Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Vliv fokusních přístupů na aktivaci svalů oblasti krku (EMG)

12. ledna 2025 aktualizováno: BEYZA YAZGAN DAĞLI, Gazi University

Zkoumání vlivu externě vs. Interně zaměřené techniky na aktivaci svalů oblasti krku během posturálních korekčních cvičení u jedinců s předním držením hlavy: prospektivní randomizovaná zkřížená studie

Forward Head Posture (FHP) způsobuje svalovou nerovnováhu v oblasti krku a ramen. K nápravě FHP jsou navržena různá cvičení. Během těchto cvičení se používají techniky vnitřního a vnějšího zaměření ke zlepšení motorického učení a zlepšení svalové rovnováhy. Neexistují však žádné studie, které by zkoumaly, jak tyto přístupy ovlivňují aktivaci krčních svalů u jedinců s FHP. Účelem této studie je proto prozkoumat účinky technik vnějšího a vnitřního zaostření, zaměřených na zlepšení cervikálního zarovnání během cvičení pro korekci držení těla, na aktivaci krčních svalů u jedinců s FHP.

Přehled studie

Postavení

Zatím nenabíráme

Podmínky

Intervence / Léčba

Detailní popis

V literatuře jsou navržena různá nápravná cvičení, která řeší přední pozici hlavy (Forward Head Posture – FHP). U jedinců bez muskuloskeletálních problémů mají cviky se zatažením brady a lopatky v poloze na zádech pádným důkazem účinnosti. Cvičení na stabilizaci lopatky pomáhají snižovat negativní mechanické zatížení způsobené abnormálním postavením lopatky a krční páteře. Zaměření pozornosti na cvičení nebo cílovou oblast se navíc používá ke zlepšení motorického učení a svalové rovnováhy, přičemž vnější zaměření ukazuje, že zlepšuje výkon v různých úkolech ve srovnání s vnitřním zaměřením.

V klinické praxi je u jedinců s FHP nezbytné udržovat cervikální zarovnání během cvičení retrakce lopatky. Aby se optimalizovala svalová rovnováha během těchto cvičení, pokyny často zdůrazňují udržení pozice pod bradou, aby se zabránilo protažení děložního hrdla. Přístupy vnitřního a vnějšího zaměření během cvičení zatahování lopatky mohou pomoci vyrovnat svalové nerovnováhy u jedinců s FHP. Žádné studie však dosud nezkoumaly účinky přístupů interního a externího fokusu na aktivaci krčních svalů u jedinců s FHP.

Do studie bude zahrnuto třicet účastníků s FHP, kteří mají kraniovertebrální úhel menší než 50 stupňů. Účastníci provedou cvičení retrakce lopatky (oboustranná řada) s therabandem a T-cviky v poloze na břiše. Cvičení budou prováděna za tří podmínek: bez vedení (kontrola – žádné korekční podněty pro cervikální oblast), vnější zaměření a vnitřní zaměření. Pro podmínku vnějšího ostření bude použita laserová čelenka. Svalová aktivace horního trapézu, středního trapézu, dolního trapézu, předního svalu Serratus a sternocleidomastoideus bude měřena pomocí systému Noraxon MiniDTS (Noraxon, USA, Inc, Scottsdale, AZ). Aktivace svalů se vypočítá jako procento maximální dobrovolné izometrické kontrakce (MVIC) a pro analýzu se použijí hodnoty % MVIC. Pořadí cvičení bude náhodné.

Typ studie

Intervenční

Zápis (Odhadovaný)

30

Fáze

  • Nelze použít

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní kontakt

Studijní záloha kontaktů

Studijní místa

  • Krocan
      • Ankara, Krocan, 06490
        • Gazi University
        • Kontakt:

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

  • Dospělý

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ano

Popis

Kritéria zahrnutí:

  • Ve věku 18-35 let,
  • Kraniovertebrální úhel (CVA) menší než 50 stupňů,
  • ochoten neúčastnit se žádné léčby/hodnocení během studie,
  • Dobrovolná účast.

Kritéria vyloučení:

  • bolest v krku, páteři, horních nebo dolních končetinách za poslední 3 měsíce,
  • Index tělesné hmotnosti (BMI) vyšší než 25 kg/m²,
  • Anamnéza poranění krku nebo operací, jako je výhřez meziobratlové ploténky, spondylóza, radikulopatie, chronické bolesti hlavy nebo šlehání,
  • Jakékoli zrakové, sluchové nebo smyslové postižení,
  • problémy temporomandibulárního kloubu,
  • Neurologické (např. epilepsie), revmatologické nebo ortopedické příznaky,
  • Jakékoli podmínky ovlivňující rovnováhu a kontrolu svalů,
  • Kardiopulmonální nebo systémová onemocnění, která brání cvičení.

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

  • Primární účel: Léčba
  • Přidělení: Randomizované
  • Intervenční model: Crossover Assignment
  • Maskování: Singl

Zbraně a zásahy

Skupina účastníků / Arm
Intervence / Léčba
Žádný zásah: neřízená retrakce lopatky
Účastníci budou požádáni, aby provedli cvičení retrakce lopatky bez jakýchkoliv korekčních podnětů pro cervikální oblast.
Žádný zásah: neřízené cvičení T na břiše
Účastníci budou požádáni, aby provedli cvičení T na břiše bez jakýchkoliv korekčních podnětů pro cervikální oblast.
Aktivní komparátor: cvičení retrakce lopatky s externím zaměřením
Pro externí zaměření budou účastníci nosit čelenku s laserovým světlem umístěným na jejich čele. Laser bude zarovnán tak, aby svítil nad obočím a mezi obočím. Před nimi bude umístěna rovná stěna, kde je dobře viditelné laserové světlo. Účastníci budou instruováni: "Uveďte hlavu do pozice brady a zaměřte se na bod, kde laser dopadá na zeď při provádění cviku."
Jiný: Držení brady
Zastrčení brady je technika korekce držení těla, při které jedinec jemně přitáhne bradu k hrudníku, zatímco zbytek těla udržuje rovný. Tento pohyb pomáhá vyrovnat hlavu a krk, snižuje držení hlavy dopředu a zlepšuje vyrovnání páteře. Po provedení neřízených cviků se pacienti naučí pozici vtažení brady. Od tohoto bodu dále budou instruováni, aby při provádění cviků udržovali pozici vtažené brady pomocí strategií vnějšího i vnitřního zaměření.
Aktivní komparátor: cvičení retrakce lopatky s vnitřním zaměřením
Účastníci budou instruováni: "Uveďte hlavu do polohy pod bradou a zaměřte se na to, abyste při provádění cviku drželi krk v neutrální poloze."
Jiný: Držení brady
Zastrčení brady je technika korekce držení těla, při které jedinec jemně přitáhne bradu k hrudníku, zatímco zbytek těla udržuje rovný. Tento pohyb pomáhá vyrovnat hlavu a krk, snižuje držení hlavy dopředu a zlepšuje vyrovnání páteře. Po provedení neřízených cviků se pacienti naučí pozici vtažení brady. Od tohoto bodu dále budou instruováni, aby při provádění cviků udržovali pozici vtažené brady pomocí strategií vnějšího i vnitřního zaměření.
Aktivní komparátor: náchylné T cvičení s externím zaměřením
Pro externí zaměření budou účastníci nosit čelenku s laserovým světlem umístěným na jejich čele. Laser bude zarovnán tak, aby svítil nad obočím a mezi obočím. Před nimi bude umístěna rovná stěna, kde je dobře viditelné laserové světlo. Účastníci budou instruováni: "Uveďte hlavu do pozice brady a zaměřte se na bod, kde laser dopadá na zeď při provádění cviku."
Jiný: Držení brady
Zastrčení brady je technika korekce držení těla, při které jedinec jemně přitáhne bradu k hrudníku, zatímco zbytek těla udržuje rovný. Tento pohyb pomáhá vyrovnat hlavu a krk, snižuje držení hlavy dopředu a zlepšuje vyrovnání páteře. Po provedení neřízených cviků se pacienti naučí pozici vtažení brady. Od tohoto bodu dále budou instruováni, aby při provádění cviků udržovali pozici vtažené brady pomocí strategií vnějšího i vnitřního zaměření.
Aktivní komparátor: náchylné T cvičení s vnitřním zaměřením
Účastníci budou instruováni: "Uveďte hlavu do polohy pod bradou a zaměřte se na to, abyste při provádění cviku drželi krk v neutrální poloze."
Jiný: Držení brady
Zastrčení brady je technika korekce držení těla, při které jedinec jemně přitáhne bradu k hrudníku, zatímco zbytek těla udržuje rovný. Tento pohyb pomáhá vyrovnat hlavu a krk, snižuje držení hlavy dopředu a zlepšuje vyrovnání páteře. Po provedení neřízených cviků se pacienti naučí pozici vtažení brady. Od tohoto bodu dále budou instruováni, aby při provádění cviků udržovali pozici vtažené brady pomocí strategií vnějšího i vnitřního zaměření.

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Elektromyografie (EMG) Měření na krčních svalech
Časové okno: po ukončení studia v průměru 3 měsíce
Aktivace horního trapézu (UT), středního trapézu (MT), dolního trapézu (LT), předního svalu Serratus (SA) a sternocleidomastoideus (SCM) bude měřena pomocí neinvazivního povrchového 8-kanálového systému EMG Noraxon MiniDTS (Noraxon, USA, Inc, Scottsdale, AZ).
po ukončení studia v průměru 3 měsíce
Měření kraniovertebrálního úhlu
Časové okno: po ukončení studia v průměru 3 měsíce
Kraniovertebrální úhel (CVA) bude měřen pomocí spolehlivé a validní laterální digitální fotogrammetrické metody a Kinovea Video Analysis Software. Účastníci budou natočeni bočně z jejich dominantní strany (vlevo pro levou dominantu, vpravo pro pravou dominantu). Telefon na stativu bude umístěn 1,5 metru od účastníka ve výšce ramen. Značky budou umístěny na trnový výběžek tragus a C7 pro přesné měření, přičemž účastníci budou mít těsné šortky a košili s krátkým rukávem. Dostanou pokyn, aby stáli s nohama na šířku ramen a obličejem dopředu. Před fotografováním se účastníci pětkrát projdou na místě, aby zachytili svou přirozenou polohu hlavy a těla. Fotografie budou pořízeny během prvních 5 sekund a CVA bude měřena pomocí softwaru Kinovea Video Analysis Software.
po ukončení studia v průměru 3 měsíce

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Sponzor

Gazi University

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia (Odhadovaný)

2. února 2025

Primární dokončení (Odhadovaný)

5. března 2025

Dokončení studie (Odhadovaný)

15. dubna 2025

Termíny zápisu do studia

První předloženo

20. listopadu 2024

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

12. ledna 2025

První zveřejněno (Aktuální)

25. března 2025

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)

25. března 2025

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

12. ledna 2025

Naposledy ověřeno

1. listopadu 2024

Více informací

Termíny související s touto studií

Klíčová slova

Další identifikační čísla studie

  • BYDTEZ-2024/1
  • Gazi University (Jiný identifikátor: Research Projects Coordination Unit)

Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)

Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?

NE

Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty

Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA

Ne

Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA

Ne

produkt vyrobený a vyvážený z USA

Ne

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .

Předplatit