- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT00073905
Adjuverende palliativ capecitabin og gemcitabin til behandling af patienter med lokalt avanceret eller metastatisk galdevejskræft
Capecitabin og gemcitabin hos patienter med avanceret eller metastatisk galdevejskræft, et multicenter fase II-forsøg
RATIONALE: Lægemidler, der bruges i kemoterapi, såsom capecitabin og gemcitabin, bruger forskellige måder at forhindre tumorceller i at dele sig, så de holder op med at vokse eller dør. Palliativ kemoterapi kan forbedre livskvaliteten hos patienter, der har lokalt fremskreden eller metastatisk galdevejskræft og kan hjælpe dem til at leve mere komfortabelt.
FORMÅL: Fase II forsøg til undersøgelse af effektiviteten af adjuverende capecitabin og gemcitabin til at forbedre livskvaliteten hos patienter, som har lokalt fremskreden eller metastatisk galdevejskræft.
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
MÅL:
Primær
- Bestem palliativ capecitabins og gemcitabins evne til at opretholde eller forbedre tumorrelaterede symptomer (efter at behandlingsbar galdevejsobstruktion er blevet lindret) målt ved det kliniske fordelsrespons hos patienter med lokalt fremskreden eller metastatisk galdevejskræft.
Sekundær
- Bestem det kliniske fordelsrespons hos patienter behandlet med dette regime.
- Bestem tiden til og varigheden af klinisk fordel-respons hos patienter behandlet med dette regime.
- Bestem den objektive respons og tid til progression hos patienter behandlet med dette regime.
- Bestem den samlede overlevelse for patienter behandlet med dette regime.
- Bestem livskvaliteten for patienter, der behandles med dette regime.
- Bestem bivirkningerne hos patienter behandlet med dette regime.
OVERSIGT: Dette er en åben-label, multicenter undersøgelse.
Patienterne får gemcitabin IV over 30 minutter på dag 1 og 8 og oral capecitabin to gange dagligt på dag 1-14 (28 samlede doser). Behandlingen gentages hver 21. dag i 8 forløb i fravær af sygdomsprogression eller uacceptabel toksicitet. Patienter, der reagerer på behandlingen, kan modtage yderligere forløb efter investigatorens skøn.
Livskvalitet vurderes ved baseline, ugentligt i uge 2-9 (forløb 1-3), og derefter før hver administration af gemcitabin.
Patienterne følges hver 3. måned i 1 år og derefter hver 6. måned.
PROJEKTERET TILSLUTNING: I alt 19-44 patienter vil blive akkumuleret til denne undersøgelse inden for 3 år.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Fase
- Fase 2
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
-
St. Gallen, Schweiz, CH-9007
- Kantonsspital - St. Gallen
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
SYGDOMS KARAKTERISTIKA:
Histologisk eller cytologisk bekræftet galdevejskræft
- Lokalt fremskreden, uoperabel eller metastatisk sygdom
- Metastatisk adenokarcinom med klinisk dokumentation for involvering af galdeblære eller galdetræ uden tegn på et andet primært adenokarcinom tilladt
- Målbar eller ikke-målbar sygdom
- Galdevejsobstruktion, der kan behandles, skal afhjælpes ved enten intern endoskopisk dræning/stenting eller palliativ bypass-operation før studiestart
Symptomatisk galdevejskræft og har mindst 1 af følgende:
- Karnofsky 60-80 %
- Baseline analgetikaforbrug mindst 10 mg morfinækvivalenter pr. dag
- Baseline smerteintensitetsscore på mindst 20 mm ud af en mulig 100 mm
- Ingen tidligere eller samtidig CNS-metastase
PATIENT KARAKTERISTIKA:
Alder
- 18 til 80
Præstationsstatus
- Se Sygdomskarakteristika
- Karnofsky 60-100 %
Forventede levealder
- Ikke specificeret
Hæmatopoietisk
- Neutrofiltal mindst 1.500/mm^3
- Blodpladetal mindst 100.000/mm^3
- Hæmoglobin mindst 10,0 g/dL
Hepatisk
- Bilirubin ikke mere end 4 gange øvre normalgrænse (ULN)
- Alkalisk fosfatase ikke mere end 5 gange ULN
- AST og ALT ikke mere end 5 gange ULN
Renal
- Kreatininclearance større end 50 ml/min
Kardiovaskulær
- Ingen ukontrolleret hjerte-kar-sygdom
Gastrointestinale
- Kan indtage oral medicin
- Intet malabsorptionssyndrom
- Ingen uoverskuelig kvalme og/eller opkastning
- Ingen delvis tyndtarmsobstruktion
Andet
- Ikke gravid eller ammende
- Negativ graviditetstest
- Fertile patienter skal anvende effektiv prævention under og i 1 år efter deltagelse i undersøgelsen
- Ingen aktiv autoimmun sygdom
- Ingen ukontrolleret diabetes
- Ingen kendt overfølsomhed over for fluorouracil
- Ingen kendt dihydropyrimidin-dehydrogenase-mangel
- Ingen definitiv kontraindikation for kortikosteroider
- Ingen tidligere signifikante neurologiske eller psykiatriske lidelser (f.eks. psykotiske lidelser, demens eller anfald), der ville udelukke forståelse eller give informeret samtykke
- Ingen tidligere alvorlig reaktion på fluoropyrimidinbehandling
- Ingen psykiatrisk lidelse, kognitiv dysfunktion eller sprogproblemer, der ville udelukke udfyldelse af livskvalitetsspørgeskemaet eller patientens dagbog
- Ingen anden alvorlig underliggende medicinsk tilstand, der ville udelukke undersøgelsesdeltagelse
- Ingen anden malignitet inden for de seneste 5 år undtagen non-melanom hudkræft eller tilstrækkeligt behandlet carcinom in situ i livmoderhalsen
FORUDSÆTNING SAMTYDLIG TERAPI:
Biologisk terapi
- Ingen forudgående biologisk behandling
- Ingen forudgående immunterapi
Kemoterapi
- Ingen forudgående kemoterapi ved fremskreden/metastatisk sygdom
- Ingen tidligere palliativ kemoterapi
Endokrin terapi
- Ingen samtidig megestrol
Strålebehandling
- Mere end 4 uger siden tidligere strålebehandling
Ingen samtidig strålebehandling
- Behandling af en enkelt smertefuld læsion tilladt
Kirurgi
- Se Sygdomskarakteristika
- Tidligere Whipple-procedure tilladt
- Forudgående duodenal bypass tilladt
Ingen samtidig endoskopisk eller ekstern galdedrænage som følge af progressiv malign galdegangobstruktion
- Dræning som følge af ikke-malign galdegangobstruktion tilladt
Andet
- Mere end 30 dage siden tidligere behandling i et klinisk studie
- Ingen andre samtidige lægemidler mod kræft
- Ingen andre samtidige undersøgelseslægemidler
- Ingen samtidig sorivudin eller dets kemisk relaterede analoger (f.eks. lamivudin)
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Støttende pleje
- Tildeling: N/A
- Interventionel model: Enkelt gruppeopgave
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Aktiv komparator: Arm A
Capecitabin plus Gemcitabin
|
capecitabin plus gemcitabin
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Evnen til palliativ capecitabin og gemcitabin
Tidsramme: 3 måneder
|
Bestem palliativ capecitabins og gemcitabins evne til at opretholde eller forbedre tumorrelaterede symptomer (efter at behandlingsbar galdevejsobstruktion er blevet lindret) målt ved det kliniske fordelsrespons.
|
3 måneder
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tidsramme |
|---|---|
|
Klinisk fordelsrespons alene målt efter 3 forløb
Tidsramme: 3 måneder
|
3 måneder
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Bernhard J, Dietrich D, Scheithauer W, Gerber D, Bodoky G, Ruhstaller T, Glimelius B, Bajetta E, Schuller J, Saletti P, Bauer J, Figer A, Pestalozzi BC, Kohne CH, Mingrone W, Stemmer SM, Tamas K, Kornek GV, Koeberle D, Herrmann R; Central European Cooperative Oncology Group. Clinical benefit and quality of life in patients with advanced pancreatic cancer receiving gemcitabine plus capecitabine versus gemcitabine alone: a randomized multicenter phase III clinical trial--SAKK 44/00-CECOG/PAN.1.3.001. J Clin Oncol. 2008 Aug 1;26(22):3695-701. doi: 10.1200/JCO.2007.15.6240.
- Koeberle D, Saletti P, Borner M, Gerber D, Dietrich D, Caspar CB, Mingrone W, Beretta K, Strasser F, Ruhstaller T, Mora O, Herrmann R; Swiss Group for Clinical Cancer Research. Patient-reported outcomes of patients with advanced biliary tract cancers receiving gemcitabine plus capecitabine: a multicenter, phase II trial of the Swiss Group for Clinical Cancer Research. J Clin Oncol. 2008 Aug 1;26(22):3702-8. doi: 10.1200/JCO.2008.16.5704.
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Studieafslutning (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Skøn)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Skøn)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
- smerte
- fremskreden primær leverkræft hos voksne
- tilbagevendende primær leverkræft hos voksne
- uoperabel galdeblærekræft
- tilbagevendende galdeblærekræft
- inoperabel ekstrahepatisk galdevejskræft
- tilbagevendende ekstrahepatisk galdevejskræft
- lokaliseret inoperabel primær leverkræft hos voksne
- adenocarcinom i galdeblæren
- adenokarcinom i den ekstrahepatiske galdegang
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Sygdomme i fordøjelsessystemet
- Neoplasmer efter histologisk type
- Neoplasmer
- Neoplasmer efter sted
- Adenocarcinom
- Karcinom
- Neoplasmer, kirtel og epitel
- Neoplasmer i fordøjelsessystemet
- Leversygdomme
- Galdeblæresygdomme
- Galdevejssygdomme
- Galdevejssygdomme
- Cholangiocarcinom
- Neoplasmer i leveren
- Galdevejsneoplasmer
- Galdeblære neoplasmer
- Galdekanalsneoplasmer
- Lægemidlers fysiologiske virkninger
- Molekylære mekanismer for farmakologisk virkning
- Anti-infektionsmidler
- Antivirale midler
- Enzymhæmmere
- Antimetabolitter, Antineoplastisk
- Antimetabolitter
- Antineoplastiske midler
- Immunsuppressive midler
- Immunologiske faktorer
- Gemcitabin
- Capecitabin
Andre undersøgelses-id-numre
- SAKK 44/02
- EU-20322
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .