Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Pochopení poruchy rovnováhy u CHOPN

8. srpna 2023 aktualizováno: Samantha Harrison, Teesside University

Zkoumání fyziologických a psychosociálních mechanismů podporujících poruchu rovnováhy u lidí s chronickou obstrukční plicní nemocí

Tato studie je observační studií zkoumající mechanismy problémů s rovnováhou u lidí s CHOPN a jak CHOPN ovlivňuje jejich každodenní život.

Hlavní cíle této studie jsou:

  • Kvantifikovat vztah mezi rovnováhou a aspekty nervosvalové funkce u jedinců s CHOPN a ve srovnání se zdravými kontrolami stejného věku
  • Porozumět životní zkušenosti lidí s CHOPN a jejich pečovatelů

Účastníci se zúčastní schůzky v univerzitní rehabilitační laboratoři na:

  • Vyplňte test rovnováhy
  • Vyplňte několik dotazníků o náladě, zdravotním stavu a rovnováze a pádech
  • Proveďte několik testů chůze
  • Nechte si změřit složení těla
  • Nechte otestovat funkci a sílu nervů a svalů nohou Výzkumníci porovnají lidi s CHOPN a zdravé kontrolní skupiny (starší dospělé bez CHOPN nebo jiných stavů, o kterých je známo, že ovlivňují rovnováhu), aby zjistili, zda některá z naměřených věcí ovlivňuje rovnováhu lidí s CHOPN. více než jejich vrstevníci bez CHOPN.
  • Pouze pro 10 lidí s CHOPN budou navštíveni doma, aby sledovali, jak plní každodenní úkoly, a 5 z těchto 10 bude mít následný pohovor.

Výzkumníci si budou dělat poznámky a nahrávat rozhovory a hledat podobnosti a zajímavé body v poznámkách a přepisech rozhovorů, aby si vytvořili obrázek o tom, jaký je život s CHOPN.

Přehled studie

Detailní popis

Chronická obstrukční plicní nemoc (CHOPN) je progresivní stav, který postihuje přibližně 1,2 milionu lidí ve Spojeném království. Hlavním příznakem je dušnost, ale lidé s CHOPN mají také větší pravděpodobnost pádu než zdraví lidé stejného věku. Pád má emocionální důsledky, jako jsou pocity studu, studu a strachu z pádu na veřejnosti, což vede k vyhýbání se venkovním aktivitám. Výzkumníci nevědí, proč lidé s CHOPN padají více, ale mají špatnou rovnováhu, což může být částečně způsobeno problémy se smyslovými a svalovými reakcemi, které obvykle udrží rovnováhu. Příznaky dušnosti a bolesti a nečinnost mohou dále ovlivnit rovnováhu. Fyzické a sociální prostředí může také hrát roli v riziku pádu, ale to je ještě třeba prozkoumat. Plicní rehabilitace (PR), která zahrnuje vytrvalostní a silová cvičení spolu s edukací a emoční podporou, je standardní léčbou CHOPN, ale nezahrnuje žádná balanční cvičení, což znamená, že lidé s CHOPN, kteří jsou vystaveni většímu riziku pádu, nedostávají žádnou rutinní léčbu. zlepšit rovnováhu. Tato studie si klade za cíl zkoumat fyzické, psychologické, sociální a environmentální faktory ovlivňující rovnováhu u lidí s CHOPN jejich srovnáním se staršími dospělými bez CHOPN. Studie se bude rekrutovat z místních nemocničních služeb (lidé s CHOPN a jejich pečovatelé bez CHOPN) a v rámci komunity (zdraví starší dospělí). Bude měřena rovnováha, svalová funkce (velikost, síla a rychlost nervového vedení) a fyzická aktivita a obě skupiny budou porovnány. Výzkumníci budou také pozorovat pacienty v jejich vlastních domovech a provádět následné rozhovory, aby porozuměli tomu, jaké to je žít s CHOPN a výzvám, kterým lidé čelí. Informace z této studie budou použity ve spojení se zúčastněnými stranami ke společnému návrhu intervence ke zlepšení rovnováhy u lidí s CHOPN.

Typ studie

Pozorovací

Zápis (Odhadovaný)

40

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní kontakt

Studijní záloha kontaktů

Studijní místa

      • Middlesbrough, Spojené království, TS1 3BX
        • Nábor
        • Teesside University
        • Kontakt:
        • Kontakt:
        • Vrchní vyšetřovatel:
          • Caroline Fernandes-James, MSc
        • Vrchní vyšetřovatel:
          • Andrew Fisher, MSc

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

  • Dospělý
  • Starší dospělý

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ano

Metoda odběru vzorků

Vzorek nepravděpodobnosti

Studijní populace

Lidé žijící s CHOPN a lidé bez CHOPN žijící v komunitním prostředí na severovýchodě Anglie ve Velké Británii

Popis

Kritéria pro zařazení:

COPD

  • Nechte si spirometrií potvrdit diagnózu CHOPN podle doporučení GOLD
  • Stabilní CHOPN (šest týdnů bez exacerbace)
  • 55 let nebo více v okamžiku náboru
  • Schopnost komunikovat dobrou verbální angličtinou nebo používat ke komunikaci adaptivní vybavení
  • Mužské nebo ženské ovládání
  • Bez diagnózy CHOPN (potvrzeno spirometrií)
  • 55 let nebo více v okamžiku náboru
  • Schopnost komunikovat dobrou verbální angličtinou nebo používat adaptivní vybavení
  • Komunikovat
  • Muž nebo žena

Kritéria vyloučení:

COPD

  • Nedávná exacerbace CHOPN (během posledních šesti týdnů)
  • V době náboru mladší 55 let
  • Jakékoli neurologické nebo muskuloskeletální diagnózy (např. mrtvice, Parkinsonova choroba nebo chronická bolest, která narušuje schopnost bezpečně dokončit testy
  • Nelze poskytnout písemný informovaný souhlas
  • Nemluvíte anglicky nebo nejsou k dispozici žádné možnosti překladu
  • Diagnostikovaná, ale nekorigovaná porucha zraku, vestibulární poruchy a periferní neuropatie
  • Vasovagální synkopa
  • Kontroly nesamostatného života (např. bydlení v pečovatelském domě nebo vězení).
  • Abnormální funkce plic (FEV1 a FVC rovna nebo větší než 80 % a FEV1/FVC větší než 70 %)
  • V době náboru mladší 55 let
  • Jakékoli neurologické nebo muskuloskeletální poškození, které by významně ovlivnilo rovnováhu ovlivňující schopnost bezpečně dokončit hodnocení
  • Nelze poskytnout písemný informovaný souhlas
  • Nemluvíte anglicky nebo nejsou k dispozici žádné možnosti překladu
  • Jakákoli nekorigovaná zraková nebo somatosenzorická porucha
  • Vasovagální synkopa
  • Bydlení v pečovatelském domě nebo ve vězení

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

Kohorty a intervence

Skupina / kohorta
Skupina CHOPN
Lidé se spirometrií potvrzenou diagnózou chronické obstrukční plicní nemoci (CHOPN)
Zdravé ovládání
Starší dospělí nad 55 let, kteří nemají CHOPN

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Test systémů hodnocení rovnováhy (NEJLEPŠÍ)
Časové okno: pouze základní
27 funkčních úkolů hodnocených na stupnici 0-3, aby bylo dosaženo celkového procenta z maximálně 108 bodů. Vyšší skóre znamená lepší rovnováhu.
pouze základní

Sekundární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Činnosti – Škála důvěry specifické rovnováhy (ABC)
Časové okno: pouze základní
Dotazník, který posuzuje důvěru při provádění 16 činností bez ztráty rovnováhy. Skóre pro každou položku se pohybuje mezi 0 (nejsem si jistý) a 100 % (zcela jistý). Celkové skóre pro každou položku se vydělí počtem položek (16).
pouze základní
Screeningový test Elderly Falls
Časové okno: pouze základní
Dotazník a test, který zahrnuje tři otázky týkající se historie pádů za předchozích 12 měsíců a hodnocení rychlosti a vzoru chůze na 5metrové trati ke stanovení rizika pádu. Skóre z 5, přičemž vyšší skóre ukazuje na větší riziko pádů.
pouze základní
Přírůstkový test chůzí raketoplánu
Časové okno: pouze základní
Test chůze, při kterém účastníci procházejí mezi dvěma kužely, které jsou od sebe vzdálené 10 metrů, se stále častějším pípáním pro měření cvičební kapacity. Ušlapaná diatnace se uvádí s přesností na 10 m.
pouze základní
COPD Assessment Test
Časové okno: pouze základní
Dotazník měřící kvalitu života související se zdravím CHOPN. Skóre mezi 0 a 40, přičemž vyšší skóre ukazuje na největší vliv CHOPN na kvalitu života.
pouze základní
Stupnice dušnosti Medical Research Council
Časové okno: pouze základní
Škála s jednou otázkou (0-4) dopadu dušnosti s vyšším skóre indikujícím větší dopad symptomů.
pouze základní
Testování funkce plic (spirometrie) Objem usilovného výdechu za jednu sekundu (FEV1) a FEV1/usilovaná vitální kapacita (FEV1/FVC)
Časové okno: pouze základní
Míra funkce plic používaná k definování CHOPN. Účastníci foukají do ručního spirometru. FEV1 a FEV1 / FVC budou zaznamenány.
pouze základní
Dotazník zdraví pacienta-9 (deprese)
Časové okno: pouze základní
Jednostránkový dotazník, který měří příznaky deprese a špatné nálady. Bodování z 27 s vyšším skóre indikovalo větší příznaky deprese.
pouze základní
Generalizovaná úzkostná porucha-7 dotazník (úzkost)
Časové okno: pouze základní
Jednostránkový dotazník, který měří příznaky úzkosti. Skórováno z 21 s vyšším skóre indikujícím horší příznaky deprese.
pouze základní
Stručný inventář bolesti
Časové okno: pouze základní
Dvoustránkový dotazník, který zaznamenává bolest, intenzitu bolesti, lokalizaci bolesti a interferenci bolesti. Skládá se z 9 položek, které jsou hodnoceny 0-10 s vyšším skóre indikujícím větší závažnost bolesti.
pouze základní
Somatosenzorická přesnost
Časové okno: pouze základní
Vnímání vnímání vibrací bude měřeno neuroteziometrem na obou palcích u nohou.
pouze základní
Maximální síla dobrovolné kontrakce
Časové okno: pouze základní
Maximální síla, kterou mohou účastníci vyvinout ve svých stehenních a lýtkových svalech, bude měřena biodexovým dynamometrem
pouze základní
Test dobrovolné aktivace
Časové okno: pouze základní
Množství svalů dostupného na vrcholu dobrovolné kontrakce čtyřhlavého svalu bude měřeno pomocí biodexového dynamometru a elektrického stimulu přes stehenní svaly (technika interpolovaných záškubů)
pouze základní
Hoffmanův reflex
Časové okno: pouze základní
Rychlost a velikost nervové odezvy na stimul, který napodobuje rovnovážné reakce, bude měřena v tibiálním nervu umístěním malé tyče přes zadní část kolena, která dává nervu elektrický stimul.
pouze základní
Maximální síla úchopu
Časové okno: pouze základní
Účastníci drží v rukou ruční dynamometr a mačkají zařízení, aby změřili sílu úchopu.
pouze základní
Monitor fyzické aktivity
Časové okno: základní až 7 dní
Účastníci budou požádáni, aby nosili na zápěstí zařízení velikosti hodinek (Actigraph Physical Activity Monitor) po dobu 7 dnů. Aktigraf měří úrovně fyzické aktivity
základní až 7 dní
EuroQOL-5D-5Level
Časové okno: pouze základní

Popisný systém EQ-5D-5L se skládá z pěti dimenzí (MOBILITA, SEBE PÉČE, OBVYKLÁ AKTIVITY, BOLEST / NEPOHODL a ÚZKOST / DEPRESE) a každá dimenze má pět úrovní odezvy (žádné problémy na neschopné/závažné problémy). Odpovědi tvoří 5místný kód.

žádné problémy, mírné problémy, střední problémy, vážné problémy, neschopnost / extrémní problémy.

pouze základní
Analýza bioelektrické impendence pro záznam složení svalů, kostí a tuku celého těla
Časové okno: pouze základní
Zařízení s bioelektrickou impedancí (Tanita BIA) bude zaznamenávat měření tělesného složení
pouze základní

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Vyšetřovatelé

  • Studijní židle: Samantha L Harrison, PhD, Teesside University

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia (Aktuální)

17. července 2023

Primární dokončení (Odhadovaný)

1. května 2024

Dokončení studie (Odhadovaný)

1. května 2024

Termíny zápisu do studia

První předloženo

21. července 2023

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

8. srpna 2023

První zveřejněno (Aktuální)

9. srpna 2023

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)

9. srpna 2023

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

8. srpna 2023

Naposledy ověřeno

1. srpna 2023

Více informací

Termíny související s touto studií

Další identifikační čísla studie

  • 2022 Aug 10959 Harrison
  • NIHR300856 (Jiné číslo grantu/financování: National Institute of Health Research (UK))

Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)

Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?

NEROZHODNÝ

Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty

Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA

Ne

Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA

Ne

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .

Předplatit