Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Intradialytické cvičení a vzdálené ischemické předkondicionování: kardioprotektivní role? (EXPI-DIAL)

28. dubna 2026 aktualizováno: University of Avignon

Cílem této klinické studie je posoudit, zda přerušované cvičení a vzdálené ischemické předkondicionování (RIPC) během hemodialýzy (HD) mohou poskytnout kardioprotekci u dospělých pacientů (ve věku 20–79 let) podstupující HD po dobu nejméně 3 měsíců. Hlavní otázky, které je třeba odpovědět

Snižuje přerušované cvičení nebo RIPC ohromující během HD? Mají tyto intervence příznivý účinek na hemorheologii, arytmie, systémový zánět a účinnost HD? Vyšetřovatelé budou porovnat tři HD relace: žádný zásah (HD-Cont), s mírnou intenzitou přerušovaného cvičení (HD-EX) a s RIPC pomocí inflace manžety (HD-RIPC), aby zjistili, zda přístupy HD6EX a HD-RIPC nabízejí zvýšenou kardioprotekci.

Účastníci budou:

Podstoupí tři randomizovaná HD relace. Zúčastněte se během HD relací 5 bloků cvičení s mírnou intenzitou nebo RIPC.

Mít srdeční funkce a biomarkery hodnocené před, během a po HD.

Přehled studie

Postavení

Dokončeno

Podmínky

Intervence / Léčba

Typ studie

Intervenční

Zápis (Aktuální)

33

Fáze

  • Nelze použít

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní místa

  • Francie
      • Montpellier, Francie
        • Aider Sante
      • Nîmes, Francie
        • Aider Sante
      • Strasbourg, Francie
        • CHU Strasbourg

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

  • Dospělý
  • Starší dospělý

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ne

Popis

Kritéria pro zařazení:

  • Pacienti ve věku mezi 20 a 79 lety.
  • Pacienti na hemodialýze déle než 3 měsíce.
  • Žádné zapojení do pravidelného cvičení mimo dialýzu.
  • Žádná předchozí expozice intradialytickému cvičení během posledních šesti měsíců.
  • Žádné lékařské kontraindikace fyzické aktivity.
  • Délka života delší než 6 měsíců.
  • Pacienti s relativní dobrou echogenitou

Kritéria vyloučení

  • Pacient se účastní jiné intervenční studie kategorie I nebo se účastnil jiné intervenční studie během posledních 3 měsíců
  • Pacient je v období vyloučení určené předchozí studií
  • Pacient je pod právní ochranou nebo pod ochranou nebo kurátorkou, ukázalo se, že není možné poskytnout pacientovi informované informace, nebo pacient odmítá podepsat souhlas
  • Těhotná, partient nebo kojení pacienta
  • Pacienti s nestabilním onemocněním koronární tepny.
  • Pacienti s onemocněním periferní tepny (fáze III nebo IV) ve dolních končetinách.
  • Pacienti s amputací končetin.
  • Pacienti s poruchami muskuloskeletu narušující cvičení.
  • Přítomnost kardiostimulátoru, srdečního stimulačního zařízení nebo implantovatelného kardiovertorového defibrilátoru (ICD).
  • Historie transplantace srdce.
  • Pacienti s nekontrolovanou hypertenzí.
  • Refrakterní anémie.

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

  • Primární účel: Jiný
  • Přidělení: N/A
  • Intervenční model: Přiřazení jedné skupiny
  • Maskování: Žádné (otevřený štítek)

Zbraně a zásahy

Skupina účastníků / Arm
Intervence / Léčba
Experimentální: Pacienti vydaní z dialyzačních jednotek (klinika)

Randomizované, kontrolované, crossover, bicentrické, slepé, prospektivní, otevřené, klinické studie nadřazenosti srovnávající 3 dialyzační modality:

Postup A: Standardní dialýza

Postup B: Dialýza s intradialytickým přerušovaným fyzickým cvičením

Postup C: Dialýza s intradialytickou ischemií/reperfuzní sekvence horní končetiny

Každý subjekt si uvědomí 3 sezení v náhodném pořadí.
Jiný: Vzdálené ischemické předkondicionování
Protokol dialýzy integruje sekvenci pěti ischemie/reperfuzních bloků aplikovaných na horní končetinu. Každý blok se skládá z 5minutového období inflace manžety při supra-systolickém tlaku individualizovaném na každého pacienta-20 mmHg nad tlakem okluze končetiny, který je sledován 25minutovou dobou deflace manžety. Tento zásah začíná 30 minut po začátku dialýzy a je označován jako hemodialýza vzdálená ischemická předkondicionování (HD-RIPC).
Jiný: Cvičení
Protokol cvičení se skládá z pěti sekvenčních záchvatů fyzické aktivity, zahájených 30 minut po zahájení dialýzy. Každý zápas zahrnuje 5minutové cyklistické cvičení při mírné intenzitě, což odpovídá hodnocení Borg stupnice 12-14, následovanou 25minutovou fází pasivní zotavení. Tento strukturovaný zásah je označován jako hemodialyzační cvičení (HD-EX).
Jiný: Standardní dialýza
Podmínka kontroly hemodialýzy (HD-Cont) sestává ze standardní léčby hemodialýzy bez integrace dalších intervencí, jako je cvičení nebo ischemie/reperfuzní protokoly.

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Změna v ohrožení regionálního myokardu.
Časové okno: Od zápisu do konce léčby po 7 týdnech
Vyšetřovatelé budou používat echokardiografii k posouzení počtu segmentů myokardu levé komory (pomocí modelu 18 segmentů), které prokazují snížení podélné deformace větší než 20% při špičkovém stresu během hemodialýzy, v porovnání s základními měřeními získanými na začátku dialýzy. Jejich cílem je porovnat změny v abnormalitách pohybu regionálních stěn ve třech experimentálních podmínkách: - Standardní hemodialýza (HD -Cont), - hemodialýza s intradialytickou přerušovanou fyzickou cvičení (HD -EX), - hemodialýza s intradialytickou ischemií/reperfúzní sekvence). Pacienti se budou účastnit všech tří podmínek v randomizovaném pořadí. Dvoutýdenní období standardní dialýzy oddělí provedení dvou po sobě jdoucích sezení.
Od zápisu do konce léčby po 7 týdnech

Sekundární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Hemorheologie - viskozita krve
Časové okno: Od zápisu do konce léčby po 7 týdnech
Vyšetřovatelé budou hodnotit změny viskozity celé krve, měřené pomocí viskozimetru kužele, od začátku až po pík napětí dialýzy. Jejich cílem je porovnat tyto změny viskozity plné krve ve třech experimentálních podmínkách: - Standardní hemodialýza (HD -Cont), - hemodialýza s intradialytickou intermitentním fyzickým cvičením (HD -EX), - hemodialýza s intradialytickou ischemií/reperfúzní sekvencí aplikované na horní limbu (HD -RIPC). Pacienti se budou účastnit všech tří podmínek v randomizovaném pořadí. Vzorek krve bude odebrán přímo z arteriální linie dialyzačního stroje okamžitě na začátku dialýzy a těsně před jeho koncem. Dvoutýdenní období standardní dialýzy oddělí provedení dvou po sobě jdoucích sezení.
Od zápisu do konce léčby po 7 týdnech
Hemorheologie - deformovatelnost erytrocytů
Časové okno: Od zápisu do konce léčby po 7 týdnech
Vyšetřovatelé posoudí změny deformovatelnosti erytrocytů, měřené pomocí ektacytometru, od začátku až po pík napětí dialýzy. Jejich cílem je porovnat tyto změny ve třech experimentálních podmínkách: - Standardní hemodialýza (HD -Cont), - hemodialýza s intradialytickou intermitentním fyzickým cvičením (HD -EX), - hemodialýza s intradialytickou ischemií/reperfuzní sekvencí aplikované na horní limb (HD -RIPC). Pacienti se budou účastnit všech tří podmínek v randomizovaném pořadí. Vzorek krve bude odebrán přímo z arteriální linie dialyzačního stroje okamžitě na začátku dialýzy a těsně před jeho koncem. Dvoutýdenní období standardní dialýzy oddělí provedení dvou po sobě jdoucích sezení.
Od zápisu do konce léčby po 7 týdnech
Hemorheologie - agregace erytrocytů
Časové okno: Od zápisu do konce léčby po 7 týdnech
Vyšetřovatelé posoudí změny agregace erytrocytů, měřené pomocí ektacytometru, od začátku až po špičkový napětí dialýzy. Jejich cílem je porovnat tyto změny ve třech experimentálních podmínkách: - Standardní hemodialýza (HD -Cont), - hemodialýza s intradialytickou intermitentním fyzickým cvičením (HD -EX), - hemodialýza s intradialytickou ischemií/reperfuzní sekvencí aplikované na horní limb (HD -RIPC). Pacienti se budou účastnit všech tří podmínek v randomizovaném pořadí. Vzorek krve bude odebrán přímo z arteriální linie dialyzačního stroje okamžitě na začátku dialýzy a těsně před jeho koncem. Dvoutýdenní období standardní dialýzy oddělí provedení dvou po sobě jdoucích sezení.
Od zápisu do konce léčby po 7 týdnech
Biologická data - fibrinogen
Časové okno: Od zápisu do konce léčby po 7 týdnech
Vyšetřovatelé budou hodnotit změny ve fibrinogenu, měřené analýzou vzorku krve, od začátku až po špičkový stres dialýzy. Jejich cílem je porovnat tyto změny ve třech experimentálních podmínkách: - Standardní hemodialýza (HD -Cont), - hemodialýza s intradialytickou intermitentním fyzickým cvičením (HD -EX), - hemodialýza s intradialytickou ischemií/reperfuzní sekvencí aplikované na horní limb (HD -RIPC). Pacienti se budou účastnit všech tří podmínek v randomizovaném pořadí. Vzorek krve bude odebrán přímo z arteriální linie dialyzačního stroje okamžitě na začátku dialýzy a těsně před jeho koncem. Dvoutýdenní období standardní dialýzy oddělí provedení dvou po sobě jdoucích sezení.
Od zápisu do konce léčby po 7 týdnech
Biologická data - miRNA
Časové okno: Od zápisu do konce léčby po 7 týdnech
Vyšetřovatelé budou hodnotit změny v hladinách cirkulujícího mi-RNA, kvantifikované reverzní transkripční kvantitativní polymerázovou řetězovou reakcí (RT-qPCR), od začátku do píku napětí dialýzy. Jejich cílem je porovnat tyto změny ve třech experimentálních podmínkách: - Standardní hemodialýza (HD -Cont), - hemodialýza s intradialytickou intermitentním fyzickým cvičením (HD -EX), - hemodialýza s intradialytickou ischemií/reperfuzní sekvencí aplikované na horní limb (HD -RIPC). Pacienti se budou účastnit všech tří podmínek v randomizovaném pořadí. Vzorek krve bude odebrán přímo z arteriální linie dialyzačního stroje okamžitě na začátku a na konci dialýzy. Dvoutýdenní období standardní dialýzy oddělí provedení dvou po sobě jdoucích sezení.
Od zápisu do konce léčby po 7 týdnech
Intraventrikulární tlakový gradient
Časové okno: Od zápisu do konce léčby po 7 týdnech
Vyšetřovatelé posoudí variace v levém intraventrikulárním tlakovém gradientu, měřené postprocesováním barevného Dopplerova echokardiografického obrazu, od předchozího po špičkové napětí dialýzy. Jejich cílem je porovnat tyto změny ve třech experimentálních podmínkách: - Standardní hemodialýza (HD -Cont), - hemodialýza s intradialytickou intermitentním fyzickým cvičením (HD -EX), - hemodialýza s intradialytickou ischemií/reperfuzní sekvencí aplikované na horní limb (HD -RIPC). Pacienti se budou účastnit všech tří podmínek v randomizovaném pořadí. Dvoutýdenní období standardní dialýzy oddělí provedení dvou po sobě jdoucích sezení.
Od zápisu do konce léčby po 7 týdnech
Hemodynamické parametry - srdeční výdej
Časové okno: Od zápisu do konce léčby po 7 týdnech
Vyšetřovatelé budou měřit srdeční výdej každých 30 minut od začátku do konce dialýzy během 3 podmínek. Jejich cílem je porovnat změny během HD ve třech experimentálních podmínkách: - Standardní hemodialýza (HD -Cont), - hemodialýza s intradialytickou přerušovanou fyzickou cvičení (HD -EX), - hemodialýza s intradialytickou ischemií/reperfúzní sekvecí aplikované na horní limbu (HD -RIPC). U HD-EX a HD-RIPC přidají vyšetřovatelé opatření ihned po zásahu (cvičení nebo vaskulární okluze), aby kontrolovali účinek intervence. Pacienti se budou účastnit všech tří podmínek v randomizovaném pořadí. Dvoutýdenní období standardní dialýzy oddělí provedení dvou po sobě jdoucích sezení.
Od zápisu do konce léčby po 7 týdnech
Hemodynamické parametry - krevní tlak
Časové okno: Od zápisu do konce léčby po 7 týdnech
The investigators will measure blood pressure every 30minutes from the beginning to the end of dialysis during the 3 conditions. Jejich cílem je porovnat změny během HD ve třech experimentálních podmínkách: - Standardní hemodialýza (HD -Cont), - hemodialýza s intradialytickou přerušovanou fyzickou cvičení (HD -EX), - hemodialýza s intradialytickou ischemií/reperfúzní sekvecí aplikované na horní limbu (HD -RIPC). U HD-EX a HD-RIPC přidají vyšetřovatelé opatření ihned po zásahu (cvičení nebo vaskulární okluze), aby kontrolovali účinek intervence. Pacienti se budou účastnit všech tří podmínek v randomizovaném pořadí. Dvoutýdenní období standardní dialýzy oddělí provedení dvou po sobě jdoucích sezení.
Od zápisu do konce léčby po 7 týdnech
Intraventrikulární tok
Časové okno: Od zápisu do konce léčby po 7 týdnech
Vyšetřovatelé posoudí variace ve vektorových polích rychlosti v LV v LV, vypočtené postprocesovacím barevným Dopplerovým echokardiografickým obrazy, od předchozího po špičkové napětí dialýzy. Jejich cílem je porovnat tyto změny ve třech experimentálních podmínkách: - Standardní hemodialýza (HD -Cont), - hemodialýza s intradialytickou intermitentním fyzickým cvičením (HD -EX), - hemodialýza s intradialytickou ischemií/reperfuzní sekvencí aplikované na horní limb (HD -RIPC). Pacienti se budou účastnit všech tří podmínek v randomizovaném pořadí. Dvoutýdenní období standardní dialýzy oddělí provedení dvou po sobě jdoucích sezení.
Od zápisu do konce léčby po 7 týdnech
Sublingvální mikrovaskulatura - podíl perfundovaných cév
Časové okno: Od zápisu do konce léčby po 7 týdnech
Vyšetřovatelé posoudí změnu v podílu perfundovaných cév, měřených pomocí videomikroskopu, od předcházejícího po špičkové napětí dialýzy. Jejich cílem je porovnat tyto změny ve třech experimentálních podmínkách: - Standardní hemodialýza (HD -Cont), - hemodialýza s intradialytickou intermitentním fyzickým cvičením (HD -EX), - hemodialýza s intradialytickou ischemií/reperfuzní sekvencí aplikované na horní limb (HD -RIPC). Pacienti se budou účastnit všech tří podmínek v randomizovaném pořadí. Dvoutýdenní období standardní dialýzy oddělí provedení dvou po sobě jdoucích sezení.
Od zápisu do konce léčby po 7 týdnech
Sublingvální mikrovaskulatura - funkční kapilární hustota
Časové okno: Od zápisu do konce léčby po 7 týdnech
Vyšetřovatelé posoudí změnu funkční kapilární hustoty, měřené pomocí videomikroskopu, od předchozího po špičkové napětí dialýzy. Jejich cílem je porovnat tyto změny ve třech experimentálních podmínkách: - Standardní hemodialýza (HD -Cont), - hemodialýza s intradialytickou intermitentním fyzickým cvičením (HD -EX), - hemodialýza s intradialytickou ischemií/reperfuzní sekvencí aplikované na horní limb (HD -RIPC). Pacienti se budou účastnit všech tří podmínek v randomizovaném pořadí. Dvoutýdenní období standardní dialýzy oddělí provedení dvou po sobě jdoucích sezení.
Od zápisu do konce léčby po 7 týdnech
Sublingvální mikrovaskulatura - skóre de Baker
Časové okno: Od zápisu do konce léčby po 7 týdnech
Vyšetřovatelé posoudí změnu skóre de Bakera, měřenou pomocí videomikroskopu, od předchozího po špičkové napětí dialýzy. Jejich cílem je porovnat tyto změny ve třech experimentálních podmínkách: - Standardní hemodialýza (HD -Cont), - hemodialýza s intradialytickou intermitentním fyzickým cvičením (HD -EX), - hemodialýza s intradialytickou ischemií/reperfuzní sekvencí aplikované na horní limb (HD -RIPC). Pacienti se budou účastnit všech tří podmínek v randomizovaném pořadí. Dvoutýdenní období standardní dialýzy oddělí provedení dvou po sobě jdoucích sezení.
Od zápisu do konce léčby po 7 týdnech
Sublingvální mikrovaskulatura - index mikrocirkulačního toku na kapilár
Časové okno: Od zápisu do konce léčby po 7 týdnech
Vyšetřovatelé posoudí změnu indexu mikrocirkulačního toku na kapilární mikrocirkul, měřenou pomocí videomikroskopu, od předcházejícího na vrchol napětí dialýzy. Jejich cílem je porovnat tyto změny ve třech experimentálních podmínkách: - Standardní hemodialýza (HD -Cont), - hemodialýza s intradialytickou intermitentním fyzickým cvičením (HD -EX), - hemodialýza s intradialytickou ischemií/reperfuzní sekvencí aplikované na horní limb (HD -RIPC). Pacienti se budou účastnit všech tří podmínek v randomizovaném pořadí. Dvoutýdenní období standardní dialýzy oddělí provedení dvou po sobě jdoucích sezení.
Od zápisu do konce léčby po 7 týdnech
Sublingvální mikrovaskulatura - průměrná rychlost červených krvinek
Časové okno: Od zápisu do konce léčby po 7 týdnech
Vyšetřovatelé posoudí změnu průměrné rychlosti červených krvinek, měřenou pomocí videomikroskopu, od předcházejícího do špičkového napětí dialýzy. Jejich cílem je porovnat tyto změny ve třech experimentálních podmínkách: - Standardní hemodialýza (HD -Cont), - hemodialýza s intradialytickou intermitentním fyzickým cvičením (HD -EX), - hemodialýza s intradialytickou ischemií/reperfuzní sekvencí aplikované na horní limb (HD -RIPC). Pacienti se budou účastnit všech tří podmínek v randomizovaném pořadí. Dvoutýdenní období standardní dialýzy oddělí provedení dvou po sobě jdoucích sezení.
Od zápisu do konce léčby po 7 týdnech
Sublingvální mikrovaskulatura - celková hustota cév
Časové okno: Od zápisu do konce léčby po 7 týdnech
Vyšetřovatelé posoudí změnu celkové hustoty cév, měřené pomocí videomikroskopu, od předchozího poak napětí dialýzy. Jejich cílem je porovnat tyto změny ve třech experimentálních podmínkách: - Standardní hemodialýza (HD -Cont), - hemodialýza s intradialytickou intermitentním fyzickým cvičením (HD -EX), - hemodialýza s intradialytickou ischemií/reperfuzní sekvencí aplikované na horní limb (HD -RIPC). Pacienti se budou účastnit všech tří podmínek v randomizovaném pořadí. Dvoutýdenní období standardní dialýzy oddělí provedení dvou po sobě jdoucích sezení.
Od zápisu do konce léčby po 7 týdnech
Standardní echokardiografie - morfologie a funkce LA
Časové okno: Od zápisu
Vyšetřovatelé vyhodnotí objemy levého síní (LA) během první dialýzy (HD-Cont, HD-EX nebo HD-RIPC, v závislosti na randomizovaném pořadí tří relací), po zápisu. Budou používány k charakterizaci LA morfologie a funkce pacientů. Měření budou provedena 30 minut před nástupem dialýzy.
Od zápisu
Standardní echokardiografie - objemy LV
Časové okno: Od zápisu
Vyšetřovatelé vyhodnotí objemy levé komory (LV) pomocí echokardiografie během první dialýzy (HD-Cont, HD-EX nebo HD-RIPC, v závislosti na randomizovaném pořadí tří relací), po zápisu. Měření budou provedena 30 minut před nástupem dialýzy.
Od zápisu
Standardní echokardiografie - LV globální diastolická funkce - E vlna
Časové okno: Od zápisu do konce léčby po 7 týdnech
Vyšetřovatelé vyhodnotí variantu ve vlně pomocí pulzního Dopplerova ehokardiografie od předchozího na vrchol stresu dialýzy. Jejich cílem je porovnat tyto změny ve třech experimentálních podmínkách: - Standardní hemodialýza (HD -Cont), - hemodialýza s intradialytickou intermitentním fyzickým cvičením (HD -EX), - hemodialýza s intradialytickou ischemií/reperfuzní sekvencí aplikované na horní limb (HD -RIPC). Pacienti se budou účastnit všech tří podmínek v randomizovaném pořadí. Dvoutýdenní období standardní dialýzy oddělí provedení dvou po sobě jdoucích sezení.
Od zápisu do konce léčby po 7 týdnech
Standardní echokardiografie - LV globální diastolická funkce - trikuspidální regurgitace
Časové okno: Od zápisu
Vyšetřovatelé vyhodnotí trikuspidovou regurgitaci ehokardiografií kontinuální vlny během prvního dialýzy (HD-Cont, HD-EX nebo HD-RIPC, v závislosti na randomizovaném pořadí tří relací), po zápisu. Bude použit k charakterizaci globální diastolické funkce levé komory. Měření budou provedena 30 minut před nástupem dialýzy
Od zápisu
Standardní echokardiografie - RV systolická funkce - Tapse
Časové okno: Od zápisu
Vyšetřovatelé vyhodnotí systolickou exkurzi trikuspidní prstencové roviny pomocí echokardiografie během první dialýzy (HD-Cont, HD-EX nebo HD-RIPC, v závislosti na randomizovaném pořadí tří relací), po zápisu. Bude použit k charakterizaci globální systolické funkce pravé komory. Měření budou provedena 30 minut před nástupem dialýzy
Od zápisu
Standardní echokardiografie - RV morfologie - oblasti
Časové okno: Od zápisu
Vyšetřovatelé vyhodnotí oblast pravé komory (RV) na koncovém systole a koncové diastole během první dialýzy (HD-Cont, HD-EX nebo HD-RIPC, v závislosti na randomizovaném pořadí tří relací), po zápisu. Měření budou provedena 30 minut před nástupem dialýzy.
Od zápisu
Standardní echokardiografie - RV globální diastolická funkce - ET vlna
Časové okno: Od zápisu
Vyšetřovatelé vyhodnotí vlnu ET pomocí pulzního Dopplerova ehokardiografie během první dialýzy (HD-Cont, HD-EX nebo HD-RIPC, v závislosti na randomizovaném pořadí tří relací), po zápisu. Bude použit k charakterizaci globální diastolické funkce pravé komory. Měření budou provedena 30 minut před nástupem dialýzy
Od zápisu
Biologické údaje - ureemické toxiny - beta2 -microglobulin
Časové okno: Od zápisu do konce léčby po 7 týdnech
Vyšetřovatelé posoudí změny hladiny beta2-mikroglobulinu, měřeno analýzou vzorku krve, od začátku až po špičkový stres dialýzy. Jejich cílem je porovnat tyto změny ve třech experimentálních podmínkách: - Standardní hemodialýza (HD -Cont), - hemodialýza s intradialytickou intermitentním fyzickým cvičením (HD -EX), - hemodialýza s intradialytickou ischemií/reperfuzní sekvencí aplikované na horní limb (HD -RIPC). Pacienti se budou účastnit všech tří podmínek v randomizovaném pořadí. Vzorek krve bude odebrán přímo z arteriální linie dialyzačního stroje okamžitě na začátku a na konci dialýzy. Dvoutýdenní období standardní dialýzy oddělí provedení dvou po sobě jdoucích sezení.
Od zápisu do konce léčby po 7 týdnech
Biologické údaje - ureemické toxiny - indoxylsulfát
Časové okno: Od zápisu do konce léčby po 7 týdnech
Vyšetřovatelé posoudí změny hladiny indoxylsulfátu, měřené analýzou vzorku krve, od začátku až po špičkový stres dialýzy. Jejich cílem je porovnat tyto změny ve třech experimentálních podmínkách: - Standardní hemodialýza (HD -Cont), - hemodialýza s intradialytickou intermitentním fyzickým cvičením (HD -EX), - hemodialýza s intradialytickou ischemií/reperfuzní sekvencí aplikované na horní limb (HD -RIPC). Pacienti se budou účastnit všech tří podmínek v randomizovaném pořadí. Vzorek krve bude odebrán přímo z arteriální linie dialyzačního stroje okamžitě na začátku a na konci dialýzy. Dvoutýdenní období standardní dialýzy oddělí provedení dvou po sobě jdoucích sezení.
Od zápisu do konce léčby po 7 týdnech
Biologické údaje - ureemické toxiny - P -Crylsulfát
Časové okno: Od zápisu do konce léčby po 7 týdnech
Vyšetřovatelé posoudí změny hladiny p-scresylsulfátu, měřené analýzou vzorku krve, od začátku do píku napětí dialýzy. Jejich cílem je porovnat tyto změny ve třech experimentálních podmínkách: - Standardní hemodialýza (HD -Cont), - hemodialýza s intradialytickou intermitentním fyzickým cvičením (HD -EX), - hemodialýza s intradialytickou ischemií/reperfuzní sekvencí aplikované na horní limb (HD -RIPC). Pacienti se budou účastnit všech tří podmínek v randomizovaném pořadí. Vzorek krve bude odebrán přímo z arteriální linie dialyzačního stroje okamžitě na začátku a na konci dialýzy. Dvoutýdenní období standardní dialýzy oddělí provedení dvou po sobě jdoucích sezení.
Od zápisu do konce léčby po 7 týdnech
Biologické údaje - ureemické toxiny - myoglobin
Časové okno: Od zápisu do konce léčby po 7 týdnech
Vyšetřovatelé posoudí změny úrovně myoglobinu, měřené analýzou vzorku krve, od začátku až po špičkový stres dialýzy. Jejich cílem je porovnat tyto změny ve třech experimentálních podmínkách: - Standardní hemodialýza (HD -Cont), - hemodialýza s intradialytickou intermitentním fyzickým cvičením (HD -EX), - hemodialýza s intradialytickou ischemií/reperfuzní sekvencí aplikované na horní limb (HD -RIPC). Pacienti se budou účastnit všech tří podmínek v randomizovaném pořadí. Vzorek krve bude odebrán přímo z arteriální linie dialyzačního stroje okamžitě na začátku a na konci dialýzy. Dvoutýdenní období standardní dialýzy oddělí provedení dvou po sobě jdoucích sezení.
Od zápisu do konce léčby po 7 týdnech
Biologické údaje - ureemické toxiny - Světelné řetězce zdarma
Časové okno: Od zápisu do konce léčby po 7 týdnech
Vyšetřovatelé posoudí změny ve volných světelných řetězcích, měřené analýzou vzorku krve, od začátku až po špičkový napětí dialýzy. Jejich cílem je porovnat tyto změny ve třech experimentálních podmínkách: - Standardní hemodialýza (HD -Cont), - hemodialýza s intradialytickou intermitentním fyzickým cvičením (HD -EX), - hemodialýza s intradialytickou ischemií/reperfuzní sekvencí aplikované na horní limb (HD -RIPC). Pacienti se budou účastnit všech tří podmínek v randomizovaném pořadí. Vzorek krve bude odebrán přímo z arteriální linie dialyzačního stroje okamžitě na začátku a na konci dialýzy. Dvoutýdenní období standardní dialýzy oddělí provedení dvou po sobě jdoucích sezení.
Od zápisu do konce léčby po 7 týdnech
Biologická data - srdeční biomarkery - NT -Pro -BNP
Časové okno: Od zápisu do konce léčby po 7 týdnech
Vyšetřovatelé posoudí změny úrovně NT-Pro-BNP, měřené analýzou vzorku krve, od začátku až po špičkový napětí dialýzy. Jejich cílem je porovnat tyto změny ve třech experimentálních podmínkách: - Standardní hemodialýza (HD -Cont), - hemodialýza s intradialytickou intermitentním fyzickým cvičením (HD -EX), - hemodialýza s intradialytickou ischemií/reperfuzní sekvencí aplikované na horní limb (HD -RIPC). Pacienti se budou účastnit všech tří podmínek v randomizovaném pořadí. Vzorek krve bude odebrán přímo z arteriální linie dialyzačního stroje okamžitě na začátku a na konci dialýzy. Dvoutýdenní období standardní dialýzy oddělí provedení dvou po sobě jdoucích sezení.
Od zápisu do konce léčby po 7 týdnech
Biologická data - srdeční biomarkery - úroveň BNP
Časové okno: Od zápisu do konce léčby po 7 týdnech
Vyšetřovatelé posoudí změny na úrovni BNP, měřené analýzou vzorku krve, od začátku až po špičkový napětí dialýzy. Jejich cílem je porovnat tyto změny ve třech experimentálních podmínkách: - Standardní hemodialýza (HD -Cont), - hemodialýza s intradialytickou intermitentním fyzickým cvičením (HD -EX), - hemodialýza s intradialytickou ischemií/reperfuzní sekvencí aplikované na horní limb (HD -RIPC). Pacienti se budou účastnit všech tří podmínek v randomizovaném pořadí. Vzorek krve bude odebrán přímo z arteriální linie dialyzačního stroje okamžitě na začátku a na konci dialýzy. Dvoutýdenní období standardní dialýzy oddělí provedení dvou po sobě jdoucích sezení.
Od zápisu do konce léčby po 7 týdnech
Biologické údaje - srdeční biomarkery - srdeční troponin T
Časové okno: Od zápisu do konce léčby po 7 týdnech
Vyšetřovatelé posoudí změny hladiny srdečního troponinu, měřené analýzou vzorku krve, od začátku až po špičkový stres dialýzy. Jejich cílem je porovnat tyto změny ve třech experimentálních podmínkách: - Standardní hemodialýza (HD -Cont), - hemodialýza s intradialytickou intermitentním fyzickým cvičením (HD -EX), - hemodialýza s intradialytickou ischemií/reperfuzní sekvencí aplikované na horní limb (HD -RIPC). Pacienti se budou účastnit všech tří podmínek v randomizovaném pořadí. Vzorek krve bude odebrán přímo z arteriální linie dialyzačního stroje okamžitě na začátku a na konci dialýzy. Dvoutýdenní období standardní dialýzy oddělí provedení dvou po sobě jdoucích sezení.
Od zápisu do konce léčby po 7 týdnech
Biologická data - srdeční biomarkery - SST2
Časové okno: Od zápisu do konce léčby po 7 týdnech
Vyšetřovatelé posoudí změny hladin rozpustného ST2, měřené analýzou vzorku krve, od začátku až po špičkový stres dialýzy. Jejich cílem je porovnat tyto změny ve třech experimentálních podmínkách: - Standardní hemodialýza (HD -Cont), - hemodialýza s intradialytickou intermitentním fyzickým cvičením (HD -EX), - hemodialýza s intradialytickou ischemií/reperfuzní sekvencí aplikované na horní limb (HD -RIPC). Pacienti se budou účastnit všech tří podmínek v randomizovaném pořadí. Vzorek krve bude odebrán přímo z arteriální linie dialyzačního stroje okamžitě na začátku a na konci dialýzy. Dvoutýdenní období standardní dialýzy oddělí provedení dvou po sobě jdoucích sezení.
Od zápisu do konce léčby po 7 týdnech
Biologická data - Charakterizace pacientů - sodík
Časové okno: Od zápisu
Vyšetřovatelé vyhodnotí hladinu krve sodíku během první dialýzy (HD-Cont, HD-EX nebo HD-RIPC, v závislosti na randomizovaném pořadí tří relací), po zápisu. Budou použity k charakterizaci progrese onemocnění u pacientů. Vzorek krve bude odebrán přímo z arteriální linie dialýzy na začátku dialýzy.
Od zápisu
Biologická data - charakterizace pacientů - draslík
Časové okno: Od zápisu
Vyšetřovatelé vyhodnotí hladinu draslíku v séru během první dialýzy (HD-Cont, HD-EX nebo HD-RIPC, v závislosti na randomizovaném pořadí tří relací), po zápisu. Budou použity k charakterizaci progrese onemocnění u pacientů. Vzorek krve bude odebrán přímo z arteriální linie dialýzy na začátku dialýzy.
Od zápisu
Biologická data - Charakterizace pacientů - vápník
Časové okno: Od zápisu
Vyšetřovatelé vyhodnotí hladinu vápníku v séru během první dialýzy (HD-Cont, HD-EX nebo HD-RIPC, v závislosti na randomizovaném pořadí tří relací), po zápisu. Budou použity k charakterizaci progrese onemocnění u pacientů. Vzorek krve bude odebrán přímo z arteriální linie dialýzy na začátku dialýzy.
Od zápisu
Biologická data - charakterizace pacientů - fosfát
Časové okno: Od zápisu
Vyšetřovatelé vyhodnotí hladinu fosfátu v séru během první dialýzy (HD-Cont, HD-EX nebo HD-RIPC, v závislosti na randomizovaném pořadí tří relací), po zápisu. Budou použity k charakterizaci progrese onemocnění u pacientů. Vzorek krve bude odebrán přímo z arteriální linie dialýzy na začátku dialýzy.
Od zápisu
Biologická data - Charakterizace pacientů - vitamín D
Časové okno: Od zápisu
Vyšetřovatelé vyhodnotí hladinu séra vitamínu D během první dialýzy (HD-Cont, HD-EX nebo HD-RIPC, v závislosti na randomizovaném pořadí tří relací), po zápisu. Budou použity k charakterizaci progrese onemocnění u pacientů. Vzorek krve bude odebrán přímo z arteriální linie dialýzy na začátku dialýzy.
Od zápisu
Biologické údaje - Charakterizace pacientů - paratyroidní hormon
Časové okno: Od zápisu
Vyšetřovatelé vyhodnotí hladinu sérového parathyroidního hormonu během první dialýzy (HD-Cont, HD-EX nebo HD-RIPC, v závislosti na randomizovaném pořadí tří relací), po zápisu. Budou použity k charakterizaci progrese onemocnění u pacientů. Vzorek krve bude odebrán přímo z arteriální linie dialýzy na začátku dialýzy.
Od zápisu
Biologická data - charakterizace pacientů - kreatinin
Časové okno: Od zápisu
Vyšetřovatelé vyhodnotí hladinu kreatininu v séru během první dialýzy (HD-Cont, HD-EX nebo HD-RIPC, v závislosti na randomizovaném pořadí tří relací), po zápisu. Budou použity k charakterizaci progrese onemocnění u pacientů. Vzorek krve bude odebrán přímo z arteriální linie dialýzy na začátku dialýzy.
Od zápisu
Biologická data - charakterizace pacientů - clearance kreatininu
Časové okno: Od zápisu
Vyšetřovatelé vyhodnotí clearance kreatininu během první dialýzy (HD-Cont, HD-EX nebo HD-RIPC, v závislosti na randomizovaném pořadí tří relací), po zápisu. Budou použity k charakterizaci progrese onemocnění u pacientů. Vzorek krve bude odebrán přímo z arteriální linie dialýzy na začátku dialýzy.
Od zápisu
Biologická data - charakterizace pacientů - močovina
Časové okno: Od zápisu
Vyšetřovatelé vyhodnotí hladinu krve močoviny během první dialýzy (HD-Cont, HD-EX nebo HD-RIPC, v závislosti na randomizovaném pořadí tří relací), po zápisu. Budou použity k charakterizaci progrese onemocnění u pacientů. Vzorek krve bude odebrán přímo z arteriální linie dialýzy na začátku dialýzy.
Od zápisu
Biologická data - Charakterizace pacientů - KT/V
Časové okno: Od zápisu
Vyšetřovatelé vyhodnotí močovinu KT/V během první dialýzy (HD-Cont, HD-EX nebo HD-RIPC, v závislosti na randomizovaném pořadí tří relací), po zápisu. Budou použity k charakterizaci progrese onemocnění u pacientů.
Od zápisu
Biologická data - Charakterizace pacientů - NPCR
Časové okno: Od zápisu
Vyšetřovatelé vyhodnotí normalizovanou rychlost proteinu katabolického během první dialýzy (HD-Cont, HD-EX nebo HD-RIPC, v závislosti na randomizovaném pořadí tří relací), po zápisu. Budou použity k charakterizaci progrese onemocnění u pacientů. Vzorek krve bude odebrán přímo z arteriální linie dialýzy na začátku dialýzy.
Od zápisu
Biologická data - Charakterizace pacientů - albumin
Časové okno: Od zápisu
Vyšetřovatelé vyhodnotí hladinu albuminu v séru během první dialýzy (HD-Cont, HD-EX nebo HD-RIPC, v závislosti na randomizovaném pořadí tří relací), po zápisu. Budou použity k charakterizaci progrese onemocnění u pacientů. Vzorek krve bude odebrán přímo z arteriální linie dialýzy na začátku dialýzy.
Od zápisu
Biologická data - Charakterizace pacientů - CRP
Časové okno: Od zápisu
Vyšetřovatelé vyhodnotí hladinu sérového proteinu C-reaktivového proteinu během první dialýzy (HD-Cont, HD-EX nebo HD-RIPC, v závislosti na randomizovaném pořadí tří relací), po zápisu. Budou použity k charakterizaci progrese onemocnění u pacientů. Vzorek krve bude odebrán přímo z arteriální linie dialýzy na začátku dialýzy.
Od zápisu
Biologická data - hematologie - Úplný krevní počet
Časové okno: Od zápisu
Vyšetřovatelé vyhodnotí úplný krevní počet během první dialýzy (HD-Cont, HD-EX nebo HD-RIPC, v závislosti na randomizovaném pořadí tří relací), po zápisu. Budou použity k charakterizaci krve pacientů. Vzorek krve bude odebrán přímo z arteriální linie dialýzy na začátku dialýzy.
Od zápisu
Biologická data - hematologie - feritin
Časové okno: Od zápisu
Vyšetřovatelé vyhodnotí hladinu sérového feritinu během první dialýzy (HD-Cont, HD-EX nebo HD-RIPC, v závislosti na randomizovaném pořadí tří relací), po zápisu. Budou použity k charakterizaci krve pacientů. Vzorek krve bude odebrán přímo z arteriální linie dialýzy na začátku dialýzy.
Od zápisu
Biologická data - hematologie - nasycení přenosu
Časové okno: Od zápisu
Vyšetřovatelé vyhodnotí nasycení transferinu během první dialýzy (HD-Cont, HD-EX nebo HD-RIPC, v závislosti na randomizovaném pořadí tří relací), po zápisu. Budou použity k charakterizaci krve pacientů. Vzorek krve bude odebrán přímo z arteriální linie dialýzy na začátku dialýzy.
Od zápisu
Hematologie - hematokrit
Časové okno: Od zápisu do konce léčby po 7 týdnech
Vyšetřovatelé posoudí změny hematokritu, měřené pomocí hemoglobinometru, od začátku až po špičkový napětí dialýzy. Jejich cílem je porovnat tyto změny viskozity plné krve ve třech experimentálních podmínkách: - Standardní hemodialýza (HD -Cont), - hemodialýza s intradialytickou intermitentním fyzickým cvičením (HD -EX), - hemodialýza s intradialytickou ischemií/reperfúzní sekvencí aplikované na horní limbu (HD -RIPC). Pacienti se budou účastnit všech tří podmínek v randomizovaném pořadí. Vzorek krve bude odebrán přímo z arteriální linie dialyzačního stroje okamžitě na začátku a na konci dialýzy. Dvoutýdenní období standardní dialýzy oddělí provedení dvou po sobě jdoucích sezení.
Od zápisu do konce léčby po 7 týdnech
Hematologie - hemoglobin
Časové okno: Od zápisu do konce léčby po 7 týdnech
Vyšetřovatelé posoudí změny hladiny hemoglobinu, měřené pomocí hemoglobinometru, od začátku až po špičkový napětí dialýzy. Jejich cílem je porovnat tyto změny viskozity plné krve ve třech experimentálních podmínkách: - Standardní hemodialýza (HD -Cont), - hemodialýza s intradialytickou intermitentním fyzickým cvičením (HD -EX), - hemodialýza s intradialytickou ischemií/reperfúzní sekvencí aplikované na horní limbu (HD -RIPC). Pacienti se budou účastnit všech tří podmínek v randomizovaném pořadí. Vzorek krve bude odebrán přímo z arteriální linie dialyzačního stroje okamžitě na začátku a na konci dialýzy. Dvoutýdenní období standardní dialýzy oddělí provedení dvou po sobě jdoucích sezení.
Od zápisu do konce léčby po 7 týdnech
Biologické údaje - Lipidický profil - LDL cholesterol
Časové okno: Od zápisu
Vyšetřovatelé vyhodnotí LDL cholesterol během první dialýzy (HD-Cont, HD-EX nebo HD-RIPC, v závislosti na randomizovaném pořadí tří relací), po zápisu. Budou použity k charakterizaci lipidického profilu. Vzorek krve bude odebrán přímo z arteriální linie dialýzy na začátku dialýzy.
Od zápisu
Biologická data - Lipidický profil - HDL cholesterol
Časové okno: Od zápisu
Vyšetřovatelé vyhodnotí HDL cholesterol během první dialýzy (HD-Cont, HD-EX nebo HD-RIPC, v závislosti na randomizovaném pořadí tří relací), po zápisu. Budou použity k charakterizaci lipidického profilu pacientů. Vzorek krve bude odebrán přímo z arteriální linie dialýzy na začátku dialýzy.
Od zápisu
Biologická data - lipidické profil - triglyceridy
Časové okno: Od zápisu
Vyšetřovatelé vyhodnotí úroveň triglyceridů během první dialýzy (HD-Cont, HD-EX nebo HD-RIPC, v závislosti na randomizovaném pořadí tří relací), po zápisu. Budou použity k charakterizaci lipidického profilu pacientů. Vzorek krve bude odebrán přímo z arteriální linie dialýzy na začátku dialýzy.
Od zápisu
Biologická data - zánět - ultra citlivý protein C -reaktivního C
Časové okno: Od zápisu do konce léčby po 7 týdnech
Vyšetřovatelé posoudí změny v ultra citlivé hladině proteinu C-reaktivní, měřené analýzou vzorku krve, od začátku až po špičkový stres dialýzy. Jejich cílem je porovnat tyto změny ve třech experimentálních podmínkách: - Standardní hemodialýza (HD -Cont), - hemodialýza s intradialytickou intermitentním fyzickým cvičením (HD -EX), - hemodialýza s intradialytickou ischemií/reperfuzní sekvencí aplikované na horní limb (HD -RIPC). Pacienti se budou účastnit všech tří podmínek v randomizovaném pořadí. Vzorek krve bude odebrán přímo z arteriální linie dialyzačního stroje okamžitě na začátku dialýzy a na jeho konci. Dvoutýdenní období standardní dialýzy oddělí provedení dvou po sobě jdoucích sezení.
Od zápisu do konce léčby po 7 týdnech
Biologická data - zánět - interleukin -6
Časové okno: Od zápisu do konce léčby po 7 týdnech
Vyšetřovatelé posoudí změny na úrovni interleukinu-6, měřené analýzou vzorku krve, od začátku až po špičkový stres dialýzy. Jejich cílem je porovnat tyto změny ve třech experimentálních podmínkách: - Standardní hemodialýza (HD -Cont), - hemodialýza s intradialytickou intermitentním fyzickým cvičením (HD -EX), - hemodialýza s intradialytickou ischemií/reperfuzní sekvencí aplikované na horní limb (HD -RIPC). Pacienti se budou účastnit všech tří podmínek v randomizovaném pořadí. Vzorek krve bude odebrán přímo z arteriální linie dialyzačního stroje okamžitě na začátku dialýzy a na jeho konci. Dvoutýdenní období standardní dialýzy oddělí provedení dvou po sobě jdoucích sezení.
Od zápisu do konce léčby po 7 týdnech
Biologická data - zánět - interleukin -10
Časové okno: Od zápisu do konce léčby po 7 týdnech
Vyšetřovatelé posoudí změny na úrovni interleukinu-10, měřené analýzou vzorku krve, od začátku až po špičkový napětí dialýzy. Jejich cílem je porovnat tyto změny ve třech experimentálních podmínkách: - Standardní hemodialýza (HD -Cont), - hemodialýza s intradialytickou intermitentním fyzickým cvičením (HD -EX), - hemodialýza s intradialytickou ischemií/reperfuzní sekvencí aplikované na horní limb (HD -RIPC). Pacienti se budou účastnit všech tří podmínek v randomizovaném pořadí. Vzorek krve bude odebrán přímo z arteriální linie dialyzačního stroje okamžitě na začátku dialýzy a na jeho konci. Dvoutýdenní období standardní dialýzy oddělí provedení dvou po sobě jdoucích sezení.
Od zápisu do konce léčby po 7 týdnech
Biologická data - zánět - faktor nekrózy nádoru -a
Časové okno: Od zápisu do konce léčby po 7 týdnech
Vyšetřovatelé posoudí změny hladiny faktoru a nekrózy nádorového nekrózy, měřeno analýzou vzorku krve, od začátku až po špičkový stres dialýzy. Jejich cílem je porovnat tyto změny ve třech experimentálních podmínkách: - Standardní hemodialýza (HD -Cont), - hemodialýza s intradialytickou intermitentním fyzickým cvičením (HD -EX), - hemodialýza s intradialytickou ischemií/reperfuzní sekvencí aplikované na horní limb (HD -RIPC). Pacienti se budou účastnit všech tří podmínek v randomizovaném pořadí. Vzorek krve bude odebrán přímo z arteriální linie dialyzačního stroje okamžitě na začátku dialýzy a na jeho konci. Dvoutýdenní období standardní dialýzy oddělí provedení dvou po sobě jdoucích sezení.
Od zápisu do konce léčby po 7 týdnech
Biologická data - aktivace endoteliálních buněk - Intercelulární adhezní molekula -1
Časové okno: Od zápisu do konce léčby po 7 týdnech
Vyšetřovatelé posoudí změny v hladině mezibuněčné adheze molekuly-1, měřeno analýzou vzorku krve, od začátku až po špičkový stres dialýzy. Jejich cílem je porovnat tyto změny ve třech experimentálních podmínkách: - Standardní hemodialýza (HD -Cont), - hemodialýza s intradialytickou intermitentním fyzickým cvičením (HD -EX), - hemodialýza s intradialytickou ischemií/reperfuzní sekvencí aplikované na horní limb (HD -RIPC). Pacienti se budou účastnit všech tří podmínek v randomizovaném pořadí. Vzorek krve bude odebrán přímo z arteriální linie dialyzačního stroje okamžitě na začátku dialýzy a na jeho konci. Dvoutýdenní období standardní dialýzy oddělí provedení dvou po sobě jdoucích sezení.
Od zápisu do konce léčby po 7 týdnech
Biologická data - aktivace endoteliálních buněk - Adhezní molekula vaskulárních buněk -1
Časové okno: Od zápisu do konce léčby po 7 týdnech
Vyšetřovatelé posoudí změny hladiny molekuly 1 vaskulárních buněk, měřeno analýzou vzorku krve, od začátku až po špičkový stres dialýzy. Jejich cílem je porovnat tyto změny ve třech experimentálních podmínkách: - Standardní hemodialýza (HD -Cont), - hemodialýza s intradialytickou intermitentním fyzickým cvičením (HD -EX), - hemodialýza s intradialytickou ischemií/reperfuzní sekvencí aplikované na horní limb (HD -RIPC). Pacienti se budou účastnit všech tří podmínek v randomizovaném pořadí. Vzorek krve bude odebrán přímo z arteriální linie dialyzačního stroje okamžitě na začátku dialýzy a na jeho konci. Dvoutýdenní období standardní dialýzy oddělí provedení dvou po sobě jdoucích sezení.
Od zápisu do konce léčby po 7 týdnech
Biologická data - aktivace endoteliálních buněk - endothelin
Časové okno: Od zápisu do konce léčby po 7 týdnech
Vyšetřovatelé posoudí změny hladiny endotelinu, měřené analýzou vzorku krve, od začátku až po špičkový stres dialýzy. Jejich cílem je porovnat tyto změny ve třech experimentálních podmínkách: - Standardní hemodialýza (HD -Cont), - hemodialýza s intradialytickou intermitentním fyzickým cvičením (HD -EX), - hemodialýza s intradialytickou ischemií/reperfuzní sekvencí aplikované na horní limb (HD -RIPC). Pacienti se budou účastnit všech tří podmínek v randomizovaném pořadí. Vzorek krve bude odebrán přímo z arteriální linie dialyzačního stroje okamžitě na začátku dialýzy a na jeho konci. Dvoutýdenní období standardní dialýzy oddělí provedení dvou po sobě jdoucích sezení.
Od zápisu do konce léčby po 7 týdnech
Biologická data - aktivace endoteliálních buněk - Proendothelin
Časové okno: Od zápisu do konce léčby po 7 týdnech
Vyšetřovatelé posoudí změny na úrovni proendothelinu, měřeno analýzou vzorku krve, od začátku až po špičkový stres dialýzy. Jejich cílem je porovnat tyto změny ve třech experimentálních podmínkách: - Standardní hemodialýza (HD -Cont), - hemodialýza s intradialytickou intermitentním fyzickým cvičením (HD -EX), - hemodialýza s intradialytickou ischemií/reperfuzní sekvencí aplikované na horní limb (HD -RIPC). Pacienti se budou účastnit všech tří podmínek v randomizovaném pořadí. Vzorek krve bude odebrán přímo z arteriální linie dialyzačního stroje okamžitě na začátku dialýzy a na jeho konci. Dvoutýdenní období standardní dialýzy oddělí provedení dvou po sobě jdoucích sezení.
Od zápisu do konce léčby po 7 týdnech
Biologická data - inzulínová rezistence - glukóza
Časové okno: Od zápisu
Vyšetřovatelé vyhodnotí hladinu glukózy během první dialýzy (HD-Cont, HD-EX nebo HD-RIPC, v závislosti na randomizovaném pořadí tří relací), po zápisu. Budou použity k kvantifikaci inzulínové rezistence pacientů. Vzorek krve bude odebrán přímo z arteriální linie dialýzy na začátku dialýzy.
Od zápisu
Biologická data - inzulínová rezistence - glykovaný hemoglobin
Časové okno: Od zápisu
Vyšetřovatelé vyhodnotí úroveň glykovaného hemoglobinu během první dialýzy (HD-Cont, HD-EX nebo HD-RIPC, v závislosti na randomizovaném pořadí tří relací), po zápisu. Budou použity k kvantifikaci inzulínové rezistence pacientů. Vzorek krve bude odebrán přímo z arteriální linie dialýzy na začátku dialýzy.
Od zápisu
Biologická data - inzulínová rezistence - inzulín
Časové okno: Od zápisu
Vyšetřovatelé vyhodnotí hladinu inzulínu během první dialýzy (HD-Cont, HD-EX nebo HD-RIPC, v závislosti na randomizovaném pořadí tří relací), po zápisu. Budou použity k kvantifikaci inzulínové rezistence pacientů. Vzorek krve bude odebrán přímo z arteriální linie dialýzy na začátku dialýzy.
Od zápisu
Hemodynamické parametry - srdeční frekvence
Časové okno: Od zápisu do konce léčby po 7 týdnech
Vyšetřovatelé budou měřit srdeční frekvenci každých 30 minut od začátku do konce dialýzy během 3 podmínek. Jejich cílem je porovnat změny během HD ve třech experimentálních podmínkách: - Standardní hemodialýza (HD -Cont), - hemodialýza s intradialytickou přerušovanou fyzickou cvičení (HD -EX), - hemodialýza s intradialytickou ischemií/reperfúzní sekvecí aplikované na horní limbu (HD -RIPC). U HD-EX a HD-RIPC přidají vyšetřovatelé opatření ihned po zásahu (cvičení nebo vaskulární okluze), aby kontrolovali účinek intervence. Pacienti se budou účastnit všech tří podmínek v randomizovaném pořadí. Dvoutýdenní období standardní dialýzy oddělí provedení dvou po sobě jdoucích sezení.
Od zápisu do konce léčby po 7 týdnech
Hemodynamické parametry - svazek mrtvice
Časové okno: Od zápisu do konce léčby po 7 týdnech
Vyšetřovatelé budou měřit objem mrtvice každých 30 minut od začátku do konce dialýzy během 3 podmínek. Jejich cílem je porovnat změny během HD ve třech experimentálních podmínkách: - Standardní hemodialýza (HD -Cont), - hemodialýza s intradialytickou přerušovanou fyzickou cvičení (HD -EX), - hemodialýza s intradialytickou ischemií/reperfúzní sekvecí aplikované na horní limbu (HD -RIPC). U HD-EX a HD-RIPC přidají vyšetřovatelé opatření ihned po zásahu (cvičení nebo vaskulární okluze), aby kontrolovali účinek intervence. Pacienti se budou účastnit všech tří podmínek v randomizovaném pořadí. Dvoutýdenní období standardní dialýzy oddělí provedení dvou po sobě jdoucích sezení.
Od zápisu do konce léčby po 7 týdnech
Kmeny - lv
Časové okno: Od zápisu do konce léčby po 7 týdnech

Vyšetřovatelé posoudí variace v levých podélných kmenech pomocí echokardiografie sledování skvrn, od předchozího do špičkového napětí dialýzy. Jejich cílem je porovnat tyto změny ve třech experimentálních podmínkách: - Standardní hemodialýza (HD -Cont), - hemodialýza s intradialytickou intermitentním fyzickým cvičením (HD -EX), - hemodialýza s intradialytickou ischemií/reperfuzní sekvencí aplikované na horní limb (HD -RIPC). Kmeny (v %) měří množství podélného zkrácení myokardu v dutině, jsou relativně nezávislé na zatížení a mohou detekovat subklinickou dysfunkci myokardu, i když to není zřejmé konvenční echokardiografií.

Pacienti se budou účastnit všech tří podmínek v randomizovaném pořadí. Dvoutýdenní období standardní dialýzy oddělí provedení dvou po sobě jdoucích sezení.
Od zápisu do konce léčby po 7 týdnech
Kmen - RV
Časové okno: Od zápisu do konce léčby po 7 týdnech

Vyšetřovatelé posoudí změny v pravé komoře podélných kmenů pomocí echokardiografie sledování skvrn, od předchozího do špičkového stresu dialýzy. Jejich cílem je porovnat tyto změny ve třech experimentálních podmínkách: - Standardní hemodialýza (HD -Cont), - hemodialýza s intradialytickou intermitentním fyzickým cvičením (HD -EX), - hemodialýza s intradialytickou ischemií/reperfuzní sekvencí aplikované na horní limb (HD -RIPC). Kmeny (v %) měří množství podélného zkrácení myokardu v dutině, jsou relativně nezávislé na zatížení a mohou detekovat subklinickou dysfunkci myokardu, i když to není zřejmé konvenční echokardiografií.

Pacienti se budou účastnit všech tří podmínek v randomizovaném pořadí. Dvoutýdenní období standardní dialýzy oddělí provedení dvou po sobě jdoucích sezení.
Od zápisu do konce léčby po 7 týdnech
Kmen - la
Časové okno: Od zápisu do konce léčby po 7 týdnech

Vyšetřovatelé posoudí variace v levém síňovém podélném kmenech pomocí echokardiografie sledování skvrn, od předcházejícího stresu dialýzy. Jejich cílem je porovnat tyto změny ve třech experimentálních podmínkách: - Standardní hemodialýza (HD -Cont), - hemodialýza s intradialytickou intermitentním fyzickým cvičením (HD -EX), - hemodialýza s intradialytickou ischemií/reperfuzní sekvencí aplikované na horní limb (HD -RIPC). Kmeny (v %) měří množství podélného zkrácení myokardu v dutině, jsou relativně nezávislé na zatížení a mohou detekovat subklinickou dysfunkci myokardu, i když to není zřejmé konvenční echokardiografií.

Pacienti se budou účastnit všech tří podmínek v randomizovaném pořadí. Dvoutýdenní období standardní dialýzy oddělí provedení dvou po sobě jdoucích sezení.
Od zápisu do konce léčby po 7 týdnech
Standardní echokardiografie - LV morfologie - průměr
Časové okno: Od zápisu
Vyšetřovatelé vyhodnotí průměr levé komory (LV) v koncové diastole i na koncovém systole během první dialýzy (HD-Cont, HD-EX nebo HD-RIPC, v závislosti na randomizovaném pořadí tří relací), po zápisu. Budou použity k charakterizaci LV morfologie pacientů. Měření budou provedena 30 minut před nástupem dialýzy.
Od zápisu
Standardní echokardiografie - Morfologie LV - tloušťka Wal
Časové okno: Od zápisu
Vyšetřovatelé vyhodnotí tloušťku stěny levé komory (LV) na koncových diastole i na koncovém systole během první dialýzy (HD-Cont, HD-EX nebo HD-RIPC, v závislosti na randomizovaném pořadí tří relací), po zápisu. Budou použity k charakterizaci LV morfologie pacientů. Měření budou provedena 30 minut před nástupem dialýzy.
Od zápisu
Standardní echokardiografie - RV morfologie - průměry
Časové okno: Od zápisu
Vyšetřovatelé vyhodnotí průměry pravé komory (RV) na koncovém a end-diastole během první dialýzy (HD-Cont, HD-EX nebo HD-RIPC, v závislosti na randomizovaném pořadí tří relací). Budou používány k charakterizaci morfologie RV pacientů. Měření budou provedena 30 minut před nástupem dialýzy.
Od zápisu
Standardní echokardiografie - LV globální systolická funkce
Časové okno: Od zápisu
Vyšetřovatelé vyhodnotí ejekční frakci levé komory (LV) pomocí echokardiografie během první dialýzy (HD-Cont, HD-EX nebo HD-RIPC, v závislosti na randomizovaném pořadí tří relací), po zápisu. Budou použity k vyhodnocení globální systolické funkce LV. Měření budou provedena 30 minut před nástupem dialýzy.
Od zápisu
Standardní echokardiografie - LV morfologie - hmota
Časové okno: Od zápisu
Vyšetřovatelé vyhodnotí hmotu levé komory (LV) během první dialýzy (HD-Cont, HD-EX nebo HD-RIPC, v závislosti na randomizovaném pořadí tří relací), po zápisu. Budou použity k charakterizaci LV morfologie pacientů. Měření budou provedena 30 minut před nástupem dialýzy.
Od zápisu
Práce myokardu - globální práce na myokardu
Časové okno: Od zápisu do konce léčby po 7 týdnech
Vyšetřovatelé posoudí rozdíly v globální práci na globálním myokardu pomocí echokardiografie a krevního tlaku skvrn, od předcházejícího na špičkové stres dialýzy. Jejich cílem je porovnat tyto změny ve třech experimentálních podmínkách: - Standardní hemodialýza (HD -Cont), - hemodialýza s intradialytickou intermitentním fyzickým cvičením (HD -EX), - hemodialýza s intradialytickou ischemií/reperfuzní sekvencí aplikované na horní limb (HD -RIPC). Poskytuje přesnější posouzení srdečního výkonu než kmeny tím, že zvažuje stav zatížení levé komory. Pacienti se budou účastnit všech tří podmínek v randomizovaném pořadí. Dvoutýdenní období standardní dialýzy oddělí provedení dvou po sobě jdoucích sezení.
Od zápisu do konce léčby po 7 týdnech
Práce na myokardu - globální konstruktivní práce
Časové okno: Od zápisu do konce léčby po 7 týdnech
Vyšetřovatelé posoudí variace v globální konstruktivní práci pomocí echokardiografie a krevního tlaku skvrn, od předchozího do špičkového stresu dialýzy. Jejich cílem je porovnat tyto změny ve třech experimentálních podmínkách: - Standardní hemodialýza (HD -Cont), - hemodialýza s intradialytickou intermitentním fyzickým cvičením (HD -EX), - hemodialýza s intradialytickou ischemií/reperfuzní sekvencí aplikované na horní limb (HD -RIPC). Poskytuje přesnější posouzení srdečního výkonu než kmeny tím, že zvažuje stav zatížení levé komory. Pacienti se budou účastnit všech tří podmínek v randomizovaném pořadí. Dvoutýdenní období standardní dialýzy oddělí provedení dvou po sobě jdoucích sezení.
Od zápisu do konce léčby po 7 týdnech
Práce na myokardu - globální zbytečná práce
Časové okno: Od zápisu do konce léčby po 7 týdnech
Vyšetřovatelé posoudí variace v globální zbytečné práci pomocí echokardiografie a krevního tlaku skvrn, od předcházejícího na vrchol napětí dialýzy. Jejich cílem je porovnat tyto změny ve třech experimentálních podmínkách: - Standardní hemodialýza (HD -Cont), - hemodialýza s intradialytickou intermitentním fyzickým cvičením (HD -EX), - hemodialýza s intradialytickou ischemií/reperfuzní sekvencí aplikované na horní limb (HD -RIPC). Poskytuje přesnější posouzení srdečního výkonu než kmeny tím, že zvažuje stav zatížení levé komory. Pacienti se budou účastnit všech tří podmínek v randomizovaném pořadí. Dvoutýdenní období standardní dialýzy oddělí provedení dvou po sobě jdoucích sezení.
Od zápisu do konce léčby po 7 týdnech
Práce na myokardu - efektivita globální práce
Časové okno: Od zápisu do konce léčby po 7 týdnech
Vyšetřovatelé budou posoudit rozdíly v globální účinnosti práce pomocí echokardiografie a krevního tlaku skvrn, od předcházejícího do špičkového napětí dialýzy. Jejich cílem je porovnat tyto změny ve třech experimentálních podmínkách: - Standardní hemodialýza (HD -Cont), - hemodialýza s intradialytickou intermitentním fyzickým cvičením (HD -EX), - hemodialýza s intradialytickou ischemií/reperfuzní sekvencí aplikované na horní limb (HD -RIPC). Poskytuje přesnější posouzení srdečního výkonu než kmeny tím, že zvažuje stav zatížení levé komory. Pacienti se budou účastnit všech tří podmínek v randomizovaném pořadí. Dvoutýdenní období standardní dialýzy oddělí provedení dvou po sobě jdoucích sezení.
Od zápisu do konce léčby po 7 týdnech
Standardní echokardiografie - LV globální diastolická funkce - vlna
Časové okno: Od zápisu do konce léčby po 7 týdnech
Vyšetřovatelé vyhodnotí změnu ve vlně měřené pulzní Dopplerovou ehokardiografií od předcházejícího na vrchol napětí dialýzy. Jejich cílem je porovnat tyto změny ve třech experimentálních podmínkách: - Standardní hemodialýza (HD -Cont), - hemodialýza s intradialytickou intermitentním fyzickým cvičením (HD -EX), - hemodialýza s intradialytickou ischemií/reperfuzní sekvencí aplikované na horní limb (HD -RIPC). Pacienti se budou účastnit všech tří podmínek v randomizovaném pořadí. Dvoutýdenní období standardní dialýzy oddělí provedení dvou po sobě jdoucích sezení.
Od zápisu do konce léčby po 7 týdnech
Standardní echokardiografie - RV systolická funkce
Časové okno: Od zápisu
Vyšetřovatelé vypočítají změnu pravé komorové frakční oblasti pomocí echokardiografie během první dialýzy (HD-Cont, HD-EX nebo HD-RIPC, v závislosti na randomizovaném pořadí tří relací), po zápisu. Bude použit k charakterizaci globální systolické funkce pravé komory. Měření budou provedena 30 minut před nástupem dialýzy
Od zápisu
Standardní echokardiografie - Globální diastolická funkce RV
Časové okno: Od zápisu
Vyšetřovatelé vyhodnotí AT vlnu pulzovaným Dopplerovým ehokardiografií během první dialýzy (HD-Cont, HD-EX nebo HD-RIPC, v závislosti na randomizovaném pořadí tří relací), po zápisu. Bude použit k charakterizaci globální diastolické funkce pravé komory. Měření budou provedena 30 minut před nástupem dialýzy
Od zápisu
Standardní echokardiografie - tkáňové Dopplerovy zobrazování - lv e '
Časové okno: Od zápisu
Vyšetřovatelé vyhodnotí levou komoru (LV) e 'vlnu tkáňovým Dopplerovým zobrazením během první dialýzy (HD-Cont, HD-EX nebo HD-RIPC, v závislosti na randomizovaném pořadí tří relací), po zápisu. Budou použity k charakterizaci regionální funkce LV pacientů. Měření budou provedena 30 minut před nástupem dialýzy.
Od zápisu
Standardní echokardiografie - tkáňové Dopplerovy zobrazování - LV A '
Časové okno: Od zápisu
Vyšetřovatelé vyhodnotí levou komoru (LV) „vlnu tkáňovým Dopplerovým zobrazením během první dialýzy (HD-Cont, HD-EX nebo HD-RIPC, v závislosti na randomizovaném pořadí tří relací), po zápisu. Budou použity k charakterizaci LV funkce pacientů. Měření budou provedena 30 minut před nástupem dialýzy.
Od zápisu
Standardní echokardiografie - tkáňové Dopplerovy zobrazování - LV S '
Časové okno: Od zápisu
Vyšetřovatelé vyhodnotí vlny levé komory (LV) s tkáňovým Dopplerovým zobrazením během první dialýzy (HD-Cont, HD-EX nebo HD-RIPC, v závislosti na randomizovaném pořadí tří relací), po zápisu. Budou použity k charakterizaci regionální funkce LV pacientů. Měření budou provedena 30 minut před nástupem dialýzy.
Od zápisu
Standardní echokardiografie - tkáňové Dopplerovy zobrazování - rv e '
Časové okno: Od zápisu
Vyšetřovatelé vyhodnotí vlnu pravé komory (RV) e 'tkáňovým Dopplerovým zobrazením během první dialýzy (HD-Cont, HD-EX nebo HD-RIPC, v závislosti na randomizovaném pořadí tří relací), po zápisu. Budou použity k charakterizaci regionální funkce RV pacientů. Měření budou provedena 30 minut před nástupem dialýzy.
Od zápisu
Standardní echokardiografie - tkáňový Doppler Imaging -rv a '
Časové okno: Od zápisu
Vyšetřovatelé vyhodnotí pravou komoru (RV) vlnu tkáňovým Dopplerovým zobrazením během první dialýzy (HD-Cont, HD-EX nebo HD-RIPC, v závislosti na randomizovaném pořadí tří relací), po zápisu. Budou použity k charakterizaci regionální funkce RV pacientů. Měření budou provedena 30 minut před nástupem dialýzy.
Od zápisu
Standardní echokardiografie - tkáňové Dopplerovy zobrazování - RV S '
Časové okno: Od zápisu
Vyšetřovatelé vyhodnotí vlnu pravé komory (RV) s tkáňovým Dopplerovým zobrazením během první dialýzy (HD-Cont, HD-EX nebo HD-RIPC, v závislosti na randomizovaném pořadí tří relací), po zápisu. Budou použity k charakterizaci regionální funkce RV pacientů. Měření budou provedena 30 minut před nástupem dialýzy.
Od zápisu
Standardní echokardiografie - morfologie a funkce RV - průměry
Časové okno: Od zápisu
Vyšetřovatelé vyhodnotí průměry odtokového traktu pravé komory (RV) během první dialýzy (HD-Cont, HD-EX nebo HD-RIPC, v závislosti na randomizovaném pořadí tří relací), po zápisu. Budou používány k charakterizaci morfologie RV a funkce pacientů. Měření budou provedena 30 minut před nástupem dialýzy.
Od zápisu
Standardní echokardiografie - RV globální diastolická funkce - ET/AT poměr
Časové okno: Od zápisu
Vyšetřovatelé vyhodnotí poměr ET/AT pulzní dopplerovou ehokardiografií během první dialýzy (HD-Cont, HD-EX nebo HD-RIPC, v závislosti na randomizovaném pořadí tří relací), po zápisu. Bude použit k charakterizaci globální diastolické funkce pravé komory. Měření budou provedena 30 minut před nástupem dialýzy
Od zápisu
Standardní echokardiografie - LV globální diastolická funkce - E/A
Časové okno: Od zápisu do konce léčby po 7 týdnech
Vyšetřovatelé vyhodnotí poměr E/A pulzní dopplerovou ehokardiografií z předchozího k maximálnímu stresu dialýzy. Jejich cílem je porovnat tyto změny ve třech experimentálních podmínkách: - Standardní hemodialýza (HD -Cont), - hemodialýza s intradialytickou intermitentním fyzickým cvičením (HD -EX), - hemodialýza s intradialytickou ischemií/reperfuzní sekvencí aplikované na horní limb (HD -RIPC). Pacienti se budou účastnit všech tří podmínek v randomizovaném pořadí. Dvoutýdenní období standardní dialýzy oddělí provedení dvou po sobě jdoucích sezení.
Od zápisu do konce léčby po 7 týdnech
Standardní echokardiografie - diastolická funkce - lv e/e '
Časové okno: Od zápisu
Vyšetřovatelé vyhodnotí poměr levé komory (LV) E/E 'během první dialýzy (HD-Cont, HD-EX nebo HD-RIPC, v závislosti na randomizovaném pořadí tří relací), po zápisu. Budou použity k charakterizaci plnicího tlaku LV. Měření budou provedena 30 minut před nástupem dialýzy.
Od zápisu
Standardní echokardiografie - diastolická funkce - rv et/e '
Časové okno: Od zápisu
Vyšetřovatelé vyhodnotí poměr pravé komory (RV) ET/E 'během první dialýzy (HD-Cont, HD-EX nebo HD-RIPC, v závislosti na randomizovaném pořadí tří relací), po zápisu. Budou použity k charakterizaci tlaku RV plnicího tlaku. Měření budou provedena 30 minut před nástupem dialýzy.
Od zápisu

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Sponzor

University of Avignon

Vyšetřovatelé

  • Vrchní vyšetřovatel: Laure Patrier, MD, PhD, AIDER Santé - Fondation Charles Mion

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia (Aktuální)

17. února 2025

Primární dokončení (Aktuální)

26. června 2025

Dokončení studie (Aktuální)

26. června 2025

Termíny zápisu do studia

První předloženo

5. února 2025

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

27. února 2025

První zveřejněno (Aktuální)

4. března 2025

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)

29. dubna 2026

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

28. dubna 2026

Naposledy ověřeno

1. dubna 2026

Více informací

Termíny související s touto studií

Klíčová slova

Další relevantní podmínky MeSH

Další identifikační čísla studie

  • AU-092024-CM
  • LAPEC/2024/DIAL (Jiný identifikátor: Avignon University)

Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)

Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?

NE

Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty

Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA

Ne

Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA

Ne

produkt vyrobený a vyvážený z USA

Ne

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .

Klinické studie na Hemodialýza

Klinické studie na Vzdálené ischemické předkondicionování

Prohledejte podobné pokusy

Sponzoři a spolupracovníci

Zdravotní podmínky

Drogové intervence

CROs by country

CROs in Vietnam

Podmínky

Vzácné nemoci

Drogové intervence

Doplňky stravy

Sponzor / Spolupracovníci

Místa

Předplatit