Stupeň znalostí a postoje lékařů a stážistů v Egyptě ohledně urgentní léčby traumatických poranění zubů

5a. Vědecké pozadí: Prohlášení k problému Násilí, sport, autonehody a pády jsou nejčastějšími příčinami traumatických poranění zubů (TDI), které jsou považovány za nejzávažnější problém ústního zdraví postihující děti. {1} Uvádí se, že lékaři jsou první, kdo pomáhá pacientům s TDI. {2} V nemocnicích pacienti obvykle očekávají péči od lékařů na pohotovosti. Před odesláním pacientů k zubnímu lékaři k následné péči jsou tedy lékaři obvykle povinni zvládnout fázi nouzové terapie a stabilizovat akutní TDI. {3} Globální studie zjistily, že pediatři a dokonce i lékaři na pohotovosti postrádají znalosti ke správě TDI.{4} To by se dalo vysvětlit tím, že lékaři na pohotovosti nemusí věřit, že zubní pohotovost jsou jednou z povinností personálu pohotovosti. {5,6} Tak Raoof et al. 2021 navrhla změnu lékařských osnov tak, aby zahrnovaly více znalostí a odborných znalostí pro řízení TDI.{7} Měly by být vyhodnoceny znalosti a přístup lékařů a stážistů, kteří budou léčit TDI. {8} Několik studií však zjistilo, že studenti medicíny měli malé povědomí o TDI, přičemž většina z nich (mezi 70 a 90 procenty) tvrdila, že jejich vysokoškolské osnovy nezahrnovaly žádnou formální výuku TDI. Většina studentů se navíc domnívala, že porozumění TDI není pro jejich budoucí zaměstnání zásadní.{9}

Přehled literatury:

Zubní traumatologie zahrnuje studium akutního zubního traumatu zahrnujícího poranění zubů, dásní a čelistních kostí.{10} Děti a mladiství často utrpí poranění zubů, což je považováno za závažný problém veřejného zdraví zubů.{11} Traumatická poranění zubů jsou celosvětově považována za druhý nejčastější zubní problém, přičemž první je zubní kaz s frekvencí trvalého chrupu 15,2 % a primárního chrupu 22,7 %.{12} Podle zpráv se dentální trauma vyskytuje častěji než neorální traumata, zejména v prvních 10 letech života.{13} V Egyptě představuje prevalence traumatických poranění zubů 10 % u primárního chrupu a 14,6 % u trvalého chrupu.{14}Traumatické Dentální poranění (TDI) je nárazové poranění zubů a/nebo podpůrných tkání, které může být náhodné nebo úmyslné. Nelze ji předvídat a vzhledem ke své povaze často vyžaduje neodkladnou péči. Ačkoli k tomu může dojít v jakémkoli věku, většina TDI se vyskytuje u dětí.{15} Podle přehledů literatury trpí TDI jedna třetina až jedna čtvrtina dětí ve věku primárního chrupu. Rodiče a děti mohou tento problém znepokojovat a může mít také negativní psychologické, estetické a tělesné dopady {16} Zubní trauma je často spojeno se sportem, pády a srážkami s osobami nebo předměty, které se často vyskytují u dětí. každodenní životy. Primární umístění pro TDI je doma, následuje předškolní zařízení nebo škola a venku. {17} Dva kroky léčby TDI jsou okamžitá pohotovostní péče a následné sledování. Aby se snížila možnost krátkodobých a dlouhodobých negativních výsledků, musí být během celého léčebného procesu zajištěna náležitá péče. {18}Terapie zubního traumatu je z krátkodobého hlediska klíčová pro snížení bolesti, obnovení funkce a vzhledu ústní dutiny, snížení úzkosti zubů a prevenci infekcí. {19} Nedostatek znalostí o takových poraněních a následné neposkytnutí adekvátní léčby může vést k funkčním deficitům a estetickým defektům, zejména u rostoucích pacientů. V důsledku toho byly zváženy články publikované v literatuře za posledních pět let o prevenci, první pomoci a certifikaci zubního traumatu u dětí. Pro zdravotníky pracující na pohotovostních odděleních nemocnic je zásadní, aby měli znalosti o léčbě TDI a byli při ní efektivní.{20} Pro zdravotníky je nezbytné, aby byli schopni poskytnout adekvátní a vhodnou pohotovostní péči ke stabilizaci zubních poranění a dramaticky zvýšit míru přežití postiženého zubu, protože většina obětí TDI přichází na pohotovostní oddělení nebo na ordinace všeobecné lékařské praxe.{21}