Smyslová všímavost pro matky na JIP: Vliv na mateřské mléko, pohodu a stres

Mateřské mléko, které obsahuje všechny živiny, které dítě potřebuje, nejen vyživuje dítě, ale také poskytuje mnoho výhod pro matku i dítě. Během prvních 6 měsíců života je mateřské mléko jedinou potravou, která poskytuje energii potřebnou pro dítě, podporuje růst a vývoj, je snadno stravitelné a může být dítěti podáváno bez kontaminace díky své připravenosti k okamžitému použití. Děti, které jsou kojeny, mají v pozdějším životě menší pravděpodobnost vzniku orálních a zubních problémů. Mateřské mléko posiluje imunitní systém dítěte a chrání před stavy jako sepse, gastroenteritida, potravinové alergie, rýma, obezita a nekrotizující enterokolitida.

Matky, které kojí své děti, mají menší pravděpodějnost výskytu poporodního děložního krvácení, infekce, stresu a deprese. Kojící matky mají ve srovnání s nekojícími matkami nižší riziko vzniku onemocnění, jako je rakovina prsu a vaječníků, osteoporóza a kardiovaskulární onemocnění. Na druhé straně jsou pohodlí kojení a jeho ekonomická dostupnost mezi dalšími výhodami. S ohledem na všechny tyto výhody mateřského mléka doporučují Dětský fond OSN (UNICEF) a Světová zdravotnická organizace (WHO), aby byly kojenci výlučně kojeni po prvních šest měsíců života, pokračovali v kojení s doplňkovými potravinami po šesti měsících a pokračovali v kojení až do věku dvou let.

Většina předčasně narozených dětí však není dostatečně zralá na sání nebo je přijata na jednotku intenzivní péče pro novorozence, a proto nemohou být přímo kojeny. Z tohoto důvodu by matky měly odstříkávat své mateřské mléko a poskytovat jej novorozenci, dokud není dítě připraveno na kojení. Výsledky výzkumu však ukazují, že mnoho matek přestává odstříkávat mléko během prvních několika týdnů kvůli poklesu produkce mléka, což brání úspěšnému kojení.

Existují různé hypotézy týkající se poklesu produkce mléka, včetně nezačátku odstříkávání mléka dostatečně brzy po porodu (doporučuje se začít během prvních 6-12 hodin); nedostatečně častého odstříkávání mléka (doporučuje se odstříkávat každé 2-3 hodiny pro podporu rozvoje adekvátní produkce mléka); nedostatečného příjmu tekutin a nedostatku odpočinku a psychologické neadekvátnosti. Některé matky potřebují odstříkávat mléko týdny nebo měsíce bez fyzického kontaktu s jejich dětmi. Proto je kromě vzdělávací podpory důležitá i emocionální podpora pro matky, jejichž děti jsou na jednotce intenzivní péče pro novorozence.

Proto mohou obtíže, které matky zažívají, také ovlivnit produkci mléka u kojících matek. Dnes se programy založené na všímavosti používají ke zvýšení povědomí žen a tolerance vůči stresu během těhotenství a poporodního období.

Všímavost odkazuje na vědomé uvědomění a může být definována jako stav vědomí, který má za cíl zaměřit pozornost na přítomný okamžik. Zahrnuje také udržování spojení s vlastními emocemi, pozorování toho, co se děje kolem, s uvědoměním, a přijímání životních zkušeností objektivně bez souzení.

Během posledního desetiletí vzrostl zájem o všímavost, protože stále více zdravotnických pracovníků projevilo zájem o učení se technikám všímavosti a jejich integraci do své terapeutické práce. Studie ukázaly, že techniky všímavosti snižují úroveň stresu u matek a zvyšují objem mateřského mléka, dobu odstříkávání a frekvenci. Účinnost těchto technik však byla zjištěna jako závislá na dávce. Podle výsledků studie zkoumající účinky praktik všímavosti u kojících matek, matky, které praktikovaly meditaci dvě hodiny denně po dobu osmi týdnů s vedením, vykazovaly pokles úrovně úzkosti a stresu, zatímco úroveň sebepéče a uvědomění se výrazně zvýšila. Ve studii provedené Massou a kolegy byla produkce mateřského mléka matek, které praktikovaly meditaci založenou na všímavosti a poskytovaly mateřské mléko předčasně narozeným dětem, porovnána s produkcí matek, které kojily běžně. Výsledky studie odhalily, že matky, které meditovaly častěji, zažívaly snadnější odstříkávání mléka a snížené příznaky deprese.

Studie ukazují, že všímavost prospívá kojícím a odstříkávajícím matkám. Mateřské mléko také podporuje zotavení novorozence a zkracuje pobyt na JIP. Dosud však žádný výzkum nezkoumal smyslovou všímavost u matek na JIP, které krmí odstříkaným mlékem.