Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Everolimus Aging Study (EVERLAST)

1. září 2026 aktualizováno: University of Wisconsin, Madison

Klinické hodnocení inhibice mTORC1 pro geroprotekci

Cílem tohoto projektu je zjistit, zda inhibice mTORC1 po 24 týdnech denního (0,5 mg/den) nebo týdenního (5 mg/týden) everolimu může bezpečně zlepšit fyziologické a molekulární znaky stárnutí u lidí. Účastníci, kteří jsou ve věku 55–80 let a jsou rezistentní na inzulín nebo prediabetici, budou randomizováni k léčbě a lze očekávat, že budou ve studii po dobu přibližně 38 týdnů. Účastníci ve věku 18–35 let nebudou intervencí a mohou očekávat, že budou ve studii po dobu přibližně 8 týdnů.

Přehled studie

Detailní popis

Farmakologická inhibice mechanistického cíle rapamycinu (mTOR) opakovaně prokázala, že prodlužuje životnost a předchází nebo oddaluje několik onemocnění souvisejících s věkem v různých modelových systémech. Riziko potenciálně závažných vedlejších účinků u lidí však dosud bránilo dlouhodobému používání inhibitoru mTOR rapamycinu jako terapie stárnutí a nemocí souvisejících s věkem. Proto zůstává neznámé, zda rapamycin nebo analogy rapamycinu (rapalogy) mohou bezpečně zlepšit zdravé stárnutí u lidí.

Cílem tohoto projektu je zjistit, zda 24týdenní denní nízká dávka (0,5 mg/den) nebo týdenní intermitentní (5 mg/týden) léčba rapalogem everolimus může bezpečně zlepšit fyziologické a molekulární znaky stárnutí ve středním až vyšším věku. dospělí rezistentní na inzulín, kteří jsou vystaveni vysokému riziku téměř všech onemocnění souvisejících s věkem.

Pomocí dvojitě zaslepené, randomizované, placebem kontrolované klinické studie provedou výzkumníci baterii zlatého standardu a inovativních technik, aby ověřili hypotézu, že denní nízká dávka nebo týdenní léčba everolimem zlepší 4 vzájemně související domény fyziologického stárnutí: metabolické, srdeční, kognitivní a fyzické funkce. Vyšetřovatelé také posoudí výskyt nežádoucích příhod a změn od výchozího složení krve, počtu krvinek, lipidů, glukózy a inzulínu.

Aby tým mohl komplexně prozkoumat specificitu molekulárního cíle a vliv everolimu na mechanismy stárnutí, vyhodnotí signalizaci mTORC1 a mTORC2, zhodnotí mitochondriální bioenergetiku a provede multiomický přístup (epigenomika, transkriptomika, proteomika, lipidomika a metabolomika) v vzorky krve a/nebo svalové biopsie.

Typ studie

Intervenční

Zápis (Aktuální)

106

Fáze

  • Fáze 2

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní místa

    • Wisconsin
      • Madison, Wisconsin, Spojené státy, 53705
        • University of Wisconsin-Madison

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

  • Dospělý
  • Starší dospělý

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ano

Popis

Kritéria pro zařazení: Dospělí ve věku 55-80 let

  • Bez zjevného chronického onemocnění
  • Ochota poskytnout informovaný souhlas
  • Ochota dodržovat všechny studijní postupy a být k dispozici po celou dobu studia
  • Schopnost používat a být kontaktován telefonicky
  • Schopnost užívat perorální léky
  • Inzulinová rezistence definovaná pomocí HOMA-IR větší nebo rovna 1,5 nebo prediabetická definovaná jako:

    • zhoršená hladina glukózy nalačno (100-125 mg/dl)
    • HbA1c (5,7–6,4 procenta)
    • glukóza 2 hodiny po 75 gramech perorálního glukózového tolerančního testu (140-199 mg/dl)
    • předchozí diagnóza prediabetu v minulém roce
  • Neplánujete změnu stravy nebo fyzické aktivity
  • Přiměřená funkce orgánů, jak ukazují standardní laboratorní testy: hematologie (kompletní krevní obraz), klinická chemie a analýza moči
  • Ženy ve fertilním věku musí mít negativní těhotenský test v moči před DEXA a před orálním glukózovým tolerančním testem (OGTT). Žena v plodném věku je každá žena (bez ohledu na sexuální orientaci, která podstoupila podvázání vejcovodů nebo setrvává v celibátu dle volby), která splňuje následující kritéria:

    • neprodělala hysterektomii ani bilaterální ooforektomii; nebo
    • Nebyla přirozeně postmenopauzální alespoň 12 po sobě jdoucích měsíců (tj. měla menstruaci kdykoli v předchozích 12 po sobě jdoucích měsících)
  • Ženy ve fertilním věku v sexuálních vztazích s muži musí používat přijatelnou metodu antikoncepce od 30 dnů před zařazením do studie do 4 týdnů po dokončení studijních návštěv. Muži musí souhlasit s tím, že se vyhnou oplodnění žen během a po dobu čtyř týdnů po ukončení studijní návštěvy pomocí přijatelné metody antikoncepce.

    • Poznámka: Zahrnuje mimo jiné bariéru s další spermicidní pěnou nebo želé, nitroděložní tělísko, hormonální antikoncepci (zahájená nejméně 30 dní před zařazením do studie), styk s muži, kteří podstoupili vasektomii.

Kritéria pro zařazení: Mladší dospělí ve věku 18–35 let (bez zásahu)

  • Zdarma zjevné chronické onemocnění

Kritéria vyloučení:

  • Těhotenství nebo kojení
  • Srdeční choroba
  • Cerebrovaskulární choroby
  • Rakovina nebo méně než 5 let v remisi
  • Chronické respirační onemocnění
  • Chronické onemocnění jater
  • Diabetes
  • Alzheimerova choroba
  • Chronické onemocnění ledvin
  • Problémy s krvácením, s léky, které prodlužují dobu krvácení (pokud subjekt nemůže bezpečně zastavit před biopsií)
  • Užívání silných nebo středně silných inhibitorů CYP3A4 a/nebo P-glykoproteinu (PgP).
  • Užívání silných aktivátorů CYP3A4
  • Jedinci, kteří nejsou ochotni omezit používání grapefruitu, grapefruitové šťávy a dalších potravin, o kterých je známo, že inhibují aktivitu cytochromu P450 a PgP a mohou zvýšit expozici everolimu, a je třeba se jim během léčby vyhnout
  • Subjekty, které nejsou ochotny omezit používání třezalky tečkované (Hypericum perforatum), protože může nepředvídatelně snížit expozici everolimu
  • Subjekty, které se nechtějí vyhnout dárcovství krve 8 týdnů před první návštěvou a 8 týdnů po poslední návštěvě
  • Kontraindikace u MRI, které mohou zahrnovat kov na vašem těle
  • Nízký počet bílých krvinek (<4 000 buněk/µl)
  • Historie stomatitidy nebo vředů v ústech
  • Ti, kteří užívají léky na snížení hladiny glukózy
  • Účast na intenzivním cvičebním programu (cvičení vysoké až střední intenzity delší než 150 minut týdně) nebo plánování zahájení nového cvičebního programu během studijního období
  • Užívání tabáku
  • Alergie na lidokain nebo everolimus
  • Subjekty aktuálně zařazené do jiných klinických studií. Subjekty mohou být způsobilé po vymývacím období, které bude přezkoumáno případ od případu.
  • Jednotlivci s omezenou znalostí angličtiny

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

  • Primární účel: Léčba
  • Přidělení: Randomizované
  • Intervenční model: Paralelní přiřazení
  • Maskování: Trojnásobný

Zbraně a zásahy

Skupina účastníků / Arm
Intervence / Léčba
Experimentální: Denní everolimus (0,5 mg/den) a týdenní placebo
Jednou denně (0,5 mg) everolimus a jednou týdně placebo užívané perorálně po dobu 24 týdnů
Everolimus je považován za inhibitor mTOR kinázy
Žádný terapeutický účinek
Experimentální: Denní placebo a týdenní everolimus (5 mg/týden)
Jednou denně placebo a jednou týdně (5 mg) everolimus užívaný perorálně po dobu 24 týdnů
Everolimus je považován za inhibitor mTOR kinázy
Žádný terapeutický účinek
Komparátor placeba: Denní placebo a týdenní placebo
Jednou denně placebo a jednou týdně placebo užívané perorálně po dobu 24 týdnů
Žádný terapeutický účinek
Žádný terapeutický účinek
Žádný zásah: Referenční skupina pro mladé dospělé
Pouze základní testování

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Metabolická funkce: Změna periferní citlivosti na inzulín
Časové okno: 0 (před intervencí) a 24 týdnů (po intervenci)
Změna (před a po) periferní citlivosti na inzulín měřená rychlostí likvidace glukózy ve vztahu k cirkulujícímu inzulínu během duálního 75g orálního glukózového tolerančního testu (OGTT) s duálním indikátorem.
0 (před intervencí) a 24 týdnů (po intervenci)

Sekundární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Srdeční funkce: Změna rychlosti frakčního zkracování
Časové okno: 0 (před intervencí) a 24 týdnů (po intervenci)
Srdeční funkce bude hodnocena měřením změny rychlosti frakčního zkracování stanovené během echokardiogramu.
0 (před intervencí) a 24 týdnů (po intervenci)
Kognitivní funkce: Změna průtoku krve mozkem
Časové okno: 0 (před intervencí) a 24 týdnů (po intervenci)
Změna průtoku krve v zadním cingulátu, mediálním temporálním laloku (hippokampus a parahippokampus) a dolním frontálním kortexu hodnocená pomocí MRI mozku (4D Flow, Arterial Spin Labeling).
0 (před intervencí) a 24 týdnů (po intervenci)
Bezpečnost: Počet účastníků s nežádoucími příhodami
Časové okno: až 36 týdnů
Bezpečnost bude měřena částečně nahlášením počtu účastníků s nežádoucími účinky.
až 36 týdnů
Bezpečnost: Změna koncentrace krevních metabolitů/enzymů
Časové okno: 0 (před intervencí), 4, 8, 12, 16, 20 a 24 týdnů (po intervenci)
Bezpečnost bude měřena částečně nahlášením změny koncentrace metabolitů a enzymů v krvi, jak bylo hodnoceno úplným metabolickým panelem
0 (před intervencí), 4, 8, 12, 16, 20 a 24 týdnů (po intervenci)
Bezpečnost: Změny koncentrace krevních lipidů
Časové okno: 0 (před intervencí), 4, 8, 12, 16, 20 a 24 týdnů (po intervenci)
Bezpečnost bude měřena částečně hlášením změn v koncentraci krevních lipidů.
0 (před intervencí), 4, 8, 12, 16, 20 a 24 týdnů (po intervenci)
Bezpečnost: Změny v počtu krvinek
Časové okno: 0 (před intervencí), 4, 8, 12, 16, 20 a 24 týdnů (po intervenci)
Bezpečnost bude měřena částečně hlášením změn v počtu krvinek, jak je stanoveno počtem krvinek s diferenciálem
0 (před intervencí), 4, 8, 12, 16, 20 a 24 týdnů (po intervenci)
Bezpečnost: Změny HbA1c (%)
Časové okno: výchozí stav před intervencí, po intervenci do 24 týdnů
Bezpečnost bude měřena částečně nahlášením změn v procentu glykosylovaného hemoglobinu (Hba1c (%))
výchozí stav před intervencí, po intervenci do 24 týdnů
Bezpečnost: Změny koncentrace inzulínu
Časové okno: 0 (před intervencí), 4, 8, 12, 16, 20 a 24 týdnů (po intervenci)
Bezpečnost bude měřena částečně hlášením změn koncentrace inzulínu v krvi nalačno
0 (před intervencí), 4, 8, 12, 16, 20 a 24 týdnů (po intervenci)
Signalizace mTOR: Změna fosforylace downstream cílů komplexu mTOR 1 a komplexu 2, jak bylo hodnoceno imunoblotem a imunoprecipitací.
Časové okno: výchozí stav před intervencí, po intervenci do 24 týdnů
Signalizace mTOR bude hodnocena měřením změny fosforylace downstream cílů komplexu mTOR 1 a komplexu 2 prostřednictvím imunoblotingu ve svalových a/nebo periferních mononukleárních krevních buňkách (PMBC).
výchozí stav před intervencí, po intervenci do 24 týdnů

Další výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Fyzické funkce: Změna kardiorespirační zdatnosti
Časové okno: 0 (před intervencí) a 24 týdnů (po intervenci)
Změna kardiorespirační zdatnosti definovaná jako VO2peak získaná během klasifikovaného zátěžového testu na stacionárním kole.
0 (před intervencí) a 24 týdnů (po intervenci)
Fyzická funkce: Změna maximální svalové síly extenzoru kolena
Časové okno: 0 (před intervencí) a 24 týdnů (po intervenci)
Změna maximální svalové síly extenzoru kolena získaná pomocí dynamometrie
0 (před intervencí) a 24 týdnů (po intervenci)
Fyzická funkce: Změna maximální svalové síly extenzoru kolena
Časové okno: 0 (před intervencí) a 24 týdnů (po intervenci)
Změna maximální svalové síly extenzoru kolena hodnocená maximem jednoho opakování (1-RM)
0 (před intervencí) a 24 týdnů (po intervenci)
Kognitivní funkce: Změna v paměti
Časové okno: 0 (před intervencí) a 24 týdnů (po intervenci)
Změna v paměti bude měřena pomocí Montrealského kognitivního hodnocení (MoCA Test). Maximální skóre 30. Skóre 26 a vyšší je považováno za normální.
0 (před intervencí) a 24 týdnů (po intervenci)
Kognitivní funkce: Změna v učení
Časové okno: 0 (před intervencí) a 24 týdnů (po intervenci)
Změna v učení prostřednictvím Kalifornského testu verbálního učení-III: sklon učení pro zkoušky 1–5 a udržení s dlouhým zpožděním (rozsah skóre 0–16, kde vyšší skóre je lepší).
0 (před intervencí) a 24 týdnů (po intervenci)
Kognitivní funkce: Změna výkonné funkce
Časové okno: 0 (před intervencí) a 24 týdnů (po intervenci)
Změna exekutivní funkce bude měřena pomocí exekutivní funkce podle indexu: Delis-Kaplan Executive Function System Trails Test a Color-Word Interference Test (rozsah skóre 0-19, kde vyšší skóre je lepší).
0 (před intervencí) a 24 týdnů (po intervenci)
Metabolická funkce: Změna citlivosti jater na inzulín
Časové okno: 0 (před intervencí) a 24 týdnů (po intervenci)
Změna citlivosti jaterního inzulínu hodnocená supresí endogenní produkce glukózy během duálního značkovacího, 75g orálního glukózového tolerančního testu (OGTT)
0 (před intervencí) a 24 týdnů (po intervenci)
Metabolická funkce: Změna variability glukózy
Časové okno: 0 (před intervencí), 12 a 24 týdnů (po intervenci)
Variabilita glukózy bude hodnocena prostřednictvím kontinuálního monitorování glukózy během tří příležitostí během týdnů 0, 12 a 24 měřením změny rozsahu, celkové směrodatné odchylky, středních denních rozdílů (MODD) a celkového čistého glykemického působení za 4 hodiny a 8hodinová perioda (CONGA4; CONGA8).
0 (před intervencí), 12 a 24 týdnů (po intervenci)
Metabolická funkce: Změna v odhadech inzulinové rezistence nalačno
Časové okno: 0 (před intervencí) a 24 týdnů (po intervenci)
Změna v homeostatickém modelovém hodnocení inzulinové rezistence (HOMA-IR)
0 (před intervencí) a 24 týdnů (po intervenci)
Metabolická funkce: Změna citlivosti na inzulín v celém těle.
Časové okno: 0 (před intervencí) a 24 týdnů (po intervenci)
Změna Matsudova indexu, kde vyšší hodnota znamená vyšší citlivost na inzulín
0 (před intervencí) a 24 týdnů (po intervenci)
Metabolická funkce: Změna citlivosti na inzulín a clearance glukózy
Časové okno: 0 (před intervencí) a 24 týdnů (po intervenci)
Změna indexu perorální glukózové inzulínové senzitivity (OGIS), kde vyšší hodnota indikuje vyšší inzulínovou senzitivitu
0 (před intervencí) a 24 týdnů (po intervenci)
Změna v methylovaných polohách DNA plné krve
Časové okno: 0 (před intervencí) a 24 týdnů (po intervenci)
Změna v diferenciálně methylovaných polohách ve vzorcích plné krve, jak byla hodnocena sekvenováním celého genomu
0 (před intervencí) a 24 týdnů (po intervenci)
Změna transkriptomu kosterního svalstva
Časové okno: 0 (před intervencí) a 24 týdnů (po intervenci)
Transkriptomika: Změna v transkriptech kosterního svalstva hodnocená pomocí sekvenování RNA
0 (před intervencí) a 24 týdnů (po intervenci)
Změna koncentrace druhů lipidů
Časové okno: 0 (před intervencí) a 24 týdnů (po intervenci)
Lipidomika: Změna koncentrace druhů lipidů v krvi a/nebo kosterním svalu, jak byla stanovena kapalinovou chromatografií a hmotnostní spektrometrií
0 (před intervencí) a 24 týdnů (po intervenci)
Změna v množství bílkovin kosterního svalstva
Časové okno: 0 (před intervencí) a 24 týdnů (po intervenci)
Proteomika: Změna v množství proteinů kosterního svalstva, jak bylo stanoveno hmotnostní spektrometrií.
0 (před intervencí) a 24 týdnů (po intervenci)
Změna koncentrace metabolitů
Časové okno: 0 (před intervencí) a 24 týdnů (po intervenci)
Metabolomika: Změna koncentrace metabolitů v krvi a/nebo kosterním svalstvu, jak byla stanovena kapalinovou chromatografií a hmotnostní spektrometrií
0 (před intervencí) a 24 týdnů (po intervenci)

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Vyšetřovatelé

  • Vrchní vyšetřovatel: Adam Konopka, PhD, University of Wisconsin, Madison

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia (Aktuální)

24. března 2023

Primární dokončení (Aktuální)

30. června 2026

Dokončení studie (Aktuální)

22. července 2026

Termíny zápisu do studia

První předloženo

3. dubna 2023

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

19. dubna 2023

První zveřejněno (Aktuální)

1. května 2023

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)

4. září 2026

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

1. září 2026

Naposledy ověřeno

1. září 2026

Více informací

Termíny související s touto studií

Další identifikační čísla studie

  • 2021-1519
  • A534255 (Jiný identifikátor: UW- Madison)
  • 1U01AG076941-01 (Grant/smlouva NIH USA)
  • Protocol Version 6/5/2026 (Jiný identifikátor: UW Madison)

Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)

Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?

ANO

Časový rámec sdílení IPD

Data z této studie si lze vyžádat od jiných výzkumníků roky po dokončení koncových bodů studie kontaktováním Dr. Adama Konopky nebo NIA BioBank Repository.

Typ podpůrných informací pro sdílení IPD

  • PROTOKOL STUDY
  • MÍZA
  • ICF

Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty

Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA

Ano

Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA

Ne

produkt vyrobený a vyvážený z USA

Ne

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .

Předplatit