Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Podpora zdravého stárnutí

23. února 2025 aktualizováno: University of Ostrava

PODPORA ZDRAVÉHO STÁRNUTÍ: VYUŽÍVÁNÍ VZDĚLÁVACÍCH A PSYCHOSOCIÁLNÍCH INTERVENCÍ K UDRŽOVÁNÍ DUŠEVNÍHO ZDRAVÍ, K PREVENCI A VČASNÉ DIAGNOSTICE DEPRESÍ, ÚZKOSTI A KOGNITIVNÍCH PORUCH STARŠÍCH DOSPĚLÝCH V KOMUNITĚ

Cílem projektu je podpora zdravého stárnutí starších dospělých v komunitě. Bude navržena a ověřena účinná edukační a psychosociální intervence k prevenci úzkosti, deprese a kognitivních poruch u vybraných starších dospělých, ke zlepšení jejich sebeúcty, smysluplnosti života, smyslu pro koherenci, kvality života a postojů ve stáří. Budou analyzovány korelace mezi úzkostí, depresí, kognitivními funkcemi a některými psychosociálními aspekty.

Přehled studie

Detailní popis

Hlavním cílem projektu je zjistit účinnost vzdělávacích programů a psychosociálních intervencí k udržení duševního zdraví, k prevenci a včasné diagnostice jakékoli deprese, úzkosti a kognitivních poruch u starších dospělých žijících v komunitě. Dále je cílem zjistit výskyt deprese, úzkosti a kognitivních poruch u těchto starších dospělých a jejich korelaci s hodnocením smysluplnosti života, sebeúcty, postojů ke stáří a stárnutí a úrovně sociální opory. Bude provedena intervenční studie. Preventivní program bude formulován na základě individuálních potřeb starších dospělých identifikovaných ve fokusních skupinách. Vybrané intervence budou prováděny prezenční formou (face to face) i distanční formou (e-Health) a budou probíhat minimálně 6 měsíců. Posouzení úzkosti, deprese, kognitivních funkcí a dalších psychosociálních aspektů bude provedeno před zahájením intervencí, po jejich ukončení a 3 měsíce poté. Na základě kvantitativní analýzy bude vyhodnocena účinnost poskytované intervence s ohledem na depresi, úzkost, kognitivní funkce a psychosociální aspekty (postoje ke stáří, sebeúcta, smysl pro koherenci, kvalita života, úroveň sociálního Podpěra, podpora). Do výzkumného vzorku budou zařazeni starší dospělí v Centru prevence a podpory zdravého stárnutí v komunitě. Na základě zjištěných skutečností budou formulována doporučení pro vybrané intervence používané v komunitní péči.

Typ studie

Intervenční

Zápis (Aktuální)

200

Fáze

  • Nelze použít

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní místa

    • Česká Republika
      • Ostrava, Česká Republika, Česko, 70300
        • University of Ostrava

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

60 let a starší (Dospělý, Starší dospělý)

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ano

Popis

Kritéria pro zařazení:

  • věk ≥ 60 let
  • žijící doma v Moravskoslezském kraji
  • souhlas s účastí ve studii
  • žádná diagnóza demence.

Kritéria vyloučení:

  • diagnóza demence

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

  • Primární účel: Prevence
  • Přidělení: N/A
  • Intervenční model: Přiřazení jedné skupiny
  • Maskování: Singl

Zbraně a zásahy

Skupina účastníků / Arm
Intervence / Léčba
Experimentální: Kognitivně behaviorální terapie (CBT)
Pro seniory žijící v komunitě jsme využili program „Aging Wisely“, který využívá prvky KBT a je speciálně navržen pro starší lidi nad 65 let žijící v komunitě, kteří mohou mít ustaranou, úzkostnou nebo depresivní náladu. Program se zaměřuje na psychoedukaci ke zvládání těchto pocitů. Senioři se učí měnit způsoby myšlení a chování, které udržují depresi a úzkost. Lekce zahrnují edukaci o procesu stárnutí, vyrovnávání se s osamělostí, zlepšování spánku, vyrovnávání se se starostmi a vyhýbáním se, vyrovnávání se se ztrátou a smrtí. Během sezení se účastníci učí sledovat náladu, motivaci ke změně, stanovování cílů, plánování příjemných aktivit, identifikaci myšlenek, práci s neužitečnými myšlenkami a procvičují techniky, jak zbytečné myšlenky nahradit. Poslední dvě sezení jsou věnována asertivitě a komunikaci a prevenci opakování problémů.
Na programu je 11 dvouhodinových setkání ve skupině až osmi lidí. Sezení se konají týdně. Ke každé lekci je zadán domácí úkol. Celkem se odehraje 10 skupin.
Experimentální: Reminiscenční terapie
Reminiscence je metoda práce se vzpomínkami. Vzpomínání má v životě každého člověka nezastupitelné místo. Je to přirozená aktivita, která dokáže lidi povzbudit, upozornit je na jejich vlastní úspěchy, různé okamžiky v životě, poukázat na jejich hodnotu, podpořit sebeúctu a přispět k rozvoji vztahů. Sebepamatování je přirozenou formou kognitivní stimulace.
Reminiscenční terapie se konají jednou týdně po dobu 60 minut po dobu 12 týdnů. Maximální počet účastníků ve skupině je 10. Celkem bude realizováno 5 skupin.
Experimentální: Muzikoterapie
Cílem muzikoterapie je optimalizace kvality života a zlepšení psychického, sociálního, komunikačního, emocionálního a duševního zdraví a pohody. Muzikoterapie přináší psychickou a fyzickou relaxaci, snižuje stres, zlepšuje náladu, zmírňuje úzkost, zlepšuje paměť a pozornost, rozvíjí a usnadňuje komunikaci, umožňuje sebevyjádření. K tomuto účelu slouží řada aktivit, jako je poslech hudby, zpěv, hra na jednoduché rytmické nástroje, hra na tělo a řada dalších aktivit, které budou se seniory v rámci intervence realizovány.
Muzikoterapeutická sezení se konají jednou týdně po dobu 60 minut po dobu 12 týdnů. Maximální počet účastníků ve skupině je 12. Celkem bude realizováno 10 skupin.
Experimentální: trénink paměti

Kognitivní trénink je cílené a strukturované procvičování kognitivních funkcí (učení, paměť, pozornost, řeč, zrakově-prostorové funkce, schopnost řešit problémy, plánovat či zvládat různé úkoly a správně rozpoznávat své okolí). Pravidelné cvičení kognitivních schopností může vytvořit kognitivní rezervu, která může oddálit případné zhoršení problémů s pamětí nebo pozorností a zlepšit kvalitu života.

Obsahem intervence budou aktivity rozvíjející kognitivní funkce (především paměť, pozornost, představivost, prostorovou orientaci a rychlost rozhodování), praktický nácvik a motivace k dlouhodobému pravidelnému posilování kognitivních funkcí pomocí komplexního tréninkového programu MENTEM.

Intervenční „kognitivní trénink“ bude probíhat 1x týdně 45 minut po dobu 20 týdnů. Senioři si mohou vybrat ze dvou možností: 1. skupinový trénink prezenční nebo domácí trénink (online) s využitím komplexního tréninkového programu MENTEM.
Experimentální: tvorba vzdělávacích modulů (duševní zdraví, nervová onemocnění…)
Vzdělávací aktivity se zaměří na prevenci nemocí ve třech hlavních směrech – kardiovaskulární nemoci, duševní zdraví a neurologická onemocnění. Vzdělávací aktivity budou probíhat v rámci Univerzity třetího věku LF OU.
Intervence do vzdělávacích aktivit budou probíhat po dobu jednoho akademického roku. Celkem senioři absolvují 16 přednášek v každém vzdělávacím modulu. Přednášky budou probíhat 1 x 14 dní po 90 minutách.

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Hodnocení deprese: Škála geriatrické deprese - GDS
Časové okno: 12 týdnů
Škálu geriatrické deprese lze použít u zdravých, zdravotně nemocných a starších dospělých s mírnou až středně těžkou kognitivní poruchou. To bylo široce používáno v prostředí bez komunity, akutní péče a dlouhodobé péče. Krátký formulář GDS skládající se z 15 otázek byl vyvinut v roce 1986. Celkové skóre škály geriatrické deprese se může pohybovat od 0 do 15 bodů a vyšší skóre ukazuje na více příznaků deprese. Skóre 0-4 se považuje za normální, 5-8 značí mírnou depresi; 9-11 indikují středně těžkou depresi; a 12-15 naznačují těžkou depresi.
12 týdnů
Hodnocení úzkosti: Inventář geriatrické úzkosti - GAI
Časové okno: 12 týdnů
Škála inventury geriatrické úzkosti se skládá z 20 položek „Souhlasím/Nesouhlasím“ navržených k posouzení typických běžných symptomů úzkosti. Celkové skóre škály inventury geriatrické úzkosti se může pohybovat od 0 do 20 bodů a vyšší skóre znamená větší úzkost.
12 týdnů
Hodnocení kognitivních funkcí: Montreal Cognitive Assessment - MoCA
Časové okno: 12 týdnů
MoCA hodnotí různé typy kognitivních schopností. Patří mezi ně - orientace, krátkodobá paměť, exekutivní funkce/vizuoprostorová schopnost (jazykové schopnosti, abstrakce, pojmenovávání zvířat, pozornost), hodinový test. Skóre v Montrealském kognitivním hodnocení se pohybuje od 0 do 30, přičemž skóre 26 a vyšší je obecně považováno za normální. Bodové členění je následující: vizuoprostorová a výkonná funkce (5 bodů), pojmenování zvířat (3 body), pozornost (6 bodů), jazyk (3 body), abstrakce (2 body), opožděné vybavování (5 bodů), orientace (6 bodů), Test MoCA umožňuje dříve identifikovat rané kognitivní poruchy, protože podrobně hodnotí paměť a analyzuje exekutivní funkce.
12 týdnů
Hodnocení kvality života: OPQOL-CZ-20 (Dotazník kvality života starších lidí).
Časové okno: 12 týdnů
Dotazník kvality života starších lidí (OPQoL-brief) sestával ze 13 výroků, přičemž účastníci byli požádáni, aby uvedli, do jaké míry souhlasí s každým výrokem, a to výběrem jedné z pěti možných možností ("rozhodně nesouhlasím", "nesouhlasím", „ani souhlasím, ani nesouhlasím“, „souhlasím“ a „rozhodně souhlasím“). Rozsah v původní verzi je založen na principu bodového přidělování (1-5). Položky jsou sečteny a poskytují celkové stručné skóre OPQoL. Celkové skóre dotazníku kvality života starších lidí se pohybuje od 13 do 65 a vyšší skóre ukazuje na lepší kvalitu života. Stručný dotazník OPQoL také obsahuje předběžnou jedinou položku o globální kvalitě života. Tato jednotlivá položka není hodnocena OPQOL, je kódována jako velmi dobrá až velmi špatná.
12 týdnů
Hodnocení smyslu pro koherenci: Škála smyslu pro koherenci - SOC-13
Časové okno: 12 týdnů
Krátká forma škály Sense of Coherence - SOC-13 se skládá ze 13 položek, které se skládají ze tří složek: srozumitelnost (k níž přispívá 5 položek), ovladatelnost (4 položky) a smysluplnost (4 položky). Respondenti označují souhlas nebo nesouhlas na škále sémantického diferenciálu 7 kategorií se dvěma ukotvujícími odpověďmi přizpůsobenými obsahu každé položky. Celkové skóre škály Sense of Coherence se může pohybovat od 13 do 91 a vyšší skóre znamená vyšší smysl pro koherenci.
12 týdnů
Hodnocení životní spokojenosti: Index životní spokojenosti pro třetí věk - krátká forma - LSITA-SF
Časové okno: 12 týdnů
Index životní spokojenosti pro třetí věk – krátký formulář dotazníku obsahuje 12 položek s možnostmi na 6-ti bodové Likertově škále: Rozhodně nesouhlasím (6), Nesouhlasím (5), Spíše nesouhlasím (4), Spíše souhlasím (4), Souhlasím ( 2) a rozhodně souhlasím (1). Celkové skóre indexu životní spokojenosti pro třetí věk – krátká forma dotazníku se pohybuje od 12 do 72. Vyšší skóre znamená nižší životní spokojenost.
12 týdnů
Hodnocení sebeúcty: Rosenbergova škála sebeúcty - RSES
Časové okno: 12 týdnů
Rosenbergova škála sebeúcty – RSES je 10-položková škála Likertova typu s položkami zodpovězenými na čtyřbodové škále: od Silně souhlasím (SA) po Silně nesouhlasím (SD). Celkové skóre Rosenbergovy škály sebevědomí se pohybuje od 0 do 25 bodů. Skóre od 15 do 25 ukazuje normální sebevědomí a skóre nižší než 15 ukazuje nízké sebevědomí. Pomocí teorie odezvy na položky byla zkoumána Rosenbergova škála sebehodnocení, široce používaný nástroj pro hodnocení sebeúcty jednotlivce.
12 týdnů
Hodnocení postojů ke stárnutí: Dotazník postojů ke stárnutí - AAQ
Časové okno: 12 týdnů
24 položek škály Dotazník postojů ke stárnutí je hodnoceno na pětibodové Likertově škále (1 = zcela nesouhlasím, 5 = zcela souhlasím). Skládá se ze tří širokých dimenzí stárnutí: 1. fyzické fungování (8 položek včetně zdraví, dynamiky, vitality, cvičení), 2. psychologický růst (8 položek, které odrážejí explicitní zisky ve vztahu k sobě a ostatním; pozitivní zaměření stárnutí, životní orientace , spojení s „moudrostí“ a „plody života“, zvládání, přijetí, komunikace s mladou generací), 3. psychosociální ztráty (8 položek, kdy stáří je primárně popisováno jako negativní zkušenost včetně ztrát, nedostatku, vyloučení, ztráty samostatnosti, deprese a osamělost). Každý faktor má osm otázek s doménami vracejícími minimální skóre 8 a maximum 40. Vyšší skóre ukazuje na lepší postoje ke stárnutí.
12 týdnů
Hodnocení sociální opory: Dotazník sociální podpory - krátká forma (SSQ6)
Časové okno: 12 týdnů
Tento nástroj má 6 položek, které měří vnímanou sociální oporu. U každé ze 6 položek respondenti označují počet lidí, kteří jsou k dispozici pro poskytování podpory v každé ze 6 oblastí, a poté hodnotí celkovou míru spokojenosti s podporou poskytovanou v každé z oblastí. Celkové skóre Dotazníku sociální podpory se pohybuje od 0 do 6 bodů. Vyšší skóre znamená větší sociální podporu.
12 týdnů

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Publikace a užitečné odkazy

Osoba odpovědná za zadávání informací o studiu tyto publikace poskytuje dobrovolně. Mohou se týkat čehokoli, co souvisí se studiem.

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia (Aktuální)

1. ledna 2022

Primární dokončení (Aktuální)

30. června 2024

Dokončení studie (Aktuální)

31. prosince 2024

Termíny zápisu do studia

První předloženo

24. listopadu 2022

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

24. listopadu 2022

První zveřejněno (Aktuální)

5. prosince 2022

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)

25. března 2025

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

23. února 2025

Naposledy ověřeno

1. února 2025

Více informací

Termíny související s touto studií

Další identifikační čísla studie

  • NU21-09-00067

Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)

Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?

NE

Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty

Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA

Ne

Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA

Ne

produkt vyrobený a vyvážený z USA

Ne

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .

Předplatit