Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Optimalizace komunitních zdrojů a podpory pro zlepšení života s Parkinsonovou chorobou (OPTIM-PARKII)

27. dubna 2023 aktualizováno: University of Southampton

OPTIM-PARK II – Nový zásah pro optimalizaci komunitních zdrojů a systémů podpory pro zlepšení procesu života s Parkinsonovou nemocí: zkouška proveditelnosti

Jedná se o multicentrickou, jednoduše zaslepenou, randomizovanou, kontrolovanou studii pro PwPD (lidi s Parkinsonovou nemocí) ke srovnání (i) OPTIM-PARK II (nová personalizovaná léčba založená na nejnovějších publikovaných výzkumných důkazech a výsledcích našeho rozsáhlého vývoje práce v OPTIM-PARK I) a běžná péče s (ii) samotnou běžnou péčí. Výzkumný tým poskytne na konci studie personalizovaný seznam dostupných zdrojů rameni běžné péče. Cílem studie je získat 60 PwPD a jejich pečovatele (n=60).

Při screeningové návštěvě budou účastníci dotázáni, zda by byli také ochotni zúčastnit se další kvalitativní studie. Podskupina účastníků bude vybrána z těch, kteří projevili ochotu zúčastnit se kvalitativní studie. Při screeningové návštěvě budou také účastníci dotázáni, zda mají pečovatele. Mít pečovatele není předpokladem pro to, aby bylo PwPD přijato do procesu. Je pravděpodobné, že někteří PwPD ve studii nemusí mít vhodného pečovatele. Pokud je k dispozici, budou pozváni, aby se připojili ke zkoušce: pokud je jich více, bude osloven hlavní rodinný pečovatel, jak je označen PwPD.

Přehled studie

Postavení

Dokončeno

Detailní popis

Toto je multicentrická, jednoduše zaslepená, randomizovaná, kontrolovaná studie pro PwPD ke srovnání (i) OPTIM-PARK II (nová personalizovaná léčba založená na nejnovějších publikovaných výzkumných důkazech a výsledcích naší rozsáhlé vývojové práce provedené v OPTIM-PARK I) a běžná péče s (ii) samotnou běžnou péčí. Výzkumný tým poskytne na konci studie personalizovaný seznam dostupných zdrojů rameni běžné péče. Cílem studie je získat 60 PwPD a jejich pečovatele (n=60).

Účastníkům zařazeným do kontrolní skupiny se dostane obvyklé péče a účastníkům intervenční skupiny intervence Optim Park.

Tato intervence se bude skládat z následujícího:

První konzultace s PwPD a „vstup“ pečovatele v místě vstupu do studie

Počáteční konzultace s PwPD a pečovatelem bude osobní konzultací u účastníků doma nebo na klinice/centru primární péče/komunitním centru podle preferencí účastníků.

Tato konzultace bude zahrnovat kroky, které jsou podrobně popsány níže.

Krok 1. Přivítání a vyjasnění očekávání PwPD a jejich pečovatelé budou vítáni v intervenci Optim-Park II. V tomto kroku se koordinátor a PwPD a pečující osoba vzájemně poznají a dojde k vyjasnění očekávání od této intervence. Koordinátor nastíní, že cílem konzultace je umožnit účastníkům získat informace o dostupných veřejných a soukromých službách, komunitních a dobrovolnických zdrojích, které mají k dispozici. V tomto kroku koordinátor zaznamená zdroje, ke kterým PwPD a pečovatel již v minulosti přistupovali nebo je použili, a zaznamená to do protokolu zdrojů.

Krok 2. Personalizované hodnocení a objasnění potřeb Osobní hodnocení bude provedeno s PwPD a pečovateli ve spolupráci s koordinátorem za účelem prozkoumání a určení jejich potřeb.

Pro PwPD Pro umožnění tohoto procesu budou mít PwPD a koordinátor přístup ke škále Život s dlouhodobými podmínkami (dokončené během základního hodnocení), kterou mohou použít jako začátek konverzace, aby povzbudili PwPD, aby přemýšleli o svých zkušenostech s životem s PD. . Koordinátor může také použít mapu zdrojů pro objasnění potřeb.

Pro pečovatele Pečovatel a koordinátor budou mít přístup k nástroji pro hodnocení potřeb pečovatelů (CSNAT) (dokončeno během základního hodnocení), který mohou použít jako začátek konverzace, aby zjistili, ve kterých oblastech pečovatel potřebuje podporu, aby se o ně mohl starat. PwPD a zachovat si vlastní zdraví a pohodu v rámci své pečovatelské role. Koordinátor může také použít mapu zdrojů pro objasnění potřeb.

Krok 3. Volba zaměření Na základě personalizovaného posouzení a vyjasnění potřeb koordinátor ve spolupráci s PwPD a pečovatelem identifikuje 3 hlavní problémy/oblasti, kterými se chce každý zabývat nebo potřebuje nejvíce pomoci a podpory. Koordinátor zdokumentuje každý ze svých 3 problémů pomocí protokolu zdrojů. Tímto způsobem se koordinátoři a PwPD a pečovatel mohou k tomu vrátit v následujících konzultacích.

Krok 4. Výběr informací Koordinátor, PwPD a pečovatel společně rozhodnou o tom, o jakých zdrojích by chtěli být informováni nebo na které se odkazovalo, aby bylo možné řešit hlavní problémy/oblasti identifikované v kroku 2. Koordinátor ve spolupráci s PwPD a pečovatelem určit, které zdroje by mohly nejlépe řešit jejich problémy/oblasti zaměření. Koordinátor, PwPD a pečovatel společně vyberou zdroje z mapy zdrojů, které jsou považovány za vhodné a přijatelné pro OZP a pečovatele. Koordinátor použije protokol zdrojů, aby pomohl OZP a pečovateli identifikovat a zaznamenat, co bylo vybráno jako nejpřínosnější pro jejich současnou situaci a podle jejich vyjádřených potřeb.

Krok 5. Umožnění využití zdrojů Koordinátor bude informovat PwPD a jejich pečovatele o dostupných zdrojích a odborných službách, které si vybrali v předchozím kroku, ao tom, jak k těmto zdrojům/službám získat přístup. Koordinátor poskytne jasné a stručné informace a nepoužije odborný jazyk a nastíní potenciální individuální přínosy, kterých by OZP a pečovatel mohli dosáhnout, a jak by to mohlo podpořit řešení problémů identifikovaných v kroku 2.

Koordinátor použije mapu zdrojů, aby informoval PwPD a pečovatele o možnostech zdrojů dostupných v jejich oblasti. Informace poskytnuté koordinátorem mohou být doplněny dodáním tištěného nebo digitálního materiálu (např.: webové stránky; a kopie mapy zdrojů ve verzi určené pro OZP a pečovatele).

Koordinátor použije protokol k zaznamenání informací, které poskytl PwPD a pečovateli o komunitních zdrojích a odborných službách.

Hlavním cílem tohoto kroku je, aby PwPD a pečovatelé byli informováni, aby mohli využívat zdroje, jak a kdy k nim chtějí mít přístup. Kromě toho lze v tomto kroku provést doporučení, označení a první kontakt na základě osobního posouzení potřeb.

Krok 6. Následná intervence Koordinátor ve spolupráci s PwPD a pečujícími může rozhodnout a domluvit další schůzku v závislosti na tom, kdy a jak se bude konat další následná konzultace. Před ukončením vstupní konzultace se doporučuje upřesnit den, čas a místo další konzultace. PwPD a jejich pečovatelé budou informováni, že se mohou kdykoli obrátit na koordinátora s jakýmikoli problémy a dotazy telefonicky nebo e-mailem, aniž by si museli domlouvat další schůzku.

Druhá konzultace: Intervence „podle potřeby“ Tuto druhou konzultaci zahájí koordinátor, pokud se mu během 3měsíčního sledování telefonicky neozve PwPD.

Koordinátor se zeptá PwPD a pečovatele na jakékoli myšlenky a dosažený pokrok nebo problémy, se kterými se setkal po jejich diskuzi v předchozí konzultaci. Koordinátor se může zeptat zejména na tři problémy zjištěné při úvodní konzultaci a na pochybnosti nebo nejistoty, které se objevily po jejich úvodní konzultaci.

Pokud PwPD a pečovatel neshledali identifikované zdroje užitečné nebo užitečné, koordinátor nabídne, že je bude informovat o jiných nebo jiných zdrojích. Pokud PwPD nebo pečovatel mají potíže s navázáním prvního kontaktu nebo zapojením dostupných zdrojů, koordinátor nabídne účastníkům podporu. Na konci této telefonické konzultace rozhodne koordinátor ve spolupráci s PwPD a pečujícími o datu, místě a čase další a poslední konzultace.

Třetí konzultace: Ukončení intervence Tato třetí a poslední konzultace bude probíhat tváří v tvář účastníkům doma nebo na klinice/centru primární péče, telefonicky nebo digitálně, podle preferencí účastníka 3 měsíce po vstupu do intervence.

Koordinátor se zeptá PwPD a pečovatele o jejich pokroku při řešení hlavních 3 problémů zjištěných během úvodních konzultací. Koordinátor zaznamená, které zdroje byly zpřístupněny, pokračovaly nebo byly přerušeny, a zaznamená, jak užitečné byly tyto zdroje účastníkům ve vztahu k řešení 3 hlavních identifikovaných problémů.

Na konci schůzky koordinátor zodpoví případné závěrečné otázky a zajistí, aby účastníci měli kopii mapy místních zdrojů.

Typ studie

Intervenční

Zápis (Aktuální)

264

Fáze

  • Nelze použít

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní místa

    • Hampshire
      • Salisbury, Hampshire, Spojené království, SP28BJ
        • Salisbury NHS Foundation Trust
      • Southampton, Hampshire, Spojené království, SO17 1BJ
        • University of Southampton
      • Madrid, Španělsko, 28006
        • Hospital Universitario la Princesa, Madrid, Spain
      • Madrid, Španělsko, 28029
        • Autonomous University of Madrid/Nursing Department

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

18 let a starší (Dospělý, Starší dospělý)

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ne

Popis

Kritéria pro zařazení:

  • PwPD jsou způsobilí k zařazení do studie, pokud splňují následující kritéria:

    1. Nechte si od poradce potvrdit diagnózu Parkinsonovy choroby.
    2. Žít doma.
    3. Umět dát informovaný souhlas.
    4. Umět porozumět příkazům a dodržovat je.
    5. Ochota zúčastnit se zásahu Optim Park II.

Pečovatelé o PwPD mají nárok na zařazení do studie, pokud splňují následující kritéria:

  1. PwPD, o kterou se starají, dala informovaný souhlas.
  2. Žít doma.
  3. Umět dát informovaný souhlas.
  4. Umět porozumět příkazům a dodržovat je.
  5. Ochota zúčastnit se zásahu Optim Park II.

Kritéria vyloučení:

  • Účastníci, kteří jsou v současné době hospitalizováni nebo jsou akutně nemocní, nebudou mít nárok na zařazení do studie.

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

  • Primární účel: Podpůrná péče
  • Přidělení: Randomizované
  • Intervenční model: Paralelní přiřazení
  • Maskování: Dvojnásobek

Zbraně a zásahy

Skupina účastníků / Arm
Intervence / Léčba
Žádný zásah: Obvyklá péče (kontrola)
Všichni účastníci studie budou pokračovat ve své obvyklé péči, kterou poskytovatelé zdravotních služeb považují za vhodnou, obvykle to bude zahrnovat návštěvy lékařských klinik, léky a návštěvy sester specialistů na PD. Účastníci se mohou účastnit skupinových aktivit nebo získat přístup ke zdrojům jako součást své obvyklé péče, i když ze zkušenosti jsou taková sezení zřídka intenzivní nebo prodloužená. Účastníci budou požádáni, aby zaznamenali svou obvyklou péči, a budou vyzváni, aby se vyhnuli změně této praxe, pokud o to zdravotnický pracovník během doby, kdy se účastní studie, výslovně nepožádá.
Experimentální: Optim Park Intervention

Ústřední součástí intervence Optim-Park II je nabídnout jednotné kontaktní místo s koordinátorem (jmenovaným za účelem realizace intervence Optim-Park II), který posoudí potřeby účastníků, diskutovat s účastníky za účelem zjištění 3 hlavních problémů /targets PwPD a pečovatelé by nejraději oslovovali na základě svých potřeb a poté se spojili a odkázali účastníky na dostupné zdroje komunity.

Koordinátoři poskytnou intervenci Optim-Park pro PwPD a jejich pečovatele ve třech konzultacích: konzultace po provedení základního hodnocení a randomizace v místě „vstupu“ do studie; konzultace uprostřed tohoto období; a následná konzultace na "výstupu" ve 3 měsících. Každá konzultace může trvat 30 minut až 2 hodiny. Každá konzultace může být s dvojicí PwPD a pečovatelem nebo případně samostatně.

Pro účastníky, kteří dostávají intervenci Optim-Park II, je cílem zlepšit proces života s Parkinsonovou nemocí pro osoby s PD a rodinné pečovatele vybudováním víceodvětvové cesty péče se zvláštním zaměřením na to, jak optimalizovat využití zdroje a systémy podpory v komunitě ve znevýhodněných populacích ve Spojeném království.

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Zdroje používané v komunitě (posouzení změn)
Časové okno: Dokončeno na začátku a 3 měsíce po randomizačním následném hodnocení
Zdroje identifikované a používané tak, jak jsou zaznamenány v protokolu zdrojů (koordinátorem) a v deníku protokolu zdrojů (pacienty a pečovateli)
Dokončeno na začátku a 3 měsíce po randomizačním následném hodnocení

Sekundární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Dotazník kvality života při Parkinsonově nemoci 39 (hodnotící změnu)
Časové okno: Dokončeno na začátku a 3 měsíce po randomizačním následném hodnocení
Kvalita života Osoba s Parkinsonovou nemocí (0–100) (nižší skóre lepší kvalita života)
Dokončeno na začátku a 3 měsíce po randomizačním následném hodnocení
Stupnice kvality života u Parkinsonovy choroby (posuzující změnu)
Časové okno: Dokončeno na začátku a 3 měsíce po randomizačním následném hodnocení
Pečovatel kvality života (0–100) (nižší skóre lepší kvalita života)
Dokončeno na začátku a 3 měsíce po randomizačním následném hodnocení
Škála zátěže pečovatele (posuzující změnu)
Časové okno: Dokončeno na začátku a 3 měsíce po randomizačním následném hodnocení
Zátěž pečovatele (0–84) (vyšší skóre znamená větší zátěž)
Dokončeno na začátku a 3 měsíce po randomizačním následném hodnocení
Duke University of Carolina Dotazník sociální podpory (hodnocení změny)
Časové okno: Dokončeno na začátku a 3 měsíce po randomizačním následném hodnocení
Sociální podpora (průměrné skóre 1–5) (vyšší skóre znamená lepší sociální podporu)
Dokončeno na začátku a 3 měsíce po randomizačním následném hodnocení
List využití zdrojů zdravotní a sociální péče (hodnocení změny)
Časové okno: Dokončeno na začátku a 3 měsíce po randomizačním následném hodnocení
Ekonomická analýza
Dokončeno na začátku a 3 měsíce po randomizačním následném hodnocení
Euro Quality of Life 5 Dimension (hodnocení změny)
Časové okno: Dokončeno na začátku a 3 měsíce po randomizačním následném hodnocení
Ekonomická analýza (1–15 individuálních otázek (1 nejlepší možné skóre) a vizuální analogová škála (0–100, 100 nejlepších možných zdravotních stavů)
Dokončeno na začátku a 3 měsíce po randomizačním následném hodnocení

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia (Aktuální)

13. července 2022

Primární dokončení (Aktuální)

31. března 2023

Dokončení studie (Aktuální)

31. března 2023

Termíny zápisu do studia

První předloženo

1. září 2022

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

13. října 2022

První zveřejněno (Aktuální)

18. října 2022

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)

1. května 2023

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

27. dubna 2023

Naposledy ověřeno

1. dubna 2023

Více informací

Termíny související s touto studií

Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty

Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA

Ne

Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA

Ne

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .

Předplatit