Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Dosažení svého potenciálu: Randomizovaná, řízená zkouška systému koordinace vývojové péče založeného na telefonu (AMP)

7. května 2025 aktualizováno: Paul Chung, University of California, Los Angeles

Randomizovaná, řízená zkouška systému koordinace vývojové péče založeného na telefonu

Navrhovaný projekt je randomizovaná kontrolovaná studie systému koordinace vývojové péče v raném dětství založeném na telefonu, ve spolupráci s 2-1-1 Los Angeles County (211LA), součástí národní sítě 2-1-1 call center zahrnujících 93 % populace USA. Studie otestuje účinnost 211LA při zvyšování počtu doporučení pro vývojové hodnocení, zvyšování počtu dětí považovaných za způsobilé pro služby a zvyšování počtu dětí, které skutečně dostávají intervence.

Přehled studie

Detailní popis

Do studie bude zařazeno 662 dětí ve věku 1–3 roky, kterým se dostává kvalitní péče o děti na jednom z 10 partnerských klinik (patřících do 4 partnerských klinik). Tým výzkumné studie provede vývojový screening u všech dětí pomocí systému Parental Evaluation of Developmental Status (PEDS) Online a randomizuje děti 1:1 do intervence (připojení k 211LA pro koordinaci vývojové péče + obvyklá péče) nebo kontroly (samotná běžná péče s koordinací vývojové péče prováděnou personálem kliniky).

Primární výsledky budou zahrnovat doporučení k hodnocení včasné intervence, způsobilost pro intervenční služby a příjem služeb. Vyšetřovatelé změří tyto výsledky prostřednictvím rodičovské zprávy, lékařské dokumentace a údajů 211LA 6 měsíců po zařazení. U dětí se zvýšeným vývojovým rizikem na základě výsledků PEDS Online bude studie hodnotit vývoj pomocí PEDS:DM-AL (Parents' Evaluation of Developmental Status: Developmental Milestones - Assessment Level), prováděné na začátku a také po 12 a 24 měsících. po zápisu. Pro všechny děti budou pracovníci výzkumného studijního týmu spravovat jazykovou subškálu PEDS:DM-AL na začátku, 12 měsíců a 24 měsíců, aby zhodnotili vývoj v průběhu času ve dvou skupinách. Vyšetřovatelé budou měřit výsledky chování u všech dětí pomocí subškály externalizujícího chování kontrolního seznamu Child Behavior Checklist.

Mezi očekávaná zjištění patří vyšší míra doporučení, způsobilosti a přijetí intervenčních služeb mezi účastníky intervenční skupiny a větší pokroky ve vývoji u dětí v intervenční skupině. Studie bude také zkoumat náklady programu ve vztahu k těmto výsledkům, aby bylo možné odhadnout náklady a potenciální dlouhodobé přínosy tohoto modelu. Pokud je tento model účinný, má potenciál rychle se šířit po síti 2-1-1 a transformovat koordinaci vývojové péče v USA.

Typ studie

Intervenční

Zápis (Aktuální)

565

Fáze

  • Nelze použít

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní místa

    • California
      • Los Angeles, California, Spojené státy, 90027
        • Kaiser Permanente Los Angeles Medical Center
      • Los Angeles, California, Spojené státy, 90011
        • South Central Family Health Center
      • Los Angeles, California, Spojené státy, 90022
        • Via Care
      • Pasadena, California, Spojené státy, 91103
        • ChapCare

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

11 měsíců až 3 roky (Dítě)

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ne

Popis

Kritéria pro zařazení:

  • Pacient v jednom ze čtyř partnerských komunitních klinik (ChapCare, Kaiser Permanente LA Medical Center, South Central Family Health Center a Via Care)
  • Pacient s nadcházejícím ročním až tříletým dítětem
  • Dítě ve věku 11-42 měsíců

Kritéria vyloučení:

  • Rodič, který nemluví anglicky nebo španělsky
  • Dítě s vývojovou a/nebo behaviorální diagnózou v anamnéze nebo dítě, které mu bylo doporučeno nebo mu bylo poskytnuto vývojové a/nebo behaviorální služby.
  • Dítě má již zapsaného do studia sourozence.

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

  • Primární účel: Výzkum zdravotnických služeb
  • Přidělení: Randomizované
  • Intervenční model: Paralelní přiřazení
  • Maskování: Žádné (otevřený štítek)

Zbraně a zásahy

Skupina účastníků / Arm
Intervence / Léčba
Experimentální: Intervence + obvyklá péče + výsledky vývojového screeningu
Rodinám v intervenčních skupinách bude poskytnuta obvyklá péče a výsledky vývojového screeningu budou sdíleny s poskytovatelem primární péče každého dítěte. Kromě toho budou telefonicky spojeni s 2-1-1 před plánovanou návštěvou zdravého dítěte za účelem telefonické intervence koordinace péče o rané dětství.
Koordinátor péče o 211LA přezkoumá výsledky vývojového screeningu a poskytne doporučení doporučení rodiny a použije rozsáhlé vztahy s adresářem zdrojů a agentury 211LA k identifikaci příslušných doporučení. Koordinátor péče o 211LA poskytne zprávu klinickému poskytovateli obsahujícím doporučení pro sledování a koordinační plán péče. Zpráva bude naskenována do EMR (Electronic Medical Record) zaměstnanci kliniky a bude k dispozici pro kontrolu poskytovatelů. Koordinátor péče o 211LA také provede všechna doporučená doporučení a bude volat rodinu měsíčně až do 1) Děti začnou přijímat služby, 2) rodiny odmítají služby nebo 3) děti jsou poskytovateli služeb považovány za nezpůsobilé.
Žádný zásah: Obvyklá péče + výsledky vývojového screeningu
Této skupině se dostane obvyklé péče. Kromě toho budou výsledky vývojového screeningu sdíleny s poskytovatelem primární péče každého dítěte.

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Doporučení, způsobilost pro a přijímání vývojových služeb v raném dětství 6 měsíců po zápisu
Časové okno: 6 měsíců po zápisu
Primární výsledek bude hodnocen 1) procentem dětí, které jsou úspěšně odkazovány na organizace v raném dětství pro hodnocení a 2) procento dětí, které dostávají služby.
6 měsíců po zápisu
Vývojové výsledky dítěte
Časové okno: Základní a 24 měsíců po zápisu
PEDS: DM-AL (Hodnocení vývojového stavu rodičů: Vývojové milníky-úroveň hodnocení) je hodnotící míra vývoje, sociálního emočního a behaviorálního zdraví, které poskytuje ekvivalentní skóre věku a procentní skóre zpoždění pro každou měřenou doménu. Domény zahrnuté v úplném hodnocení jsou: jemný motor, hrubý motor, expresivní jazyk, receptivní jazyk, svépomoc, sociálně-emocionální a akademické/předkademické a kognitivní. Tato studie využívá expresivní jazyk a receptivní jazykové domény k měření vývojových výsledků dětí. Toto opatření bude hlášeno jako hrubé standardní skóre (RSS), „vývojový věk“ dítěte, jak ukazuje nástroj dělený jejich skutečným věkem. Skóre 100 znamená, že dítě je pomocí nástroje skórováno jako tam, kde bychom očekávali vývojově vzhledem k jejich věku; Nižší skóre znamená, že dítě je vývojově zpožděné a vyšší skóre znamená, že dítě je před křivkou.
Základní a 24 měsíců po zápisu

Sekundární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Počet dětí, které obdržely doporučení a počet dětí, které obdržely služby
Časové okno: 6 měsíců po zápisu

Sekundární výsledek bude hodnocen počtem 1) dětí s doporučeními a 2) děti s obdrženými službami; Vyšetřovatelé budou primárně zvážit doporučení na intervenční služby na vysoké úrovni pro vývojové a behaviorální problémy, ale také budou sledovat doporučení k preventivním a podpůrným službám souvisejícím s rozvojem.

Intervenční služby zahrnují včasnou intervenci část C (EI), část B raného dětství speciálního vzdělávání (ECSE), fyzikální terapie (PT), ergoterapie (OT) a logopedička.

Brzy péče a vzdělávání (ECE) zahrnuje péči o děti, předškolní, náskok a předčasný start.

6 měsíců po zápisu

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Publikace a užitečné odkazy

Osoba odpovědná za zadávání informací o studiu tyto publikace poskytuje dobrovolně. Mohou se týkat čehokoli, co souvisí se studiem.

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia (Aktuální)

17. ledna 2020

Primární dokončení (Aktuální)

23. května 2023

Dokončení studie (Aktuální)

23. května 2023

Termíny zápisu do studia

První předloženo

30. září 2019

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

4. října 2019

První zveřejněno (Aktuální)

8. října 2019

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)

23. května 2025

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

7. května 2025

Naposledy ověřeno

1. května 2025

Více informací

Termíny související s touto studií

Další identifikační čísla studie

  • 19-001556
  • 7R01HD092406-02 (Grant/smlouva NIH USA)

Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)

Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?

ANO

Popis plánu IPD

Budou sdílena deidentifikovaná data jednotlivých účastníků pro všechna primární a sekundární výstupní měření.

Časový rámec sdílení IPD

Data budou sdílena do 2 let od ukončení studia.

Kritéria přístupu pro sdílení IPD

Návrhy zasílejte na adresu lindseythompson@mednet.ucla.edu. Pro získání přístupu budou muset žadatelé o data podepsat smlouvu o přístupu k datům. Údaje jsou k dispozici po dobu 5 let na webových stránkách třetí strany a budou poskytnuty po schválení žádostí.

Typ podpůrných informací pro sdílení IPD

  • PROTOKOL STUDY
  • MÍZA

Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty

Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA

Ne

Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA

Ne

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .

Předplatit