HFNO v kombinaci s NPA snižuje hypoxii během sedativní gastrointestinální endoskopie u obézních pacientů

Kritéria pro zařazení:

1. Pacienti podstupující selektivní kombinovanou endoskopii horního a dolního střeva pod hlubokou sedací.
2. Věk od 19 do 80 let, muži i ženy
3. Obézní pacienti, BMI ≥ 28 kg/m^2
4. ASA I~III
5. Pacienti by měli jasně rozumět a dobrovolně se zúčastnit studie s podepsaným informovaným souhlasem.

Kritéria vyloučení:

1. Pacienti s akutní respirační infekcí v posledních 2 týdnech
2. Pacienti s nazální kongescí, epistaxí, nedávným nazálním traumatem, nedávným nazálním chirurgickým zákrokem
3. hypoxie, definovaná jako saturace kyslíkem měřená pulzní oxymetrií (SpO2) ≤ 95 % před preoxygenací.
4. Běžné pokročilé gastrointestinální endoskopické postupy splňující kritéria vhodnosti zahrnovaly cholangiopankreatografii, endoskopické ultrazvukové postupy, endoskopickou resekci sliznice a endoskopickou retrográdní cholangiopankreatografii (ERCP).
5. poruchy koagulace nebo krevní destičky < 100*10^9/l
6. Máte závažná srdeční onemocnění, jako je těžká arytmie, srdeční selhání, Adams Stokesova choroba, nestabilní angina pectoris, infarkt myokardu v posledních 6 měsících, tachykardie/bradykardie v anamnéze vyžadující léčbu, atrioventrikulární blok třetího stupně nebo QTC interval ≥ 450 ms (upraveno podle fridericia's vzorec), nebo tolerance cvičení < 4mets
7. Alergie na vejce, sójové produkty, opioidy a jiné léky, propofol atd.
8. Účastnil se dalších klinických studií jako subjekt do 3 měsíců
9. Pacienti s poraněním mozku, možnými křečemi, myoklonem, intrakraniální hypertenzí, cerebrálním aneuryzmatem, cévní mozkovou příhodou v anamnéze, schizofrenií, mentálním postižením, mánií, psychózou, dlouhodobým užíváním psychofarmak, drogovou závislostí, kognitivní dysfunkcí v anamnéze atd.
10. Nouzový postup
11. Těhotné nebo kojící ženy
12. Pacienti podstupující procedury s plánovanou tracheální intubací nebo laryngeální maskou
13. Vyšetřovatel považuje pacienty za nevhodné k účasti v této studii