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Un programma di riabilitazione cognitiva basato sulla realtà virtuale e rTMS per MCI (rTMS+iVCT)

19 febbraio 2025 aggiornato da: Central Arkansas Veterans Healthcare System

Questo studio clinico è stato condotto per verificare se la stimolazione cerebrale e l'allenamento cerebrale insieme migliorano il funzionamento cognitivo e l'umore negli anziani con diagnosi di lieve deterioramento cognitivo (MCI). La stimolazione cerebrale verrà effettuata utilizzando la stimolazione magnetica transcranica ripetitiva (rTMS). L'allenamento del cervello verrà effettuato utilizzando il programma di formazione cognitiva immersiva nella realtà virtuale (iVCT). Gli obiettivi di questo percorso clinico sono i seguenti:

  • Esaminare se l'intervento rTMS+iVCT può migliorare e sostenere il funzionamento cognitivo oggettivo negli individui con MCI più che nei gruppi di controllo o solo con rTMS
  • Esaminare se l’intervento rTMS+iVCT migliora i sintomi della salute mentale, le capacità funzionali e la qualità della vita dei partecipanti più rispetto ai gruppi di controllo o solo ai gruppi rTMS
  • Esaminare l’impatto dell’intervento rTMS+iVCT sul carico del caregiver.

I partecipanti idonei verranno assegnati a un gruppo di trattamento standard (nessun controllo di intervento), gruppo solo rTMS del gruppo rTMS + iVCT. Tutti i partecipanti saranno sottoposti a una valutazione di base per valutare le loro capacità cognitive, emotive e funzionali. Quelli nel gruppo solo rTMS riceveranno trattamenti rTMS per cinque giorni alla settimana per due settimane (totale di dieci sessioni). Quelli del gruppo rTMS+iVCT riceveranno un trattamento rTMS seguito da una formazione iVCT per cinque giorni alla settimana per due settimane (dieci sessioni in totale). Tutti i partecipanti ripeteranno quindi i test 2 settimane e tre mesi dopo i test di base per valutare possibili cambiamenti correlati al trattamento ed effetti duraturi.

Panoramica dello studio

Descrizione dettagliata

L'obiettivo primario di questo studio pilota è valutare se il trattamento combinato con stimolazione magnetica transcranica ripetitiva (rTMS) e programma di allenamento cognitivo mediato dalla realtà virtuale immersiva (iVCT) migliora le capacità cognitive, emotive e funzionali nei partecipanti con decadimento cognitivo lieve (MCI) rispetto a alle consuete cure. Obiettivo secondario dello studio è valutare se il trattamento rTMS+iVCT migliora il carico del caregiver.

Verranno reclutati veterani più anziani (N = 50) di età ≥ 55 anni con lieve deterioramento cognitivo. Tutti i partecipanti verranno selezionati per l'idoneità ai trattamenti rTMS e iVCT. Gli idonei (N = 30) completeranno una valutazione di base delle loro capacità cognitive, emotive e funzionali e del carico del caregiver (Visita 1). I partecipanti (N = 30) verranno assegnati in modo casuale a un gruppo rTMS, un gruppo rTMS+iVCT e un gruppo di controllo. I partecipanti al gruppo rTMS riceveranno un trattamento rTMS ogni giorno per 5 giorni alla settimana per 2 settimane. I partecipanti al gruppo rTMS+iVCT riceveranno un trattamento rTMS seguito da 30-60 minuti di intervento iVCT ogni giorno per 5 giorni alla settimana per 2 settimane. I partecipanti al gruppo di controllo riceveranno le cure abituali. Tutti i test verranno ripetuti dopo il trattamento a 2 settimane (Visita 2) e a 3 mesi (Visita 3).

Le innovazioni includono la combinazione di due interventi non farmacologici e l'inclusione di test post-trattamento a 3 mesi per valutare la durabilità dei cambiamenti. Verranno raccolti feedback per migliorare il programma di trattamento. Supponendo risultati positivi, questa ricerca aiuterà a stabilire una nuova modalità di trattamento per migliorare le capacità cognitive, emotive e funzionali nel MCI.

Tipo di studio

Interventistico

Iscrizione (Stimato)

50

Fase

  • Non applicabile

Contatti e Sedi

Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.

Contatto studio

Luoghi di studio

    • Arkansas
      • Little Rock, Arkansas, Stati Uniti, 72114
        • Reclutamento
        • Central Arkansas VA Healthcare system
        • Contatto:
        • Contatto:

Criteri di partecipazione

I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.

Criteri di ammissibilità

Età idonea allo studio

  • Adulto
  • Adulto più anziano

Accetta volontari sani

Sì

Descrizione

Criterio di inclusione:

  • dai 55 anni in su
  • precedente diagnosi di lieve deterioramento cognitivo
  • Punteggio pari o superiore a 18 sul MoCA durante le procedure di pre-screening.

Criteri di esclusione:

  • sotto i 55 anni
  • Non superare lo screening di sicurezza per adulti TMS
  • Assunzione di farmaci noti per aumentare il rischio di convulsioni
  • Assunzione di farmaci ototossici
  • Quelli con dispositivo impiantato
  • Storia del disturbo bipolare
  • Storia della sindrome di Tourette o presenza di tic motori
  • Storia di convulsioni/convulsioni in parenti di primo grado
  • Storia di ictus, aneurisma o neurochirurgia cranica
  • Attuale disturbo correlato all'alcol che necessita di cure mediche
  • Anamnesi di elettroencefalogramma (EEG) anormale
  • Storia di chinetosi, nausea, vomito, convulsioni o emicrania
  • Significativi disturbi dell'equilibrio/deambulazione/storia di cadute
  • Storia di iperacusia o fotofobia

Piano di studio

Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.

Come è strutturato lo studio?

Dettagli di progettazione

  • Scopo principale: Trattamento
  • Assegnazione: Randomizzato
  • Modello interventistico: Assegnazione parallela
  • Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)

Armi e interventi

Gruppo di partecipanti / Arm
Intervento / Trattamento
Comparatore attivo: rTMS
Questo gruppo sarà randomizzato per ricevere il trattamento rTMS
Stimolazione magnetica transcranica
Nessun intervento: Trattamento standard
Questo braccio sarà seguito senza intervento
Sperimentale: rTMS+iVCT
Questo gruppo sarà randomizzato per ricevere il trattamento rTMS e iVCT
Stimolazione Magnetica Transcranica e realtà virtuale immersiva

Cosa sta misurando lo studio?

Misure di risultato primarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Variazione del punteggio standard del test di apprendimento verbale di Hopkins
Lasso di tempo: basale, 2 settimane, 3 mesi
intervallo: da <55 a >130 - il punteggio più alto indica un miglioramento
basale, 2 settimane, 3 mesi

Misure di risultato secondarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Cambiamento nell'NPI
Lasso di tempo: basale, 2 settimane, 3 mesi
Intervallo: 0-33 Il punteggio più basso è un miglioramento
basale, 2 settimane, 3 mesi
Variazione del punteggio del questionario sulle attività funzionali
Lasso di tempo: basale, 2 settimane, 3 mesi
Intervallo: 0-30 Il punteggio più basso indica un miglioramento
basale, 2 settimane, 3 mesi

Collaboratori e investigatori

Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.

Studiare le date dei record

Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.

Studia le date principali

Inizio studio (Effettivo)

31 marzo 2024

Completamento primario (Stimato)

31 marzo 2026

Completamento dello studio (Stimato)

1 settembre 2026

Date di iscrizione allo studio

Primo inviato

24 agosto 2023

Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità

5 settembre 2023

Primo Inserito (Effettivo)

6 settembre 2023

Aggiornamenti dei record di studio

Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)

25 marzo 2025

Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC

19 febbraio 2025

Ultimo verificato

1 febbraio 2025

Maggiori informazioni

Termini relativi a questo studio

Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)

Hai intenzione di condividere i dati dei singoli partecipanti (IPD)?

NO

Descrizione del piano IPD

Per garantire la riservatezza dei partecipanti, il database non sarà reso disponibile per l'accesso del pubblico. Un anno dopo il completamento dello studio finanziato o dopo l'accettazione dei dati per la pubblicazione, i dati non identificati saranno resi disponibili alle parti interessate. I dati grezzi derivanti dai test neuropsicologici saranno forniti solo a ricercatori qualificati (ad es. neuropsicologi) per evitare false dichiarazioni. Tutti gli altri dati raccolti relativi alle storie cliniche, mediche, di salute mentale e psicosociali (senza identificatori riservati) saranno resi disponibili dal PI o dal mentore della ricerca per ricerche future. Il PI e il mentore della ricerca si assumeranno la responsabilità di garantire che venga mantenuta la riservatezza dei partecipanti. Prima del rilascio dei dati, gli investigatori dovranno acconsentire a un accordo di condivisione dei dati supportato da VA.

Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio

Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

Sì

prodotto fabbricato ed esportato dagli Stati Uniti

Sì

Queste informazioni sono state recuperate direttamente dal sito web clinicaltrials.gov senza alcuna modifica. In caso di richieste di modifica, rimozione o aggiornamento dei dettagli dello studio, contattare register@clinicaltrials.gov. Non appena verrà implementata una modifica su clinicaltrials.gov, questa verrà aggiornata automaticamente anche sul nostro sito web .

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