O grau de conhecimento e atitude dos residentes médicos e estagiários no Egito em relação ao tratamento de emergência de lesões dentárias traumáticas

5a. Enquadramento científico: Declaração do problema A violência, a prática desportiva, os acidentes automobilísticos e as quedas são as causas mais frequentes de lesões dentárias traumáticas (LTD), consideradas o problema de saúde oral mais grave que afecta as crianças. {1} Foi relatado que os médicos são os primeiros a ajudar os pacientes com TDIs. {2} Nos hospitais, os pacientes normalmente esperam receber atendimento dos médicos do departamento de emergência. Assim, antes de encaminhar os pacientes para um dentista para acompanhamento, os médicos são normalmente obrigados a lidar com a fase de terapia de emergência e estabilizar as IDT agudas. {3} Estudos globais descobriram que os pediatras e até mesmo os médicos do pronto-socorro não tinham o conhecimento necessário para lidar com os TDIs.{4} Isso pode ser explicado porque os médicos do pronto-socorro podem não acreditar que as emergências odontológicas sejam uma das responsabilidades da equipe do pronto-socorro. {5,6} Assim, Raoof et al. 2021 propôs alterar os currículos médicos para incluir mais conhecimento e experiência para a gestão de TDIs.{7} O conhecimento e a atitude dos médicos residentes e internos que irão tratar os TDIs devem ser avaliados. {8} No entanto, vários estudos descobriram que os estudantes de medicina tinham pouco conhecimento dos TDIs, com a maioria deles (entre 70 e 90 por cento) afirmando que os seus currículos de graduação não incluíam qualquer instrução formal em TDIs. Além disso, a maioria dos estudantes sentiu que compreender os TDIs não era essencial para o seu futuro emprego.{9}

Revisão de literatura:

A traumatologia dentária inclui o estudo de traumas dentários agudos envolvendo lesões nos dentes, gengivas e ossos da mandíbula.{10} Crianças e adolescentes frequentemente sofrem lesões dentárias, o que é considerado um sério problema de saúde bucal pública.{11} As lesões dentárias traumáticas são consideradas o segundo problema dentário mais comum em todo o mundo, sendo a cárie dentária o primeiro, com uma frequência de dentição permanente de 15,2% e dentição decídua de 22,7%.{12} Segundo relatos, os traumas dentários ocorrem com mais frequência do que os traumas não orais, especialmente nos primeiros 10 anos de vida.{13} No Egito, a prevalência de lesões dentárias traumáticas representa 10% na dentição decídua e 14,6% na dentição permanente.{14}Traumáticas lesão dentária (TDI) é uma lesão por impacto nos dentes e/ou tecidos de suporte que pode ser acidental ou proposital. Não pode ser antecipado e frequentemente requer cuidados de emergência devido à sua natureza. Embora possa acontecer em qualquer idade, a maioria dos TDI ocorre em crianças.{15} De acordo com revisões da literatura, entre um terço e um quarto das crianças na faixa etária da dentição decídua experimentam TDIs. Pais e filhos podem achar esse problema perturbador e também pode ter efeitos psicológicos, estéticos e corporais negativos {16} O traumatismo dentário está frequentemente ligado a esportes, quedas e colisões com pessoas ou objetos, todos ocorrências frequentes em crianças. vidas diárias. O local principal para o TDI é em casa, seguido pela pré-escola ou escola e fora dela. {17} As duas etapas do tratamento para TDIs são atendimento de emergência imediato e acompanhamento. Para reduzir a possibilidade de resultados negativos a curto e longo prazo, devem ser prestados cuidados adequados durante todo o processo de tratamento. {18}A terapia para traumas dentários é crucial a curto prazo para contrair a dor, restaurar a função e a aparência oral, diminuir a ansiedade dentária e prevenir infecções. {19} A falta de conhecimento sobre essas lesões e a consequente falha em fornecer tratamento adequado podem levar a déficits funcionais e defeitos estéticos, especialmente em pacientes em crescimento. Como resultado, foram considerados artigos publicados na literatura dos últimos cinco anos sobre prevenção, primeiros socorros e certificação de traumatismos dentários em crianças. É crucial que os profissionais médicos que trabalham em salas de emergência hospitalar tenham conhecimento e sejam eficientes no tratamento de TDI.{20} É essencial que os profissionais médicos sejam capazes de fornecer cuidados de emergência adequados e apropriados para estabilizar lesões dentárias e aumentar drasticamente a taxa de sobrevivência do dente afetado porque a maioria das vítimas de TDI se apresenta em departamentos de emergência ou em cirurgias de clínica médica geral.{21}