- ICH GCP
- US-Register für klinische Studien
- Klinische Studie NCT05318885
Die Wirkung von Vernebelungspositionen bei asthmatischen Kindern
Wirkung einer nach vorne gelehnten Position auf Vitalfunktionen, Schmerzen und Angstzustände bei Kindern mit akuten Asthmaanfällen: Eine randomisierte kontrollierte Studie
Studienübersicht
Status
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Detaillierte Beschreibung
In der ersten Phase wurden die Daten der Kinder, die der Teilnahme an der Studie zugestimmt hatten, 10 Minuten vor dem Eingriff von der Forscherin während eines persönlichen Gesprächs auf dem „Patientenidentifizierungsformular“ erfasst. Bei den Kindern wurden Körpertemperatur, Sauerstoffsättigung, Pulsfrequenz und Atemfrequenz gemessen. Nach der Erklärung des FPS-R wurden die Kinder gefragt, ob sie vor der Behandlung Schmerzen gehabt hätten, und auf der Skala die gefühlte Schmerzstärke zwischen den Gesichtern anzugeben. Dann wurde CSA erklärt und die Kinder und ihr Angstniveau auf der Skala aufgezeichnet. Die Befunde vor der Verneblung wurden aufgezeichnet.
In der zweiten Stufe wurde den teilnehmenden Kindern die vom Arzt verordnete Salbutamol-Therapie dreimal im Abstand von 20 Minuten mit einem Vernebler verabreicht. Während der Vernebelung wurden die Patienten der Studiengruppe in eine nach vorne gelehnte Position gebracht, wobei sie ein Kissen auf ihre Knie legten, während die Kontrollgruppe in Fowler-Position auf einem Stuhl platziert wurde. Die Verneblung dauerte bei jedem Kind durchschnittlich 10 Minuten. Unmittelbar nach dem Abnehmen der Maske wurden Sauerstoffsättigung, Puls und Atemfrequenz aufgezeichnet. Die Kinder durften 20 Minuten lang in Fowlers Position ruhen.
In der dritten Stufe wurden unmittelbar nach dem Abnehmen der Maske nach einer 10-minütigen Zweitverneblung Sauerstoffsättigung, Puls und Atemfrequenz bestimmt. Die ermittelten Werte wurden protokolliert und die Kinder für 20 Minuten in Fowler-Position ruhen gelassen.
In der vierten Stufe wurden unmittelbar nach dem Abnehmen der Maske nach der 10-minütigen dritten Verneblung Sauerstoffsättigung, Puls und Atemfrequenz bestimmt. Die Kinder wurden gefragt, ob sie Schmerzen hätten und auf die Schmerzstärke zu zeigen, die durch die Gesichter auf der Skala dargestellt wird. Die Patienten markierten dann ihr Angstniveau auf dem CSA. Die Befunde nach der Verneblung wurden aufgezeichnet.
Studientyp
Einschreibung (Tatsächlich)
Phase
- Unzutreffend
Kontakte und Standorte
Studienorte
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-
-
Istanbul, Truthahn
- Istanbul University-Cerrahpaşa
-
-
Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Studienberechtigte Geschlechter
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Zwischen 6-11 Jahre alt sein,
- Körpertemperatur unter 37,2 °C bei Aufnahme,
- Verschreibung von zerstäubtem Salbutamol durch den Arzt während der Datenerhebung,
- Keine Anwendung von Bronchodilatatoren oder Kortikosteroiden innerhalb der letzten 6 Stunden,
- keine andere Erkrankung der Atemwege haben,
- Mündliche und schriftliche Zustimmung des Kindes und der Eltern zur Teilnahme an der Studie.
Ausschlusskriterien:
- Verabreichung von anderen Arzneimitteln als vernebeltem Salbutamol an das Kind während der Datenerhebung,
- ein Hindernis für die Positionierung haben (Lordose, Kyphose, Skoliose, Brustwanddeformitäten, vorheriger chirurgischer Eingriff usw.),
- Kind und Eltern können kein Türkisch.
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Unterstützende Pflege
- Zuteilung: Zufällig
- Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
- Maskierung: Keine (Offenes Etikett)
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / Arm |
Intervention / Behandlung |
|---|---|
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Experimental: Nach vorne geneigte Position
Den Kindern mit Asthmaanfällen wurde dreimal eine Vernebelung verabreicht, während der die Kinder der Studiengruppe in die nach vorne gelehnte Position gebracht wurden.
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Für die nach vorne gelehnte Position wird das Kind zunächst auf einen geeigneten Stuhl mit einem weichen Kissen auf den Knien gelegt.
Das Kind bleibt für die Dauer der Verneblung in der gleichen Position, das Kissen gibt Halt und sorgt dafür, dass das Kind nicht ermüdet.
Das Kind lehnt sich in einem Winkel von 45° nach vorne, legt die Arme wie in der Abbildung gezeigt auf das Kissen und hält den Kopf aufrecht mit den Augen nach vorne (leichte Überstreckung).
Die aufrechte Kopfhaltung des Kindes verhindert ein Verschütten des flüssigen Arzneimittels aus der Verneblerkammer.
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Kein Eingriff: Fowler-Position
Den Kindern mit Asthmaanfällen wurde dreimal eine Vernebelung verabreicht, währenddessen die Kinder der Kontrollgruppe in der routinemäßigen Fowler-Position waren.
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Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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Änderung der Sauerstoffsättigung
Zeitfenster: 90 Minuten
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Die Sauerstoffsättigung wird überwacht
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90 Minuten
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Änderung der Atemfrequenz
Zeitfenster: 90 Minuten
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Die Atemfrequenz wird überwacht
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90 Minuten
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Änderung der Pulsfrequenz
Zeitfenster: 90 Minuten
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Die Herzfrequenz wird überwacht
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90 Minuten
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Änderung des Brustschmerz-Scores
Zeitfenster: 90 Minuten
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Der Schmerz-Score wird mit der überarbeiteten Schmerzskala von The Faces (FPS-R) bewertet.
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90 Minuten
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Veränderung des Angstwertes
Zeitfenster: 90 Minuten
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Der Angstwert wird mit der Children State Anxiety Scale (CSA) bewertet.
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90 Minuten
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Mitarbeiter und Ermittler
Ermittler
- Hauptermittler: Gamze KAŞ ALAY, Msc, Istanbul University - Cerrahpasa
Publikationen und hilfreiche Links
Allgemeine Veröffentlichungen
- Wilder C, Shiralkar S. Childhood asthma in the emergency department: an audit. Int Emerg Nurs. 2015 Apr;23(2):197-202. doi: 10.1016/j.ienj.2014.09.001. Epub 2014 Sep 6.
- Sheldon G, Heaton PA, Palmer S, Paul SP. Nursing management of paediatric asthma in emergency departments. Emerg Nurse. 2018 Nov 6;26(4):32-42. doi: 10.7748/en.2018.e1770. Epub 2018 Oct 17.
- Kocaaslan EN, Akgun Kostak M. Effect of disease management education on the quality of life and self-efficacy levels of children with asthma. J Spec Pediatr Nurs. 2019 Apr;24(2):e12241. doi: 10.1111/jspn.12241. Epub 2019 Mar 19.
- Camargo CA Jr, Spooner CH, Rowe BH. Continuous versus intermittent beta-agonists in the treatment of acute asthma. Cochrane Database Syst Rev. 2003;2003(4):CD001115. doi: 10.1002/14651858.CD001115.
- Iramain R, Castro-Rodriguez JA, Jara A, Cardozo L, Bogado N, Morinigo R, De Jesus R. Salbutamol and ipratropium by inhaler is superior to nebulizer in children with severe acute asthma exacerbation: Randomized clinical trial. Pediatr Pulmonol. 2019 Apr;54(4):372-377. doi: 10.1002/ppul.24244. Epub 2019 Jan 22.
- Myint WW, Htay MNN, Soe HHK, Renjue L, Shirying G, Yuan NSB, et al. Effect of body positions on lungs volume in asthmatic patients: A cross-sectional study. Journal of Advances in Medical and Pharmaceutical Sciences 2017;13(4):1-6. http://doi.org/10.9734/JAMPS/2017/33901
- Ganapathi LV, Vinoth S. The estimation of pulmonary functions in various body postures in normal subjects. International Journal of Advances in Medicine 2015;2(3):250-4. https://doi.org/10.18203/2349-3933.IJAM20150554
- Martinez JA, Rodrigues HB, Portelinha AM. A novel position for postural relief of dyspnea. J Bras Pneumol. 2011 Nov-Dec;37(6):829-30. doi: 10.1590/s1806-37132011000600020. No abstract available. English, Portuguese.
- Sharp JT, Drutz WS, Moisan T, Foster J, Machnach W. Postural relief of dyspnea in severe chronic obstructive pulmonary disease. Am Rev Respir Dis. 1980 Aug;122(2):201-11. doi: 10.1164/arrd.1980.122.2.201. No abstract available.
- Tuncer M, Khorshtd L. Obez bireylerde pozisyonların oksijen satürasyonuna etkisi. Ege Üniversitesi Hemşirelik Fakültesi Dergisi 2018;34:54-65. https://dergipark.org.tr/tr/download/article-file/456669
- Korkmaz M, Kızılcı S. Posture and ıts effect on peripheral oxygen saturation, and some hemodynamic parameters in patients with heart failure. Turkiye Klinikleri Journal of Nursing Science 2012;4(2):85-93. https://www.turkiyeklinikleri.com/article/posture-and-its-effect-on-peripheral-oxygen-saturation-and-some-hemodynamic-parameters-in-patients-with-heart-failure-63546.html
- Baysal E, Midilli ST, Ergin E. Effects of different position changes on hemodynamic parameters and dyspnea severity in patients with dyspnea. Clinical and Experimental Health Sciences 2018;8:261-7. doi: 10.5152/clinexphealthsci.2017.751
- Mohammed J, Abdulateef A, Shittu A, Sumaila FG. Effect of different body positioning on lung function variables among patients with bronchial asthma. Archives of Physiotherapy and Global Researches 2017;21(3):7-12. http://apgr.wssp.edu.pl/wp-content/uploads/2017/12/APGR-21-3-A.pdf
- Hojat B, Mahdi E. Effect of different sitting posture on pulmonary function in students. Journal of Physiology and Pathophysiology 2011;2(2):29-33. https://academicjournals.org/article/article1381307359_Hojat%20and%20mahdi%20PDF.pdf
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn (Tatsächlich)
Primärer Abschluss (Tatsächlich)
Studienabschluss (Tatsächlich)
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Tatsächlich)
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Tatsächlich)
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
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Andere Studien-ID-Nummern
- 0000-0001-7140-6540
Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt
Produkt, das in den USA hergestellt und aus den USA exportiert wird
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