Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Dexmedomidin versus síran hořečnatý jako adjuvans k intraperitoneálnímu bupivakainu pro pooperační analgezii po volitelné laparoskopické cholecystektomii

11. března 2025 aktualizováno: Maha Mahmoud Rabee El Gazzar, Tanta University

Účinnost dexmedomidinu versus síran hořečnatý jako adjuvans k intraperitoneálnímu bupivakainu pro pooperační analgezii u pacientů podstupujících elektivní laparoskopickou cholecystektomii

Cílem této studie bylo posoudit účinnost dexmedomidinu proti síranu hořečnatého jako adjuvans k intraperitoneálnímu bupivakainu pro pooperační analgezii u jedinců, kteří mají elektivní laparoskopickou cholecystektomii.

Přehled studie

Detailní popis

Bolest po laparoskopii je méně intenzivní než po laparotomii, ale laparoskopie není bez bolesti a analgezie po tomto typu chirurgického zákroku je nedostatečně studována. Intraperitoneální (IP) instilace/nebulizace lokálních anestetik byla použita jako metoda pro snižování pooperační bolesti a užívání opioidů po laparoskopii prostřednictvím působení na viscerální nociceptory peritonea.

Bupivakain je označen pro lokální infiltraci, blok periferního nervu, sympatický nervový blok a epidurální a kaudální bloky. Je k dispozici smíchané s malým množstvím epinefrinu pro prodloužení doby jeho působení. Obvykle začíná pracovat do 15 minut a trvá 2 až 8 hodin.

Dexmedomidin je selektivní alfa-2 (a2) adrenergní agonista, o kterém je známo, že má analgetické a sedativní vlastnosti, které mohou zvyšovat trvání účinku lokálních anestetik.

Hořčík je kromě jeho účinků na příliv vápníku antagonistou receptoru N-methyl-D-aspartátu. Protizánětlivé účinky šetřící opioidy z něj činí populární součást anestezie bez opioidů. Rozsáhle se používá pro perioperační analgezii v dávce 30 až 50 mg/kg intravaskulárního bolusu následovanou infuzí 10 až 15 mg/kg/h.

Typ studie

Intervenční

Zápis (Aktuální)

75

Fáze

  • Nelze použít

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní místa

    • El-Gharbia
      • Tanta, El-Gharbia, Egypt, 31527
        • Tanta University

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

  • Dospělý
  • Starší dospělý

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ne

Popis

Kritéria pro zařazení:

  • Věk od 21 do 65 let.
  • Obě pohlaví.
  • Americká společnost anesteziologů (ASA) třída I-III.
  • Naplánováno podstoupit volitelnou laparoskopickou cholecystektomii.

Kritéria pro vyloučení:

  • Pacient odmítnutí.
  • Index tělesné hmotnosti ≥ 40.
  • Alergie na studijní drogy.
  • Pokročilá srdeční, ledvinová a jaterní onemocnění.
  • Po operaci pacienti s peritoneálním odtokem nebo peritoneálním praním.
  • Nekooperativní pacienti.
  • Léky chronické bolesti.
  • Hypomagnesémie nebo hypermagnesémie.

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

  • Primární účel: Léčba
  • Přidělení: Randomizované
  • Intervenční model: Paralelní přiřazení
  • Maskování: Dvojnásobek

Zbraně a zásahy

Skupina účastníků / Arm
Intervence / Léčba
Aktivní komparátor: Bupivacaine Group
Pacienti dostávali intraperitoneální bupivakain až na konci operací.
Pacienti dostávali intraperitoneální bupivakain až na konci operací.
Experimentální: Dexmedomidinová skupina
Pacienti dostávali intraperitoneální bupivakain plus dexmedomidin na konci operací.
Pacienti dostávali intraperitoneální bupivakain plus dexmedomidin na konci operací.
Experimentální: Skupina hořčíku
Pacienti dostávali intraperitoneální bupivakain plus síran hořečnatého na konci operací.
Pacienti dostávali intraperitoneální bupivakain plus síran hořečnatého na konci operací.

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Stupeň bolesti
Časové okno: 24 hodin po operaci
Stupeň bolesti byl hodnocen pomocí skóre numerického hodnocení (NRS) (od 0 = žádná bolest, do 10 = nejzávažnější bolest) .NRS byla hodnocena na 1, 2, 4, 8, 16 a 24 hodin pooperativní.
24 hodin po operaci

Sekundární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Čas na první žádost o záchranu analgezie
Časové okno: 24 hodin po operaci
Čas na první žádost o záchranu analgezie (čas od konce chirurgického zákroku až do správy první dávky morfinu)
24 hodin po operaci
Celková spotřeba morfinu
Časové okno: 24 hodin po operaci
Pokud je numerické skóre hodnocení (NRS) -S> 4, IV 3 mg morfin byl podán jako záchranná analgezie.
24 hodin po operaci
Úroveň sedace
Časové okno: 24 hodin po operaci

Úroveň sedace pomocí Ramseyho stupnice při 1, 2, 4, 8, 16 a 24 hodinách pooperační od 1 do 6:

  1. Pacient je úzkostný a rozrušený.
  2. Pacient je koo-operativní a orientovaný.
  3. Pacient reaguje pouze na příkazy.
  4. Pacient vykazuje svižnou reakci na lehký glabelární kohoutek nebo hlasitý zvukový stimul.
  5. Pacient vykazuje pomalou reakci na lehký glabelární kohoutek nebo hlasitý sluchový stimul.
  6. Pacient nevykazuje žádnou odpověď.
24 hodin po operaci
Pobyt v nemocnici
Časové okno: 1 týden po operaci
Délka pobytu v nemocnici byla zaznamenána od přijetí do propuštění z nemocnice.
1 týden po operaci

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia (Aktuální)

1. července 2023

Primární dokončení (Aktuální)

1. února 2025

Dokončení studie (Aktuální)

1. února 2025

Termíny zápisu do studia

První předloženo

11. března 2025

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

11. března 2025

První zveřejněno (Aktuální)

25. března 2025

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)

25. března 2025

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

11. března 2025

Naposledy ověřeno

1. března 2025

Více informací

Termíny související s touto studií

Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)

Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?

ANO

Popis plánu IPD

Údaje budou k dispozici na přiměřenou žádost odpovídajícího autora po skončení studia po dobu jednoho roku.

Časový rámec sdílení IPD

Po skončení studia po dobu jednoho roku.

Kritéria přístupu pro sdílení IPD

Data budou k dispozici na přiměřenou žádost od odpovídajícího autora.

Typ podpůrných informací pro sdílení IPD

  • PROTOKOL STUDY

Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty

Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA

Ne

Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA

Ne

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .

Předplatit