Sensorisk oppmerksomhet for mødre på neonatalavdeling: Effekter på morsmelk, velvære og stress

Morsmelk, som inneholder alle næringsstoffene et barn trenger, nærer ikke bare barnet, men gir også mange fordeler for både mor og barn. I de første 6 månedene av livet er morsmelk den eneste maten som gir energien et barn trenger, støtter vekst og utvikling, er lettfordøyelig og kan leveres til barnet uten forurensning på grunn av sin klart-til-bruk natur. Barn som ammes, har mindre sannsynlighet for å oppleve munn- og tannproblemer senere i livet. Morsmelk styrker barnets immunsystem og beskytter mot tilstander som sepsis, gastroenteritt, matallergier, rhinit, fedme og nekrotiserende enterokolitt.

Mødre som ammer barna sine, har mindre sannsynlighet for å oppleve postpartum livmorblødning, infeksjon, stress og depresjon. Amme mødre har lavere risiko for å utvikle sykdommer som bryst- og eggstokkreft, osteoporose og hjerte- og karsykdommer sammenlignet med ikke-ammende mødre. På den annen side er komforten ved amming og dens økonomiske tilgjengelighet blant dens andre fordeler. Med tanke på alle disse fordelene med morsmelk, anbefaler FNs barnefond (UNICEF) og Verdens helseorganisasjon (WHO) at spedbarn utelukkende ammes de første seks månedene av livet, fortsetter amming med tilskuddsmat etter seks måneder og fortsetter amming til to års alder.

Imidlertid er de fleste premature spedbarn ikke modne nok til å die eller er innlagt på nyfødtintensivavdeling og kan derfor ikke ammes direkte. Av denne grunn bør mødre uttrykke morsmelken sin og gi den til nyfødte til barnet er klart til å amme. Imidlertid viser forskningsfunn at mange mødre slutter å uttrykke melk i løpet av de første ukene på grunn av en nedgang i melketilførsel, noe som hindrer vellykket amming.

Det finnes ulike hypoteser om nedgangen i melkeproduksjon, inkludert ikke å starte å uttrykke melk tidlig nok etter fødsel (det anbefales å starte innen de første 6-12 timene); ikke uttrykke melk ofte nok (det anbefales å uttrykke hver 2-3 time for å støtte utviklingen av tilstrekkelig melkeproduksjon); ikke innta nok væske og ikke få nok hvile, og ikke føle seg psykologisk tilstrekkelig. Noen mødre må uttrykke melk i uker eller måneder uten hud-mot-hud-kontakt med barna sine. Derfor, i tillegg til pedagogisk støtte, er følelsesmessig støtte også viktig for mødre hvis barn er på nyfødtintensivavdeling.

Derfor kan vanskelighetene mødre opplever også påvirke melkeproduksjonen hos ammende mødre. I dag brukes oppmerksomhetsbaserte programmer for å øke kvinners bevissthet og stresstoleranse under svangerskapet og i barseltiden.

Oppmerksomhet refererer til bevisst bevissthet og kan defineres som en bevissthetstilstand som har som mål å fokusere oppmerksomheten på nåtidens øyeblikk. Det innebærer også å forbli forbundet med sine egne følelser, observere det som skjer rundt med bevissthet og akseptere livets erfaringer objektivt uten dom.

Over det siste tiåret har interessen for oppmerksomhet økt ettersom et økende antall helsepersonell har vist interesse for å lære oppmerksomhetsteknikker og integrere dem i sitt terapeutiske arbeid. Studier har vist at oppmerksomhetsteknikker reduserer stressnivåer hos mødre og øker morsmelksvolum, pumpetid og frekvens. Imidlertid har effektiviteten av disse teknikkene vist seg å være doseavhengig. Ifølge resultatene av en studie som undersøkte effektene av oppmerksomhetspraksis hos ammende mødre, viste mødre som praktiserte meditasjon i to timer daglig i åtte uker med veiledning en nedgang i angst- og stressnivåer, mens selvmedfølelse og bevissthetsnivåer økte betydelig. I en studie utført av Massa og kollegaer ble morsmelkproduksjonen til mødre som praktiserte oppmerksomhetsbasert meditasjon og ga morsmelk til premature spedbarn sammenlignet med mødre som ammet rutinemessig. Resultatene av studien avslørte at mødre som mediterte hyppigere opplevde lettere melkuttrykking og reduserte depresjonssymptomer.

Studier viser at oppmerksomhet gagner ammende og melkuttrykkende mødre. Morsmelk støtter også nyfødt gjenoppretting og forkorter NICU-opphold. Imidlertid har ingen forskning ennå utforsket sensorisk oppmerksomhet hos NICU-mødre som mater med uttrykt melk.