- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT05318885
Wpływ pozycji nebulizacji u dzieci z astmą
Wpływ pozycji pochylonej do przodu na parametry życiowe, ból i niepokój dzieci z ostrymi atakami astmy: randomizowane badanie kontrolowane
Przegląd badań
Status
Warunki
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
W pierwszym etapie dane dzieci, które wyraziły zgodę na udział w badaniu, były zapisywane na „Karcie Identyfikacji Pacjenta” na 10 minut przed zabiegiem przez badacza podczas wywiadu bezpośredniego. Mierzono temperaturę ciała dzieci, wysycenie tlenem, tętno i częstość oddechów. Po wyjaśnieniu kwestionariusza FPS-R dzieci pytano, czy odczuwały ból przed leczeniem i wskazywały poziom odczuwanego bólu spośród twarzy na skali. Następnie wyjaśniono CSA i dzieci oraz zapisywano ich poziom lęku na skali. Rejestrowano wyniki przed nebulizacją.
W drugim etapie badanym dzieciom trzykrotnie w odstępach 20-minutowych podawano zaleconą przez lekarza terapię salbutamolem za pomocą nebulizatora. Podczas nebulizacji pacjentów z grupy badanej ułożono w pozycji pochylonej do przodu, kładąc poduszkę na kolanach, natomiast grupę kontrolną ułożono na krześle w pozycji Fowlera. Nebulizacja trwała średnio 10 minut dla każdego dziecka. Nasycenie tlenem, tętno i częstość oddechów rejestrowano natychmiast po zdjęciu maski. Dzieciom pozwolono odpocząć przez 20 minut w pozycji Fowlera.
W trzecim etapie bezpośrednio po zdjęciu maski po 10-minutowej drugiej nebulizacji określono nasycenie tlenem, tętno i częstość oddechów. Wyznaczone wartości rejestrowano, a dzieciom pozwolono odpocząć przez 20 minut w pozycji Fowlera.
W czwartym etapie bezpośrednio po zdjęciu maski po 10-minutowej trzeciej nebulizacji określono nasycenie tlenem, tętno i częstość oddechów. Dzieci pytano, czy odczuwają ból i wskazywały poziom bólu reprezentowany przez twarze na skali. Następnie pacjenci zaznaczali swój poziom lęku na CSA. Zapisywano wyniki po nebulizacji.
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Faza
- Nie dotyczy
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
-
Istanbul, Indyk
- Istanbul University-Cerrahpaşa
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Mieć od 6 do 11 lat,
- Przy przyjęciu temperatura ciała poniżej 37,2°C,
- Po przepisaniu salbutamolu w nebulizacji przez lekarza podczas zbierania danych,
- niestosowania leków rozszerzających oskrzela lub kortykosteroidów w ciągu ostatnich 6 godzin,
- Nie mając innych chorób układu oddechowego,
- Ustna i pisemna zgoda dziecka i rodzica na udział w badaniu.
Kryteria wyłączenia:
- podawanie dziecku leków innych niż salbutamol w nebulizacji podczas zbierania danych,
- Posiadanie przeszkody w ustawieniu (lordoza, kifoza, skolioza, deformacje ściany klatki piersiowej, przebyty zabieg chirurgiczny itp.),
- Dziecko i rodzic nie znający języka tureckiego.
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie podtrzymujące
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Eksperymentalny: Pozycja pochylona do przodu
Dzieciom w atakach astmy trzykrotnie poddano nebulizację, podczas której dzieci z grupy badanej układano w pozycji pochylonej do przodu.
|
Aby uzyskać pozycję pochyloną do przodu, najpierw umieszcza się dziecko na odpowiednim krześle z miękką poduszką na kolanach.
Dziecko pozostanie w tej samej pozycji przez cały czas trwania nebulizacji, a poduszka zapewnia wsparcie, dzięki czemu dziecko się nie męczy.
Dziecko pochyla się do przodu pod kątem 45°, kładzie ręce na poduszce, jak pokazano na rysunku i trzyma głowę prosto, z oczami skierowanymi do przodu (niewielkie przeprostowanie).
Pionowa pozycja głowy dziecka zapobiega wylewaniu płynnego leku z komory nebulizatora.
|
|
Brak interwencji: Stanowisko Fowlera
Dzieciom w atakach astmy trzykrotnie podawano nebulizację, podczas gdy dzieci z grupy kontrolnej wykonywały rutynową pozycję Fowlera.
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Zmiana nasycenia tlenem
Ramy czasowe: 90 minut
|
Nasycenie tlenem będzie monitorowane
|
90 minut
|
|
Zmiana częstości oddechów
Ramy czasowe: 90 minut
|
Częstość oddechów będzie monitorowana
|
90 minut
|
|
Zmiana częstości tętna
Ramy czasowe: 90 minut
|
Tętno będzie monitorowane
|
90 minut
|
|
Zmiana oceny bólu w klatce piersiowej
Ramy czasowe: 90 minut
|
Ocena bólu zostanie oceniona za pomocą skorygowanej skali bólu twarzy (FPS-R).
|
90 minut
|
|
Zmiana wyniku lęku
Ramy czasowe: 90 minut
|
Wynik lęku zostanie oceniony za pomocą Skali lęku stanu dzieci (CSA).
|
90 minut
|
Współpracownicy i badacze
Śledczy
- Główny śledczy: Gamze KAŞ ALAY, Msc, Istanbul University - Cerrahpasa
Publikacje i pomocne linki
Publikacje ogólne
- Wilder C, Shiralkar S. Childhood asthma in the emergency department: an audit. Int Emerg Nurs. 2015 Apr;23(2):197-202. doi: 10.1016/j.ienj.2014.09.001. Epub 2014 Sep 6.
- Sheldon G, Heaton PA, Palmer S, Paul SP. Nursing management of paediatric asthma in emergency departments. Emerg Nurse. 2018 Nov 6;26(4):32-42. doi: 10.7748/en.2018.e1770. Epub 2018 Oct 17.
- Kocaaslan EN, Akgun Kostak M. Effect of disease management education on the quality of life and self-efficacy levels of children with asthma. J Spec Pediatr Nurs. 2019 Apr;24(2):e12241. doi: 10.1111/jspn.12241. Epub 2019 Mar 19.
- Camargo CA Jr, Spooner CH, Rowe BH. Continuous versus intermittent beta-agonists in the treatment of acute asthma. Cochrane Database Syst Rev. 2003;2003(4):CD001115. doi: 10.1002/14651858.CD001115.
- Iramain R, Castro-Rodriguez JA, Jara A, Cardozo L, Bogado N, Morinigo R, De Jesus R. Salbutamol and ipratropium by inhaler is superior to nebulizer in children with severe acute asthma exacerbation: Randomized clinical trial. Pediatr Pulmonol. 2019 Apr;54(4):372-377. doi: 10.1002/ppul.24244. Epub 2019 Jan 22.
- Myint WW, Htay MNN, Soe HHK, Renjue L, Shirying G, Yuan NSB, et al. Effect of body positions on lungs volume in asthmatic patients: A cross-sectional study. Journal of Advances in Medical and Pharmaceutical Sciences 2017;13(4):1-6. http://doi.org/10.9734/JAMPS/2017/33901
- Ganapathi LV, Vinoth S. The estimation of pulmonary functions in various body postures in normal subjects. International Journal of Advances in Medicine 2015;2(3):250-4. https://doi.org/10.18203/2349-3933.IJAM20150554
- Martinez JA, Rodrigues HB, Portelinha AM. A novel position for postural relief of dyspnea. J Bras Pneumol. 2011 Nov-Dec;37(6):829-30. doi: 10.1590/s1806-37132011000600020. No abstract available. English, Portuguese.
- Sharp JT, Drutz WS, Moisan T, Foster J, Machnach W. Postural relief of dyspnea in severe chronic obstructive pulmonary disease. Am Rev Respir Dis. 1980 Aug;122(2):201-11. doi: 10.1164/arrd.1980.122.2.201. No abstract available.
- Tuncer M, Khorshtd L. Obez bireylerde pozisyonların oksijen satürasyonuna etkisi. Ege Üniversitesi Hemşirelik Fakültesi Dergisi 2018;34:54-65. https://dergipark.org.tr/tr/download/article-file/456669
- Korkmaz M, Kızılcı S. Posture and ıts effect on peripheral oxygen saturation, and some hemodynamic parameters in patients with heart failure. Turkiye Klinikleri Journal of Nursing Science 2012;4(2):85-93. https://www.turkiyeklinikleri.com/article/posture-and-its-effect-on-peripheral-oxygen-saturation-and-some-hemodynamic-parameters-in-patients-with-heart-failure-63546.html
- Baysal E, Midilli ST, Ergin E. Effects of different position changes on hemodynamic parameters and dyspnea severity in patients with dyspnea. Clinical and Experimental Health Sciences 2018;8:261-7. doi: 10.5152/clinexphealthsci.2017.751
- Mohammed J, Abdulateef A, Shittu A, Sumaila FG. Effect of different body positioning on lung function variables among patients with bronchial asthma. Archives of Physiotherapy and Global Researches 2017;21(3):7-12. http://apgr.wssp.edu.pl/wp-content/uploads/2017/12/APGR-21-3-A.pdf
- Hojat B, Mahdi E. Effect of different sitting posture on pulmonary function in students. Journal of Physiology and Pathophysiology 2011;2(2):29-33. https://academicjournals.org/article/article1381307359_Hojat%20and%20mahdi%20PDF.pdf
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
- 0000-0001-7140-6540
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
produkt wyprodukowany i wyeksportowany z USA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .