- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT04912011
Mineralocorticoid Receptor Antagonist and Pulmonary Fibrosis in COVID-19. (SpiroCOVID19)
The Use of a Mineralocorticoid Receptor Antagonist (Spironolactone) in the Treatment of Pulmonary Fibrosis Associated With SARS-CoV-2 Infection
In December 2019 SARS-CoV-2 virus appeared in the world, mainly appearing as an acute infection of the lower respiratory tract. In March 2020, the World Health Organization (WHO) announced a pandemic in relation to the disease caused by the SARS-CoV-2 virus, known as COronaVIrus Disease 2019 (COVID-19). Since then, the efforts of scientists from around the world have focused on finding the right treatment and vaccine for the new disease. COVID-19 has spread rapidly in a few months, affecting patients in all ages. The disease has a varied course, patients can be 80% asymptomatic, but many develop respiratory failure, complicated by sepsis and ultimately death. One of the possible complications associated with COVID-19 lung involvement is pulmonary fibrosis, leading to chronic breathing difficulties and prolonged disability. No specific mechanisms leading to this phenomenon have been identified in COVID-19, but some information is derived from previous studies on the SARS and MERS epidemic. There have been several reports that the use of spironolactone may be important in preventing pulmonary fibrosis.
The aim of the study is to evaluate the effectiveness of intravenous form of mineralocorticoid receptor antagonist canrenoate potassium (an aldosterone antagonist of the spirolactone group) in the treatment of COVID-19-associated pulmonary fibrosis based on the mechanisms of the immune response.
Přehled studie
Postavení
Podmínky
Intervence / Léčba
Typ studie
Zápis (Očekávaný)
Fáze
- Fáze 4
Kontakty a umístění
Studijní kontakt
- Jméno: Katarzyna L Kotfis, MD, PhD
- Telefonní číslo: 0048602449202
- E-mail: katarzyna.kotfis@pum.edu.pl
Studijní místa
-
-
-
Szczecin, Polsko, 70-111
- Nábor
- Pomeranian Medical University
-
Kontakt:
- Katarzyna L Kotfis, MD
- Telefonní číslo: 0048914661144
- E-mail: katarzyna.kotfis@pum.edu.pl
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Inclusion Criteria:
- Patients of both sexes, 18-90 years of age.
- Patient requiring oxygen therapy, SpO2 <94%.
- Confirmed COVID-19 infection.
- At least one risk factor for increased mortality in the course of COVID-19: currently published in the literature e.g. smoking, hypertension, diabetes, cardiovascular disease.
- Documented informed consent according to ICH-GCP and national regulations.
Exclusion Criteria:
- Chronic bronchitis, emphysema, interstitial lung disease, or other history of lung disease.
- Contraindications to the use of spironolactone.
- Hypersensitivity to spironolactone or any of the excipients.
- Pregnant patients (pregnancy test will be performed in every patient of reproductive age) and during lactation.
- Patients with mental illness or dementia who are unable to give informed consent to the examination.
- ARDS caused by another viral infection (SARS-CoV-2 negative).
- ARDS from other causes/trauma.
- Ionic disorders: hyperkalemia, hyponatraemia.
- Adrenal crisis.
- Acute and chronic renal failure, creatinine clearance less than 30 ml/min.
- Anuria.
- Porphyria.
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Trojnásobný
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: Canrenoate potassium
Administration of 200 mg of potassium Canrenoate potassium dissolved in 100 ml of 0.9% sodium chloride intravenously twice a day for 7 days.
|
Intervention: 200 mg of Canrenoate potassium in 100 ml 0,9% NaCl, intravenously twice a day for 7 days.
Ostatní jména:
|
|
Komparátor placeba: Placebo
Administration of 100 ml of 0.9% sodium chloride intravenously twice a day for 7 days.
|
Placebo: 100 ml 0,9% NaCl, intravenously twice a day for 7 days.
Ostatní jména:
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Mechanical ventilation
Časové okno: 30 days
|
Duration of invasive mechanical ventilation via endotracheal intubation or tracheotomy
|
30 days
|
|
Passive oxygen therapy
Časové okno: 30 days
|
Duration of passive oxygen therapy
|
30 days
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
ICU LOS
Časové okno: 30 days
|
Intensive Care Unit length of stay (LOS).
|
30 days
|
|
Hospital LOS
Časové okno: 90 days
|
Total hospital length of stay (LOS).
|
90 days
|
|
Chest CT
Časové okno: 90 days
|
Assessment of the dynamics of recovery of changes in chest CT at 3 months.
|
90 days
|
|
Lung ultrasound_7
Časové okno: 7 days
|
Assessment of the dynamics of recovery of changes in lung ultrasound at 7 days.
|
7 days
|
|
Lung ultrasound_30
Časové okno: 30 days
|
Assessment of the dynamics of recovery of changes in lung ultrasound at 30 days.
|
30 days
|
|
Mortality_30
Časové okno: 30 days
|
Assessment of mortality at 30 days.
|
30 days
|
|
Mortality_90
Časové okno: 90 days
|
Assessment of mortality at 90 days.
|
90 days
|
|
IL-1β level change.
Časové okno: 7 days
|
Evaluation of the degree of change of the level of pro-inflammatory cytokine IL-1β.
|
7 days
|
|
IL-2 level change.
Časové okno: 7 days
|
Evaluation of the degree of change of the level of pro-inflammatory cytokine IL-2.
|
7 days
|
|
IL-6 level change.
Časové okno: 7 days
|
Evaluation of the degree of change of the level of pro-inflammatory cytokine IL-6.
|
7 days
|
|
IL-33 level change.
Časové okno: 7 days
|
Evaluation of the degree of change of the level of pro-inflammatory cytokine IL-33.
|
7 days
|
|
TNFα level change.
Časové okno: 7 days
|
Evaluation of the degree of change of the level of pro-inflammatory cytokine TNFα.
|
7 days
|
|
6MWT
Časové okno: 30 days
|
Six minute walk test.
|
30 days
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Katarzyna L Kotfis, MD, PhD, Pomeranian Medical University
Publikace a užitečné odkazy
Obecné publikace
- Lechowicz K, Drozdzal S, Machaj F, Rosik J, Szostak B, Zegan-Baranska M, Biernawska J, Dabrowski W, Rotter I, Kotfis K. COVID-19: The Potential Treatment of Pulmonary Fibrosis Associated with SARS-CoV-2 Infection. J Clin Med. 2020 Jun 19;9(6):1917. doi: 10.3390/jcm9061917.
- Kotfis K, Lechowicz K, Drozdzal S, Niedzwiedzka-Rystwej P, Wojdacz TK, Grywalska E, Biernawska J, Wisniewska M, Parczewski M. COVID-19-The Potential Beneficial Therapeutic Effects of Spironolactone during SARS-CoV-2 Infection. Pharmaceuticals (Basel). 2021 Jan 17;14(1):71. doi: 10.3390/ph14010071.
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Primární dokončení (Očekávaný)
Dokončení studie (Očekávaný)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
- Patologické procesy
- Koronavirové infekce
- Infekce Coronaviridae
- Infekce Nidovirales
- RNA virové infekce
- Virová onemocnění
- Infekce
- Infekce dýchacích cest
- Nemoci dýchacích cest
- Pneumonie, virová
- Plicní onemocnění
- Fibróza
- COVID-19
- Zápal plic
- Plicní fibróza
- Fyziologické účinky léků
- Hormony, hormonální náhražky a antagonisté hormonů
- Natriuretická činidla
- Diuretika
- Antagonisté hormonů
- Antagonisté mineralokortikoidních receptorů
- Diuretika, draslík šetřící
- Kyselina kanrenová
Další identifikační čísla studie
- 0012/100/2020
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
produkt vyrobený a vyvážený z USA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .