsøg, kræves der en forundersøgelse af flere årsager. For det første er det nødvendigt at bestemme sandsynligheden for at rekruttere og fastholde et tilstrækkeligt antal deltagere, i hvilket omfang deltagerne deltager i sessioner på regelmæssig basis, plejepersonalets tilfredshed med behandlingen og potentielle barrierer for, at klinikere implementerer interventionsprotokollerne med troskab (Specific Aim) 1), For det andet vil en række udviklingstiltag blive implementeret for at undersøge forbedringer. Disse foranstaltninger administreres typisk i longitudinel udviklingsforskning, ikke klinisk forskning, og disse værktøjers følsomhed over for ændringer er ukendt. Derfor vil dette projekt give mulighed for en pilotundersøgelse af implementeringen af ​​disse værktøjer i en klinisk kontekst og i hvilket omfang forandringer kan forekomme (Specific Mål 2). Endelig vil effektstørrelsesestimater af ændringer for nøgleresultatmålinger (dvs. selvregulering, forældre-barn-forhold) blive udledt for at informere om effektanalyser og prøvestørrelsesbestemmelser for en R01-applikation (specifikt mål 3). Til den aktuelle undersøgelse vil 30 adoptivforældre-barn-dyader (barn i alderen 4-9) blive rekrutteret og tilfældigt tildelt til at modtage en af ​​to interventioner. Som et inklusionskriterium vil alle børn blive forpligtet til at modtage en forældrerapporteret klinisk forhøjet eller grænseoverskridende score på Total Score of the Strengths and Difficulties Questionnaire (SDQ; ≥ 14) som et indeks for selvregulering. SDQ'en vil blive brugt som et resultatmål, samt en række andre objektive rapportmål, observationer, interviews og udførte opgaver af børn. Dyads vil blive rekrutteret gennem Penn State Children's Hospitals TLC Research and Treatment Center og etablerede partnerskaber med lokale adoptionsbureauer.