Hodnocení použití sublingválního sufentanilu u pacientů s léčbou Suboxone
29. června 2023 aktualizováno: Montefiore Medical Center
Hodnocení použití sublingválního sufentanilu u pacientů s léčbou suboxonem, kteří podstupují ambulantní chirurgický zákrok – série případů
V tomto případě, série, vyšetřovatelé testují hypotézu, že sublingvální sufentanil (Dsuvia) zlepší zvládání pooperační bolesti v PACU u ambulantních pacientů užívajících Suboxone.
Přehled studie
Typ studie
Intervenční
Zápis (Aktuální)
3
Fáze
- Fáze 4
Kontakty a umístění
Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.
Studijní místa
-
-
New York
-
Bronx, New York, Spojené státy, 10467
- Montefiore Medical Center
-
-
Kritéria účasti
Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
18 let až 100 let (Dospělý, Starší dospělý)
Přijímá zdravé dobrovolníky
Ne
Popis
Kritéria pro zařazení:
• Věkové rozmezí 18-100 let
- V současné době užívám Suboxone
- ASA (American Society of Anesthesiology) fyzické skóre 1-3
- Schopnost poskytnout podepsaný informovaný souhlas
- Celková anestezie (buď endotracheální intubace nebo laryngeální maska pro dýchací cesty) bez použití regionální anestezie
Kritéria vyloučení:
• Známé alergické reakce na Dsuvia a jeho pomocné látky
- Závažné respirační onemocnění včetně exacerbace astmatického záchvatu
- Významná intraoperační hemodynamická nestabilita
- Použití technik regionální anestezie
Studijní plán
Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: Nerandomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: Léčba
Subjekty dostanou dávku Dsuvia 30 mcg SL (1. dávka) po indukci, ale před prvním řezem.
Po operaci, pokud subjekt hodnotí bolest vyšší než 4 z 10, subjekt dostane druhou dávku Dsuvia 30 mcg SL (sublingvální).
Pokud 30 minut po druhé dávce subjekt hodnotí bolest vyšší než 4 z 10, subjekt dostane ibuprofen 800 mg IV.
Pokud 60 minut po druhé dávce subjekt hodnotí bolest vyšší než 7 z 10, subjekt dostane 0,4 mg hydromorfonu IV.
|
Subjekt dostane až 2 dávky Dsuvie.
První dávka bude intraoperační a druhá dávka bude pooperační (v případě potřeby)
|
|
Žádný zásah: Řízení
Subjektům bude poskytnuta rutinní standardní péče.
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Ekvivalence morfinu
Časové okno: Během dne operace
|
Vyhodnoťte celkové množství morfinové ekvivalence (MME) v perioperačním období (definované jako kombinované celkové množství opioidů užívaných během operace a v PACU).
|
Během dne operace
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Čas na propuštění z PACU (jednotka postanesteziologické péče)
Časové okno: Během pobytu v PACU až do propuštění z PACU
|
Kolik času trvalo subjektu, než se stal považován za „způsobilého k propuštění“?
|
Během pobytu v PACU až do propuštění z PACU
|
|
Potřeba dalších opioidů po operaci
Časové okno: PACU pobyt do 24 hodin po propuštění z nemocnice
|
Míra toho, jak byly podávány další subjekty s opioidy
|
PACU pobyt do 24 hodin po propuštění z nemocnice
|
|
Čas vzít první další opioid
Časové okno: 24 hodin po propuštění z nemocnice
|
Průměrná doba podání prvního dalšího opioidu.
|
24 hodin po propuštění z nemocnice
|
|
Nežádoucí události v PACU
Časové okno: Během pobytu v PACU až do propuštění z PACU
|
Poznamenejte si nevolnost, zvracení, svědění, hypotenzi, závratě, které se vyskytují během PACU
|
Během pobytu v PACU až do propuštění z PACU
|
|
Nežádoucí události po propuštění z PACU
Časové okno: 24 hodin
|
Poznamenejte si nevolnost, zvracení, svědění, hypotenzi, závratě, které se objeví do 24 hodin po propuštění z PACU
|
24 hodin
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.
Sponzor
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Naum Shaparin, MD, Montefiore Medical Center
Publikace a užitečné odkazy
Osoba odpovědná za zadávání informací o studiu tyto publikace poskytuje dobrovolně. Mohou se týkat čehokoli, co souvisí se studiem.
Obecné publikace
- Wheeler M, Oderda GM, Ashburn MA, Lipman AG. Adverse events associated with postoperative opioid analgesia: a systematic review. J Pain. 2002 Jun;3(3):159-80. doi: 10.1054/jpai.2002.123652. No abstract available.
- Jove M, Griffin DW, Minkowitz HS, Ben-David B, Evashenk MA, Palmer PP. Sufentanil Sublingual Tablet System for the Management of Postoperative Pain after Knee or Hip Arthroplasty: A Randomized, Placebo-controlled Study. Anesthesiology. 2015 Aug;123(2):434-43. doi: 10.1097/ALN.0000000000000746.
- Heel RC, Brogden RN, Speight TM, Avery GS. Buprenorphine: a review of its pharmacological properties and therapeutic efficacy. Drugs. 1979 Feb;17(2):81-110. doi: 10.2165/00003495-197917020-00001.
- Anderson TA, Quaye ANA, Ward EN, Wilens TE, Hilliard PE, Brummett CM. To Stop or Not, That Is the Question: Acute Pain Management for the Patient on Chronic Buprenorphine. Anesthesiology. 2017 Jun;126(6):1180-1186. doi: 10.1097/ALN.0000000000001633.
- Degenhardt L, Bucello C, Mathers B, Briegleb C, Ali H, Hickman M, McLaren J. Mortality among regular or dependent users of heroin and other opioids: a systematic review and meta-analysis of cohort studies. Addiction. 2011 Jan;106(1):32-51. doi: 10.1111/j.1360-0443.2010.03140.x. Epub 2010 Nov 4.
- Johnson RE, Fudala PJ, Payne R. Buprenorphine: considerations for pain management. J Pain Symptom Manage. 2005 Mar;29(3):297-326. doi: 10.1016/j.jpainsymman.2004.07.005.
- Alford DP, Compton P, Samet JH. Acute pain management for patients receiving maintenance methadone or buprenorphine therapy. Ann Intern Med. 2006 Jan 17;144(2):127-34. doi: 10.7326/0003-4819-144-2-200601170-00010. Erratum In: Ann Intern Med. 2006 Mar 21;144(6):460.
- Hansen HB, Siegel CE, Case BG, Bertollo DN, DiRocco D, Galanter M. Variation in use of buprenorphine and methadone treatment by racial, ethnic, and income characteristics of residential social areas in New York City. J Behav Health Serv Res. 2013 Jul;40(3):367-77. doi: 10.1007/s11414-013-9341-3.
- Roberts DM, Meyer-Witting M. High-dose buprenorphine: perioperative precautions and management strategies. Anaesth Intensive Care. 2005 Feb;33(1):17-25. doi: 10.1177/0310057X0503300104.
- Claxton AR, McGuire G, Chung F, Cruise C. Evaluation of morphine versus fentanyl for postoperative analgesia after ambulatory surgical procedures. Anesth Analg. 1997 Mar;84(3):509-14. doi: 10.1097/00000539-199703000-00008.
- Felden L, Walter C, Harder S, Treede RD, Kayser H, Drover D, Geisslinger G, Lotsch J. Comparative clinical effects of hydromorphone and morphine: a meta-analysis. Br J Anaesth. 2011 Sep;107(3):319-28. doi: 10.1093/bja/aer232. Epub 2011 Aug 5.
- Minkowitz HS, Leiman D, Melson T, Singla N, DiDonato KP, Palmer PP. Sufentanil Sublingual Tablet 30 mcg for the Management of Pain Following Abdominal Surgery: A Randomized, Placebo-Controlled, Phase-3 Study. Pain Pract. 2017 Sep;17(7):848-858. doi: 10.1111/papr.12531. Epub 2017 Feb 10.
- Ringold FG, Minkowitz HS, Gan TJ, Aqua KA, Chiang YK, Evashenk MA, Palmer PP. Sufentanil sublingual tablet system for the management of postoperative pain following open abdominal surgery: a randomized, placebo-controlled study. Reg Anesth Pain Med. 2015 Jan-Feb;40(1):22-30. doi: 10.1097/AAP.0000000000000152.
- W.M. Tvetenstrand CD, Reduced Opioid Use and Reduced Time in the Postanesthesia Care Unit Following Preoperative Administration of Sublingual Sufentanil in an Ambulatory Surgery Setting., J Clin Anesth Pain Manag. 4 2.
Termíny studijních záznamů
Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
27. září 2021
Primární dokončení (Aktuální)
17. listopadu 2022
Dokončení studie (Aktuální)
18. listopadu 2022
Termíny zápisu do studia
První předloženo
13. ledna 2021
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
15. ledna 2021
První zveřejněno (Aktuální)
20. ledna 2021
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
19. července 2023
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
29. června 2023
Naposledy ověřeno
1. června 2023
Více informací
Termíny související s touto studií
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
- 2021-12649
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
NE
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Ano
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Ne
produkt vyrobený a vyvážený z USA
Ne
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Akutní bolest
-
Liu JiuhongDokončenoRebound Pain | Lipozomální bupivakainČína
-
University of VirginiaZatím nenabírámeArtroplastika ramene | Interscalene Block | Rebound PainSpojené státy
-
Karaman Training and Research HospitalDokončeno
-
Ajou University School of MedicineNábor
-
Beijing Sport UniversityZatím nenabírámePatellofemoral Pain, PFP
-
Beijing Sport UniversityZatím nenabíráme
-
Istanbul University - CerrahpasaNáborPatellofemoral Pain, PFPTurecko (Türkiye)
-
Pamukkale UniversityZatím nenabírámePatellofemoral Pain, PFPTurecko (Türkiye)
-
Beijing Sport UniversityDokončenoPatellofemoral Pain, PFPČína
-
The First Affiliated Hospital of Xiamen UniversityNáborRebound Pain | Artroskopická operace kolena | OliceridinČína