Vliv manuální lymfodrenáže v léčbě otoku prsu

Aktivní komparátor: Edukace, komprese a cvičební terapie

První dva týdny budou pacienti dostávat cvičební terapii každý den. Poté budou pacienti na 1 den v týdnu odvezeni na stejnou terapii do nemocnice a další dny budou 10 minut cvičit doma.

Jiný: Edukace, komprese a cvičební terapie

Vzdělání; Zahrnuje informace o nemoci, informace o rizikových faktorech, informace, kterým by měl člověk věnovat pozornost, a péči o pleť. Ke kompresi budou použity houbovité vycpávky, které vytvoří kompresi do podprsenky a připravené lymfedémovým fyzioterapeutem. Cvičení budou zahrnovat dechová a kloubní cvičení horních končetin, která určí Casley-Smith, a další dny, které fyzioterapeut aplikuje při příchodu pacienta na sezení, si pacient aplikuje jednou denně doma.

Aktivní komparátor: Edukace, komprese, cvičební terapie a manuální lymfodrenáž

První dva týdny bude pacientům poskytnuta manuální lymfodrenáž po dobu jedné a půl hodiny každý den. Poté budou pacienti na 1 den v týdnu odvezeni na stejnou terapii do nemocnice a další dny si budou sami provádět manuální lymfodrenáž doma po dobu 10 minut.

Jiný: Edukace, kompresní a pohybová terapie manuální lymfodrenáž

Vzdělání; Zahrnuje informace o nemoci, informace o rizikových faktorech, informace, kterým by měl člověk věnovat pozornost, a péči o pleť. Ke kompresi budou použity houbovité vycpávky, které vytvoří kompresi do podprsenky a připravené lymfedémovým fyzioterapeutem. Cvičení budou zahrnovat dechová a kloubní cvičení horních končetin, která určí Casley-Smith, a další dny, které fyzioterapeut aplikuje při příchodu pacienta na sezení, si pacient aplikuje jednou denně doma. Kromě toho bude pacientům po dobu prvních dvou týdnů každý den poskytnuta manuální lymfodrenáž na jeden a půl hodiny. Poté budou pacienti na 1 den v týdnu odvezeni na stejnou terapii do nemocnice a další dny si budou sami provádět manuální lymfodrenáž doma po dobu 10 minut.

LENT-SOMA kritéria u edému prsu

Měření základního cíle konzervativní léčby rakoviny prsu. Má skóre mezi 13-52 body. Jak se skóre zvyšuje, je vidět, že se edém prsu zhoršuje. Snížení skóre ukazuje na zlepšení edému prsu.

Dotazník o edému prsu

Získání 8,5 bodu z dotazníku je mezním bodem. Pod 8,5 není edém prsu, nad 8,5 je edém prsu. Má skóre mezi 0-80 body.

Klinické příznaky rakoviny prsu a edému prsu

Přítomnost fibrózy nebo edému prsu, teleangiektázie nebo dyspigmentace bude hodnocena na 4bodové kategoriální škále. Škála bude v rozmezí 0-16 bodů, vysoké skóre bude znamenat zhoršení edému prsu a nízké skóre bude znamenat zlepšení.

Kvalita života – Evropská organizace pro výzkum a léčbu rakoviny EORTC-BR23

EORTC-BR23 je modul specifický pro prsa, který se skládá z 23 otázek k posouzení tělesného obrazu, sexuálního fungování, sexuálního požitku, budoucí perspektivy, vedlejších účinků systémové terapie, symptomů prsou, symptomů na pažích a rozrušení v důsledku vypadávání vlasů. Všechna skóre se budou lineárně transformovat na stupnici od 0 do 100. Vysoká nebo zdravá úroveň fungování je reprezentována vysokým funkčním skóre. Závažnější symptomy nebo problémy jsou reprezentovány vysokým skóre symptomů nebo položkami.

Intenzita bolesti prsů bude měřena pomocí vizuální analogové stupnice

Stupnice je 10 cm dlouhá a aplikuje se určením bodu na svislé nebo vodorovné čáře se dvěma různými konci (0 = žádná bolest, 10 = nejsilnější bolest) odpovídajícím závažnosti bolesti pociťované pacientem.

Test kvality života (EORTC QOL-C30)

Zahrnuje 30 položek, které jsou seskupeny do pěti škál funkčních (fyzická, sociální, emocionální fungování, kognitivní a role), tří škál symptomů (únava, bolest, nevolnost a zvracení), globální škály zdraví / kvality života a řady souvisejících jednotlivých položek se symptomy onemocnění a jeho léčbou a také položka ekonomického dopadu. Odpovědi na položky na stupnici se vztahují k „minulému týdnu“, s výjimkou stupnice fyzického fungování pacienta, jejíž časový rámec je současnost. Tyto odpovědi se řídí Likertovým formátem, který se pohybuje od 1 („Vůbec ne“) a 4 („Hodně“)