Comparing Manual Versus Stapled Side to Side Ileocolic Anastomosis in Crohn's Disease (HAND2END)
Rct in croHn's Disease: Comparing mANual (End to End and Kono-s) Versus stapleD Side TO Side Ileocolic Anastomosis (HANDTOEND)
RESEARCH QUESTION Are handsewn (end to end and Kono S side to side) anastomoses superior to side to side stapled anastomosis after ileocolic resection for Crohn's disease with respect to endoscopic recurrence, gastrointestinal function and costs.
HYPOTHESIS Stapled side anastomosis advised in ECCO guidelines heal with ulcerations on the staple line causing systematic over scoring of endoscopic recurrence leading to unjustified restarting of expensive drugs reducing QOL and increasing costs. Side to side saccular configuration causes stasis affecting recurrence and dysfunction.
DESIGN Randomised superiority study
POPULATION Patients with Crohn requiring (re)resection of the (neo)terminal ileum
INTERVENTION Kono S and end to end hand sewn anastomosis
USUAL CARE Side to side stapled anastomosis
OUTCOME Endoscopic recurrence (local and central reading) at 6 months
SAMPLE 25% reduction in 2:1 ratio -> 126 + 63 = 189 patients
KEYWORDS Crohn, ileocolic resection, recurrence
Přehled studie
Postavení
Intervence / Léčba
Typ studie
Zápis (Očekávaný)
Fáze
- Nelze použít
Kontakty a umístění
Studijní kontakt
- Jméno: vittoria bellato, MD
- Telefonní číslo: +447827422840
- E-mail: vittoria.bellato@gmail.com
Studijní místa
-
-
-
Milan, Itálie
- Nábor
- IRCCS San Raffaele
-
Kontakt:
- Simona Radice
- Telefonní číslo: 02.26432069
-
Vrchní vyšetřovatel:
- Vittoria Bellato, MD
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Inclusion Criteria:
- Males and females aged >18 years
- Ileocolic disease or disease of the neoterminal ileum with an indication for resection
- Concurrent therapies with corticosteroids, 5-ASA drugs, thiopurines, MTX, antibiotics, and anti-TNF therapy are permitted.
- All patients should have undergone a colonoscopy and MR enterography (or CT enterography if MR contraindicated) in last 3 months to assess extent of disease.
- Ability to comply with protocol.
- Competent and able to provide written informed consent.
- Patient must have been discussed in the local MDT
Exclusion Criteria:
- Inability to give informed consent.
- Patients less than 16 years of age.
- Patients undergoing repeated ileocolic resection.
- History of cancer < 5 years which might influence patients prognosis
- Emergent operation. Pregnant or breast feeding.
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Singl
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: Handsewn ileocolic anastomosis
Randomised comparison of handsewn (end-to-end and the Kono-S) with the side-to-side stapled anastomosis. to use a manual anastomosis technique avoiding stapled technique to verify if stapled anastomosis can cause ulcers at endoscopic follow up with systematic overscoring |
To perform hand sewn anastomosis (either end to end or Kono-s) during the reconstruction face of ileocolic resection
|
|
Žádný zásah: Side to side stapled anastomosis
Randomised comparison of handsewn (end-to-end and the Kono-S) with the side-to-side stapled anastomosis. to use a manual anastomosis technique avoiding stapled technique to verify if stapled anastomosis can cause ulcers at endoscopic follow up with systematic overscoring |
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
6 months endoscopic recurrence of endoscopy using the modified Rutgeerts classification.
Časové okno: 6 months
|
The comparison of 6 months endoscopic recurrence between local and central reading of recordings of endoscopy using the modified Rutgeerts classification.
|
6 months
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Morbidity
Časové okno: 1 year
|
postoperative morbidity measure
|
1 year
|
|
Clinical Recurrence
Časové okno: 1 year
|
Clinical and surgical recurrence using Clavien Dindo
|
1 year
|
|
Inflammatory Bowel Disease Questionnaire (IBDQ)
Časové okno: 1 year
|
Quality of life measured with IBD questionnaire
|
1 year
|
|
Hospital Costs
Časové okno: 1 year
|
Hospital costs per patient in both groups
|
1 year
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Primární dokončení (Očekávaný)
Dokončení studie (Očekávaný)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
- 5.2
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .