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Dexmedetomidina versus sulfato de magnesio como adyuvantes a bupivacaína intraperitoneal para analgesia postoperatoria después de colecistectomía laparoscópica electiva

11 de marzo de 2025 actualizado por: Maha Mahmoud Rabee El Gazzar, Tanta University

Eficacia de dexmedetomidina versus sulfato de magnesio como adyuvantes a bupivacaína intraperitoneal para analgesia postoperatoria en pacientes sometidos a colecistectomía laparoscópica electiva

Este estudio tuvo como objetivo evaluar la eficiencia de dexmedetomidina contra el sulfato de magnesio como adyuvantes a bupivacaína intraperitoneal para analgesia postoperatoria en individuos que tienen colecistectomía laparoscópica electiva.

Descripción general del estudio

Descripción detallada

El dolor después de la laparoscopia es menos intenso que después de la laparotomía, pero la laparoscopia no está libre de dolor y la analgesia después de este tipo de cirugía se estudia de manera inadecuada. Instilación intraperitoneal (IP)/nebulización de los anestésicos locales se ha utilizado como método para reducir el dolor postoperatorio y el uso de opioides después de la laparoscopia a través de la actuación sobre los nociceptores viscerales del peritoneo.

La bupivacaína está indicada para la infiltración local, el bloqueo del nervio periférico, el bloqueo del nervio simpático y los bloques epidurales y caudales. Está disponible mezclado con una pequeña cantidad de epinefrina para aumentar la duración de su acción. Por lo general, comienza a funcionar en 15 minutos y dura de 2 a 8 horas.

La dexmedetomidina es un agonista adrenérgico alfa-2 (α2) selectivo que se sabe que tiene características analgésicas y sedantes que pueden aumentar la duración de la acción de los anestésicos locales.

El magnesio es un antagonista del receptor N-metil-D-aspartato además de sus efectos sobre la afluencia de calcio. Los efectos antiinflamatorios y de presentación de opioides lo convierten en un componente popular de la anestesia libre de opioides. Se usa ampliamente para analgesia perioperatoria en una dosis de 30 a 50 mg/kg de bolo intravascular seguido de una infusión de 10 a 15 mg/kg/h.

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Actual)

75

Fase

  • No aplica

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Ubicaciones de estudio

    • El-Gharbia
      • Tanta, El-Gharbia, Egipto, 31527
        • Tanta University

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

  • Adulto
  • Adulto Mayor

Acepta Voluntarios Saludables

No

Descripción

Criterios de inclusión:

  • Edad de 21 a 65 años.
  • Ambos sexos.
  • Sociedad Americana de Anestesiólogos (ASA) Clase I-III.
  • Programado para someterse a colecistectomía laparoscópica electiva.

Criterios de exclusión:

  • Rechazo del paciente.
  • Índice de masa corporal ≥40.
  • Alergia a las drogas de estudio.
  • Enfermedades cardíacas, renales y hepáticas avanzadas.
  • Pacientes con drenaje peritoneal o lavado peritoneal después de la cirugía.
  • Pacientes no cooperativos.
  • Medicamentos de dolor crónico.
  • Hipomagnesemia o hipermagnesemia.

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Tratamiento
  • Asignación: Aleatorizado
  • Modelo Intervencionista: Asignación paralela
  • Enmascaramiento: Doble

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
Comparador activo: Grupo de bupivacaína
Los pacientes recibieron bupivacaína intraperitoneal solo al final de las operaciones.
Los pacientes recibieron bupivacaína intraperitoneal solo al final de las operaciones.
Experimental: Grupo de dexmedetomidina
Los pacientes recibieron bupivacaína intraperitoneal más dexmedetomidina al final de las operaciones.
Los pacientes recibieron bupivacaína intraperitoneal más dexmedetomidina al final de las operaciones.
Experimental: Grupo de magnesio
Los pacientes recibieron bupivacaína intraperitoneal más sulfato de magnesio al final de las operaciones.
Los pacientes recibieron bupivacaína intraperitoneal más sulfato de magnesio al final de las operaciones.

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Grado de dolor
Periodo de tiempo: 24 horas después de la operación
El grado de dolor se evaluó utilizando la puntuación de calificación numérica (NRS) (desde 0 = sin dolor, a 10 = el dolor más severo). NRS se evaluó a 1, 2, 4, 8, 16 y 24 horas postoperatorias.
24 horas después de la operación

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Hora de la primera solicitud de analgesia de rescate
Periodo de tiempo: 24 horas después de la operación
Tiempo para la primera solicitud de analgesia de rescate (tiempo desde el final de la cirugía hasta la primera dosis de la morfina administrada)
24 horas después de la operación
Consumo total de morfina
Periodo de tiempo: 24 horas después de la operación
Si la puntuación de calificación numérica (NRS) -S> 4, IV 3 mg de morfina se administró como analgesia de rescate.
24 horas después de la operación
Nivel de sedación
Periodo de tiempo: 24 horas después de la operación

Nivel de sedación usando la escala Ramsey en 1, 2, 4, 8, 16 y 24 horas después de la operación de 1 a 6:

  1. El paciente está ansioso y agitado.
  2. El paciente es cooperativo y orientado.
  3. El paciente responde solo a los comandos.
  4. El paciente exhibe una respuesta rápida al toque glabelar ligero o un estímulo auditivo fuerte.
  5. El paciente exhibe una respuesta lenta al toque glabelar ligero o un estímulo auditivo fuerte.
  6. El paciente no exhibe respuesta.
24 horas después de la operación
Longitud de estadía en el hospital
Periodo de tiempo: 1 semana después de la operación
La duración de la estadía en el hospital se registró desde el ingreso hasta el alta del hospital.
1 semana después de la operación

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

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Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (Actual)

1 de julio de 2023

Finalización primaria (Actual)

1 de febrero de 2025

Finalización del estudio (Actual)

1 de febrero de 2025

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

11 de marzo de 2025

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

11 de marzo de 2025

Publicado por primera vez (Actual)

25 de marzo de 2025

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Actual)

25 de marzo de 2025

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

11 de marzo de 2025

Última verificación

1 de marzo de 2025

Más información

Términos relacionados con este estudio

Plan de datos de participantes individuales (IPD)

¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?

SÍ

Descripción del plan IPD

Los datos estarán disponibles a una solicitud razonable del autor correspondiente después del final del estudio durante un año.

Marco de tiempo para compartir IPD

Después del final del estudio durante un año.

Criterios de acceso compartido de IPD

Los datos estarán disponibles a una solicitud razonable del autor correspondiente.

Tipo de información de apoyo para compartir IPD

  • PROTOCOLO DE ESTUDIO

Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio

Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.

No

Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.

No

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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