- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT05318885
Vliv nebulizačních poloh u astmatických dětí
Vliv předkloněné polohy na vitální známky, bolest a úzkost dětí s akutními astmatickými záchvaty: Randomizovaná kontrolovaná studie
Přehled studie
Postavení
Podmínky
Intervence / Léčba
Detailní popis
V první fázi byly údaje o dětech, které souhlasily s účastí ve studii, zaznamenány do „Patient Identification Form“ 10 minut před zákrokem výzkumníkem během osobního rozhovoru. Dětem byla měřena tělesná teplota, saturace kyslíkem, tepová frekvence a dechová frekvence. Po vysvětlení FPS-R byly děti dotázány, zda před léčbou pociťovaly bolest, a aby ukázaly na úroveň bolesti pociťovanou z tváří na stupnici. Poté bylo CSA vysvětleno a dětem byla zaznamenána úroveň jejich úzkosti na stupnici. Byly zaznamenány nálezy před nebulizací.
Ve druhé fázi byla zúčastněným dětem aplikována rozprašovačem třikrát v 20minutových intervalech lékařem předepsaná terapie salbutamolem. Během nebulizace byli pacienti ve studijní skupině umístěni v předklonu s polštářem na kolena, zatímco kontrolní skupina byla umístěna do Fowlerovy polohy na židli. Nebulizace trvala u každého dítěte v průměru 10 minut. Okamžitě po sejmutí masky byla zaznamenána saturace kyslíkem, puls a frekvence dýchání. Děti si nechaly 20 minut odpočinout ve Fowlerově poloze.
Ve třetí fázi se saturace kyslíkem, puls a dechová frekvence stanovily ihned po sejmutí masky po 10minutové druhé nebulizaci. Zjištěné hodnoty byly zaznamenány a děti byly ponechány odpočívat 20 minut ve Fowlerově poloze.
Ve čtvrté fázi se saturace kyslíkem, puls a dechová frekvence určovaly ihned po sejmutí masky po 10minutové třetí nebulizaci. Děti byly dotázány, zda mají bolesti, a aby ukázaly na úroveň bolesti, kterou představují obličeje na stupnici. Pacienti pak označili úroveň své úzkosti na CSA. Nálezy po nebulizaci byly zaznamenány.
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Fáze
- Nelze použít
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
-
Istanbul, Krocan
- Istanbul University-Cerrahpaşa
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Ve věku 6-11 let,
- Mít tělesnou teplotu pod 37,2 °C při přijetí,
- Když vám lékař během sběru dat předepsal nebulizovaný salbutamol,
- Neužíváte-li bronchodilatancia nebo kortikosteroidy během posledních 6 hodin,
- nemá žádné jiné onemocnění dýchacího systému,
- Ústní a písemný souhlas dítěte a rodiče s účastí ve studii.
Kritéria vyloučení:
- Podávání jiných léků než nebulizovaného salbutamolu dítěti během sběru dat,
- Mít překážku pro polohování (lordóza, kyfóza, skolióza, deformace hrudní stěny, předchozí chirurgický zákrok atd.),
- Dítě a rodič neumí turecky.
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Podpůrná péče
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: Předklon nakloněný
Dětem v astmatických záchvatech byla třikrát aplikována nebulizace, během níž byly děti ve studijní skupině umístěny v předklonu.
|
Pro polohu v předklonu se dítě nejprve položí na vhodnou židli s měkkým polštářem na kolenou.
Dítě zůstane po celou dobu nebulizace ve stejné poloze a polštář poskytuje oporu a zajišťuje, že se dítě neunaví.
Dítě se předkloní pod úhlem 45°, položí ruce na polštář, jak je znázorněno na obrázku, a hlavu drží vzpřímeně s očima dopředu (lehká hyperextenze).
Vzpřímená poloha hlavy dítěte zabraňuje vylití tekutého léku z komory rozprašovače.
|
|
Žádný zásah: Fowlerova pozice
Dětem s astmatickými záchvaty byla třikrát aplikována nebulizace, během níž byla kontrolní skupina děti v rutinní Fowlerově poloze.
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Změna saturace kyslíkem
Časové okno: 90 minut
|
Bude sledována saturace kyslíkem
|
90 minut
|
|
Změna dechové frekvence
Časové okno: 90 minut
|
Bude monitorována dechová frekvence
|
90 minut
|
|
Změna tepové frekvence
Časové okno: 90 minut
|
Srdeční frekvence bude monitorována
|
90 minut
|
|
Změna skóre bolesti na hrudi
Časové okno: 90 minut
|
Skóre bolesti bude hodnoceno pomocí revidované stupnice bolesti na obličeji (FPS-R).
|
90 minut
|
|
Změna skóre úzkosti
Časové okno: 90 minut
|
Skóre úzkosti bude hodnoceno pomocí dětské škály úzkosti (CSA).
|
90 minut
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Gamze KAŞ ALAY, Msc, Istanbul University - Cerrahpasa
Publikace a užitečné odkazy
Obecné publikace
- Wilder C, Shiralkar S. Childhood asthma in the emergency department: an audit. Int Emerg Nurs. 2015 Apr;23(2):197-202. doi: 10.1016/j.ienj.2014.09.001. Epub 2014 Sep 6.
- Sheldon G, Heaton PA, Palmer S, Paul SP. Nursing management of paediatric asthma in emergency departments. Emerg Nurse. 2018 Nov 6;26(4):32-42. doi: 10.7748/en.2018.e1770. Epub 2018 Oct 17.
- Kocaaslan EN, Akgun Kostak M. Effect of disease management education on the quality of life and self-efficacy levels of children with asthma. J Spec Pediatr Nurs. 2019 Apr;24(2):e12241. doi: 10.1111/jspn.12241. Epub 2019 Mar 19.
- Camargo CA Jr, Spooner CH, Rowe BH. Continuous versus intermittent beta-agonists in the treatment of acute asthma. Cochrane Database Syst Rev. 2003;2003(4):CD001115. doi: 10.1002/14651858.CD001115.
- Iramain R, Castro-Rodriguez JA, Jara A, Cardozo L, Bogado N, Morinigo R, De Jesus R. Salbutamol and ipratropium by inhaler is superior to nebulizer in children with severe acute asthma exacerbation: Randomized clinical trial. Pediatr Pulmonol. 2019 Apr;54(4):372-377. doi: 10.1002/ppul.24244. Epub 2019 Jan 22.
- Myint WW, Htay MNN, Soe HHK, Renjue L, Shirying G, Yuan NSB, et al. Effect of body positions on lungs volume in asthmatic patients: A cross-sectional study. Journal of Advances in Medical and Pharmaceutical Sciences 2017;13(4):1-6. http://doi.org/10.9734/JAMPS/2017/33901
- Ganapathi LV, Vinoth S. The estimation of pulmonary functions in various body postures in normal subjects. International Journal of Advances in Medicine 2015;2(3):250-4. https://doi.org/10.18203/2349-3933.IJAM20150554
- Martinez JA, Rodrigues HB, Portelinha AM. A novel position for postural relief of dyspnea. J Bras Pneumol. 2011 Nov-Dec;37(6):829-30. doi: 10.1590/s1806-37132011000600020. No abstract available. English, Portuguese.
- Sharp JT, Drutz WS, Moisan T, Foster J, Machnach W. Postural relief of dyspnea in severe chronic obstructive pulmonary disease. Am Rev Respir Dis. 1980 Aug;122(2):201-11. doi: 10.1164/arrd.1980.122.2.201. No abstract available.
- Tuncer M, Khorshtd L. Obez bireylerde pozisyonların oksijen satürasyonuna etkisi. Ege Üniversitesi Hemşirelik Fakültesi Dergisi 2018;34:54-65. https://dergipark.org.tr/tr/download/article-file/456669
- Korkmaz M, Kızılcı S. Posture and ıts effect on peripheral oxygen saturation, and some hemodynamic parameters in patients with heart failure. Turkiye Klinikleri Journal of Nursing Science 2012;4(2):85-93. https://www.turkiyeklinikleri.com/article/posture-and-its-effect-on-peripheral-oxygen-saturation-and-some-hemodynamic-parameters-in-patients-with-heart-failure-63546.html
- Baysal E, Midilli ST, Ergin E. Effects of different position changes on hemodynamic parameters and dyspnea severity in patients with dyspnea. Clinical and Experimental Health Sciences 2018;8:261-7. doi: 10.5152/clinexphealthsci.2017.751
- Mohammed J, Abdulateef A, Shittu A, Sumaila FG. Effect of different body positioning on lung function variables among patients with bronchial asthma. Archives of Physiotherapy and Global Researches 2017;21(3):7-12. http://apgr.wssp.edu.pl/wp-content/uploads/2017/12/APGR-21-3-A.pdf
- Hojat B, Mahdi E. Effect of different sitting posture on pulmonary function in students. Journal of Physiology and Pathophysiology 2011;2(2):29-33. https://academicjournals.org/article/article1381307359_Hojat%20and%20mahdi%20PDF.pdf
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Primární dokončení (Aktuální)
Dokončení studie (Aktuální)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
- 0000-0001-7140-6540
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
produkt vyrobený a vyvážený z USA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .