Sensoryczna Uważność dla Matek w OIOM-ie Neonatologicznym: Wpływ na Mleko Matki, Dobrostan i Stres

Mleko matki, które zawiera wszystkie składniki odżywcze potrzebne dziecku, nie tylko odżywia dziecko, ale także zapewnia wiele korzyści zarówno dla matki, jak i dla dziecka. W ciągu pierwszych 6 miesięcy życia mleko matki jest jedynym pokarmem, który dostarcza energii potrzebnej dziecku, wspiera wzrost i rozwój, jest łatwo przyswajalne i może być podawane dziecku bez ryzyka zanieczyszczenia ze względu na swoją gotowość do użycia. Dzieci karmione piersią rzadziej doświadczają problemów z jamą ustną i zębami w późniejszym życiu. Mleko matki wzmacnia układ odpornościowy dziecka, chroniąc przed takimi schorzeniami jak posocznica, zapalenie żołądka i jelit, alergie pokarmowe, nieżyt nosa, otyłość i martwicze zapalenie jelit.

Matki karmiące piersią rzadziej doświadczają krwawienia z macicy po porodzie, infekcji, stresu i depresji. Matki karmiące piersią mają mniejsze ryzyko rozwoju chorób takich jak rak piersi i jajnika, osteoporoza i choroby układu krążenia w porównaniu z matkami niekarmiącymi piersią. Z drugiej strony, wygoda karmienia piersią i jej dostępność ekonomiczna należą do jej innych korzyści. Biorąc pod uwagę wszystkie te korzyści mleka matki, Fundusz Narodów Zjednoczonych na rzecz Dzieci (UNICEF) i Światowa Organizacja Zdrowia (WHO) zalecają, aby niemowlęta były wyłącznie karmione piersią przez pierwsze sześć miesięcy życia, kontynuowały karmienie piersią z pokarmami uzupełniającymi po sześciu miesiącach i kontynuowały karmienie piersią do drugiego roku życia.

Jednak większość wcześniaków nie jest wystarczająco dojrzała, aby ssać, lub jest przyjmowana na oddział intensywnej terapii noworodka i dlatego nie może być bezpośrednio karmiona piersią. Z tego powodu matki powinny odciągać swoje mleko i podawać je noworodkowi, aż niemowlę będzie gotowe do karmienia piersią. Jednak wyniki badań pokazują, że wiele matek przestaje odciągać mleko w ciągu pierwszych kilku tygodni z powodu zmniejszenia się podaży mleka, co utrudnia skuteczne karmienie piersią.

Istnieją różne hipotezy dotyczące zmniejszenia produkcji mleka, w tym nie rozpoczynanie odciągania mleka wystarczająco wcześnie po porodzie (zaleca się rozpoczęcie w ciągu pierwszych 6-12 godzin); nieodciąganie mleka wystarczająco często (zaleca się odciąganie co 2-3 godziny, aby wspierać rozwój odpowiedniej produkcji mleka); niewystarczające spożycie płynów i niewystarczający odpoczynek oraz brak poczucia psychicznej adekwatności. Niektóre matki muszą odciągać mleko przez tygodnie lub miesiące bez kontaktu skóra do skóry ze swoimi dziećmi. Dlatego oprócz wsparcia edukacyjnego, wsparcie emocjonalne jest również ważne dla matek, których dzieci znajdują się na oddziale intensywnej terapii noworodka.

Dlatego trudności doświadczane przez matki mogą również wpływać na produkcję mleka u matek karmiących piersią. Obecnie programy oparte na uważności są stosowane w celu zwiększenia świadomości kobiet i tolerancji na stres w czasie ciąży i w okresie poporodowym.

Uważność odnosi się do świadomej świadomości i można ją zdefiniować jako stan świadomości, który ma na celu skupienie uwagi na chwili obecnej. Obejmuje również pozostawanie w kontakcie z własnymi emocjami, obserwowanie tego, co dzieje się wokół z uważnością oraz akceptowanie doświadczeń życiowych obiektywnie, bez osądzania.

W ciągu ostatniej dekady zainteresowanie uważnością wzrosło, ponieważ coraz większa liczba pracowników służby zdrowia wykazywała zainteresowanie nauką technik uważności i integrowaniem ich w swojej pracy terapeutycznej. Badania wykazały, że techniki uważności zmniejszają poziom stresu u matek i zwiększają objętość mleka matki, czas odciągania i częstotliwość. Jednak skuteczność tych technik okazała się zależna od dawki. Według wyników badania badającego wpływ praktyk uważności u matek karmiących piersią, matki, które praktykowały medytację przez dwie godziny dziennie przez osiem tygodni z przewodnictwem, wykazały spadek poziomu lęku i stresu, podczas gdy poziom współczucia dla siebie i świadomości znacznie się zwiększył. W badaniu przeprowadzonym przez Massę i współpracowników porównano produkcję mleka matki u matek praktykujących medytację opartą na uważności i dostarczających mleko matki wcześniakom z produkcją mleka u matek karmiących piersią rutynowo. Wyniki badania ujawniły, że matki, które medytowały częściej, doświadczały łatwiejszego odciągania mleka i zmniejszonych objawów depresji.

Badania pokazują, że uważność przynosi korzyści matkom karmiącym piersią i odciągającym mleko. Mleko matki wspomaga również regenerację noworodka i skraca pobyt na OITN. Jednak żadne badania nie zbadały jeszcze sensorycznej uważności u matek na OITN karmiących odciągniętym mlekiem.