Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Program kognitivní rehabilitace založený na rTMS a virtuální realitě pro MCI (rTMS+iVCT)

19. února 2025 aktualizováno: Central Arkansas Veterans Healthcare System

Tato klinická studie se provádí s cílem zjistit, zda stimulace mozku a trénink mozku společně zlepšují kognitivní funkce a náladu u starších dospělých s diagnostikovanou mírnou kognitivní poruchou (MCI). Stimulace mozku bude prováděna pomocí opakované transkraniální magnetické stimulace (rTMS). Trénink mozku bude prováděn pomocí programu kognitivního tréninku virtuální reality (iVCT). Cíle této klinické stezky jsou následující:

  • Prozkoumejte, zda intervence rTMS+iVCT může zlepšit a udržet objektivní kognitivní funkce u jedinců s MCI více než kontrolní skupiny nebo skupiny pouze s rTMS
  • Zjistěte, zda intervence rTMS+iVCT zlepšuje symptomy duševního zdraví účastníků, funkční schopnosti a kvalitu života více než kontrolní skupiny nebo skupiny pouze rTMS
  • Prozkoumejte dopad intervence rTMS+iVCT na zátěž pečovatele.

Způsobilí účastníci budou zařazeni do skupiny se standardní léčbou (kontrola bez intervence), do skupiny pouze pro rTMS ze skupiny rTMS+iVCT. Všichni účastníci projdou základním hodnocením, které zhodnotí jejich kognitivní, emocionální a funkční schopnosti. Ti ve skupině pouze rTMS dostanou léčbu rTMS pět dní v týdnu po dobu dvou týdnů (celkem deset sezení). Ti ve skupině rTMS+iVCT dostanou léčbu rTMS následovanou tréninkem iVCT po dobu pěti dnů v týdnu po dobu dvou týdnů (celkem deset sezení). Všichni účastníci poté zopakují testování 2 týdny a tři měsíce po základním testování, aby posoudili možné změny související s léčbou a trvalé účinky.

Přehled studie

Detailní popis

Primárním cílem této pilotní studie je posoudit, zda kombinovaná léčba s opakující se transkraniální magnetickou stimulací (rTMS) a imerzivním kognitivním tréninkovým programem zprostředkovaným virtuální realitou (iVCT) zlepšuje kognitivní, emocionální a funkční schopnosti u účastníků s mírnou kognitivní poruchou (MCI) ve srovnání do běžné péče. Sekundárním cílem studie je posoudit, zda léčba rTMS+iVCT zlepšuje zátěž pečovatele.

Budou přijati starší veteráni (N=50) ve věku ≥ 55 let s mírnou kognitivní poruchou. Všichni účastníci budou testováni na vhodnost pro léčbu rTMS a iVCT. Ti způsobilí (N=30) dokončí základní hodnocení svých kognitivních, emocionálních a funkčních schopností a zátěže pečovatele (návštěva 1). Účastníci (N=30) budou náhodně rozděleni do skupiny rTMS, skupiny rTMS+iVCT a kontrolní skupiny. Účastníci ve skupině rTMS budou dostávat léčbu rTMS denně po dobu 5 dnů v týdnu po dobu 2 týdnů. Účastníci ve skupině rTMS+iVCT dostanou léčbu rTMS následovanou 30–60 minutami intervence iVCT denně po dobu 5 dnů v týdnu po dobu 2 týdnů. Účastníkům kontrolní skupiny se dostane obvyklé péče. Všechna testování budou opakována po léčbě po 2 týdnech (návštěva 2) a po 3 měsících (návštěva 3).

Inovace zahrnují kombinaci dvou nefarmakologických intervencí a zahrnutí 3měsíčního testování po léčbě k posouzení trvanlivosti změn. Bude shromažďována zpětná vazba pro zlepšení léčebného programu. Za předpokladu pozitivních zjištění tento výzkum pomůže zavést novou léčebnou modalitu pro zlepšení kognitivních, emocionálních a funkčních schopností u MCI.

Typ studie

Intervenční

Zápis (Odhadovaný)

50

Fáze

  • Nelze použít

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní kontakt

  • Jméno: Ian Moore, PhD
  • Telefonní číslo: 501-257-2152
  • E-mail: ian.moore@va.gov

Studijní místa

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

  • Dospělý
  • Starší dospělý

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ano

Popis

Kritéria pro zařazení:

  • věk 55 a více let
  • předchozí diagnóza mírné kognitivní poruchy
  • Skóre 18 nebo více na MoCA během postupů předběžného screeningu.

Kritéria vyloučení:

  • mladší 55 let
  • Neabsolvujte bezpečnostní prověrku TMS pro dospělé
  • Užívání léků, o kterých je známo, že zvyšují riziko záchvatů
  • Užívání ototoxických léků
  • Ti s implantovaným zařízením
  • Anamnéza bipolární poruchy
  • Tourettův syndrom v anamnéze nebo přítomnost motorických tiků
  • Anamnéza záchvatů/záchvatů u příbuzných prvního stupně
  • Historie cévní mozkové příhody, aneuryzmatu nebo lebeční neurochirurgie
  • Současná porucha související s alkoholem vyžadující lékařské ošetření
  • Anamnéza abnormálního elektroencefalogramu (EEG)
  • Anamnéza kinetózy, nevolnosti, zvracení, záchvatů nebo migrény
  • Významné poruchy rovnováhy/chůze/anamnéza pádů
  • Hyperakuzie nebo fotofobie v anamnéze

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

  • Primární účel: Léčba
  • Přidělení: Randomizované
  • Intervenční model: Paralelní přiřazení
  • Maskování: Žádné (otevřený štítek)

Zbraně a zásahy

Skupina účastníků / Arm
Intervence / Léčba
Aktivní komparátor: rTMS
Tato skupina bude randomizována pro léčbu rTMS
Transkraniální magnetická stimulace
Žádný zásah: Standardní léčba
Toto rameno bude sledováno bez zásahu
Experimentální: rTMS+iVCT
Tato skupina bude randomizována pro léčbu rTMS a iVCT
Transkraniální magnetická stimulace a pohlcující virtuální realita

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Změna standardního skóre testu Hopkins Verbal Leaning Test
Časové okno: výchozí stav, 2 týdny, 3 měsíce
rozsah: <55 až >130 – vyšší skóre znamená zlepšení
výchozí stav, 2 týdny, 3 měsíce

Sekundární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Změna v NPI
Časové okno: výchozí stav, 2 týdny, 3 měsíce
Rozsah: 0-33 Nižší skóre znamená zlepšení
výchozí stav, 2 týdny, 3 měsíce
Změna skóre v dotazníku funkčních činností
Časové okno: výchozí stav, 2 týdny, 3 měsíce
Rozsah: 0-30 Nižší skóre znamená zlepšení
výchozí stav, 2 týdny, 3 měsíce

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia (Aktuální)

31. března 2024

Primární dokončení (Odhadovaný)

31. března 2026

Dokončení studie (Odhadovaný)

1. září 2026

Termíny zápisu do studia

První předloženo

24. srpna 2023

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

5. září 2023

První zveřejněno (Aktuální)

6. září 2023

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)

25. března 2025

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

19. února 2025

Naposledy ověřeno

1. února 2025

Více informací

Termíny související s touto studií

Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)

Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?

NE

Popis plánu IPD

Aby byla zajištěna důvěrnost účastníků, databáze nebude zpřístupněna veřejnosti. Jeden rok po dokončení financované studie nebo po přijetí údajů ke zveřejnění budou neidentifikovaná data zpřístupněna zainteresovaným stranám. Nezpracovaná data z neuropsychologického testování budou poskytnuta pouze kvalifikovaným výzkumníkům (např. neuropsychologové), aby se předešlo zkreslení. Všechna ostatní shromážděná data týkající se klinické, lékařské, duševní a psychosociální historie (bez důvěrných identifikátorů) zpřístupní hlavní výzkumník nebo mentor výzkumu pro budoucí výzkum. PI a výzkumný mentor převezmou odpovědnost za zajištění důvěrnosti účastníků. Před zveřejněním dat budou muset vyšetřovatelé souhlasit s dohodou o sdílení dat podporovanou VA.

Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty

Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA

Ne

Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA

Ano

produkt vyrobený a vyvážený z USA

Ano

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .

Předplatit