De mate van kennis en houding van artsen en stagiaires in Egypte met betrekking tot de spoedbehandeling van traumatisch tandletsel

5a. Wetenschappelijke achtergrond: Verklaring van het probleem Geweld, sport, auto-ongelukken en vallen zijn de meest voorkomende oorzaken van traumatisch tandletsel (TDI's), die worden beschouwd als het ernstigste mondgezondheidsprobleem bij kinderen. {1} Er is gemeld dat artsen de eersten zijn die patiënten met TDI's helpen. {2} In ziekenhuizen verwachten patiënten doorgaans zorg van artsen op de spoedeisende hulp. Voordat artsen patiënten voor vervolgzorg naar een tandarts verwijzen, zijn artsen doorgaans dus verplicht de fase van de spoedeisende therapie af te handelen en acute TDI's te stabiliseren. {3} Uit mondiaal onderzoek is gebleken dat kinderartsen en zelfs artsen op de spoedeisende hulp niet over de kennis beschikken om TDI's te behandelen.{4} Dit zou kunnen worden verklaard doordat artsen op de spoedeisende hulp misschien niet geloven dat tandheelkundige noodgevallen tot de verantwoordelijkheden van het personeel van de spoedeisende hulp behoren. {5,6} Zo Raoof et al. 2021 stelde voor om de medische curricula te wijzigen om meer kennis en expertise op te nemen voor het beheer van TDI's.{7} De kennis en houding van medische assistenten en stagiaires die TDI's gaan behandelen, moet worden geëvalueerd. {8} Uit meerdere onderzoeken is echter gebleken dat medische studenten zich weinig bewust waren van TDI's, waarbij de meerderheid van hen (tussen de 70 en 90 procent) beweerde dat hun bachelorcurricula geen enkele formele instructie over TDI's bevatten. Bovendien was de meerderheid van de studenten van mening dat het begrijpen van HDI's niet essentieel was voor hun toekomstige baan.{9}

Literatuuroverzicht:

Tandheelkundige traumatologie omvat de studie van acuut tandtrauma waarbij letsel aan de tanden, het tandvlees en de kaakbeenderen betrokken is.{10} Kinderen en adolescenten lopen vaak tandletsel op, wat wordt beschouwd als een ernstig probleem voor de volksgezondheid.{11} Traumatisch tandletsel wordt wereldwijd beschouwd als het op één na meest voorkomende tandheelkundige probleem, waarbij cariës het eerste is, met een frequentie van blijvend gebit van 15,2% en melkgebit van 22,7%.{12} Volgens rapporten komt tandtrauma vaker voor dan niet-orale trauma's, vooral in de eerste tien levensjaren.{13} In Egypte vertegenwoordigt de prevalentie van traumatisch tandletsel 10% bij het melkgebit en 14,6% bij het blijvend gebit.{14}Traumatisch tandletsel (TDI) is een impactverwonding aan de tanden en/of ondersteunende weefsels die per ongeluk of doelgericht kan zijn. Het is niet te voorzien en vereist vanwege de aard ervan vaak spoedeisende zorg. Hoewel het op elke leeftijd kan voorkomen, komt het merendeel van de TDI voor bij kinderen.{15} Volgens literatuuroverzichten ervaart tussen een derde en een vierde van de kinderen in de leeftijdscategorie van het primaire gebit TDI's. Ouders en kinderen kunnen dit probleem verontrustend vinden, en het kan ook negatieve psychologische, esthetische en lichamelijke gevolgen hebben. {16} Tandheelkundige trauma's worden vaak in verband gebracht met sporten, vallen en botsingen met personen of voorwerpen, die allemaal vaak voorkomen bij kinderen. dagelijks leven. De primaire locatie voor TDI is thuis, gevolgd door de kleuterschool of school en daarbuiten. {17} De twee stappen van de behandeling van TDI's zijn onmiddellijke spoedeisende zorg en follow-up. Om de kans op negatieve uitkomsten op zowel de korte als de lange termijn te verkleinen, moet tijdens het hele behandelingsproces de juiste zorg worden geboden. {18}Tandheelkundige traumatherapie is op de korte termijn van cruciaal belang om de pijn te verminderen, de mondfunctie en het uiterlijk te herstellen, tandheelkundige angst te verminderen en infecties te voorkomen. {19} Een gebrek aan kennis over dergelijke verwondingen en het daaruit voortvloeiende onvermogen om adequate behandeling te bieden, kunnen leiden tot functionele tekorten en esthetische gebreken, vooral bij groeiende patiënten. Als gevolg hiervan is er gekeken naar artikelen die de afgelopen vijf jaar in de literatuur zijn gepubliceerd over de preventie, eerste hulp en certificering van tandtrauma's bij kinderen. Het is van cruciaal belang dat medische professionals die op de spoedeisende hulp van ziekenhuizen werken, goed geïnformeerd zijn over en efficiënt zijn in de behandeling van TDI.{20} Het is van essentieel belang dat medische professionals adequate en passende spoedeisende zorg kunnen bieden om tandheelkundige verwondingen te stabiliseren en de overlevingskans van de aangetaste tand dramatisch te verhogen, omdat de meerderheid van de TDI-slachtoffers zich op de spoedeisende hulp of in huisartsenpraktijken meldt.{21}