Dešifrování mechanismů centrální regulace BP u pacientů s PD spojenou s ortostatickou hypotenzí (HYPOPARK)
Dešifrování mechanismů regulace centrálního krevního tlaku u pacientů s Parkinsonovou chorobou spojenou s ortostatickou hypotenzí: 2fázová observační studie se zdravými účastníky a pacienty s Parkinsonovou chorobou
Cíl fáze 1: Vyzkoušejte proveditelnost použití skeneru MRI 3TESLA namísto skeneru MRI 7TESLA pro měření reakcí mozků na LBNP u zdravých účastníků.
Primární cíl fáze 2: Porovnejte reakce mozků s LBNP u pacientů s PD spojenou s OH pacienty s PD bez OH pomocí tučného fMRI
Přehled studie
Postavení
Intervence / Léčba
Detailní popis
Cíl fáze 1: Vyzkoušejte proveditelnost použití skeneru MRI 3TESLA místo skeneru 7TESLA MRI pro měření reakcí mozků na LBNP u zdravých účastníků pomocí odvážného fMRI
Primární cíl fáze 2: Porovnejte reakce mozků s LBNP u pacientů s PD spojenou s OH pacienty s PD bez OH pomocí tučného fMRI
Fáze 2 Sekundární cíle:
- Posoudit modulaci funkční konektivity v reakci na LBNP (Efektivní analýza konektivity psychofyziologickými interakcemi (PPI)) a určete rozdíly mezi oběma skupinami
- posoudit funkční konektivitu ve stavu klidového stavu a určete rozdíly mezi oběma skupinami
- Porovnejte strukturální konektivitu v obou skupinách pomocí traktografie
- Porovnejte reakci ledvin na LBNP v obou skupinách pomocí ultrazvuku se zvýšeným kontrastem
- Porovnejte odezvu před cerebrálním tokem na LBNP v obou skupinách
Typ studie
Zápis (Odhadovaný)
Kontakty a umístění
Studijní kontakt
- Jméno: Grégoire Wuerzner, Prof
- Telefonní číslo: +41 79 556 1973
- E-mail: Gregoire.Wuerzner@chuv.ch
Studijní místa
-
-
Vaud
-
Lausanne, Vaud, Švýcarsko, 1011
- Centre Hospitalier Universitaire Vaudois
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
- Dospělý
- Starší dospělý
Přijímá zdravé dobrovolníky
Metoda odběru vzorků
Studijní populace
Popis
Fáze 1:
Kritéria pro zařazení:
- Podepsaný informovaný souhlas
- Věk ≥ 18 let a <75 let
- Normální kancelářský krevní tlak (<140/90 mmhg)
- Pro ženy s plodným potenciálem: Použití nebo ochotné používat během studie spolehlivá metoda antikoncepce kompatibilní s MRI
Kritéria pro vyloučení:
- Schellong test ukazující OH (kapka systolického BP> 20 mmHg nebo diastolického BP> 10 mmHg)
- Těhotné nebo kojící ženy
- Odmítnutí být informováno o náhodných zjištěních
- Jakýkoli lék (akutní nebo chronický předpis) s výjimkou ústní antikoncepce
- Klinický významný abnormální krevní test, jak je hodnocen vyšetřovatelem
- Chronická nebo akutní nemoc
- Souběžná účast v klinickém hodnocení
- Darování krve v 60 předchozích dnech
- Kontraindikace pro MRI
- Nelze dodržovat studijní postupy
- Mít hierarchický vztah s vyšetřovatelem nebo být rodinou vyšetřovatele
Fáze 2:
Kritéria pro zařazení:
- Podepsaný informovaný souhlas
- Plnění klinických kritérií pro „klinicky zavedenou PD“
- Věk ≥ 18 let a <75 let
- PD ošetřená dopaminovou substituční terapií (DRT)
- Ochotný a schopen dodržovat harmonogram návštěvy a studijní postupy
- Autonomní v každodenním životě
- Schellong test ukazující OH (kapka systolického BP> 20 mmHg nebo diastolického BP> 10 mmHg) (pro studijní skupinu s OH) nebo ne OH (pro studijní skupinu bez OH)
- Pro ženy s plodným potenciálem: Použití nebo ochotné používat během studie spolehlivá metoda antikoncepce kompatibilní s MRI
Kritéria pro vyloučení:
- Nelze dát informovaný souhlas
- BP> 180/110 mmhg při 24hodinovém monitorování ambulantního krevního tlaku
- EGFR <45 ml/min/1,73 ML/Min/M2 od CKD-EPI Rovnice
- Mít kontraindikace pro MRI
- Těhotné nebo kojící ženy
- Odmítnutí být informováno o náhodných zjištěních
- Alergie na komponenty kontrastního činidla Sonovue®
- Život v instituci
- Demence
- Diabetes 2. typu
- Infarkt mrtvice nebo myokardu za posledních 6 měsíců
- Darování krve v předchozích 6 měsících
- Aktivní onkologická léčba
- Mít hierarchický vztah s vyšetřovatelem nebo být rodinou vyšetřovatele
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
Kohorty a intervence
Skupina / kohorta |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Zdraví dobrovolníci
Zdraví dobrovolníci s normálním krevním tlakem v kanceláři (<140/90 mmHg). Dolní negativní tlak těla během mozku Bold FMRI ve skeneru 3T a 7T MRI. |
LBNP je technika, která redistribuuje krev z horní části těla do závislých oblastí nohou, čímž snižuje centrální žilní tlak a žilní návrat a tím aktivuje sympatický nervový systém (SNS).
Subjekt je umístěn do válcové vzduchotěsné nádrže, která je utěsněna na úrovni iliakálních hřebenů, a sub-atmosférický tlak se vytváří pomocí vakuového čerpadla.
Může být použit k charakterizaci kardiovaskulárních reakcí na ortostatický stres
|
|
Parkinsonovy pacienti bez ortostatické hypotenze
Pacienti s klinicky stanovenou Parkinsonovou chorobou, léčeni dopaminovou substituční terapií a bez ortostatické hypotenze, jak ukazuje Schellong test. Negativní tlak v těle během mozku Bold FMRI, ultrazvuk se zvýšeným renálním kontrastem |
LBNP je technika, která redistribuuje krev z horní části těla do závislých oblastí nohou, čímž snižuje centrální žilní tlak a žilní návrat a tím aktivuje sympatický nervový systém (SNS).
Subjekt je umístěn do válcové vzduchotěsné nádrže, která je utěsněna na úrovni iliakálních hřebenů, a sub-atmosférický tlak se vytváří pomocí vakuového čerpadla.
Může být použit k charakterizaci kardiovaskulárních reakcí na ortostatický stres
|
|
Parkinsonovy pacienti s ortostatickou hypotenzí
Pacienti s klinicky stanovenou Parkinsonovou chorobou, léčeni dopaminovou substituční terapií a s ortostatickou hypotenzí, jak ukazuje Schellong test. Negativní tlak v těle během mozku Bold FMRI, ultrazvuk se zvýšeným renálním kontrastem |
LBNP je technika, která redistribuuje krev z horní části těla do závislých oblastí nohou, čímž snižuje centrální žilní tlak a žilní návrat a tím aktivuje sympatický nervový systém (SNS).
Subjekt je umístěn do válcové vzduchotěsné nádrže, která je utěsněna na úrovni iliakálních hřebenů, a sub-atmosférický tlak se vytváří pomocí vakuového čerpadla.
Může být použit k charakterizaci kardiovaskulárních reakcí na ortostatický stres
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Rozdíly a změny v tučné intenzitě signálu fMRI
Časové okno: 1,5 hodiny
|
Změny v mozku Bold FMRI signál v dorsolaterální medulle mozkového kmene v reakci na LBNP
|
1,5 hodiny
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Funkční připojení
Časové okno: 1,5 hodiny
|
Aktivační vzorce v prostorově oddělených oblastech mozku mají tendenci mít synchronní aktivitu ve změně klidového stavu a aktivace během LBNP
|
1,5 hodiny
|
|
Strukturální konektivita
Časové okno: 30 minut
|
Mapa anatomických (nervových) spojení v mozku u pacientů s PD s OH a bez OH
|
30 minut
|
|
Kontrastní ultrazvuk s kontrastem
Časové okno: 1,5 hodiny
|
Změny v renální perfuzi v reakci na LBNP
|
1,5 hodiny
|
|
Precerebrální průtok krve
Časové okno: 30 minut
|
Změny průtoku krve před cerebrálním v reakci na LBNP
|
30 minut
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Grégoire Wuerzner, CHUV
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Odhadovaný)
Primární dokončení (Odhadovaný)
Dokončení studie (Odhadovaný)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Další relevantní podmínky MeSH
- Synukleinopatie
- Onemocnění mozku
- Onemocnění centrálního nervového systému
- Nemoci nervového systému
- Cévní onemocnění
- Kardiovaskulární choroby
- Neurodegenerativní onemocnění
- Poruchy pohybu
- Parkinsonské poruchy
- Bazální gangliové choroby
- Primární dysautonomie
- Onemocnění autonomního nervového systému
- Ortostatická intolerance
- Hypotenze
- Parkinsonova choroba
- Hypotenze, ortostatická
Další identifikační čísla studie
- 2024-01828
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Časový rámec sdílení IPD
Typ podpůrných informací pro sdílení IPD
- PROTOKOL STUDY
- MÍZA
- ICF
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Parkinsonova choroba
-
University of LahoreDokončeno
-
Danish Research Centre for Magnetic ResonanceUniversity Hospital Bispebjerg and FrederiksbergNáborZdravý | Parkinson | Administrace lékůDánsko
-
Abbott Medical DevicesBaylor College of Medicine; University of HoustonDokončeno
-
Bial - Portela C S.A.Dokončeno
-
Mayo ClinicDokončeno
-
Ataturk UniversityDokončeno
-
University Ramon LlullHospital Universitari Vall d'Hebron Research Institute; University of DeustoZatím nenabíráme
-
Tanta UniversityDokončenoParkinson | Potíže s polykáním | Orofaryngeální dysfagie (OPD)Egypt
-
IRCCS Ospedale San RaffaeleZatím nenabírámeAtrioventrikulární reentry tachykardie | Wolff-Parkinson-White (WPW) syndrom
-
Superior UniversityNáborParkinson DesiseasePákistán