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Optimiser les ressources et le soutien communautaires pour améliorer la vie avec la maladie de Parkinson (OPTIM-PARKII)

27 avril 2023 mis à jour par: University of Southampton

OPTIM-PARK II - Une nouvelle intervention pour l'optimisation des ressources communautaires et des systèmes de soutien pour améliorer le processus de vie avec la maladie de Parkinson : un essai de faisabilité

Il s'agit d'un essai multicentrique, en simple aveugle, randomisé et contrôlé pour les PwPD (personnes atteintes de la maladie de Parkinson) pour comparer (i) OPTIM-PARK II (un nouveau traitement personnalisé basé sur les dernières données de recherche publiées et les résultats de notre vaste développement travaux entrepris dans OPTIM-PARK I) et les soins courants avec (ii) les soins courants seuls. L'équipe de recherche fournira une liste personnalisée des ressources disponibles au groupe des soins de routine à la fin de l'essai. L'essai vise à recruter 60 personnes handicapées et leurs aidants (n = 60).

Lors de la visite de sélection, il sera demandé aux participants s'ils seraient également disposés à participer à une étude qualitative supplémentaire. Un sous-groupe de participants sera sélectionné parmi ceux qui ont indiqué leur volonté de participer à l'étude qualitative. De plus, lors de la visite de dépistage, il sera demandé aux participants s'ils ont un soignant. Avoir un soignant n'est pas une condition préalable pour que les personnes handicapées soient recrutées dans l'essai. Il est probable que certaines personnes handicapées participant à l'essai n'aient pas d'aidant approprié. Le cas échéant, ils seront invités à participer à l'essai : s'il y en a plusieurs, l'aidant familial principal, tel qu'identifié par le PwPD, sera approché.

Aperçu de l'étude

Statut

Complété

Les conditions

Intervention / Traitement

Description détaillée

Il s'agit d'un essai multicentrique, en simple aveugle, randomisé et contrôlé pour les PwPD afin de comparer (i) OPTIM-PARK II (un nouveau traitement personnalisé basé sur les dernières données de recherche publiées et les résultats de nos vastes travaux de développement entrepris dans OPTIM-PARK I) et les soins de routine avec (ii) les soins de routine seuls. L'équipe de recherche fournira une liste personnalisée des ressources disponibles au groupe de soins de routine à la fin de l'essai. L'essai vise à recruter 60 personnes handicapées et leurs aidants (n = 60).

Les participants affectés au groupe de contrôle recevront les soins habituels et les participants au groupe d'intervention l'intervention Optim Park.

Cette intervention consistera en :

Première consultation avec le PwPD et l'aidant "d'entrée" au point d'entrée de l'étude

La consultation initiale avec le PwPD et le soignant sera une consultation en face à face au domicile du participant ou à la clinique/au centre de soins primaires/au centre communautaire en fonction de la préférence du participant.

Cette consultation comprendra des étapes qui sont détaillées ci-dessous.

Étape 1. Accueil et clarification des attentes Les personnes handicapées et leur accompagnateur seront accueillis à l'intervention Optim-Park II. Dans cette étape, le coordinateur et le PwPD et le soignant apprendront à se connaître et la clarification des attentes pour cette intervention aura lieu. Le coordonnateur précisera que la consultation vise à permettre aux participants d'obtenir des informations sur les services publics et privés disponibles, les ressources communautaires et bénévoles qui sont à leur disposition. Dans cette étape, le coordinateur enregistrera les ressources auxquelles le PwPD et l'aidant ont déjà accédé ou utilisé dans le passé et les enregistreront dans le journal des ressources.

Étape 2. Évaluation personnalisée et clarification des besoins Une évaluation personnalisée sera effectuée avec les personnes handicapées et les aidants en collaboration avec le coordinateur pour explorer et identifier leurs besoins.

Pour les personnes handicapées Pour permettre ce processus, la personne handicapée et le coordinateur auront accès à l'échelle Vivre avec des conditions de longue durée (remplie lors de l'évaluation de base) qu'ils peuvent utiliser comme amorce de conversation pour encourager les personnes handicapées à réfléchir sur leur expérience de vie avec la MP . Le coordinateur peut également utiliser la carte des ressources pour clarifier les besoins.

Pour les soignants Le soignant et le coordinateur auront accès à l'outil d'évaluation des besoins de soutien aux soignants (CSNAT) (rempli lors de l'évaluation de base) qu'ils peuvent utiliser comme amorce de conversation pour explorer les domaines dans lesquels le soignant a besoin d'un soutien pour lui permettre de s'occuper de les personnes handicapées et de préserver leur propre santé et bien-être dans le cadre de leur rôle d'aidant. Le coordinateur peut également utiliser la carte des ressources pour clarifier les besoins.

Étape 3. Choix de l'orientation Sur la base de l'évaluation personnalisée et de la clarification des besoins, le coordinateur, en collaboration avec le PwPD et l'aidant, identifiera les 3 principaux problèmes/domaines qu'ils souhaitent tous aborder ou ont le plus besoin d'aide et de soutien. Le coordinateur documentera chacun de ses 3 problèmes à l'aide du Journal des ressources. De cette façon, les coordinateurs, les personnes handicapées et l'aidant peuvent revoir cela lors des consultations suivantes.

Étape 4. Sélection des informations Ensemble, le coordinateur, la personne handicapée et l'aidant décideront des ressources sur lesquelles ils souhaiteraient être informés ou vers lesquelles ils souhaiteraient s'adresser afin d'aborder les principaux problèmes/domaines identifiés à l'étape 2. Le coordinateur, en collaboration avec la personne handicapée et l'aidant identifier les ressources qui pourraient le mieux répondre à leurs problèmes/domaines d'intérêt. Ensemble, le coordinateur, la personne handicapée et l'aidant sélectionneront les ressources de la carte des ressources qui sont considérées comme appropriées et acceptables pour la personne handicapée et l'aidant. Le coordinateur utilisera le journal des ressources pour aider la personne handicapée et l'aidant à identifier et enregistrer ce qui a été choisi comme étant le plus bénéfique à leur situation actuelle et en fonction de leurs besoins exprimés.

Étape 5. Permettre l'utilisation des ressources Le coordinateur informera la personne handicapée et son aidant des ressources et des services professionnels disponibles qu'ils ont sélectionnés à l'étape précédente, et de la manière d'accéder à ces ressources/services. Le coordinateur fournira des informations claires et concises et n'utilisera pas de langage technique et décrira les avantages individuels potentiels que la personne handicapée et l'aidant pourraient obtenir et comment cela pourrait aider à résoudre les problèmes identifiés à l'étape 2.

Le coordinateur utilisera la carte des ressources pour informer le PwPD et l'aidant des options de ressources disponibles dans leur région. Les informations fournies par le coordinateur peuvent être complétées par la livraison de matériel imprimé ou numérique (par exemple : pages Web ; et une copie de la carte des ressources dans une version conçue pour les personnes handicapées et l'aidant).

Le coordinateur utilisera le journal pour enregistrer les informations qu'il a fournies aux personnes handicapées et à l'aidant concernant les ressources communautaires et les services professionnels.

L'objectif principal de cette étape est que les personnes handicapées et les aidants soient informés afin qu'ils puissent utiliser les ressources au fur et à mesure qu'ils souhaitent y accéder. De plus, des références, une signalisation et un premier contact peuvent également être effectués dans cette étape en fonction de l'évaluation personnalisée des besoins.

Étape 6. Suivis d'intervention Le coordinateur, en collaboration avec les personnes handicapées et les aidants, peut décider et prendre le prochain rendez-vous en fonction du moment et de la manière dont la prochaine consultation de suivi aura lieu. Il est recommandé de préciser le jour, l'heure et le lieu de la prochaine consultation avant de mettre fin à la consultation initiale. Le PwPD et son accompagnateur seront informés qu'ils peuvent contacter le coordinateur pour tout problème et toute question par téléphone ou par e-mail à tout moment sans avoir à prendre un autre rendez-vous.

Deuxième consultation : Intervention « au besoin » Cette deuxième consultation sera initiée par le coordinateur s'il n'a pas eu de retour téléphonique du PwPD au milieu du suivi de 3 mois.

Le coordinateur demandera au PwPD et à l'aidant quelles sont les réflexions et les progrès réalisés ou les problèmes rencontrés suite à leur discussion lors de la consultation précédente. En particulier, le coordinateur peut poser des questions sur les trois problèmes identifiés lors de la consultation initiale et sur les doutes ou les incertitudes qui sont apparus après sa consultation initiale.

Si la personne handicapée et l'aidant n'ont pas trouvé les ressources identifiées utiles ou utiles, le coordinateur proposera de les informer d'autres ressources ou de ressources différentes. Si le PwPD ou le soignant a du mal à établir le premier contact ou à s'engager avec les ressources disponibles, le coordinateur proposera de soutenir les participants. A l'issue de cette consultation téléphonique, le coordinateur en collaboration avec les PwPD et les aidants décidera de la date, du lieu et de l'heure de la prochaine et dernière consultation.

Troisième consultation : sortie de l'intervention Cette troisième et dernière consultation se fera en face à face au domicile du participant ou à la clinique/au centre de soins primaires, par téléphone ou numérique, selon la préférence du participant 3 mois après l'entrée dans l'intervention.

Le coordinateur interrogera le PwPD et l'aidant sur leurs progrès dans la gestion des 3 principaux problèmes identifiés lors des consultations initiales. Le coordinateur enregistrera les ressources consultées, poursuivies ou interrompues et enregistrera l'utilité que les participants ont trouvée de ces ressources pour résoudre les 3 principaux problèmes identifiés.

À la fin de la rencontre, le coordonnateur répondra aux questions finales et s'assurera que les participants ont une copie de la carte des ressources locales.

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Réel)

264

Phase

  • N'est pas applicable

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Lieux d'étude

      • Madrid, Espagne, 28006
        • Hospital Universitario la Princesa, Madrid, Spain
      • Madrid, Espagne, 28029
        • Autonomous University of Madrid/Nursing Department
    • Hampshire
      • Salisbury, Hampshire, Royaume-Uni, SP28BJ
        • Salisbury NHS Foundation Trust
      • Southampton, Hampshire, Royaume-Uni, SO17 1BJ
        • University of Southampton

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

18 ans et plus (Adulte, Adulte plus âgé)

Accepte les volontaires sains

Non

La description

Critère d'intégration:

  • Les personnes handicapées sont éligibles pour être incluses dans l'essai si elles répondent aux critères suivants :

    1. Avoir un diagnostic confirmé de la maladie de Parkinson par un consultant.
    2. Vivre à la maison.
    3. Capable de donner un consentement éclairé.
    4. Capable de comprendre et de suivre les commandes.
    5. Volonté de participer à l'intervention Optim Park II.

Les aidants de PwPD sont éligibles pour être inclus dans l'essai s'ils répondent aux critères suivants :

  1. La personne handicapée dont elle s'occupe a donné son consentement éclairé.
  2. Vivre à la maison.
  3. Capable de donner un consentement éclairé.
  4. Capable de comprendre et de suivre les commandes.
  5. Volonté de participer à l'intervention Optim Park II.

Critère d'exclusion:

  • Les participants actuellement hospitalisés ou gravement malades ne pourront pas être inclus dans l'essai.

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: Soins de soutien
  • Répartition: Randomisé
  • Modèle interventionnel: Affectation parallèle
  • Masquage: Double

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
Aucune intervention: Soins habituels (contrôle)
Tous les participants à l'essai poursuivront leurs soins habituels jugés appropriés par les prestataires de soins de santé, ce qui comprendra généralement la fréquentation de cliniques médicales, la prise de médicaments et les visites d'infirmières spécialisées en DP. Les participants peuvent assister à des activités de groupe ou accéder à des ressources dans le cadre de leurs soins habituels, bien que, par expérience, ces séances soient rarement intensives ou prolongées. Les participants seront invités à enregistrer leurs soins habituels et encouragés à éviter de modifier cette pratique à moins qu'ils ne soient spécifiquement demandés par un agent de santé pendant la durée de leur participation à l'essai.
Expérimental: Intervention Parc Optim

Un élément central de l'intervention Optim-Park II est d'offrir un point de contact unique avec un coordinateur (nommé dans le but de fournir l'intervention Optim-Park II) pour évaluer les besoins des participants, avoir une discussion avec les participants pour identifier 3 problèmes principaux /cibles que les personnes handicapées et les soignants aimeraient le plus aborder en fonction de leurs besoins, puis établir des liens et orienter les participants vers les ressources communautaires disponibles.

Les coordinateurs réaliseront l'intervention Optim-Park pour les personnes handicapées et leurs soignants en trois consultations : une consultation après l'évaluation de base et la randomisation au point d'"entrée" dans l'étude ; une consultation au milieu de cette période ; et une consultation de suivi en « sortie » à 3 mois. Chaque consultation peut durer entre 30 min et jusqu'à 2 heures. Chaque consultation peut se faire avec le binôme PwPD et soignant ou le cas échéant, séparément.

Pour les participants recevant l'intervention Optim-Park II, l'objectif est d'améliorer le processus de vie avec la maladie de Parkinson pour la personne atteinte de la maladie de Parkinson et l'aidant familial en construisant un parcours de soins multisectoriel, avec un accent particulier sur la façon d'optimiser l'utilisation des ressources et systèmes de soutien dans la communauté des populations défavorisées au Royaume-Uni.

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Ressources utilisées dans la communauté (évaluation du changement)
Délai: Complété au départ et 3 mois après l'évaluation de suivi de la randomisation
Ressources identifiées et utilisées telles qu'enregistrées dans le journal des ressources (par le coordinateur) et dans le journal des ressources (par les patients et les soignants)
Complété au départ et 3 mois après l'évaluation de suivi de la randomisation

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Questionnaire Parkinson Disease Quality of Life 39 (évaluation du changement)
Délai: Complété au départ et 3 mois après l'évaluation de suivi de la randomisation
Qualité de vie Personne atteinte de la maladie de Parkinson (0-100) (les scores inférieurs améliorent la qualité de vie)
Complété au départ et 3 mois après l'évaluation de suivi de la randomisation
Échelle des soignants de la qualité de vie de la maladie de Parkinson (évaluation du changement)
Délai: Complété au départ et 3 mois après l'évaluation de suivi de la randomisation
Qualité de vie des soignants (0-100) (les scores inférieurs améliorent la qualité de vie)
Complété au départ et 3 mois après l'évaluation de suivi de la randomisation
Échelle du fardeau des soignants (évaluation du changement)
Délai: Complété au départ et 3 mois après l'évaluation de suivi de la randomisation
Fardeau du soignant (0-84) (les scores les plus élevés indiquent un fardeau plus lourd)
Complété au départ et 3 mois après l'évaluation de suivi de la randomisation
Duke University of Carolina Social support Questionnaire (évaluation du changement)
Délai: Complété au départ et 3 mois après l'évaluation de suivi de la randomisation
Soutien social (score moyen de 1 à 5) (des scores plus élevés signifient un meilleur soutien social)
Complété au départ et 3 mois après l'évaluation de suivi de la randomisation
Fiche d'utilisation des ressources sanitaires et sociales (évaluation du changement)
Délai: Complété au départ et 3 mois après l'évaluation de suivi de la randomisation
Analyse économique
Complété au départ et 3 mois après l'évaluation de suivi de la randomisation
Euro Quality of Life 5 Dimension (évaluation du changement)
Délai: Complété au départ et 3 mois après l'évaluation de suivi de la randomisation
Analyse économique (1-15 questions individuelles (1 meilleur score possible) et échelle visuelle analogique (0-100, 100 meilleure santé possible)
Complété au départ et 3 mois après l'évaluation de suivi de la randomisation

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (Réel)

13 juillet 2022

Achèvement primaire (Réel)

31 mars 2023

Achèvement de l'étude (Réel)

31 mars 2023

Dates d'inscription aux études

Première soumission

1 septembre 2022

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

13 octobre 2022

Première publication (Réel)

18 octobre 2022

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Réel)

1 mai 2023

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

27 avril 2023

Dernière vérification

1 avril 2023

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude

Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine

Non

Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine

Non

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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