Egyptin lääkäreiden ja harjoittelijoiden tietämys ja asenne traumaattisten hammasvammojen hätähoitoon

5a. Tieteellinen tausta: Ongelman toteamus Väkivalta, urheilu, auto-onnettomuudet ja kaatumiset ovat yleisimmät traumaattisten hammasvammojen syyt (TDI), joita pidetään vakavimpana lasten suun terveysongelmana. {1} On raportoitu, että lääkärit ovat ensimmäisiä, jotka auttavat TDI-potilaita. {2} Sairaaloissa potilaat odottavat yleensä saavansa ensiapuosaston lääkäreitä. Siksi lääkärit ovat yleensä velvollisia hoitamaan ensiapuhoitovaiheen ja vakauttamaan akuutit TDI:t ennen potilaiden lähettämistä hammaslääkäriin jatkohoitoon. {3} Maailmanlaajuiset tutkimukset havaitsivat, että lastenlääkäreillä ja jopa ensiapulääkärillä ei ollut tietoa TDI:n hallinnasta.{4} Tämä voidaan selittää sillä, että päivystyslääkärit eivät ehkä usko, että hammaslääkärin hätätilanteet ovat yksi päivystyshenkilökunnan vastuualueista. {5,6} Siten Raoof et ai. 2021 ehdotti lääketieteen opetussuunnitelmien muuttamista lisäämään tietoa ja asiantuntemusta TDI:n hallintaan.{7} TDI:tä hoitavien lääkäreiden ja harjoittelijoiden tietämys ja asenne tulisi arvioida. {8} Useat tutkimukset ovat kuitenkin osoittaneet, että lääketieteen opiskelijat olivat vähän tietoisia TDI:istä, ja suurin osa heistä (70–90 prosenttia) väitti, että heidän perustutkinto-opetussuunnitelmansa eivät sisältäneet virallisia TDI-ohjeita. Lisäksi suurin osa opiskelijoista katsoi, että TDI:n ymmärtäminen ei ollut välttämätöntä heidän tulevan työllistymisensä kannalta.{9}

Katsaus kirjallisuuteen:

Hammastraumatologia sisältää akuutin hammastrauman tutkimuksen, johon liittyy hampaiden, ikenien ja leukaluiden vaurioita.{10} Lapset ja nuoret saavat usein hammasvammoja, joita pidetään vakavana kansanterveydellisenä ongelmana.{11} Traumaattisia hammasvammoja pidetään toiseksi yleisimpänä hammaslääketieteellisenä ongelmana maailmanlaajuisesti. Hampaiden karies on ensimmäinen. Pysyvien hampaiden esiintymistiheys on 15,2 % ja primaarihampaisuus 22,7 %.{12} Raporttien mukaan hammasvammoja esiintyy useammin kuin ei-suuvaurioita, etenkin ensimmäisten 10 elinvuoden aikana.{13} Egyptissä traumaattisten hammasvammojen esiintyvyys on 10 % primaarisessa hampaistossa ja 14,6 % pysyvässä hampaistossa.{14}Traumaattinen hammasvaurio (TDI) on hampaiden ja/tai tukikudosten iskuvamma, joka voi olla tahatonta tai tarkoituksellista. Sitä ei voida ennakoida, ja se vaatii luonteensa vuoksi usein ensiapua. Vaikka se voi tapahtua missä iässä tahansa, suurin osa TDI:stä tapahtuu lapsilla.{15} Kirjallisuusarvioiden mukaan kolmasosa - neljäsosa primaarihampaiden ikäryhmän lapsista kokee TDI:n. Vanhemmat ja lapset saattavat kokea tämän ongelman järkyttävänä, ja sillä voi olla myös kielteisiä psykologisia, esteettisiä ja fyysisiä vaikutuksia. {16} Hammastrauma liittyy usein urheiluun, kaatumisiin ja törmäyksiin ihmisten tai esineiden kanssa, jotka kaikki ovat yleisiä lasten keskuudessa. päivittäiset elämät. TDI:n ensisijainen paikka on kotona, sen jälkeen esikoulu tai koulu ja ulkona. {17} TDI:n hoidon kaksi vaihetta ovat välitön ensiapu ja seuranta. Lyhyt- ja pitkäaikaisten negatiivisten tulosten mahdollisuuden vähentämiseksi on huolehdittava asianmukaisesta hoidosta koko hoitoprosessin ajan. {18}Hampaiden traumaterapia on lyhyellä aikavälillä ratkaisevan tärkeää kivun lievittämisessä, suun toiminnan ja ulkonäön palauttamisessa, hampaiden ahdistuksen vähentämisessä ja infektioiden ehkäisemisessä. {19} Tiedon puute tällaisista vammoista ja siitä johtuva riittävän hoidon epäonnistuminen voi johtaa toiminnallisiin puutteisiin ja esteettisiin puutteisiin erityisesti kasvavilla potilailla. Tämän seurauksena on huomioitu viimeisten viiden vuoden kirjallisuudessa julkaistut artikkelit lasten hammastrauman ehkäisystä, ensiavusta ja sertifioinnista. On erittäin tärkeää, että sairaaloiden päivystyspoliklinikalla työskentelevät lääketieteen ammattilaiset tuntevat TDI:n ja ovat tehokkaita hoidossa.{20} On välttämätöntä, että lääketieteen ammattilaiset pystyvät antamaan riittävää ja asianmukaista ensiapua hammasvaurioiden vakauttamiseksi ja sairaan hampaan eloonjäämisasteen parantamiseksi dramaattisesti, koska suurin osa TDI-uhreista saapuu ensiapuosastolle tai yleislääkärin leikkauksiin.{21}