Graden av kunskap och attityd hos medicinska invånare och praktikanter i Egypten angående akut behandling av traumatiska tandskador

5a. Vetenskaplig bakgrund: Redogörelse för problemet Våld, sport, bilolyckor och fall är de vanligaste orsakerna till traumatiska tandskador (TDI), som anses vara den allvarligaste munhälsofrågan som drabbar barn. {1} Det har rapporterats att läkare är de första som hjälper patienter med TDI. {2} På sjukhus förväntar sig patienterna vanligtvis att få vård från akutmottagningsläkare. Innan patienter hänvisas till tandläkare för uppföljande vård är läkare därför vanligtvis skyldiga att hantera akutbehandlingsfasen och stabilisera akuta TDI. {3} Globala studier visade att barnläkare och till och med akutmottagningsläkare saknade kunskapen för att hantera TDI.{4} Detta kan förklaras att akutmottagningsläkare kanske inte tror att tandläkarnödsituationer är ett av akutmottagningens ansvar. {5,6} Således Raoof et al. 2021 föreslog att de medicinska läroplanerna skulle ändras för att inkludera mer kunskap och expertis för hanteringen av TDI.{7} Kunskapen och attityden hos läkare och praktikanter som kommer att behandla TDI bör utvärderas. {8} Men flera studier har visat att läkarstudenter hade liten medvetenhet om TDI:er, där majoriteten av dem (mellan 70 och 90 procent) hävdade att deras kursplaner för grundutbildning inte inkluderade någon formell undervisning i TDI. Dessutom ansåg majoriteten av eleverna att det inte var nödvändigt att förstå TDI:er för deras framtida anställning.{9}

Recension av LITERATUR:

Dental traumatologi inkluderar studiet av akut tandtrauma som involverar skador på tänder, tandkött och käkben.{10} Barn och ungdomar får ofta tandskador, vilket anses vara ett allvarligt folktandhälsoproblem.{11} Traumatiska tandskador anses vara det näst vanligaste tandproblemet i världen, med karies som den första, med en frekvens av permanent tandsättning på 15,2 % och primärtandsättning på 22,7 %.{12} Enligt rapporter inträffar tandtrauma oftare än icke-orala trauman, särskilt under de första 10 åren av livet.{13} I Egypten representerar prevalensen av traumatiska tandskador 10 % för primär dentition och 14,6 % för permanent dentition.{14}Traumatisk tandskada (TDI) är en slagskada på tänderna och/eller stödvävnader som kan vara oavsiktlig eller avsiktlig. Det kan inte förutses och kräver ofta akut vård på grund av dess natur. Även om det kan hända i alla åldrar, förekommer majoriteten av TDI hos barn.{15} Enligt litteraturöversikter upplever mellan en tredjedel och en fjärdedel av barnen i den primära tandvårdsåldern TDI. Föräldrar och barn kan tycka att det här problemet är upprörande, och det kan också ha negativa psykologiska, estetiska och kroppsliga effekter {16} Tandtrauma är ofta kopplat till sport, fall och kollisioner med personer eller föremål, som alla är vanliga hos barn vardagsliv. Den primära platsen för TDI är hemma, följt av förskola eller skola och utanför. {17} De två stegen i behandlingen av TDI är omedelbar akutvård och uppföljning. För att minska risken för kortsiktiga och långsiktiga negativa utfall måste korrekt vård ges under hela behandlingsprocessen. {18}Tandtraumaterapi är avgörande på kort sikt för att dra ihop smärtan, återställa oral funktion och utseende, minska tandvårdsångest och förhindra infektioner. {19} Bristande kunskap om sådana skador och den därav följande underlåtenheten att tillhandahålla adekvat behandling kan leda till funktionella brister och estetiska defekter, särskilt hos växande patienter. Som ett resultat har artiklar publicerade i litteraturen från de senaste fem åren om förebyggande, första hjälpen och certifiering av tandtrauma hos barn övervägts. Det är avgörande för läkare som arbetar på akutmottagningar på sjukhus att vara kunniga om och effektiva vid behandling av TDI.{20} Det är viktigt för medicinsk personal att kunna tillhandahålla adekvat och lämplig akutvård för att stabilisera tandskador och dramatiskt öka överlevnaden för den drabbade tanden eftersom majoriteten av TDI-offren kommer till akutmottagningar eller allmänmedicinska operationer.{21}